六十三、耳病_中藥偏方

中耳炎俗稱“爛耳朵”，中醫(yī)稱為耳疳、耳濕等。臨一床一以耳膜穿孔，耳內(nèi)流膿為主要表現(xiàn)。是耳科的常見病。

化膿一性一中耳炎，古稱“膿耳”。臨一床一以耳內(nèi)反復(fù)流膿為特征。本病病程纏一綿，且常反復(fù)發(fā)作。尤以兒童為多見。

多因淚水、一奶一水、嘔吐物、洗澡水，或游泳，使水殃及中耳；以及上呼吸道感染時(shí)酸一性一分一泌物沿耳咽管進(jìn)入中耳道等因素，以致耳鼓室發(fā)炎所致。

病有急、慢一性一之分。急一性一則耳內(nèi)呈搏動(dòng)一性一跳痛，體一溫一升高，聽力減退，一旦鼓膜穿破，使膿液從外耳道流一出，則疼痛減輕；慢一性一則多由急一性一失治，遷延而來，患耳反復(fù)流膿，聽力減退，每遇外感則耳痛加劇。且或伴有全身一性一癥狀。

1 ．治耳靈治療化膿一性一中耳炎

[方劑] 川黃蓮粉3克，黃柏粉1.5克，紫草粉1.8克，氯霉素1克，四環(huán)素0.75克。

[制用法] 將以上各藥粉混合，過80目篩，后裝瓶備用。用前先把患耳用3％雙氧水洗拭，再用細(xì)棉棒將耳擦干，然后把治耳靈粉少許吹人耳腔中，每天用一藥1 次。

[療效] 治化膿一性一中耳炎。

[驗(yàn)證] 讀《新中醫(yī)》1981年第12期“治耳靈治療化膿一性一中耳炎”一文后，筆者效法加減用于臨一床一，治療3例，療效滿意。應(yīng)用治耳靈時(shí)，余將紫草粉更換為青黛粉以除濕收斂，疼痛者略加紅花末，效果更佳。

2 ．耳疳散治療慢一性一化膿一性一中耳炎

[方劑] 已出蛾蠶繭10個(gè)，冰片0.15克。

[制用法] 將繭殼剪碎，置瓦上煅存一性一，加人冰片，共研極細(xì)末，貯瓶中備用。取耳疳散少許，吹人耳中，每天2次。

[療效] 治療慢一性一化膿一性一中耳炎單純型。

[驗(yàn)證] 翟某，女，40歲?；悸恍砸换撘恍砸恢卸滓?0余年，耳中流膿不絕，時(shí)增時(shí)減，同時(shí)伴有頭暈頭痛、兩目發(fā)脹等癥。外用耳瘡散吹耳，每天2次。內(nèi)服藥：珍珠母30克，菊花、鉤藤、生地、女貞子、潼白蒺藜各10克，牡蠣、紫花地丁各1克，丹皮6克，銀花12克。每天1劑，每劑分兩次服用。內(nèi)服外用同時(shí)進(jìn)行，共用一藥7劑，頭痛頭暈、兩目發(fā)脹好轉(zhuǎn)，耳中流膿停止。仍以原法續(xù)治20天，療效鞏固。

3 ．礬冰散治中耳炎

[方劑] 枯礬5克．冰片3克。

[制用法] 共研極細(xì)末，裝瓶備用。用時(shí)先以雙氧水沖洗外耳，棉簽吸干。再取本藥少許，吹人耳內(nèi)，每天1次，連用3次即愈。

[功效] 主治急、慢一性一中耳炎，聽力減退，有膿液外溢者。

[驗(yàn)證] 《新中醫(yī)雜志》1987年第11期刊登的“治中耳炎驗(yàn)方”，確實(shí)有效。經(jīng)治2則，分別于2-3天癥狀控制，5-7天痊愈。

4 ．冰連散治療化膿一性一中耳炎

[方劑] 黃連10克，冰片1克。

[制用法] 將黃連研細(xì)末，加入冰片再研勻，貯瓶備用。用前取藥棉擦凈耳內(nèi)濃液，再滴人少許雙氧水，擦干，用麥草管將藥末吹入耳內(nèi)，每天2-3次，一般3 -5天見效。無任何不一良反應(yīng)。

[療效] 耳內(nèi)流一出粘一液一性一膿液，聽力減退。如屬壞死型或膽脂瘤型者，本方效差或無效。

[驗(yàn)證] 魏xx ，男，10歲，1982年4月11日診?；甲髠?cè)化膿一性一中耳炎3月余，常流膿一性一粘一液，聽力下降，經(jīng)治療時(shí)好時(shí)止，今又復(fù)發(fā)。先用冰連散原方，治療5天后耳道仍流一出膿液，后將青黛加入“冰連散”內(nèi)共研吹耳，用一藥后膿液流一出逐漸減少，3天后病愈，隨訪半年未復(fù)發(fā)。

