鼻炎,一般分為單純一性一急、慢一性一鼻炎,肥厚一性一鼻炎,干燥一性一鼻炎和萎一縮一性一鼻炎等,屬中醫(yī)“鼻窒”、“鼻藁”等病范疇。是臨一床一常見多發(fā)病。
多因外邪浸犯,脈絡受阻,奎滯鼻竅;或脾肺虛弱,肺氣失宣,脾失健運,氣血痕滯,客于鼻竅所致。若遷延失治,又可轉(zhuǎn)成慢一性一。
1 .劫敏湯治療過敏一性一鼻炎
[方劑] 黃芪、訶子肉、干地黃、烏梅、豨簽草各10克,柴一胡一3克,防風6克,蜂蜜30克(兌服)。
[加減] 見畏寒怕冷、苔白、脈細等寒象者,加細辛、蓽撥;清涕甚多者,加石榴皮、益智仁,反復發(fā)作,難以根治者,加重黃芪、柴一胡一、防風3藥用量。
[制用法] 水煎服。
[療效] 治過敏一性一鼻炎有良效。
[驗證]]張xx ,女,25歲,會計,1987年5月10日診?;歼^敏一性一鼻炎3載,反復發(fā)作,屢受針藥之苦。半月前受涼后,至今鼻塞如堵,清涕不絕,狂嚏不止,鼻道奇一癢。檢查:兩側下鼻甲腫脹,粘一膜蒼白,輿道見清稀分一泌物,舌苔薄白,脈細濡。擬予:劫敏湯。處方:黃芪20克,柴一胡一、蟬蛻、防風各6克,訶子肉、干地黃、烏梅、豨簽草、石榴皮各10克,3劑。復診:藥;后嚏涕已止,稍有鼻塞鼻癢感,守上方五劑,諸癥若失。
2 .玉屏風散加味治療過敏一性一鼻炎
[方劑] 黃芪20克,白術10克,防風、辛荑花各6克,蒼耳子9克,灸甘草5 克。
[制用法] 每天l劑,水煎服。
[療效] 治療過敏一性一輿炎有良效。
[驗證] 張xx ,女。35歲,1989年1月13日初診。鼻塞、鼻癢、流清涕,打嚏,頭昏頭痛,病已2年余。曾內(nèi)服外用多種西藥,療效不顯。檢查:鼻粘一膜呈灰白色,雙下鼻道有水樣分一泌物,下鼻甲肥一大。診為過敏一性一鼻炎。予上方加白芷5克,蔓荊子9克。服藥8劑,諸癥減輕;再8劑而愈。
3 .祛風宣肺湯治鼻炎
[方劑] 蒼耳子15克、炙麻黃9克、辛夷9克、蟬衣15克、甘草9克。
[加減] 頭痛者加白芷10 克;涕多黃粘者加黃芩15克。
[制用法] 煎2遍和勻,日3次分服。
[功效] 蒼耳子、蟬衣祛風通竅;炙麻黃宣肺;辛夷利九竅而通鼻塞;甘草調(diào)和諸藥。本方祛風宣肺通利鼻竅為治鼻淵之良藥。
[驗證] 方xx ,女,30歲,工人。就診日期:1980年10月16日。3年來每春秋季節(jié)令涼即感鼻堵、鼻癢、嚏多、流清涕。這次發(fā)作3周,五官科診為過敏一性一鼻炎。用撲爾敏、點撲麻合劑時有效,停藥則加重。予本方治療,3天后癥狀減輕,連用1周后緩解。
[備注] 避風寒及接觸過敏物質(zhì),發(fā)作時及早服藥。
4 .斑蝥方治鼻炎
[方劑] 斑蝥適量。
[制用法]上藥生用,去足翅研細末,貯瓶備用。
[用法] 用時取斑蝥粉適量,以水或蜂蜜調(diào)為稠糊狀。病人取仰坐或仰臥位,擦洗干凈印堂一穴一。取1小塊膠布,中間剪一黃豆粒大小的孔,先貼于印堂一穴一,后將藥粉直接涂于小孔之內(nèi),外以膠布貼蓋,24小時后去掉。通竅拔毒。
[療效] 治鼻炎。
[驗證] 治療680例,痊愈537例,顯效100例,無效43例,總有效率為93.58%。
[備注] 引自1990年《上海中醫(yī)藥雜志》(2)。① 1 次不愈者,1 周后可‘重復使用。② 外貼面積不宜過大,尤其注意不要讓藥物誤入眼內(nèi)或口中,以免發(fā)生意外。③ 貼后一定會引起皮膚局部發(fā)紅起泡。水泡局限于表皮,不浸入深層,除短期色素沉著(停藥后可自行消失),不遺留痰痕。水泡較小者用75%酒一精一棉球壓片刻,促使其盡快吸收;較大者以消毒針頭刺破,放出一水液,涂以2%龍膽紫藥水,外敷消毒紗布,以防感染。
