痤瘡是青春期常見(jiàn)的皮膚病,初起時(shí)皮疹為針頭或芝麻大小,與膚色相同或紅色,頂端日漸呈現(xiàn)黑頭,可擠出黃白色粉渣(即粉刺),乃遺留凹陷疤痕。本病多因飲食不節(jié),過(guò)食辛辣油膩之品,郁濕生熱,凝滯肌膚,或肺經(jīng)風(fēng)熱熏蒸,蘊(yùn)阻肌膚而成,臨一床一常用的有效的單方、偏方主要如下:
1 .丹紫黃白湯治痤瘡
[方劑] 丹參20克、紫草10克、制大黃9克、白花蛇舌草20克、神曲15克。
[加減] 膿疤嚴(yán)重者加野菊花15克,連翹15克,清熱解毒,黃芪20克托里排膿;癢者加蟬衣祛風(fēng)止癢;,同時(shí)外涂冰片三黃散:冰片3克、川黃連10克、生大黃10克、硫黃10克,研極細(xì)末,香油調(diào)涂之,日2次。
[制用法] 每天1劑,煎2遍和勻,早晚分服。
[功效] 丹參活血化瘀,近代研究丹參酮抗菌消炎,有報(bào)告用以治療痤瘡;紫草涼血解毒,近代研究有抑菌消炎作用;大黃有瀉火涼血,通便解毒之功;白花蛇舌草清熱解毒為治療瘡癤腫毒之良藥。因?yàn)橐陨纤乃幘鶠楹疀鲋?,恐礙脾胃,故用神曲以保護(hù)脾胃。
[驗(yàn)證] 熊xx ,男,18歲。就診日期:1986年8月10日。面部痤瘡2年余,伴發(fā)丘疹、膿疤、腫痛,此伏彼起、層出不窮,大便干燥,2-3 日一解。予本方服用1周,丘疹、膿疤均減,大便通暢,2周后痤瘡舊者漸消,新者未起,膿疤痊愈。
[備注] 不能用手?jǐn)D一壓損害,預(yù)防感染。保持皮膚清潔,常用一溫一水香皂洗臉,以除去油垢。少吃脂肪和糖類(lèi),,急煙酒及辛辣刺激一性一食物,多吃蔬菜,糾正便秘。
2 .紫丹飲治痤瘡
[方劑] 紫草10克、丹參15克。
[加減] 有膿疤者加野菊花10克,黃芪15克。
[制用法] 每天l劑,開(kāi)水泡2小時(shí)后,早、中、晚分3次服之。
[適應(yīng)證] 青年男一女顏面上胸及背部等皮脂腺發(fā)達(dá)部位痤瘡或伴發(fā)丘疹、膿皰者。
[功效] 本方比較簡(jiǎn)單,專(zhuān)為無(wú)條件服煎劑者而設(shè)。丹參、紫草同用活血化瘀,涼血解毒,前已介紹不再重復(fù)。
[驗(yàn)證] 翁xx ,男,19歲。就診日期:1987年10月20日。面部痤瘡2年余,伴發(fā)丘疹、膿皰;既痛又癢,疤痕累累。因?qū)W一習(xí)一緊張服煎劑不便,予本方開(kāi)水泡飲之。飲2周后,丘疹、膿皰漸減,痛癢均止,飲1個(gè)月后,丘疹、膿皰全愈。
針灸培訓(xùn)痤瘡是一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性皮膚病,多發(fā)于青春期。但很多人即使過(guò)了青春期、年齡很大依然會(huì)發(fā)作。
痤瘡在中醫(yī)上認(rèn)為它是粉刺、酒刺、肺風(fēng)粉刺,俗稱(chēng)暗瘡、青春痘等。中醫(yī)認(rèn)為痤瘡發(fā)病的原因是 體內(nèi)有熱,而外感風(fēng)邪 。
主要包括五個(gè)類(lèi)型:
中醫(yī)臨床上常常把青春痘劃分為五個(gè)類(lèi)型 :肺經(jīng)風(fēng)熱、腸胃濕熱、痰濕瘀滯、沖任不調(diào)、痰瘀毒滯。
治療青春痘可以 內(nèi)治 。常常用到的內(nèi)服湯劑(草藥)、還有一些藥丸。
當(dāng)然對(duì)于痤瘡來(lái)說(shuō)用 外治 的方法更為 簡(jiǎn)便、安全、副作用小。 既可以單獨(dú)的使用又可以結(jié)合內(nèi)服的藥物進(jìn)行治療,目前已經(jīng)被非常廣泛地使用在中醫(yī)治療痤瘡當(dāng)中。
下面我介紹一下中藥外治痤瘡常用的中藥。
常用的洗劑:三黃洗劑、顛倒散洗劑。
對(duì)于膏液來(lái)說(shuō),常常用 黛黃膏 ,組成是山慈菇,青黛,大黃,黃柏,硫磺,碾細(xì)末加入凡士林調(diào)勻成膏。
每天抹適量到患處,每天1-2次。黛黃膏的作用 清熱解毒、消腫散結(jié) 。
此外,中醫(yī)外治還有散劑。
如常用的痤瘡散由 大黃、黃連、硫磺、白芷、防風(fēng) 等藥組成,將上面幾味藥洗凈烘干,粉碎成細(xì)粉,混勻。
將藥粉、蜂蜜、溫水混合以一定的比例調(diào)成糊狀,均勻地敷在面部,每天一次。
還有酊劑可以用來(lái)治療痤瘡,如黃連、黃柏、地膚子、苦參、陳皮、黃芩、丹參、冰片、甲硝唑、萊菔子、維生素B6(這是一個(gè)中西醫(yī)結(jié)合的方子,但大部分中藥組成)。
以上中藥磨碎后加入60-40%的乙醇溶液泡7天以后過(guò)濾,再將西藥碾碎后加入濾液融化后用來(lái)涂抹患處。
它能夠 殺菌止癢 ,一般治療炎癥性、瘙癢性痤瘡。此外還有涂抹法、濕敷法、熏蒸法。
最后就是一個(gè) 綜合的療法。 為什么要綜合的療法呢?