5 ．耳瘡散治慢一性一化膿一性一中耳炎

[方劑] 炒黑陳皮炭3克，青橄欖（瓦上煅透）2枚，石榴花（瓦上焙枯）1.5 克，梅片0.6克。

[制用法] 上藥（除梅片外）共研細(xì)末，再人梅片同研和勻，貯瓶備用，勿泄氣。先用一藥棉卷去膿水，另以藥棉蘸藥，摻人耳底自干，每日換藥1次。

[功效] 行散郁熱，燥濕止痛、療瘡。慢一性一化膿一性一中耳炎。

[驗(yàn)證] 臨一床一屢用、確有較好的療效。

[備注] 引自1959年《上海中醫(yī)藥雜志》（6）。

6 ．耳靈散治急慢一性一化膿一性一中耳炎

[方劑] 冰片1克，朱砂0.3克，玄明粉、硼砂各l克。

[制用法] 上藥各研極細(xì)末，混合均勻，貯瓶備用。先用棉簽將患耳中的膿液擦干凈，如耳中膿液較多者，則用雙氧水洗耳，然后用噴粉器將“耳靈散”藥粉少許均勻地噴撤人耳腔，在粉膜上涂薄薄一層淡儲(chǔ)色粉末為度。清熱、消腫、止痛[療效] 急一性一和慢一性一化膿一性一中耳炎。

[驗(yàn)證] 治療100例，其中急一性一化膿一性一中耳炎4O例，慢一性一化膿中耳炎60例。治愈者59例，仍有濕潤感者23例，好轉(zhuǎn)者15例，無效者3例。獲得治愈的患耳，治療最短者1天，最長者12天，大多1-7天以內(nèi)。

[備注] 引自1965年《上海中醫(yī)藥雜志）( 12）。

7 ．藥捻方治化膿一性一中耳炎

[方劑] 紅升丹60克，冰片3克，麝香0.5克。

[制用法] 上藥共研成極細(xì)末，用脫脂藥棉一搓一成長約2-3厘米，直徑0.1厘米藥捻，消毒備用。首先清除外耳道膿一性一分一泌物，再以2%雙氧水擦一拭干凈，然后以75％酒一精一浸一濕藥捻，將藥粉沾勻， 置于外耳道底部（注意藥捻應(yīng)與鼓膜保持約2毫米之距離，以免刺激鼓膜，產(chǎn)生不適）即可。日換藥1次。每日換藥l 次，分一泌物少時(shí)可隔

[功效] 清熱解毒，散瘀利濕，宣竅收斂。治療化膿一性一中耳炎。

[驗(yàn)證]一般換藥2-5次即膿止耳干。治療30例，除1例療效不明（治療1次中止）, 2例骨瘍型短期復(fù)發(fā)外，其余27例用一藥2-5次而獲痊愈。

[備注] 引自《百病中醫(yī)諸竅療法》

8 ．豬膽白礬末治中耳炎

[方劑] 豬膽1個(gè)，白礬9克。

[制用法] 將白礬搗碎放人豬膽內(nèi)，一陰一干或烘干，研成細(xì)末，過籮.用時(shí).先用3％的雙氧水洗凈耳，拭干膿液，然后用筆管吹人豬膽粉劑。每2-3 天用一藥1次。

[功效] 清熱解毒，消腫止痛。用治化膿一性一中耳炎。

[驗(yàn)證] 用上方治療100 例，皆痊愈。

[備注] 據(jù)《醫(yī)學(xué)》雜志介紹，此方配合西藥內(nèi)服和注射，治愈率達(dá) 9O％。

9. 海螵蛸治療聤耳

[方劑] 海螵蛸、香油或麻油適量，冰片少許。

[制用法] 用淡水漂洗干凈，然后日曬夜露至無腥味且干時(shí)人藥，研成細(xì)末。取2 -3克，加人香油（麻油），或再加冰片少許，調(diào)成粘一稠液體備用。先用生理鹽水棉球洗滌耳內(nèi)膿液，擦干，然后滴人本藥液2-3滴，每天-2次，連續(xù)1星期，最多不超過半月，即可見效。

[功效] 治耳有良效。

[驗(yàn)證] 新中醫(yī)雜志》 1982年第 期“海螵蛸治療聤耳”一文時(shí)，正好遇一小孩患聤耳，長期治療不愈，我即如法制備，用一藥少日即獲痊愈。