5 .蒼耳油方治鼻炎
[方劑] 蒼耳子15-20粒,豆油50克。
[制用法] 將蒼耳子炒后,再將豆油沸騰無沫再放蒼耳子,至蒼耳子煎至黑色焦狀為止,再用紗布過濾。將過濾后的藥油浸泡紗布條( 1 厘米x4 厘米)備用。取油紗條放置在雙下鼻甲上,隔日或1日涂藥1次,也可用此藥油滴鼻,1日1次。
[功效] 祛風、消炎、通竅。慢一性一單純一性一鼻炎,過敏一性一鼻炎,及肥厚一性一鼻炎。
[驗證] 治療51例,顯效29例,好轉(zhuǎn)16例,無效6例,總有效率為88.23% ,但對肥厚一性一鼻炎效果一般。
[備注] 引自1988年《黑龍一江一中西藥》(l)。
6 .大蒜膏治鼻炎
[方劑] 香附、蓽茇各等份,大蒜適量。
[制用法] 將上藥搗成餅,備用。貼囟門。并用艾條隔藥懸灸。
[功效] 散寒、理氣、拔毒。老人鼻流清涕。
[驗證] 屢用有效。
[備注] 引自《外治匯要》
7 .克敏靈治過敏一性一鼻炎
[方劑] 白芥子2份,玄一胡一、甘遂、丁香、白芷、細辛各1份。
[制用法] 上藥共研成細末,過80目細篩,用新鮮生姜汁調(diào)勻成糊狀,貯罐備用。用小匙取出一定量藥膏放于4厘米x4厘米的紗布棉墊中央,貼敷于大椎,肺俞(雙),膏盲(雙)、腎俞(雙)、膻中一穴一上,用膠布固定每次貼敷3 小時,5 天貼l 次,3 次為。1 療程。
[功效] 散寒逐飲,理氣化痰,祛風抗敏。治過敏一性一鼻炎。
[驗證] 堅持使用,療效顯著。
[備注] 引自《外治匯要》。
8 .復方麝香膏治過敏一性一鼻炎
[方劑] 白芥子、細辛、甘遂、辛夷各等份,麝香適量。
[制用法] 將前4味藥共研細末,貯瓶備用。麝香研細另裝。用時取藥末適量,用姜汁調(diào)成糊狀,做成如銅錢大的藥餅。藥面放入少許麝香,分別貼敷于肺俞(雙)、膏盲(雙)、百勞(雙)一穴一上,、每次貼6-8小時后除去,10天貼藥1 次,3-6次為一療程。
[功效] 一溫一化逐飲,通竅抗敏。治過敏一性一鼻炎。
[驗證]治療158例,顯效29例,有效60例,無效6一9例,總有效率為56.4%.
[備注] 引自《治驗秘錄》 。① 若出現(xiàn)水泡者,可挑破涂以龍膽紫藥水,以防感染。② 要注意天氣變化,避免寒冷刺激和可能引起的過敏因素。③ 若適當配合解表扶正之中藥內(nèi)服,可提高療效。④ 或用指天椒一陰一干研細末,用蒜汁或姜汁調(diào)制成綠豆大,第1 次貼于印堂、肺俞(雙)。第2 次貼于迎香,脾俞(雙)、’腎俞(雙),輪換使用,7天為1療程,休息3天再進行第2療程,一般治療3個療程,可收良效。
9 .外用蒜液治鼻炎
[方劑] 大蒜(選紫皮蒜最佳)。
[制用法] 蒜洗凈,搗爛如泥,過濾取其汁,與生理鹽水配成們40%大蒜液,或與甘油配成50%大蒜油。同時以棉卷蘸液涂布鼻腔一內(nèi),每日3次。
[療效] 治萎一縮一性一鼻炎。癥見頭痛、鼻塞、嗅覺減退或消失、鼻腔一內(nèi)有黃綠色痂皮附著、鼻干、流涕或黃綠色臭涕、出一血等。
[驗證] 據(jù)《中華耳棄咽喉科雜志》1957年2期介紹,試治20例萎一縮一性一鼻炎,痊愈者10例,改善者9例,無效者l例。
10 .辛荑花散塞鼻治鼻竇炎
[方劑] 辛荑花15克,白芷、蒼耳子各10克,桂枝5克。
