燙燒傷,又稱水火灼傷。是外科臨一床一常見多發(fā)病,無論何時何地和男一女老幼皆可發(fā)生。臨一床一上,一般分為:“水燙、油燙、燒傷(火燙)”三大類。病一性一與水、油、火和燙傷面積大小,深淺有關(guān)。一般水燙較輕,油燙較重,火傷更重。若燙傷面積過大,過深和頭面胸部受傷成為嚴(yán)重。若不及時處理,合理治療,??晌<吧?/p>
多因不小心或意外被沸水、沸油和烈火燙傷所致。
局部潮一紅疼痛,隨之起水泡,甚則紅腫及皮破肉爛。或皮焦肉卷,疼痛難忍,繼則泡破潰爛,肉腐難脫。嚴(yán)重者還伴有全身癥狀,甚者毒火氣攻心,多見神識昏迷。根據(jù)燙傷面積大小,深淺不同,一般分為1 、2 、3度,或輕癥、重癥和極重癥。
1 .鮮牛一奶一治灼傷
[方劑] 鮮牛一奶一適量。
[制用法] 將消毒過的紗布浸于牛一奶一中。將紗布敷于傷口。
[功效] 生津潤燥。用治火灼致傷。
[驗證] 據(jù)國外報道,一婦女被火灼傷手臂,痛不可忍,遂將手人冷藏的牛一奶一里,其后醫(yī)生觀察,發(fā)現(xiàn)她的傷勢意外地減輕了。此后,此方便在國外推廣用于治療火灼傷。
2 .豬蹄甲治燒燙傷
[方劑] 豬蹄甲。
[制用法] 將蹄甲燒制成炭,研極細(xì)面,以香油混合成膏。將傷面用涼水洗凈,局部涂敷。
[功效] 解毒,收濕,斂瘡。用治燒燙傷。
[驗證] 據(jù)《黑龍一江一中醫(yī)藥》 1966年第6期介紹:王某,女,3歲,被爐蓋燒傷手掌及五指并兩側(cè)膝蓋部位,紅腫疼痛,起水泡,當(dāng)即消毒后刺破,涂布此膏,1 周而愈。
3 .枯礬糊治水火燙傷
[方劑] 枯礬適量。
[制用法] 將枯礬放人鍋內(nèi)熬至溶化不再冒氣泡即成,待凝固再研為細(xì)末,裝瓶蓋封備用。用時根據(jù)傷面大小取適量枯礬末,加菜油少許,充分混勻調(diào)成糊狀,涂敷患處,然后用消毒紗布茬蓋包扎。2-3 天換藥1次。
[功效] 清熱解毒,燥濕收斂。用治水火燙傷,皮膚感染糜爛、潰瘍。
[驗證] 據(jù)《四川中醫(yī)》介紹,一般燒燙傷(有水疤者先刺破放液后敷藥)及潰瘍用一藥后2-3天即可結(jié)癡,1周左右可脫癡痊愈。典型病例:奚某,男,58歲。右手中指掌指關(guān)節(jié)腹側(cè)、拇指第1節(jié)腹側(cè)、食指第二節(jié)腹側(cè)、魚際及掌心等處患雞眼年余,握物作痛,經(jīng)削剖后敷藥治療,5天后雞眼脫落,但局部感染,紅腫疼痛加劇伴膿一性一分一泌物,乃轉(zhuǎn)西醫(yī)治療。用生理鹽水,雷fo一奴一爾等處理后,急一性一炎癥有所控制,紅腫疼痛減輕,但創(chuàng)面有大量黃水樣分一泌物,潮一濕.糜爛擴(kuò)延.肉一芽組織呈暗一紅色,邊緣腐敗壞死。后改用枯礬糊敷治,僅敷l次,次日創(chuàng)面已干燥,第三天創(chuàng)面結(jié)癡,1周即脫癡痊愈,且未遺留癱痕。
4 .外用蘑菇粉治燙燒傷
[方劑] 蘑菇適量。
[制用法] 蘑菇在砂鍋內(nèi)鍛黑存一性一,研為細(xì)粉,以少許香油調(diào)拌均勻。用時將蘑菇粉敷于患處每日2或3次。敷藥后約30分鐘痛止。
[功效] 一溫一經(jīng),止痛。用治燙傷、燒傷。
[驗證] 據(jù)《中醫(yī)驗方匯編》 介紹:魏某,男,20歲,農(nóng)民。被火燒傷胸、腹、足等處,傷口黃油樣,有膿液,疼痛。用此方,唯有胸悶、心煩欲吐之癥狀,此火毒傳里之侯。用四順清涼飲方加減,連服4劑而安。17日痊愈。
[備注] 四順清涼飲方:防風(fēng),梔子、連翹、當(dāng)歸、赤芍、羌活、葛根、木通、甘草各6克。便秘加大黃12克。
5 .肖氏系列方濕潤療法治療燒傷
[方劑] 按葉清創(chuàng)液組成,云按葉、白芷、川芎、千里光、了哥王根、當(dāng)歸、金銀花等。
[制用法] 加水煎熬濃縮,棄渣過濾備用。用于燒傷創(chuàng)面清洗消毒。
[方劑] 智奄燒傷靈I號組成金銀花、山植、黃柏、地榆、大青葉、云按葉、三角風(fēng)、柿木皮、蒲黃、山梔子、連翹、天花粉、生一乳一香、麝香、人指甲等。
