麥粒腫是感受外邪,眼瞼邊緣生小硬結(jié),紅腫疼痛,形似麥粒,易于潰膿之眼病。又名“針眼”,“偷針”,“土疳”,多生于一眼,且有慣發(fā)性,患者青年較多見。
麥粒腫初起有眼瞼癢、痛、脹等不適感覺,之后以疼痛為主,少數(shù)病例能自行消退,大多數(shù)患者逐漸加重。檢查見患處皮膚紅腫,觸摸有綠豆至黃豆大小結(jié)節(jié),并有壓痛。如果病變發(fā)生在近外眼角處,腫脹和疼痛更加明顯,并伴有附近球結(jié)膜水腫。部分患者在炎癥高峰時伴有惡寒發(fā)熱、頭痛等癥狀。外麥粒腫3~5日后在皮膚面,內(nèi)麥粒腫2~3日后在結(jié)膜面破潰流膿,炎癥隨即消退。也有部分麥粒腫既不消散,也不化膿破潰,硬結(jié)節(jié)長期遺留。本病臨床分為風熱外襲和熱毒上攻2型。
一、風熱外襲
(一)癥狀
以眼瞼部出現(xiàn)紅腫硬結(jié),形如麥粒,癢痛并作為主要癥狀。
(二)治法
(1)選穴 合谷、天井、風池、少澤、曲池(見圖7-1-1、圖7-1-2、圖7-1-3、圖7-1-4)。
(2)定位 合谷:在手背,第一、第二掌骨問,當?shù)诙乒菢飩?cè)的中點處。
天井:在上臂外側(cè),屈肘時,肘尖直上1寸凹陷處。
風池:在項部,當枕骨之下,與風府穴相平,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處。
少澤:小指尺側(cè)指甲角旁0.1寸。
曲池:在肘橫紋外側(cè)端,屈肘,當尺澤與肱骨外上髁連線中點。
(3)刮拭順序 先刮后頭部風池,再刮少澤、合谷、曲池、天井。
(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮頸后部風池穴,重刮,刮至病人不能耐受為止。然后分別刮拭上肢外側(cè)曲池、天井穴和手部合谷、少澤穴,各30次,出痧為度。
二、熱毒上攻
(一)癥狀
以病灶硬實紅腫疼痛明顯,兼口干、便秘為主要癥狀。
(二)治法
(1)選穴 曲池、內(nèi)庭、行間、支溝、少沖。(見圖7 1-1、圖7-1-4、圖7-1-5)
(2)定位 曲池:在肘橫紋外側(cè)端,屈肘,當尺澤與肱骨外上髁連線中點。
內(nèi)庭:足背第二、第三趾間縫紋端。
行間:第一、第二趾間,趾蹼緣的后方赤白肉際處。
支溝:在前臂背側(cè),當陽池與肘尖的連線上,腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨之間。
少沖:在手小指末節(jié)橈側(cè),距指甲角0.1寸。
(3)刮拭順序 先刮前臂曲池至支溝、少沖,再刮足背部內(nèi)庭、行間。
(4)刮拭方法 在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先重刮上肢外側(cè)曲池穴至支溝穴,由上至下,中間不宜停頓,一次刮完,至皮膚發(fā)紅、皮下紫色痧斑痧痕形成為止。再刮拭手部少沖穴,30次,出痧為度。最后用刮板角部重刮足部內(nèi)庭、行間穴,各30次,可不出痧。
三、病例