[制用法] 將上藥烘干研末過篩,裝瓶備用。每天晚飯后取藥末l克,一三寸見方雙層紗布2塊,將藥末分包成2個藥球,以棉紗扎緊,并留線頭一寸左右,先塞1個藥球于一側鼻孔,用另一鼻孔呼,吸;l 小時后將藥球拉出,將另1 藥球塞人對側鼻孔。一般5天左右即見好轉(zhuǎn)。10天為 l療程,輕者2療程可愈,重者亦可減輕諸癥。
[療效] 治鼻竇炎有良效。
[驗證] 呂xx ,女,40歲,1987年6月診。鼻塞、頭痛、語音重濁10余年,經(jīng)多方治療無效,經(jīng)用上藥塞鼻,當即顯效,塞鼻 2 小時后取出,即感鼻腔通暢,頭痛明顯好轉(zhuǎn),堅持治療1月而愈。
[備注] 使用上藥容易出現(xiàn)打噴嚏及棄涕增多現(xiàn)象,藥球每隨噴健而出,重新塞一入即可。
11 .大蒜貼敷方治鼻竇炎
[方劑] 大蒜適量(獨頭蒜尤佳)。
[制用法] 上藥去衣、切片、備用。取蒜片,貼敷兩足心涌一泉一穴一,并包扎固定?;驌v泥貼敷足心。
[功效]導引拔毒。鼻竇炎。
[驗證] 屢用有效。
[備注] 民間方。
12 .蒼耳散治鼻淵
[方劑] 蒼耳子、辛夷花15克,香白芷10克,薄荷葉3克,細辛5克,冰片1 克。
[制用法] 上藥共研極細末,貯瓶備用,勿泄氣。每用少許,以消毒藥棉薄裹之塞人患鼻孔中。每日1-2次,10日為1療程。間隔3- 5日再斷續(xù)進行下1療程,直至痊愈。
[功效] 疏風清熱,通竅止痛。鼻淵。
[驗證] 治療23例(病程最長者8年,最短者11天)治愈18例,好轉(zhuǎn)3例,無效2例。
[備注] 引自《中藥鼻臍療法》 。
13 .辛夷散治鼻竇炎
[方劑] 辛夷(取心去殼)、蔻仁各3克,川黃連6克。
[制用法] 上藥共研極細末,貯瓶備用。以棉裹藥,塞納鼻中。
[功效] 化痰熱,通輿竅。副鼻竇炎,急一性一弊粘一膜炎,慢一性一肥厚一性一鼻炎,嗅覺遲鈍或消失。
[驗證] 屢用均有較好的療效。
[備注] 引用1954年《新中醫(yī)藥》(10)。
針灸培訓
鼻炎即鼻腔炎性疾病,是病毒、細菌、變應原、各種理化因子以及某些全身性疾病引起的鼻腔黏膜的炎癥。
幾種偏方巧治鼻炎
鼻炎的主要病理改變是鼻腔黏膜充血、腫脹、滲出、增生、萎縮或壞死等。下面介紹幾種偏方巧治鼻炎:
1
鹽水洗鼻治好我的鼻炎
配制鹽水,用牙簽卷上棉球蘸鹽水洗鼻孔,然后把藥棉暫留鼻孔內(nèi),此時或頭上仰或身平躺,用食指和拇指按鼻兩側,并用力吸吮,使棉球上飽蘸的鹽水流入鼻腔內(nèi),再流入咽喉部。開始時感到鼻內(nèi)辛辣難忍,幾次即適應,也可先用淡些的鹽水洗逐漸加濃,使鼻腔慢慢適應。
槐花蜜可治萎縮性鼻炎
每天早晚洗臉時,用小手指蘸流動的自來水在鼻孔內(nèi)清洗,清除鼻腔內(nèi)的結痂和分泌物,充分暴露鼻粘膜后,用棉簽或手指蘸市售的槐花蜜均勻地涂在鼻腔患處。她堅持自己治療兩個多月,鼻腔已不痛癢,無結疝樣分泌物,嗅覺也基本恢復正常。
3
大蒜治鼻炎
將大蒜一瓣搗爛,用干凈的豆包布包好,擠壓出蒜汁滴入每個鼻子孔內(nèi)兩滴再用手壓幾下鼻扇使其鼻孔內(nèi)都能粘敷到蒜汁,輕者一次,重者二次即愈。
4
絲瓜藤治副鼻竇炎
找老絲瓜藤數(shù)米,曬于,切成細段,再放在瓦上焙至半焦,然后在面板上,研成碎面,裝入瓶中備用。使用時,把鼻腔中的鼻涕清干凈,用干凈棉球擦一遍鼻腔,再用細塑料管,讓家人幫助把絲瓜藤粉吹入鼻腔,再用干棉球塞住鼻孔。此法最好在晚上臨睡前應用。連續(xù)數(shù)日可治愈。
