帶狀皰疹是一種病毒性皮膚病,其特點(diǎn)是呈帶狀出現(xiàn)的成簇水泡,痛如火燎,每多纏腰而發(fā),故又名“纏腰火丹”,又因其狀如蛇行,又名“蛇丹”等。
本病中老年居多,長(zhǎng)期服用類固醇皮質(zhì)激素或免疫抑制劑者多見。病程一般為半個(gè)月左右。好發(fā)部位為肋問神經(jīng)及三叉神經(jīng)可支配的皮膚區(qū)域。皮疹特點(diǎn)是潮紅斑的基礎(chǔ)上出現(xiàn)群集的丘疹、水皰,粟粒至綠豆大小,皰液清亮,嚴(yán)重時(shí)可呈血性,或壞死潰瘍。皮疹單側(cè)分布呈帶狀為該病的特點(diǎn)。自覺疼痛,劇烈難忍。疼痛可發(fā)生在皮疹出現(xiàn)前,表現(xiàn)為感覺過敏,輕觸誘發(fā)疼痛。疼痛常持續(xù)至皮疹完全消退后,有時(shí)可持續(xù)數(shù)月之久。皮疹初起為皮膚發(fā)紅,隨之出現(xiàn)簇集成群的綠豆大小丘疹,1~2天后迅速演變成為水皰,水皰沿神經(jīng)近端發(fā)展排列呈帶狀,數(shù)天后,皰壁松弛,皰液混濁,而后逐漸吸收、干涸。愈后遺留暫時(shí)I生的紅斑或色素沉著。臨床上分為肝膽火旺、脾胃濕熱和氣滯血瘀3型。
一、肝膽火旺
(一)癥狀
表現(xiàn)為皮損鮮紅,灼熱刺痛,伴口苦煩躁易怒,小便短赤。
(二)治法
(1)選穴 皮疹水皰局部,外關(guān)、曲泉、太沖、俠溪、血海、膽俞。(見圖6-3-1、圖6-3-2、圖6-3-3、圖6-3-4)
(2)定位 外關(guān):在手背腕橫紋上2寸,尺橈骨之間,陽池與肘尖的連線上。
曲泉:在膝內(nèi)側(cè),屈膝,當(dāng)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)面橫紋內(nèi)側(cè)端,股骨內(nèi)側(cè)髁的后緣,半腱肌、半膜肌止端的前緣凹陷處。
太沖:第一、第二跖骨結(jié)合部之前凹陷處。
俠溪:在足背部,第四、第五趾縫間,趾蹼緣后方赤白肉際處。
血海:屈膝,在髕骨底內(nèi)側(cè)緣上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。
膽俞:在背部,當(dāng)?shù)谑刈导幌?,旁開1.5寸。
(3)刮拭順序 先刮背部膽俞,再刮皮疹水皰局部,然后刮前臂外關(guān),刮下肢血海、曲泉,最后重刮足部俠溪、太沖。
(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮拭背部膽俞穴,用刮板角部由上至下刮拭,30次,出痧。再刮皮疹水皰局部,不宜重刮,切不可觸碰水皰,出痧為度。然后重刮上肢外側(cè)外關(guān)穴30次,出痧為度。之后用刮板角部重刮下肢內(nèi)側(cè)血海穴和曲泉穴,足部俠溪、太沖穴,各30次,可不出痧。
二、脾胃濕熱
(一)癥狀
以皮損淡紅,起黃白水皰,滲水糜爛,伴食欲不振,腹脹主要表現(xiàn)。
(二)治法
(1)選穴 皮疹水皰局部、陰陵泉、三陰交、內(nèi)庭、血海。(見圖6-1-6、圖6-3-3、圖6-3-4)
(2)定位 陰陵泉:在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣凹陷處。
三陰交:在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。
內(nèi)庭:足背第二、第三趾?jiǎn)柨p紋端。
血海:屈膝,在髕骨底內(nèi)側(cè)緣上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。
