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I.理中湯__十二
、祛暑之劑

健康生活 2023-09-22 00:13:53

十一、祛寒之劑

祛寒之劑,即一溫一 里劑

。是以一溫一 熱藥為主組成,用于治療里寒證的方劑
。里寒證,是指寒不在表,而在臟腑經(jīng)絡
。其形成原因,多由素體陽虛,寒自內(nèi)生;或表寒未解而傳里;或外邪直中于里;或誤治傷陽等
。根據(jù)“寒者熱之“(素問，至真要大論))的原則,而立一溫一 里之法
。由于里寒證有臟腑經(jīng)絡之別,輕重緩急之異,故一溫一 里劑有一溫一 中祛寒
、回陽救逆、一溫一 經(jīng)散寒的不同,臨證運用時,須辨證清楚,方能準確施治
。

I.理中①湯 (張仲景)寒客中焦

。

（《傷寒論》）

【歌訣】

理中丸主理中鄉(xiāng) 甘草人參術黑姜

嘔利腹痛陰寒盛 或加附子總回陽

【詞解】①理中:指本方有調(diào)理中焦脾胃的作用

。

【組成】炙甘草 人參 白術 黑干姜各三兩(各 9克）,

【用法】上4味藥,水煎,分三次一溫一 服。本方制成蜜丸,即“理中丸”.每丸重9克,每次服一丸.日服二

、三次,一溫一 開水送下
。

【功用】一溫一 中祛寒,補氣健牌。

【主治】中焦虛寒(中焦陽氣虛有寒)

。癥見嘔吐
、下利,腹痛,口不渴，不欲飲食,舌淡苔白或白滑,脈遲緩等
?div id="m50uktp" class="box-center"> ；蜿柼撌а?或小兒慢驚,或病后喜唾涎沫,或霍亂吐瀉,以及胸痹等由中焦虛寒所致者。

【分析】寒客中焦為本方的主證

。中氣虛為本方的兼證。故方中用大辛大熱的干姜為君,一溫一 中祛寒,扶陽抑陰
。人參補氣益脾;白術健脾燥濕,以助脾運,共為佐藥
。炙甘草益氣和中,為佐使藥。四藥相合,中焦之寒得辛熱而去,脾胃之虛得甘一溫一 而復,清陽升,濁陰降,運化健,則諸證除
。

【附方】附子理中丸（《閻氏小兒方論》）干姜人參白術 炙甘草 附子各一兩(各9克）

用法:5藥為細末,煉蜜和丸,一兩作十丸

。每次服一丸(6—9克)，一溫一 開水送服
。小兒酌減
。(亦可作湯劑,水煎服)。

功用:一溫一 陽祛寒,益氣健脾

。

主治:脾胃虛寒,風冷相乘

，脘腹疼痛,霍亂吐瀉,四肢拘急等?div id="m50uktp" class="box-center"> ！?/p>

按:附子理中湯(或丸)即理中湯加附子而成

。辛熱的附子能一溫一 腎散寒,回陽救逆,故本方比理中湯的一溫一 中散寒之力更強,適用于脾胃陽虛寒盛的重證。

中醫(yī)良方

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