5
冷水治鼻炎
洗臉不用熱水,用冷水,用手心盛自來水管放出來的冷水,捂在鼻子上,把冷水吸進鼻孔里,而后擤出來,再盛水吸進去,再擤出來,連續(xù)幾次,每天堅持。
6
紅霉素四環(huán)素眼藥膏可治鼻炎
取紅霉素或四環(huán)素眼藥膏涂在消毒的棉花棒上,伸入鼻腔內(nèi)均勻涂上藥膏,每次以涂滿鼻腔為準,一日兩次,一般鼻炎有3至5天即可痊愈,無后遺癥。
7
滴香油治過敏性鼻炎
滴香油。試后效果頗佳。香油就是普通的食用香油,每天三到五次,每次五滴左右,滴入鼻內(nèi)。
注意:鼻塞嚴重時不要滴,可變換一下體位,待鼻子通氣后再滴,滴前將鼻涕擤干凈。持之以恒,必定見效。據(jù)說此法對普通鼻炎效果也很好。
8
自治過敏性鼻炎
過敏性鼻炎多源于感冒。棄藥取鍛煉可自愈。
方法是:每天洗臉前先將鼻孔插入冷水中,輕輕吸氣,使冷水與鼻腔粘膜充分接觸,然后將水呼出,如此反復進行,持續(xù)1一3分鐘,洗完臉后再用中指揉壓鼻翼兩側約20次左右。貴在堅持。筆者用此法不但解除了擦鼻涕之苦,連感冒也銷聲匿跡了。
9
按摩眼眶可治鼻炎
實難忍受,打針吃藥都未見效。俗話說:“眼疼鼻子害”,于是我就用手指試著按摩眼睛周圍。當按摩到眼睛下邊的眼框骨時,就覺得鼻腔內(nèi)簌地響了一下并有些輕松感,。經(jīng)過一段時間,真的解除了我的痛苦。
做法是:雙手食指按在兩眼下的眼框骨邊上有個很淺的小坑,用些力上下揉動一二百下,每天不少于兩次,堅持一段時間即可生效。
10
蒜醋功效大鼻炎治得快
將蒜削除根皮裝入酒壇中再灌滿醋浸沒蒜瓣為止,然后密封。一個月后啟封,邊食蒜、邊用小口瓶裝上蒜醋,每晚對準雙鼻熏半小時。能治療過敏性鼻炎?;颊卟环猎囋?。
此外,醋有四大作用:①解除疲勞。②預防動脈硬化。③殺滅病原菌。④美容。
11
白蘿卜煮水治鼻塞
取白蘿卜3一4只放人鍋中加清水煮,沸后又即用鼻吸蒸氣,數(shù)分鐘后,鼻漸暢通,頭痛消失。以后,本人常將蘿卜切片泡于杯中,用鼻吸蒸氣,此病再無重犯。
今天給大家分享的中藥叫【辛夷】, 很多鼻炎的患者應該都知道它,在很多鼻炎的方子里也有它的身影。
別看辛夷小小一味,但作用卻不小,獨有“(治)鼻塞鼻淵之癥”的作用, 也因此很得一些鼻塞、流涕、有鼻竇疾病的患者的青睞,在各類古籍中記載更是明確了它對鼻塞鼻淵的作用。
像《本草綱目》里說它是“辛夷之辛溫能治頭面目鼻之病”。
《本草新編》里更是說辛夷“治鼻塞鼻淵之癥,無他用”。
中醫(yī)調(diào)治疾病有個詞叫【藥專力宏】,既然“無他用”,側面也顯出在治療鼻竇疾病類有多“宏”了。
辛夷辛夷, 藥性就不難猜出:辛,溫,歸肺經(jīng)與胃經(jīng),有散風寒,通鼻竅 之用。
在平常坐診和患者溝通交流的時候,都會提到,問到:“最近有沒有過感冒?是不是吹風了?”大概就是這個意思了。
就拿個最近的例子說說吧,之前坐診時候有個鼻竇炎的患者來找我,西平縣人,四五十歲的年紀,因為鼻竇炎反復,黃鼻涕始終止不住,還嚴重影響到睡眠質(zhì)量來找我。(看似晚上睡不好影響不大,但白天肯定沒精神,時間一長,難免影響工作生活)
這種情況在西醫(yī)里的叫法是鼻竇炎,從中醫(yī)辨證角度去看,這就是一種平常病,多發(fā)病,對癥調(diào)理即可。
經(jīng)過問診才知道是因為經(jīng)常應酬,酒肉不斷,后一次酒后淋雨,感冒發(fā)燒后未及時調(diào)治,剛開始緊著頭痛發(fā)燒治,沒有管鼻子的事情,后來感冒發(fā)燒是治好了,鼻涕就稀稀拉拉,起初就擦擦,也沒多在意。