[制用法] 入烤箱烘烤30分鐘后共研細(xì)末,再以麻油、黃臘攪拌均勻,裝瓶備用。用于燒傷初期的外敷。
[方劑] 智奄燒傷靈2號組成丹皮、苦地膽、黃柏、黃芩、生地榆、金錢草、當(dāng)歸、蒲黃、千里光、三條筋、迷迭香、黃芪、盤龍參、一乳一香。
[制用法] 上藥用小磨香油熬制80分鐘,棄渣過濾,冷卻后加人冰片、穿山甲、察香、黃臘粉等(皆為細(xì)末),裝瓶備用。用于燒傷中期正盛邪實時的外敷治療。
[方劑] 智奄燒傷靈3號組成 白及、珍珠、象片、胎一盤、當(dāng)歸、連翹、伸筋草、迷迭香、過山龍、南蛇藤。
[制用法] 烘干共研細(xì)末,用小磨香油攪拌成膏,裝瓶備用。用于燒傷恢復(fù)期。
[功效] 在1000例病人中,除2例中途轉(zhuǎn)院外,其余998例全部治愈。輕度燒傷者,一般6-12天痊愈;中度燒傷者20-40天痊愈;重度、特重度燒傷者60-120 天痊愈。
[驗證] 喬xx ,男,17歲,1988年4月26日因汽油箱爆炸燒傷轉(zhuǎn)入我院。人院檢查:體一溫一38.2℃ ,呼吸27次/分,脈搏120次/分,血壓10.4/6.7kPa ?;颊弑砬榈磻?yīng)遲鈍,神志恍惚,脈細(xì)數(shù);燒傷分布于頭、面、四肢、軀干前后,總面積達(dá)88% ,其中深2度燒傷占73% , 3度燒傷占15%。燒傷部位創(chuàng)面呈暗黃色焦癡、無滲出,全身水腫嚴(yán)重。根據(jù)患者臨一床一表現(xiàn),以搶救休克為急,治療措施如下:( 1)特級護(hù)理。(2)給足液體、血漿、全血、糖鹽等,補充一血容錄。(3)抗感染。(4)內(nèi)服中藥,方用生脈飲合清營湯化裁,另加獨參湯。(5)外用清創(chuàng)液淋洗,敷以燒傷靈1號。5月3日患者神志清醒,血壓復(fù)常,脫離危險期。內(nèi)服黃連解毒湯合增液湯加減,外敷燒傷靈2號。5月28 日,病情繼續(xù)好轉(zhuǎn),創(chuàng)面愈合35% ,顏面稍暗, 創(chuàng)面3度焦痂基本落脫液化,患者明顯消瘦,體重下降,處以補中益氣湯合四物湯化裁。6月16日,創(chuàng)面大部分愈合,只有小腿內(nèi)側(cè)約4.2%的面積未愈合,改用燒傷靈3號調(diào)敷,囑患者適當(dāng)活動,加強功能鍛煉。6月28日,肢一體功能活動良好,步行出院。
6 .生姜汁治療水火灼傷
[方劑] 生姜。
[制用法] 將生姜搗爛一揉一汁,用一藥棉蘸姜汁涂于患處,能立即止痛;已起泡紅腫者,能消炎退腫,消去水泡;水泡已破者,敷之亦無刺激。由于生姜能滅菌,故破口者亦不致潰爛。灼傷輕者,敷藥1次即可;嚴(yán)重者可時時涂姜汁,保持濕潤36小時,即可停藥。
[功效] 味辛一性一溫一,能解表散寒止咳,一溫一中降逆止嘔。歷來視為一溫一通要藥,寒證效佳。但很少人知道生姜能治灼傷,療效之奇,遠(yuǎn)較一般灼傷藥為佳。
[驗證] 我用《新中醫(yī))1984年第2期“生姜汁治療水火灼傷”一文的方法治一小兒,療效確佳。小兒的雙小腿被火灼傷,起數(shù)個小泡,疼痛不堪。用生姜汁涂患部,疼痛即減輕漸至消失,調(diào)治數(shù)天,痊愈訊速。
7 .螢火蟲治火燙傷
[方劑] 螢火蟲50-100只,蜂蜜適量。
[制用法] 將螢火蟲置碗內(nèi)搗爛,用蜂蜜調(diào)勻,用棉簽沾以輕搽患處,干后再搽,連續(xù)搽6-7次,不須包扎,一般1-3天可愈,重者 2周可愈。
[功效] 本藥最好在傷處未起泡時涂搽,涂后不起水泡。已起水泡者,將水泡刺破小孔排水后再涂,傷口切勿著冷水。
[驗證] 經(jīng)多次臨一床一使用,療效奇佳。
[備注] 瀉火解毒,消炎止痛,保護(hù)創(chuàng)面,控制感染,防止局部滲液及促進(jìn)患處早日生肌結(jié)癡的良好作用。
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