Sophie,女,2歲?;颊?個多月前發(fā)現(xiàn)眼瞼麥粒腫,先后反復發(fā)生多個,長期不愈。經(jīng)眼科醫(yī)生檢查用藥,效果不顯。查體:左右上下眼瞼,共有大小不等6個麥粒腫,以最早發(fā)的一個為最大,有黃豆粒大小,已經(jīng)成為硬結(jié),其余有的紅腫有的化膿。手足心熱,食欲尚可。舌質(zhì)略紅,口干,苔少。取曲池、內(nèi)庭、行間、支溝、少沖穴,在涂抹刮痧油之后,行刮痧治療,每周2次。1周后癥狀明顯好轉(zhuǎn),全部麥粒腫均有縮小,化膿的麥粒腫膿已排凈,沒有新發(fā)。2周后,麥粒腫大部分完全吸收,只有最早發(fā)出的一個尚在,約半個大米粒大小。3周后,癥狀繼續(xù)好轉(zhuǎn),剩余半個米粒大小麥粒腫也基本消失。
1 麥粒腫是什么病麥粒腫學名為瞼腺炎,根據(jù)它發(fā)生的部位,分為外麥粒腫和內(nèi)麥粒腫。中醫(yī)也稱為針眼、偷針。
通常是由于金黃色葡萄球菌感染瞼板腺或者皮脂腺而引起的化膿性炎癥。在使用不潔的毛巾或者用臟手揉擦眼睛時,細菌都有可能乘機侵入,還可能與飲食不節(jié)、全身抵抗力下降、氣候環(huán)境變換、不注意用眼衛(wèi)生等等有關(guān)。
2 麥粒腫有什么方法治療麥粒腫是一種比較常見的眼病,一部分病人是可以自愈的,不需要特別治療。但有些麥粒腫比較頑固了,容易復發(fā)。如果是出現(xiàn)了紅腫、疼痛等急性反應(yīng)超過48小時都還不見好轉(zhuǎn),那就應(yīng)該及時就醫(yī)。在醫(yī)生的指導下使用抗生素滴眼液,如妥布霉素、左氧氟沙星等,同時再輔以熱敷等物理療法。熱敷能擴張血管,改善局部的血液循環(huán),對促進炎癥吸收、縮短病程都很有幫助。
有些人認為麥粒腫擠了就好了,這是錯誤的。發(fā)生麥粒腫時切勿去擠壓它,或者用沒有消毒的針去挑它,以防止炎癥向眼眶內(nèi)、顱內(nèi)擴散,引起眼眶蜂窩組織炎、海綿竇靜脈炎、腦膜炎及膿腫等而危及生命。
如果膿腫已經(jīng)形成并且出現(xiàn)了膿點時,應(yīng)到醫(yī)院切開排膿,如果膿腫自行潰破,可以用干凈的棉花輕輕拭去,病愈后要繼續(xù)用藥一周左右,以防復發(fā),對頑固復發(fā)的病人,應(yīng)到醫(yī)院查明病因并治療。
3 麥粒腫出現(xiàn)白色膿頭了怎么辦在得了麥粒腫后,初期的時候眼瞼會出現(xiàn)局部的紅腫,經(jīng)過三四天以后,患病部位會出現(xiàn)白色的膿頭,出現(xiàn)白色膿頭的時候有兩種解決方法,一種是待其自行潰破,另外一種就是通過手術(shù)達到引流的效果。
當然,麥粒腫及時治療是很關(guān)鍵的,當出現(xiàn)白色膿頭的時候,說明麥粒腫已經(jīng)發(fā)展到了一定時期,這時很容易出現(xiàn)潰破,甚至發(fā)生感染。如果麥粒腫自行潰破,也應(yīng)及時到醫(yī)院進行治療,通過引流,使白色的膿腫膿液排出,防止進一步的感染。
4 麥粒腫需要注意什么第一、做濕熱敷時要防止燙傷皮膚,一般這個溫度是45℃,特別是幼兒及老年患者更要注意,可在眼瞼上蓋紗布預防。
第二、如果膿腫已經(jīng)形成并出現(xiàn)了膿點時,應(yīng)及時到醫(yī)院切開排膿,如果膿腫自行潰破,可以用無菌棉簽輕輕拭去。
第三、瞼腺炎切忌擠壓或者用未消毒的針挑及過早的切開。易導致感染。
第四、炎癥化膿后還要繼續(xù)用藥一周左右,以防止復發(fā)。對頑固復發(fā)的瞼腺炎患者,應(yīng)到醫(yī)院查明病因并治療。
導語:麥粒腫長在眼睛周圍,一旦發(fā)病,眼瞼處會發(fā)紅疼痛,很是難受,那么,麥粒腫怎么消除呢?眼睛有麥粒腫應(yīng)該怎么辦?下面不妨讓我們一起通過具體的內(nèi)容來看看吧。
麥粒腫怎么消除?