這里要說一下 鼻炎的一個常見病因,大部分都是從一個小感冒開始的,感冒了不當回事兒,拖拉十來天,殊不知,拖著拖著就變成鼻炎了,接診中的鼻炎患者,有相當一部分病因都是這。
再說回這個患者,因為工作原因,要不斷應酬,一來二去,發(fā)現(xiàn) 鼻子漸漸不透氣了,鼻涕也從清變濁了 ,天天也覺得自己頭不舒服,慢慢的 經(jīng)常性頭痛頭昏 ,最后發(fā)展到頭痛欲裂,整個人已經(jīng)偏離了常態(tài),睡不好吃不下,有時候火大起來對孩子和媳婦也特沒耐心。他這個情況就屬于一個典型的“鼻淵”。
再根據(jù)辨證及問診,就想到了一個小方,也是平常我用的一個方,叫做“二辛散”, 共3味藥組成。
【辛夷 細辛 川芎】
在這個基礎上根據(jù)患者情況進行辨證加減,開出對應性的調(diào)理方。中藥還可以塞鼻直接作用病灶,這也算是我的一個小絕招了,這樣一塞一吃,雙管齊下。中醫(yī)調(diào)理鼻炎它不只是單純調(diào)病灶,而是調(diào)病灶的同時兼顧整體,這也是很多鼻炎患者中醫(yī)調(diào)理后改善相對不錯的原因。
當然這個方子,能起效的辛夷在里面可貢獻不少,它不僅能治鼻淵鼻塞之癥,還有祛風通竅的作用。像說到的這個患者,他本身就是外感風寒后出現(xiàn)的病情,是因拖延不治才加重,所以咱們抓住這個根本病因:
用辛夷 的 散風寒,通鼻竅之效 ,現(xiàn)代科學實驗也證明辛夷有收縮鼻粘膜血管之用,同時還能起到保護作用。所以重用辛夷。
細辛 藥性和辛夷相似,同屬辛、溫,歸心、肺、腎經(jīng),它止痛力極強,不適宜大用,但也得借點它的力,就 輔助辛夷提升藥效,幫助在體內(nèi)調(diào)解,挖掘臟腑里的寒。
患者從最初的清鼻涕到后面黃濁,就是因為邪氣在內(nèi),久而化火導致,包括他睡眠不佳、急躁易怒的情況都和這拖延脫不開關系。
最后靠川芎 的 走竄,幫助清理身體的風寒,防止再發(fā)作反復 ;再加上對癥調(diào)理的中藥(口服的里面也有辛夷),“里應外合”,不久就聽說鼻涕流的少了,頭痛的情況也緩解很多。
由此可見,辛夷對鼻淵鼻炎類患者的益處,但上面所有中藥和方劑都應該在專業(yè)大夫指導下辨證用藥,不能自己亂用。
還有一點:辛夷因為它的藥性,陰虛火旺的人群要注意,不能使用。
鼻炎是我們生活中比較常見的一種疾病情況了,那么大家知道兒童鼻炎怎么辦嗎,兒童鼻炎吃什么藥比較好呢,下面由我給大家整理了兒童鼻炎中藥方劑相關知識,希望可以幫到大家!
兒童鼻炎中藥方劑
千柏鼻炎片
【處方】千里光2424g 卷柏404g 羌活16g 決明子242g 麻黃81g 川芎8g 白芷8g
【性狀】本品為糖衣片,除去糖衣后顯棕黑色;味苦。
【炮制】以上七味,羌活、川芎、白芷粉碎成細粉;其余千里光等四味加水煎煮二次,合并煎液,濾過,濾液濃縮成稠膏,加入上述羌活、川芎等細粉,混勻,干燥,粉碎成細粉,制成顆粒,壓制成1000片,包糖衣,即得。
【功能主治】清熱解毒,活血祛風,宣肺通竅。用于風熱犯肺,內(nèi)郁化火,凝滯氣血所致的傷風鼻塞,時輕時重,鼻癢氣熱,流涕黃稠,或鼻塞無歇,嗅覺遲鈍;急、慢性鼻炎,鼻竇炎見上述證候者。
【用法用量】口服,一次3~4片,一日3次。
【貯藏】密封。
【摘錄】《中國藥典》
通竅鼻炎片