(3)刮拭順序 先刮皮疹水皰局部,再刮下肢內(nèi)側(cè)血海、陰陵泉至三陰交,然后刮足背部?jī)?nèi)庭。
(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮皮疹水皰局部,不宜重刮,切不可觸碰水皰,出痧為度。然后刮下肢血海、陰陵泉至三陰交穴,遇關(guān)節(jié)部位不可強(qiáng)力重刮,由上至下,中間不宜停頓,一次刮完,至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。最后用刮板角部重刮足部?jī)?nèi)庭穴,30次,可不出痧。
三、氣滯血瘀
(一)癥狀
以皮疹消退后,局部仍然疼痛不止,舌質(zhì)黯有瘀斑為主要癥狀。
(二)治法
(1)選穴 阿是穴。
(2)刮拭順序 按刮痧療法刮拭順序進(jìn)行刮拭。
(3)刮拭方法 平補(bǔ)平瀉。在需刮痧部位先涂抹適量刮痧油,在胸脅痛處刮拭,不宜過重,刮板成45。角,出痧為度。
四、病例
張某,女,65歲。右側(cè)眉、額疼痛,隨后出現(xiàn)水皰,診為帶狀皰疹,打點(diǎn)滴數(shù)日后,局部已經(jīng)結(jié)痂,但疼痛反而加重,尤以晚問為重。食納及大便均正常,夜尿二三次至四五次不等。形瘦唇紅。脈右關(guān)弦而有力,左關(guān)小弦微滑,兩手均稍緩,舌淡紅邊有齒痕,苔薄白微膩。取皮疹水皰局部、陰陵泉、三陰交、內(nèi)庭、血海穴予以對(duì)癥刮痧治療,每周2次。治療3次后,癥狀明顯緩解。治療4周后,癥狀消失。
帶狀皰疹的治療,首先要考慮全身治療,病人要臥床休息,適當(dāng)?shù)貞?yīng)用鎮(zhèn)痛劑,口服阿司匹林、去痛片皆可,必要時(shí),用可待因、痛痙寧等;維生素C、病毒靈、維生素B12,均可以口服;用維生素B12肌肉注射,每次200微克,每日1次;板藍(lán)根注射液,每次2~4毫升,每日1~2次,口服板藍(lán)根沖劑也可以;甘泰片是目前抗帶狀皰疹病毒的有效藥物,早期應(yīng)用,效果更好;也可以用干擾素調(diào)節(jié)免疫功能。
皮損局部應(yīng)該注意保護(hù),防止摩擦,局部用藥以消炎、干燥、收斂為原則,小水皰勿輕易挑破,破潰時(shí)要注意給予無菌消毒,局部涂布2%龍膽紫后,妥善包扎;一般性水皰敷用糊劑(白降汞2.5克、次沒食子酸鉍5克、氧化鋅和滑石粉各8.5克、凡士林加至50克);應(yīng)用針灸療法或在有關(guān)穴位進(jìn)行穴位封閉,也是極為有效的治療方法。
帶狀皰疹也常常是某些慢性疾病的信號(hào),如白血病、淋巴瘤、神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤等?;加袔畎捳顣r(shí),應(yīng)該注意全身體格檢查,以早期發(fā)現(xiàn)隱匿的慢性疾病。
帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀病毒引起的感染性皮膚疾病,病程比較常,一般在2~3個(gè)星期。很多人會(huì)問,到底帶狀皰疹怎么治療才好?接下來我?guī)Т蠹伊私庖幌掳伞?/p>
帶狀皰疹最好的治療方法 1.帶狀皰疹發(fā)病初期,可以給予抗病毒藥物,可以有效阻止病毒繼續(xù)接種繁殖,從而可以縮短病程。還可以服用維生素B12和維生素B1應(yīng)對(duì)輕微神經(jīng)痛。
