6.桃仁承氣湯 (張仲景)膀胱蓄血①。
(《傷寒論》)
【歌訣】
桃仁承氣五般奇 甘草硝黃并桂枝
熱結(jié)膀胱少腹脹 如狂蓄血①最相宜
【詞解】①蓄血:病證名
【組成】桃仁五十個(l2克) 炙甘草二兩(6克) 芒硝二兩(6克) 大黃四兩(12克) 桂枝二兩(6克)
【用法】上5味,水煎,分三次一溫一 服。芒硝宜溶服
【功用】破血下瘀。
【主治】下焦蓄血。癥見少腹急結(jié),(即感拘急脹滿),小便自利,大便色黑,譫語煩渴,甚則其人如狂,脈沉實(shí)或澀等
【分析】(傷寒論)原治邪在太陽不解,隨經(jīng)入膀胱腑化熱,與血結(jié)于下焦所致。故血熱互結(jié)而致下焦蓄血為本方的主證
。方中用桃仁破血下瘀;大黃下瘀泄熱,二藥合用,瘀熱并治,共為君藥。桂枝通行血脈,助桃仁活血祛瘀;芒硝瀉熱軟堅(jiān),助大黃下瘀泄熱,使瘀熱從大便而去,共為臣藥。炙甘草益氣調(diào)藥,緩諸藥峻烈之性,使祛瘀而不傷正,為佐使藥。5藥相配,使蓄血去,瘀熱清,諸證自平。按:如表證未解者,當(dāng)先解表,而后再用本方。
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