【處方】蒼耳子(炒)120g 防風90g 黃芪150g 白芷90g 辛夷90g 白術(炒)90g 薄荷30g
【性狀】為糖衣片,除去糖衣后顯黃棕色;味微苦、辛涼。
【炮制】上七味,取白芷、白術50g粉碎成細粉,剩余白術及其余蒼耳子等五味,加水煎煮二次,每次2小時,合并煎液,濾過,濾液減壓濃縮至相對密度為1.28~1.32(80℃)的清膏,與上述粉末混勻,干燥,粉碎,制粒,壓制成600片,包糖衣,即得。
【功能主治】散風消炎,宣通鼻竅。用于鼻淵,鼻塞,流涕,前額頭痛;鼻炎,鼻竇炎及過敏性鼻炎。
【用法用量】口服,一次5~7片,一日3次。
【貯藏】密封。
【摘錄】《中國藥典》
鼻炎靈
【處方】蒼耳子(搗)60g,白芷60g,辛夷60g,冰片粉6g,薄荷霜5g,芝麻油500ml,液狀石臘1000ml。
【制法】將前3味與芝麻油同放鍋內(nèi),浸泡24小時,加熱,待炸成黑黃色撈出,再下余3味藥,攪勻,冷卻后過濾,分裝眼藥水瓶內(nèi)。
【功能主治】疏風祛濕,芳香透竅,清熱消腫,化瘀止痛,滋潤粘膜,收縮息肉。主慢性鼻炎、萎縮性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻息肉等。癥見鼻粘膜充血,或干燥萎縮,鼻塞流涕,嗅覺失靈等。
【用法用量】用時仰頭滴鼻,每次滴1~2滴,日滴1-2次。
【摘錄】《古今名方》
兒童鼻炎治療的三大誤區(qū)
誤區(qū)一
把鼻炎當成感冒
兒童過敏性的鼻炎的發(fā)病的情況和感冒是比較像的,患兒會有鼻子發(fā)癢以及打噴嚏的情況出現(xiàn),所以家長們要細心的分別出鼻炎以及感冒。
第一
感冒一般還伴有全身癥狀,如頭暈、嘔吐、頭痛、渾身無力等,而過敏性鼻炎則沒有,且過敏性鼻炎多為早上發(fā)病,所以癥狀一般在早上表現(xiàn)得最明顯。
第二
感冒一般在一個星期左右就會好轉(zhuǎn)病愈,而過敏性鼻炎則沒有時間限制,通常病程較長。有些過敏性鼻炎患者在吃了感冒藥后有暫時性好轉(zhuǎn)現(xiàn)象,這是因為有些感冒藥中所含的撲爾敏有抗過敏作用。
誤區(qū)二
只治鼻炎卻不預防
十個人中大概會有一個到三個人會患有過敏性鼻炎的情況,說明鼻炎的發(fā)病率還是比較高的,所以對于鼻炎的治療,首先要做到的就是預防,防止鼻炎的再發(fā)。
其實,只要患者和醫(yī)生很好地配合,就可以控制過敏性鼻炎的癥狀,使自己能保持正常的生活。
誤區(qū)三
治鼻炎跟著廣告走
由于各種各樣的致敏原在空氣中飄散,人們無法加以清除,加之患者有過敏體質(zhì)(醫(yī)學上稱之為特應癥),所以過敏性鼻炎迄今為止還不能根治,只可以控制。
一些宣傳治鼻炎的廣告鼓吹?包治包好?是不科學的。門診中很多人都是在花了很多錢、試過很多種廣告宣傳方法后仍不見好轉(zhuǎn)才來醫(yī)院求治。鼻炎其實分很多種,應根據(jù)不同的類別來加以診治。
兒童鼻炎日常健康保健及調(diào)理
1.鍛煉身體:
現(xiàn)在很多兒童缺乏鍛煉,尤其是身體比較差的小孩。運動多了,小孩受不了;不運動,身體又不行。所以很多家長在小孩的運動鍛煉上非常糾結。我曾碰到有的家長為了讓孩子鍛煉,一到周末就把孩子帶出去玩一整天,結果一回來就病了;還有的家長則是怕孩子病,把孩子整天關在家里不敢出門;也有家長每天帶孩子出去跑步,恨不得風雨無阻。這些都存在問題。那鼻炎兒童如何來把握運動和需要注意的事項呢?
