1.二陳湯___十六、除痰之劑

十六、除痰之劑

除痰之劑,即祛痰劑。是以祛痰藥為主組成的方劑,用于治療各種痰病。痰的成因很多,內(nèi)傷外感皆可生痰。根據(jù)其適應(yīng)證,祛痰劑可分為燥濕化痰、潤(rùn)燥化痰、一溫一 化寒痰、治風(fēng)化痰等五類,運(yùn)用時(shí)應(yīng)分清寒熱虛實(shí),辨明標(biāo)本緩急。

參考資料：中藥大辭典、湯頭歌訣白話解。

湯頭歌訣白話解（第14節(jié)）

1.二陳湯 一切痰飲

(《太平惠民和劑局方》)

【歌訣】

二陳湯用半夏陳益以茯苓甘草成

利氣調(diào)中兼去濕一切痰飲此為珍

導(dǎo)痰湯內(nèi)加星枳頑痰膠固力能馴①

若加竹茹與枳實(shí)湯名一溫一 膽可寧神

潤(rùn)下丸僅陳皮草利氣祛痰妙絕倫

【詞解】①馴:馴xún,音尋,使順服。

【組成】半夏橘紅各五兩(各15g) 白茯苓三兩(9g) 炙甘草一兩半(5g)

【用法】加生姜3g,烏梅一個(gè),水煎服。

【功用】燥濕化痰,理氣和中。

【主治】濕痰咳嗽,痰多色白易咯,胸膈痞悶,惡心嘔吐,肢體困倦,或頭眩心悸,舌苔白潤(rùn),脈滑。

【方析】濕痰停聚為本方主證。方用半夏健脾燥濕,降逆化痰,和胃止嘔為君。臣以襦紅理氣燥濕。佐以茯苓健脾滲濕;生姜降逆化痰,既制半夏之毒,又助半夏、橘紅行氣消痰;烏梅收斂肺氣,與半夏散收相伍。使以甘草調(diào)諸藥,潤(rùn)肺和中。