1、熱敷法消除麥粒腫
麥粒腫初期可以用熱敷法消除。
具體操作:用毛巾放進50攝氏度的水腫,然后拿出擰干,敷在眼上,每日三次,每次十分鐘到十五分鐘,這樣可以促進血管擴張,從而加速血液循環(huán),有利于麥粒腫消除。
2、眼藥水消除麥粒腫
麥粒腫還不是很嚴重的時候,用眼藥水也是可以消除的。當然要在醫(yī)生的指導下選用消炎功效的眼藥水治療,如氯霉素眼藥水、紅霉素眼藥水、氧氟沙星眼藥水等,每次使用2滴,每日2-3次即可,能夠有效促進炎癥的消失,消除麥粒腫。
3、中藥熏眼消除麥粒腫
用夏枯草、金銀花、野菊花各適量,加上500毫升水,入鍋煎沸,然后倒入干凈的容器中,再微閉雙眼,讓藥液蒸汽熏眼,10分鐘左右,每天2-3次。
中藥的熱氣能加速眼部血液循環(huán),有利于藥物成分的吸收,此藥方有祛風瀉熱,解毒散結(jié),排膿,對于治療麥粒腫效果很好。
4、手術(shù)療法消除麥粒腫
此方是在上面方法不適用才會采取的方法。這個時候麥粒腫的腺體長期不消退,形成膿腫,此時應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院手術(shù)切開排膿,并適當清理壞死或肉芽組織。如果膿腫較大,應(yīng)放置引流條,在炎癥消退后,如果還有些殘留的肉芽組織或者硬結(jié),可以再次手術(shù)切除治療。
麥粒腫治療期間注意事項
1、注意眼部衛(wèi)生。麥粒腫患者不要用手去觸摸膿腫出,很容易感染,日常多多洗手,不要用手揉眼睛,毛巾也不要和他人共用,以免交叉感染。
2、避免眼部化妝。麥粒腫患者應(yīng)避免眼部化妝,化妝品的化學物質(zhì)很容易感染傷口,加重病情。治療期間切不可化妝。
3、飲食清淡。麥粒腫治療期間應(yīng)避免辛辣刺激物,像花椒、辣椒、胡椒等,還有不要沾煙酒。保持清淡飲食,規(guī)律的作息更加有益于病情的恢復。
以上詳解了麥粒腫怎么消除的方法,想要快速恢復健康,應(yīng)該遵循麥粒腫治療期間注意事項。
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麥粒腫
眼瞼有兩種腺體,在睫毛根部的叫皮脂腺,其開口于毛囊;另一種靠近結(jié)合膜面埋在瞼板里的叫瞼板腺,開口于瞼緣。麥粒腫就是這兩種腺體的急性化膿性炎癥。
麥粒腫分兩種:
外麥粒腫:睫毛的毛囊部的皮脂腺受葡萄球菌感染,叫瞼緣癤,俗稱“針眼”,衛(wèi)生條件差、體質(zhì)弱或屈光不正的人,易得此病。得病時,眼瞼局部紅腫、充血和觸痛,近瞼緣部位可觸到硬結(jié),有時耳前淋巴結(jié)腫大并有觸痛,甚至有怕冷、發(fā)熱、全身不適等癥狀。數(shù)日后毛囊根部出現(xiàn)黃色膿點,膿排除后癥狀逐漸好轉(zhuǎn)而痊愈。外麥粒腫化膿后如任其自破排膿,常因疤痕收縮而引起眼瞼變形、外翻、上下瞼裂閉合不全等后遺癥,所以應(yīng)引起注意。
內(nèi)麥粒腫:又稱瞼板炎。開始眼瞼紅腫,但因瞼板較深,新的疼痛較重。膿腫未潰破時在瞼結(jié)膜上常露出黃色膿頭,成熟后可自行穿破排膿而愈。
無論內(nèi)外麥粒腫,如果加壓擠膿,細菌、毒素容易倒流到顱內(nèi),引起眼眶蜂織炎、海綿栓塞的嚴重并發(fā)癥,重者可危及生命,所以長“針眼”時,切忌擠壓。
麥粒腫初期或膿腫未形成時,都可局部濕熱敷,每日3次,每次20分鐘。熱敷能加快眼部的血液循環(huán),有消腫止痛的作用。結(jié)合膜囊內(nèi)涂0.&127;5%金霉素藥膏或其他抗生素藥膏等。每日2~3次。有全身癥狀者,可服抗生素或磺胺藥,也或肌注青霉素。