運動是必要的,最恰當?shù)姆椒ㄊ茄驖u進,量力而行。千萬不要走極端,但貴在堅持,同時也要根據(jù)天氣和季節(jié)適當調(diào)整。
(1)對于運動量有一個總的原則,如果孩子自己覺得累了,就一定要停下來。孩子天性是好動,不知疲倦的。如果孩子自己都覺得累了,一定不要強迫他/她繼續(xù)運動。可以休息一下,再稍運動一下。注意,兒童階段不是非要搞什么項目,一定要達到什么水平。就像小樹苗一樣,讓它順應自然生長最好。等到了青少年階段,身體已經(jīng)發(fā)育到一定程度,可以承受相應強度的運動強度,再進行專項訓練為宜。
(2)運動還是要順應天時。如春季萬物生發(fā),陽光明媚,可以帶孩子多到戶外走走,但也不要過于劇烈奔跑。夏季是一年中陽氣最旺的時候,在夏季早晚天不是那么熱的時候,可以多運動一下。但夏季運動后也要注意,千萬不要運動后喝冰水,喝點常溫水是可以的。另外運動后不能馬上到空調(diào)房間去,要等汗基本干了,皮膚毛孔都收住了,再適當涼快一下。秋天早晚變涼,尤其是中秋后,這時運動應該尤其注意不能閃汗,運動強度也是以微汗為宜。冬天戶外運動最好是早上10點到下午4點之間,如天氣不好最好改在室內(nèi)進行。冬天運動量不宜大,可較其他季節(jié)減少運動量。冬季運動身體手腳發(fā)熱就可以了。
(3)運動以微汗為原則,尤其是病初愈,身體體質(zhì)不佳時尤應注意。身體有微汗了,說明鍛煉強度基本到位了,就不要再繼續(xù)加大強度??梢孕菹⒁幌?,再稍運動一下。再累了就要適可而止了。運動量的大小可以根據(jù)孩子的身體狀況適當調(diào)節(jié)。
我以前談過一個?慢跑?走?再慢跑?走?的鍛煉方式,這是一個比較好的運動方式,家長陪著孩子進行鍛煉,這種方式可以增進與子女之間的情感交流,又容易把握運動強度,還不需要特殊的儀器設備。時間也不需要太長,15-30分鐘足夠了。根據(jù)天氣或具體條件可以在室內(nèi)或室外進行,方式也可以有所變通。關鍵是要堅持,在平時好的時候堅持鍛煉,發(fā)病次數(shù)和程度會不斷減少。而且家長平時工作繁忙,自身也需要一定的鍛煉。等身體好了,才可以去學習其他運動項目。
2.飲食:
很多有鼻炎的孩子都存在飲食或消化道的問題,同時,飲食不當也可能對鼻炎和呼吸道癥狀發(fā)生、發(fā)展造成影響。鼻炎孩子的飲食需要注意以下方面:
(1)有過敏性鼻炎、以及遇冷鼻炎易發(fā)的孩子最好不要吃冰冷食物。一般有過敏性鼻炎以及遇冷鼻子就容易引起噴嚏、鼻塞者,體質(zhì)多偏寒一點,如果進食冰冷食物,會使體質(zhì)更偏寒。尤其在夏季天氣炎熱,吃冰淇淋、喝冰水過多的話,秋天鼻炎癥狀就可能加重。入秋后,更是不能吃冰箱里的東西。有些小孩家長都有經(jīng)驗,小孩白天吃了冰東西,到了晚上就開始咳嗽,第二天就病了。所以我建議,凡有過敏性鼻炎者,冰箱里拿出來的東西最好不要直接吃,放到常溫再吃。冬季吃水果,最好也是蒸一下再吃。
(2)睡前牛奶:很多家長都愛睡前給孩子喝牛奶,然后睡覺。這對有呼吸道問題的小孩其實也是不好的。睡前牛奶可能造成兩個主要的問題:
1)易于出汗。因為喝了牛奶以后,人體需要對牛奶進行消化,就會產(chǎn)熱。很多鼻炎小孩本來就虛汗多,這樣會使汗出得更甚。再一閃汗,鼻炎就發(fā)了。
2)可能誘發(fā)咳嗽。睡前喝奶,身體平臥,容易造成胃食管返流,導致夜間咳嗽。晚上睡覺時聽到小孩咳嗽,對家長而言是相當揪心的事。所以睡前2小時內(nèi),不要給孩子喝牛奶或吃任何東西。少喝點水是可以的。
(3)孩子不愿吃東西,硬塞著吃。孩子不愿吃東西,有時是幼時飲食習慣不好造成的,幼時通常是家長攆著喂,使孩子自己不知饑飽。大一點后,家長仍生怕孩子吃不飽,營養(yǎng)不夠,每餐非要到量不可。不論是脾胃功能不佳,消化吸收不好,還是孩子的確吃得過多,都會造成食物郁積在腸胃中,不能消化下去。有時是胃積熱,有時是濁氣上揚,都會造成呼吸道的問題,如咳嗽,鼻竇炎長期不愈等。這時需要判斷,如果是脾胃消化功能不好,可以補充益生菌,或者用點幫助消化的中成藥(胃:炒麥芽,雞內(nèi)金,山楂等,脾:黃芪,白術,黨參等)。另外可以用點外治法,如揉腹、捏脊、艾灸等,調(diào)節(jié)脾胃功能。