我們將具有消炎、鎮(zhèn)痛、活血、化瘀作用的中藥做成面膜敷在面部,藥物能直接作用皮損的部位,能有效地消除炎癥,加速有效成分的吸收。
具有 清利濕熱、活血、清熱解毒 的作用,從而能達(dá)到祛瘀生血、熱邪瘡瘀的效果。
除了我上面介紹的以中藥為主要原料來(lái)做的各種外用的劑型,很多人說(shuō)做中藥太復(fù)雜,能不能有更簡(jiǎn)便的方法?肯定有。我們可以用一些中成藥。
因?yàn)橹谐伤幨呛芏嗨幧讨苯由a(chǎn)好的,優(yōu)點(diǎn)是用起來(lái)非常方便,如龍珠軟膏、包括麝香、牛黃、冰片、珍珠、硼砂、琥珀等等。
這個(gè)藥可以達(dá)到 清熱解毒、活血消腫、去腐生肌 的效果。從而來(lái)治療痤瘡。
還有 復(fù)方片仔癀軟膏 ,它含有三七、蛇膽、牛黃、麝香,具有很強(qiáng)大的清熱解毒、涼血消腫的作用。
還有 玫蘆消痤膏 ,成分是鮮蘆薈葉、苦參、玫瑰花、冰片、薄荷素油,能清熱解毒、殺蟲(chóng)止癢、潤(rùn)膚護(hù)膚。姜黃消痤搽劑有姜黃、重樓、當(dāng)歸等組成,能 清熱解毒、驅(qū)風(fēng)散濕、活血消痤 的作用。
我臨床上治療痤瘡常用 中醫(yī)綜合治療 ,也就是中醫(yī)湯劑草藥內(nèi)服,還加上外用的方劑做成中藥面膜、中藥粉、中藥洗劑或者中藥酊劑,或者涂抹劑等。
除了上訴我所講的還包括一些其他的特色療法,主要是刺絡(luò)拔罐。
很多研究表明我們放血以后隨著血液的排除以及拔罐的溫?zé)嶙饔媚?促進(jìn)血液循環(huán) ,對(duì)于消除炎癥、排除有害物質(zhì)有很大的作用,對(duì)于治療 痤瘡熱毒痰瘀證 有很好的效果。
我一般選用的穴位是大椎(它是三陽(yáng)督脈之會(huì))還有肺腧、胃腧來(lái)清肺胃之熱。
我還會(huì)使用 火針 的治療方式?;疳樖且环N傳統(tǒng)的治療方法。
因?yàn)樗哂?溫經(jīng)散痛、通經(jīng)活絡(luò) 的作用,所以能用來(lái)治療結(jié)節(jié)性、囊腫型痤瘡,它具有開(kāi)門(mén)祛邪、引熱外出、消腫驅(qū)邪、立竿見(jiàn)影的效果。
所以火針對(duì)于這個(gè)疾病有非常好的作用。然后食火為病熱勢(shì)激蕩,耗傷氣血陰陽(yáng),同時(shí)使得正氣受到影響,往往正邪夾雜。
如果僅僅用苦寒的、清熱解毒的中藥來(lái)治的話(huà)很難使病痊愈,但火針具有 針和灸的雙重效果 。
它能促進(jìn)氣血的運(yùn)行、鼓舞正氣、排除膿毒,使火熱毒邪外散,使火熱毒邪外散,從而達(dá)到活血行氣、驅(qū)邪解毒的目的。
還可以用刮痧的的方法。刮痧的部位主要是夾脊的穴位,一般是從上到下,或者從內(nèi)到外的順序來(lái)刮,以督脈和膀胱經(jīng)為主,一般一周做一次就可以了。
刮痧 不能做的次數(shù)太多 ,否則會(huì)損傷正氣,一般建議一周一次即可。
還可以用耳穴壓豆的方法調(diào)節(jié)臟腑、疏通經(jīng)絡(luò),使機(jī)體環(huán)境達(dá)到一個(gè)新的平衡,從而治療顏面部位的皮膚病。一般取內(nèi)分泌、皮質(zhì)下、交感,當(dāng)然也要隨診加減。
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