2.帶狀皰疹多發(fā)于皮膚神經(jīng)周圍,往往會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)痛的癥狀,這時(shí)可以口服去痛片等鎮(zhèn)痛藥片進(jìn)行止痛。如果服用止痛藥后無效,則要進(jìn)行神經(jīng)節(jié)封閉治療。
3.在帶狀皰疹發(fā)病初期,也就是發(fā)病后3~5天左右,可以口服強(qiáng)的松等皮質(zhì)類固醇激素來減緩炎癥和疼痛,預(yù)防后遺神經(jīng)痛。
4.對(duì)于局部帶狀皰疹,還可以在皮損處使用外用藥,緩解皮膚的不適。常用的外用藥有復(fù)方鋅銅溶液、3%硼酸溶液、干擾素α-2b涂布劑、3%~5%阿昔洛韋霜、0.5%酞丁安搽劑、1%噴昔洛韋霜等。
5.用藥治療過程中,還可以輔以物理療法縮短病程。比如是紫外線照射、半導(dǎo)體激光或氦氖激光照射治療。
帶狀皰疹會(huì)傳染嗎 帶狀皰疹是一種由水痘-帶狀皰疹病毒感染引致的皮膚病,所以具有傳染性,對(duì)于沒有得過水痘或帶狀皰疹而且免疫力低下的人群比較易感,小孩子感染后主要表現(xiàn)為水痘,而成人感染后主要出現(xiàn)帶狀皰疹。
帶狀皰疹雖然會(huì)傳染,但大家也不用緊張,帶狀皰疹與水痘一樣,只要及時(shí)治療,做好護(hù)理,很快就能痊愈。
治療帶狀皰疹的治偏方 1、鴉膽子油,方法:鴨乳液20ml,每日2-3次,連續(xù)服7天,用菜油或鮮菜汁調(diào)云南白藥成糊狀敷于患處,可以止痛消腫,一周左右皮損結(jié)痂愈合。
2、取鮮金錢草(最好連根)1兩,碾碎成泥狀(碾藥不能用鐵器),可另加冰片3g,六神丸,仙人掌適量。加入少許茶油拌勻,敷于患處,外加干凈紗布覆蓋固定,每日換藥一次。重者金錢草1兩水煎服,每日1—2次。
3、先用0.5%碘酒消毒水皰壁,再用無菌注射器抽取皰疹液,將雙黃連粉針劑3克溶于生理鹽水20毫升中混勻,用無菌棉簽均勻地涂于水皰部位,再用無菌紗布覆蓋其上,保持局部清潔干燥,防止摩擦、搔抓,每日敷2次,一般5~7天可愈。
4、用板藍(lán)根注射液1支(2毫升),病毒靈片0.3~0.5克(研細(xì)末),攪勻成稀糊狀,用時(shí)將此糊涂患處,每日3次;患處面積大,痛劇者,日涂5~7次,以保持患處濕潤(rùn)。
5、用紫金錠內(nèi)服加外用治療帶狀皰疹可取得較好療效。用法:取紫金錠10~20片研碎,加溫開水5~10毫升,混勻后涂于患處,待皰疹結(jié)痂后停用;同時(shí)內(nèi)服紫金錠,每次0.9克,每日2次,服至痛止。涂藥2~4次后水皰干涸,糜爛處涂藥24小時(shí)后結(jié)痂。一般用藥2~6天可止痛。(又名南通蛇藥片)6、季德勝蛇藥取該藥適量,加75%酒精適量攪成糊狀,涂于患處,每天5~6次;同時(shí)每天內(nèi)服該藥3次,每次10片。一般5天可治愈。
7、西黃丸本品由牛黃、麝香、沒藥、乳香等中藥制成。每次服2克,每天2次。一般用藥2~3天后,患處皰疹紅斑變淺,膚色接近正常,水皰干涸、結(jié)痂,疼痛消失。
8、京萬紅燙傷膏取該藥適量涂于患處,每天1次;同時(shí)口服西米替丁200毫克,每天3次。用藥后24小時(shí)內(nèi)疼痛消失,2~3天皮疹干涸,3~4天結(jié)痂脫落。
9、視患處大小,六神丸20~40粒用米醋調(diào)勻涂患處,天3次??诜刻?次每次10粒。連用4~5天可愈。
10、1%吲哚美辛溶液涂患處,2-4/d,疼痛、紅斑、腫脹主要癥狀改善,有效率92%。
帶狀皰疹好發(fā)人群 1、孕婦
懷孕女性屬于免疫抑制狀態(tài)、抵抗力低,孕期經(jīng)??梢钥吹綆畎捳畎l(fā)作并且病程相對(duì)要長(zhǎng)。孕期發(fā)生帶狀皰疹時(shí)應(yīng)早期就診皮膚科積極抗病毒治療。