另外,需要調(diào)節(jié)孩子的飲食習慣,盡量讓孩子自己吃(當然這個實際操作起來的確很難),孩子不愿吃千萬不要硬塞。飲食結構也需要改變,以易消化的食物為主,量先少一點,循序漸進。
3.營養(yǎng)調(diào)理:
現(xiàn)在兒童的保健品種類也很多,不到美國不知道,美國各超市、藥店里各種保健品尤其多。我也一直在關注營養(yǎng)學,希望通過營養(yǎng)調(diào)理來達到預防和治療疾病的目的。
正常健康的孩子,只要他的飲食、睡眠、運動正常,身體也沒有什么疾病,通常不需要營養(yǎng)補充。如果是平時經(jīng)常生病、抵抗力不佳,呼吸道受到內(nèi)、外因素的干擾,長期處于疾病狀態(tài)的,或在某些易感因素下,使用一定的營養(yǎng)補充,幫助機體修復受損粘膜,加強局部的防御能力,還是比較重要的。
注意,營養(yǎng)調(diào)理的目的不是增加多少營養(yǎng),而是首先要讓機體達到平衡,讓正常飲食中的營養(yǎng)物質(zhì)更容易消化和吸收。同時,通過針對性的營養(yǎng)調(diào)理,使機體的免疫功能,尤其是呼吸道的免疫功能得以增強,達到一定的預防疾病的目的。
在營養(yǎng)補充時,也要根據(jù)孩子平時的飲食狀態(tài)來進行調(diào)節(jié)。如平時水果吃得很少,在病愈初期需要適當補充維生素A,C,E,輔酶Q等。有時營養(yǎng)吸收較差的小孩,早期還需要補充一點蛋白質(zhì)粉。注意,因為中國人飲食中均以熟食為主,熟食容易消化。但食物中的維生素及酶類(酵素)等被破壞降解得還是比較厲害。美國人蔬菜基本都是生吃。但國內(nèi)因為飲食習慣和衛(wèi)生,這點不太容易實現(xiàn)。
在營養(yǎng)調(diào)理上,如果將中、西醫(yī)的觀點結合起來會更好些。美國的營養(yǎng)學只考慮了食物中營養(yǎng)成份的問題,但是沒有將人體吸收和脾胃功能考慮進去。因為吃同樣的食物,不同的孩子吸收是不一樣的。所以,將脾胃功能與營養(yǎng)素補充結合起來,才是最好的營養(yǎng)調(diào)理方法。
4.出汗:
出汗分為白天出汗和晚上出汗。從中醫(yī)觀點看,小孩子是純陽之體,本身陽氣和熱量比較高,就易于出汗。但是,出汗太多還是有些原因?qū)е?,而且汗出太多也傷身。從臨床常見的出汗多有以下原因及處理方法:
(1)飲食過量:小孩進食太多營養(yǎng)豐富的食物,導致體內(nèi)熱量郁積過多,以至出汗。如果身體好,胃腸功能好,不會對身體造成太大傷害。這算是生理性的,可以通過適當控制飲食來調(diào)節(jié)。
(2)睡前喝牛奶:很多小孩有睡前喝牛奶的習慣。但喝完牛奶就睡覺,會導致胃內(nèi)處于工作狀態(tài),也容易導致睡覺出汗。夜深時如果又受涼,很容易感冒。而且睡前喝牛奶還可能引起夜間咳嗽。因此,建議白天喝牛奶即可。睡前2小時內(nèi)最好不要吃任何東西,只喝點水即可。
(3)積食和便秘:胃腸功能不好,有積食或便秘者,腸道內(nèi)也容易積熱,導致夜間易出汗。對于有便秘的小孩,可以通過飲食調(diào)節(jié)、補充益生菌、按摩等方式,使腸道通暢,這樣也利于排出毒素和郁熱,減少汗出。
(4)身體內(nèi)有炎癥存在:如果身體內(nèi)有炎癥,如有鼻竇炎癥,或是不易發(fā)現(xiàn)和察覺的細菌、病毒感染等(有時是扁桃體炎或感冒后殘余炎癥),身體免疫系統(tǒng)與細菌病毒搏斗,也會產(chǎn)生熱量,導致易出汗。這時,需要通過仔細診斷和治療,消除炎癥,即可使之明顯改善。
(5)體虛出汗:尤其是病后,身體較為虛弱,衛(wèi)氣不足, 就容易出汗。白天出汗者為自汗,多為陽虛所致。夜間出汗者,可能是陰虛、或陰陽兩虛所致。因此,在病后需要循序補益。但也要注意,病初愈時,脾胃功能亦未恢復,只能徐徐補之,不能病剛好,馬上大魚大肉,高蛋白,小孩的腸胃消化吸收不了,反而適得其反。同時,要看身體具體情況,幫助免疫力得以恢復。減少疾病再次發(fā)生。
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