外麥粒腫局部明顯軟化,但尚未潰破時,可不用麻醉,與瞼緣平行切開排膿;內(nèi)麥粒腫結(jié)合膜面上有明顯膿頭時,可滴0.5%的卡因3次,待表面麻醉后,用刀尖與瞼緣垂直切開排膿。
治療期間注意休息,不吃刺激食物,多次水并保持大便通暢。如果麥粒腫長期未退留下硬結(jié),在急性炎癥消退后,可在瞼結(jié)合膜面切開刮除內(nèi)容物,并剪除殘囊及肉芽腫。
中藥治療麥粒腫共18方
方劑1
金銀花、地丁、蒲公英各15克,連翹、赤芍、夏枯草各10克,黃連6克,生苡仁20克
制用法:水煎服。
適應(yīng)癥:麥粒腫早期
方劑2
生地黃、金銀花各30克,白菊花20克,大黃10克,枯礬2克
制用法:取上藥一半劑量水煎頓服。取另一半劑量研末,用蛋清調(diào)成膏狀,外敷患處,每日3次。
適應(yīng)癥:麥粒腫早期
方劑3
生芪12克,當歸10克,金銀花15克,川芎、白芷、陳皮、皂角刺、山甲各6克
制用法:水煎服。
適應(yīng)癥:麥粒腫化膿期
方劑4
黃連3克
制用法:泡入人乳內(nèi),2小時后即可用消毒棉簽蘸藥液涂紅腫處,每日6 -8次,兩天即可消散。
適應(yīng)癥:麥粒腫
方劑5
芙蓉花、薄荷葉各5克
制用法:共搗爛。外敷患處,每日2-3次。
適應(yīng)癥:麥粒腫
方劑6
鮮生地50克
制用法:搗爛取汁,與醋同量調(diào)勻。外敷患處。
適應(yīng)癥:麥粒腫
方劑7
黃柏、大黃、生地各2份,紅花、白芷各1.5份,薄荷葉0.8份,冰片0.2份
制用法:先將生地用竹刀切片曬干研粉,再將紅花、大黃、黃柏、白芷、薄荷葉研極細末,后田中冰片混和均勻,瓶裝
適應(yīng)癥:麥粒腫
方劑8
甲珠、金銀花、天丁各12克,僵蠶、白芷、丹皮各9克,酒洗全蝎、甘草各6克,生地15克,細辛3克
制用法:水煎服,每日1劑。風熱重加連翹12克,牛蒡子9克;口渴加花粉15克,葛根12克;大便干結(jié)加大黃6克,枳實6
適應(yīng)癥:麥粒腫
方劑9
木通3克,滑石、瞿麥各15克,黃芩9克,連翹12克,大黃(后下)、生甘草各6克,蟬衣4克
制用法:水煎服。
適應(yīng)癥:頑固性、屢發(fā)性麥粒腫
方劑10
黨參、黃芪、銀花、赤芍各15克,連翹、防風、皂刺各10克,白芷、川芎各6克,蒲公英25克
制用法:水煎服。
適應(yīng)癥:頑固性、屢發(fā)性麥粒腫
方劑11
羌活、防風、荊芥、白芷、歸尾、川芎、甲珠、酒大黃各10克,生地、赤芍各15克,金銀花20克,皂角刺12克,黃連3克,生甘草6克
制用法:水煎服。
適應(yīng)癥:麥粒腫
方劑12
黃芪、皂刺、銀花、桔梗、白芷、川芎、當歸、白術(shù)、白芍、茯苓、人參、炙甘草各10克
制用法:水煎服。
適應(yīng)癥:老年麥粒腫
方劑13
荊芥3克,蟬蛻6克,桑葉、菊花、忍冬藤、敗醬草、蒲公英、赤芍、決明子、白蒺藜、女貞子各9克
制用法:水煎服。
適應(yīng)癥:麥粒腫反復發(fā)作
方劑14
夏枯草、蒲公英各20克,穿心蓮、野菊花各15克,魚腥草25克
制用法:煎液。熏洗患處。
適應(yīng)癥:麥粒腫
方劑15
白菊花10克
制用法:頭煎內(nèi)服,第2煎洗眼,每日2劑,分早晚用。
適應(yīng)癥:麥粒腫
方劑16
玉樞丹9克
制用法:醋調(diào)成膏狀。涂患處。
適應(yīng)癥:麥粒腫
方劑17
枯礬5克
制用法:研末,用雞蛋清調(diào)勻。涂患處。
適應(yīng)癥:麥粒腫
方劑18
薄荷、甘草、枳殼、陳皮、藿香各10克,防風、梔子、赤芍、黃芩各15克,石膏30克
制用法:水煎服。
適應(yīng)癥:麥粒腫
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