【附方】(1)導(dǎo)痰湯(《婦人良方》) 半夏二錢(6g)南星 枳實(shí) 茯苓 橘紅各-錢(各3g）甘草五分(l.5g) 生姜十片,水煎服。

功用:燥濕祛痰,行氣開郁。

主治:痰涎壅盛,胸膈痞塞,或咳嗽惡心,飲食少思,及肝風(fēng)挾痰,嘔不能食,頭暈口干,不時(shí)吐痰,甚或痰厥。

(2)一溫一 膽湯(《三因方》) 半夏竹茹枳實(shí)各二兩(各6g）陳皮三兩(9g）炙甘草一兩(3g) 茯苓一兩半(5g）加生姜五片,棗一枚,水煎服。

功用:理氣化痰,清膽和胃。

主治:膽胃不和,痰熱內(nèi)擾,虛飲不眠,或嘔吐呃逆,及驚悸不寧、癲癇等。

(3)潤(rùn)下丸(又名二腎散,即(證治準(zhǔn)繩?類方)二賢散)陳皮八兩（240g) 炙甘草二兩,(60g）共研細(xì)末,用蒸餅泡成糊做丸。

功用:利氣祛痰。

主治:膈中痰飲,積塊少食。

平胃散的功效與作用，平胃丸的功效與作用

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本文目錄一覽：1、平胃散的組成，功效及主治2、平胃散藥方介紹3、平胃散或者二陳湯又減肥的功效嗎？平胃散的組成，功效及主治平胃散的組成：蒼術(shù)、厚樸、陳橘皮、甘草。
平胃散的功效：燥濕運(yùn)脾，行氣和胃。
平胃散主治：濕滯脾胃證。
脘腹脹滿，不思飲食，口淡無味，惡心嘔吐，噯氣吞酸，肢體沉重，怠惰嗜臥，常多自利，舌苔白膩而厚，脈緩。
擴(kuò)展資料：
平胃散的用法：
上為散。
每服6g，水一中盞，加生姜二片，大棗二枚，同煎至六分，去滓，食前溫服。
現(xiàn)代用法：共為細(xì)末，每服4-6g，姜棗煎湯送下；或作湯劑，水煎服，用量按原方比例酌減。
注意：陰虛氣滯，脾胃虛弱者，不宜使用。
平胃散
平胃散藥方介紹平胃散出自宋代《太平惠民和劑局方》。
由蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草加姜棗組成，具有燥濕運(yùn)脾、行氣和胃之功效。
以下是我為你精心整理的平胃散藥方介紹，希望你喜歡。
平胃散處方
蒼術(shù)5斤(去粗皮.米泔浸二日);厚樸3斤2兩(去粗皮.姜汁制.炒香);陳皮3斤2兩(去白);甘草30兩(炒)。
平胃散方義
本方是燥濕祛痰，行氣健脾劑。
蒼術(shù)燥濕健脾為君藥，厚樸除濕散滿為臣藥，陳皮理氣化痰為佐藥，甘草、姜、棗調(diào)和脾胃為使藥。
大凡脾胃病變，只要屬于所謂脾胃濕滯，呈現(xiàn)胸腹脹滿、口淡食少、舌苔白厚而膩主癥的，都可用它來治療，所以古人說它是“治脾圣藥”。
后世有許多健胃方劑，都是從它擴(kuò)展演變而來。
平胃散藥理
主要有健胃助消化，抗?jié)?，抗炎，抗病原微生物等作用?br>1.健胃助消化;本方中生姜、陳皮、蒼術(shù)、厚樸含芳香性揮發(fā)油和姜辣素，且后三味藥辛、苦，口服對(duì)胃腸粘膜有溫和的刺激作用，促進(jìn)消化液分泌，增加胃腸運(yùn)動(dòng)，并抑制腸內(nèi)異常發(fā)酵，從而增強(qiáng)消化機(jī)能，排除腸內(nèi)積氣，而達(dá)健胃助消化之效。
2.抗?jié)儯悍街懈什?、陳皮、厚樸?duì)多種實(shí)驗(yàn)性潰瘍模型有明顯抑制作用。
3.抗炎。
方中生姜、陳皮、甘草對(duì)不同的炎癥模型均有較明顯抑制作用。
4.抗病原微生物：平胃散中除大棗外，其余5味藥均有不同程度抗病原微生物作用。
平胃散病癥
本方功專燥濕和胃，為治療脾胃不和的基本方劑。
許多調(diào)理脾胃的方劑，都是在此基礎(chǔ)上擴(kuò)充而來。
如本方加麥芽、炒神曲，名“加味平胃散”，治宿食不化，暖腐吞酸，不思飲食。
若大便秘結(jié)，可再加大黃、芒硝以通下導(dǎo)滯。
本方加人參、茯苓，名“參苓平胃散”，治脾虛食滯，大便不實(shí)者;加黃連(姜汁炒)、木香，名“香連平胃散”，治食積化熱，腹痛泄瀉者。
《局方》還有“不換金正氣散”，也是由本方加藿香、半夏而成，治感冒四時(shí)不正之氣，頭痛發(fā)熱，嘔吐泄瀉者。
本方合二陳湯(見祛痰之劑)名“平陳湯”，治脾胃不和，濕痰停阻，胸膈痞悶，不思飲食者。
本方合五苓散(見祛濕之劑)煎服，名“胃苓湯”，治飲食停積，脾胃不和，浮腫泄瀉者。
本方與小柴胡湯(見和解之劑)合方，名“柴平湯”(《景岳全書》)，功能和解少陽，燥濕健脾，治濕瘧脈濡，一身盡痛，手足沉重，寒多熱少者。
“平陳散”(《癥因脈治》)，是本方加入祛痰化濕的二陳湯(夏、陳、苓、草)而成。
適用于脾胃運(yùn)化不食，濕痰內(nèi)阻，胸膈痞悶，或有嘔吐泄瀉，癥情較平胃散癥為重。
“胃苓湯”(《丹溪心法》)，是本方加入滲濕利尿的五苓散(茯苓、豬苓、澤瀉、白術(shù)、桂枝)而成。
適用于停飲夾食，脾胃不和，腹痛泄瀉，小便不利，或有浮腫等癥。
“柴平湯”(《增補(bǔ)內(nèi)經(jīng)拾遺方論》引《宦邸便方》)，是本方合小柴胡湯而成。
適用于瘧疾，脾胃濕盛而脘膈悶脹。
“不換金正氣散”，又名“藿香平胃散”(《局方》)，是本方加入芳香化濁、燥濕祛痰的藿香(9克)、半夏(6克)而成。
適用于感受不正之氣，脾胃食滯，腹痛嘔吐，舌苔白膩等癥。
平胃散或者二陳湯又減肥的功效嗎？二陳湯：陳皮
半夏
茯苓
甘草
平胃散：蒼術(shù)
厚樸
陳皮
甘草
二陳湯：燥濕化痰，理氣和中。
用治濕痰證。
表現(xiàn)為咳嗽痰多，色白易咯，胸脘痞悶，惡心、頭眩心悸。
苔白膩。
平胃散：燥濕運(yùn)脾，行氣和胃。
用治濕滯脾胃證。
表現(xiàn)為脘腹脹滿，不思飲食，口膩無味，惡心噯氣。
苔白厚膩。
簡(jiǎn)言之，二陳湯里有半夏燥濕化痰，是以健脾化痰以治痰為主的方劑。
平胃散里有蒼術(shù)、厚樸燥濕行氣以治濕滯脾胃，脘腹脹滿為主的方劑。
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