2、過勞的年輕人
帶狀皰疹經(jīng)常瞅準(zhǔn)人體抵抗力下降就會(huì)發(fā)作,職場(chǎng)中的年輕人應(yīng)酬增多,加班頻繁,熬夜頻繁,再加上氣候不穩(wěn)定,驟冷驟熱,這些因素都會(huì)導(dǎo)致他們抵抗力下降,讓帶狀皰疹有機(jī)可乘。
3、中老年人
隔姜灸具體做法:
1、把生姜切成厚片,上面用牙簽扎幾個(gè)眼,然后,把艾絨捏成圓錐形狀,放在姜片上點(diǎn)燃;
2、如果帶狀皰疹是條狀的,就在兩端各放一個(gè)姜片灸,意思是在兩端切斷皰疹蔓延的路徑,皰疹會(huì)慢慢縮小,直至消失。
血余炭搓中醫(yī)認(rèn)為,發(fā)為血之余,所以血余炭其實(shí)是燜煅的頭發(fā),中藥店可買到。
具體做法:把血余炭放在水皰上搓,直至不流水,搓干。
提醒:這種治療方法比較痛,但可以根治,不會(huì)有后遺癥。
馬齒莧貼敷具體做法:新鮮馬齒莧洗凈晾乾,搗爛,敷在帶狀皰疹上,用紗布包裹,每日換藥一次。一般三四天即可治愈。
蜈蚣療法具體做法:準(zhǔn)備3條蜈蚣,將其置瓦上焙乾,研末,加雞蛋清適量調(diào)勻后,涂在皮損處,每天5次。
金錢草療法
具體做法:將適量鮮金錢草碾碎成泥狀,然后另加一點(diǎn)冰片,六神丸和仙人掌,再加入少量茶油攪拌均勻,然后將其敷于患處,再外加干凈紗布覆蓋固定,每日換藥一次。
提醒:嚴(yán)重的患者可以同時(shí)用金錢草加水煎服,療效也很不錯(cuò)。
番薯葉冰片療法材料:鮮番薯葉適量,冰片少許。
做法:薯葉洗凈,切碎,同研細(xì)的冰片共搗爛,敷于患處。
功效:這種方法具有解毒消炎的功效,可治帶狀皰疹。
蚯蚓韭菜療法材料:鮮韭菜根30克,活蚯蚓20克。
做法:將兩味搗爛,加少量香油和均勻,置瓶?jī)?nèi)放陰涼處備用。用時(shí)外涂患處,用消毒敷料包扎,以防藥液外溢。每天涂2次。
六神丸米醋法具體做法:將六神丸用米醋調(diào)勻,并將其涂擦在患處,每天幾次,連用一周便可恢復(fù)。
板藍(lán)根療法
具體做法:將板藍(lán)根和少量的病毒靈片研磨成粉,均勻攪拌成稀糊狀。之后再將其涂擦在患處,每天涂幾次便可。
如果病情比較嚴(yán)重,便可以多涂幾次,長(zhǎng)期使用可以輔助治療帶狀皰疹。
紫金錠療法具體做法:將紫金錠研碎,再加溫水混合均勻后,將其涂在患處。一般涂藥后水皰會(huì)慢慢干涸,而且糜爛處涂藥一天后會(huì)結(jié)痂,一般用藥一周便可鎮(zhèn)痛。等皰疹結(jié)痂后即可停止。
提醒:除了外涂外,還可同時(shí)內(nèi)服紫金錠,每次少量一點(diǎn),直到疼痛停止。
本文地址:http://www.mcys1996.com/tuina/10691.html.
聲明: 我們致力于保護(hù)作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處,未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請(qǐng)聯(lián)系管理員,我們會(huì)立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱:douchuanxin@foxmail.com),情況屬實(shí),我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除,并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!