4.地黃①飲子 (劉河間)喑厥②風(fēng)痱③。
(《黃帚素問(wèn)宣明論方》)
【歌訣】
地黃飲子山茱斛 麥味菖蒲遠(yuǎn)志茯
蓯棼桂附巴戟天 少入薄荷姜棗服
喑厥風(fēng)痱能治之 虛陽(yáng)歸腎陰精足
【詞解】①地黃:本方以熟地黃滋養(yǎng)腎陰為主,所以用地黃作為方名。
②喑厥:喑(yin),音因。指失音不能說(shuō)話(huà)(舌強(qiáng)不能言語(yǔ))。厥,是手足厥冷。
③風(fēng)痱:痱,(tei) 音肥。指四肢痿廢,不能運(yùn)動(dòng)。風(fēng)痱,即中風(fēng)后出現(xiàn)癱瘓,足廢不能行。
【組成】熟地黃 山茱萸 石斛 麥冬五味子石菖蒲 遠(yuǎn)志 茯苓肉 蓯蓉 肉桂炮附子巴戟天各等分(各6克)
【用法】上12味藥,研成粗末,每次服三錢(qián)(9一l2克),加生姜五片,大棗一枚,薄荷五、七葉,水煎服。
【功用】滋腎陰,補(bǔ)腎陽(yáng),開(kāi)竅化痰。
【主治】喑痱。癥見(jiàn)舌強(qiáng)不能言,足廢不能用,口干不欲飲,足冷面赤,脈沉細(xì)弱等。
【分析】本方證是因?yàn)橄略撍?包括腎之陰陽(yáng)兩虛),虛陽(yáng)上浮,痰濁隨之上泛,堵塞竅道所致。故下元虛衰,虛陽(yáng)上浮為本方的主證。痰濁上泛為本方的兼證。方中用熟地黃滋補(bǔ)腎陰,使真陰得補(bǔ),陽(yáng)有所依,為君藥。巴戟天、肉蓯蓉一溫一 補(bǔ)腎陽(yáng),益腎精,強(qiáng)筋骨;山茱萸、石斛助君補(bǔ)腎陰而養(yǎng)肝;麥冬、五味子補(bǔ)益肺腎之陰,且金旺生水;附子、肉桂亦一溫一 補(bǔ)腎陽(yáng)引虛陽(yáng)于腎中,共為臣藥。君臣相配,寓有陰中求陽(yáng),陽(yáng)中求陰,之意,以陰陽(yáng)并補(bǔ)。菖蒲、運(yùn)志、茯苓一交一 通心腎,開(kāi)竅化痰,使水火相一交一 ,精氣漸旺,水能生木,木不生風(fēng);生姜、大棗調(diào)補(bǔ)脾胃,以助脾胃運(yùn)化、升降;少量薄荷以舒郁散風(fēng),共為佐藥。諸藥相配,使下元得補(bǔ),虛陽(yáng)歸腎,則喑厥風(fēng)痱都可治療。
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