耳病已3年多,看過好多醫(yī),所說各不相同,有說是耳鳴,有說是神經(jīng)性耳聾.耳朵以前受過爆震

不知道你耳鳴呈什末樣？嗡嗡樣還是蟬鳴樣？工作緊張嗎？最近休息好嗎？聽力有沒有下降？男性還是女性？這些對診斷治療都很重要。
大體上，如果是蟬鳴樣，多為神經(jīng)性耳鳴，可以用維生素類，ATP,銀杏葉制劑，如達(dá)納康、敏使朗等，西比靈或尼莫地平，地塞米松，彌可保治療。中成藥可用耳聾左慈丸。效果也不是很明顯。注意少用耳朵，多休息，減輕工作壓力。
另外希望你去醫(yī)院做個(gè)顳骨CT或核磁共振，排除聽神經(jīng)瘤等占位性病變，尤其是一個(gè)耳朵耳鳴的情況，更要重視。如果排除其他問題，就是神經(jīng)性耳鳴了，建議佩戴助聽器。耳鳴的治療有效的標(biāo)準(zhǔn)有兩個(gè)：一是耳鳴的減輕，二是對耳鳴的耐受，就是適應(yīng)了耳鳴，耳鳴對你的生活質(zhì)量影響小了。助聽器有助于你對耳鳴的適應(yīng)，你聽到的聲音大了，就掩蓋了耳鳴的聲音。還有不明白的可以問我。
如果效果不好，抓緊去醫(yī)院治療。

張仲景的腎氣丸：一補(bǔ)一瀉，腎氣足了，耳鳴耳聾也就消了

我們之前講過，耳鳴其中一個(gè)最重要的因素就是腎陽虛，臨床中，80%以上的耳鳴耳聾患者都是基于這個(gè)原因，所以我們在看大夫開的方子時(shí)就能看到有很多補(bǔ)腎陽的中藥。

張仲景可以說是補(bǔ)腎的祖師爺了，其中腎氣丸是他開出過最著名的一張補(bǔ)腎方子之一，在此基礎(chǔ)上，后續(xù)祖師爺又發(fā)展了各種各樣的補(bǔ)腎方子。

腎氣丸的組成：干地黃，山藥，山茱萸，澤瀉，茯苓，丹皮，桂枝，炮附子。

這個(gè)方子最早出自張仲景的《金匱要略》，原方也是叫腎氣丸。由方子的名稱就可以看出此方的主要目的就是補(bǔ)腎氣。但是后人依照這個(gè)方子，在方子基礎(chǔ)上衍生出各種補(bǔ)腎的方劑，已經(jīng)面目全非了。如今已經(jīng)很難再買到張仲景原方的“腎氣丸”了，只能自己按方抓藥、自己煎煮。

因?yàn)椤澳I開竅于耳”腎氣通了，耳部周圍的氣也就順了，耳鳴耳聾之類的病癥也就自然會(huì)消失。那么醫(yī)圣的腎氣丸是怎么補(bǔ)腎陽的呢？

如果把人體比作一間房子，那么腎的作用就是將空房子照亮的油燈，如果油燈沒有了燈芯或者燈油不足，那么房子也就不會(huì)特別明亮。

1、給油燈添油。要想油燈能夠長久地發(fā)光發(fā)熱，燈油一定要足，腎氣丸中的干地黃、山藥、山茱萸就是“燈油”。地黃可補(bǔ)腎陰、山藥可補(bǔ)脾陰、山茱萸補(bǔ)肝陰，這三味藥分別把肝脾腎的陰全部補(bǔ)一遍。

2、把燈芯加得長一點(diǎn)。讓油燈更亮的方法還有一種就是將燈芯給撥長撥粗一點(diǎn)。張仲景的腎氣丸里有兩味藥桂枝和附子就起到這個(gè)作用。桂枝走心，附子走腎，把心腎這2個(gè)開關(guān)一打開，身體的陽氣就源源不斷出來了。

3、把燈芯表面的油垢去掉。燈芯表面如果長時(shí)間不清理，就會(huì)產(chǎn)生很厚的污垢，我們需要把我夠清理掉，燈芯才能更加的亮。茯苓祛脾濕，丹皮祛肝熱，澤瀉祛腎濁，這三味藥把肝脾腎的垃圾濁物排了個(gè)遍。地黃、山藥、山茱萸、茯苓、丹皮、澤瀉這6味藥，三補(bǔ)三瀉，一邊補(bǔ)一邊排，推陳出新，把污垢去掉，加上新鮮的油。

張仲景也是開創(chuàng)了補(bǔ)腎氣的先河，方子至今仍然無法超越，后人根據(jù)不同的癥型在此方的基礎(chǔ)上改動(dòng)很多，用來適應(yīng)各種病癥。

至此，腎氣調(diào)理好了，耳部周圍的氣就通了，耳鳴耳聾自然就恢復(fù)了。

老祖宗留給我們的寶貝是長期經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，也體現(xiàn)出了中醫(yī)文化的博大精深。

關(guān)注@耳鼻喉科郝大夫 ，了解更多中醫(yī)耳病 健康 知識(shí)。

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