不是當(dāng)事人不能理解切除乳房的痛苦。22歲的女大學(xué)生阿文被懷疑是乳腺癌需要進(jìn)一步檢查確認(rèn)時(shí),她明確地告訴醫(yī)生“如果我真是乳腺癌,我一定要保乳”,因?yàn)樗H眼見到了母親因切除乳房后陷入深深的自卑、自我封閉中不能自拔的樣子。
數(shù)字:一項(xiàng)比較乳房全切和乳房腫塊局部切除的10年存活率的研究發(fā)現(xiàn),做乳房腫塊切除的乳癌患者是75%,而做乳房全切的患者是77%,無明顯差異。
專家發(fā)現(xiàn),70%-80%的乳腺癌細(xì)胞來源于乳腺管,如果能在乳腺癌細(xì)胞只局限于乳腺管,而沒有擴(kuò)散到身體其他部位之前檢查出來,那是最好不過的事情。早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的女性生存率在95%左右,而且很多情況也并不意味著要切除整個(gè)乳房。
大城市乳腺癌保乳率僅10%
乳腺癌是生長非常緩慢的癌,從乳腺癌細(xì)胞萌生,一般需要1-5年的時(shí)間才能長成可觸摸到的腫瘤。如果能早期發(fā)現(xiàn),可以在腫瘤擴(kuò)散之前手術(shù)切除乳房腫塊,即保乳手術(shù)。歐美國家的保乳手術(shù)約占乳腺癌手術(shù)的一半,日本保乳治療的接受率也達(dá)到了40%,而我國保乳治療的接受率還不到10%。
所以被確診為乳腺癌后,專家建議治療前應(yīng)當(dāng)參考多個(gè)醫(yī)生的意見。在兩種手術(shù)后10年存活率基本持平的情況下,是否有完整的身體對生活質(zhì)量影響很大。
患上乳腺癌也能保乳的四大條件
專家建議,早查早治,可使乳腺癌患者成功保乳。另一方面,做保乳手術(shù)要規(guī)范,確保保乳術(shù)后的存活率不低于乳房全切后的存活率,這是做保乳治療的前提條件。只要同時(shí)具備下列條件,就可做局部切除:
1.腫瘤大小不超過3cm;
2.腫瘤邊緣距乳暈邊緣大于2cm;
3.體格及儀器檢查未見多個(gè)癌灶,沒出現(xiàn)轉(zhuǎn)移;
4.術(shù)中病理檢查證實(shí),所切除的范圍邊緣處無癌細(xì)胞。
貼士:勿把乳腺脹痛當(dāng)乳癌
很多女性經(jīng)常為乳房脹痛而緊張,以為是乳腺癌,實(shí)質(zhì)上只是乳腺增生而已。隨月經(jīng)周期出現(xiàn)的乳房的脹痛與乳腺癌的關(guān)聯(lián)度并不大,真正的早期乳腺癌即使在有腫塊出現(xiàn)時(shí)也大多無痛、脹。有些所謂的“乳腺增生”其實(shí)根本算不上是什么病,只是一種與月經(jīng)周期有關(guān)的生理現(xiàn)象而已,在不適感較重時(shí)可以適當(dāng)用些藥物緩解。
很多女性在自查時(shí)錯(cuò)誤地用手捏,一捏感覺有腫塊,就驚恐不安。其實(shí)正確的方法應(yīng)是用手指指腹沿乳腺四周滑動,且勿忽略靠近腋窩處的乳腺尾葉處,因?yàn)榇颂幰壮霈F(xiàn)腫塊。
早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌的可靠方法還是應(yīng)定期接受相關(guān)醫(yī)學(xué)檢查,其中最重要的檢查手段當(dāng)數(shù)乳腺鉬靶和彩超。40歲以上的女性每1~2年做一次鉬靶檢查,就可以早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌。這對那些具有乳腺癌高危因素的人來說更為重要,比如一級親屬(父母、子女、兄弟姐妹)中有乳腺癌患者等。
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