不為良相,便為良醫(yī),這是古代有志讀書人的兩個(gè)抱負(fù)。要么協(xié)助君王治理好國(guó)家,救犂民于水火,當(dāng)一個(gè)好宰相。要么懸壺濟(jì)世,做一個(gè)救死扶傷的好醫(yī)生。
相當(dāng)宰相需要科舉制度的層層選拔。想當(dāng)醫(yī)生也不是那么容易。學(xué)醫(yī)不精,看錯(cuò)了病或致人死亡的,按照古代的刑法輕者牢獄之災(zāi),重者可打入死牢。所以為了減少麻煩提岀了六不治:第一,驕恣不論于理者不治。第二,重財(cái)輕身者不治。第三,衣食不能適者不治。第四,陰陽并,臟氣不定者不治。第五,形贏弱不能服藥者不治。第六,信巫不信醫(yī)者不治。從而減少了醫(yī)療糾分。
春秋戰(zhàn)國(guó)至秦漢沒有專門的醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)。南北朝、隋代就建立了太醫(yī)署,作為醫(yī)學(xué)教育的專門主管機(jī)構(gòu)到了唐代己經(jīng)相當(dāng)完善。唐代的學(xué)制設(shè)置針灸、按摩科、藥園局、醫(yī)師科、為5~9年。宋代政和五年醫(yī)師培養(yǎng)周期為5年。
我國(guó)周朝開展了古代最早設(shè)置醫(yī)師考試制度。據(jù)《周禮、天官冢宰下》記載:歲終稽其醫(yī)事,以制其食。十全為上,十失一次之,十失二次之,十失三次之,十失四為下。說明當(dāng)時(shí)有一整套的醫(yī)師考試考核制度。通過官方考試晉升為醫(yī)生、府、史、徒不同的職稱。這里的醫(yī)生是指管理醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的高級(jí)官員。
清代設(shè)太醫(yī)院,掌握醫(yī)療事宜,并下達(dá)醫(yī)學(xué)政令。每年對(duì)在冊(cè)從醫(yī)者進(jìn)行嚴(yán)格考核。
唐代按醫(yī)術(shù)分為:上工、十個(gè)治愈九個(gè);中工、十個(gè)治愈七個(gè);下工、十治愈六個(gè)??梢姰?dāng)時(shí)的醫(yī)療水平相當(dāng)了的。
宋代就有了獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制,在考核中每年治療一千個(gè)人以上,十個(gè)人治愈八個(gè)獎(jiǎng)度碟一道。每年治五百人以上,十個(gè)人治愈八個(gè),賞錢20貫。每年治療一千人左右,十個(gè)治愈九個(gè)的則有特別獎(jiǎng)。凡以無病者冒充或杜撰病人而騙取錢米者則杖一百。
綜上所述,在中國(guó)古代雖然封建王朝的人治大于法治,但仍有一套完整的法律對(duì)醫(yī)療執(zhí)業(yè)者的管理。這是任何人勿須質(zhì)疑的。
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