便秘是指由于大腸傳導(dǎo)失常,導(dǎo)致大便秘結(jié),排便周期延長(zhǎng),或周期不長(zhǎng),但糞質(zhì)干結(jié),排出艱難,或糞質(zhì)不硬,雖有便意,但便而不暢病癥。便秘是臨床常見癥狀,可出現(xiàn)于各種急慢性病癥過程中。
主要癥狀有糞便量少、干硬、次數(shù)減少等,輕者可無其他癥狀。部分頑固性便秘者可十余天到一個(gè)月才大便一次,可伴有肛門直腸壓迫感,排便不凈感,便意頻發(fā)。亦可有會(huì)陰、臀、大腿后面和髖關(guān)節(jié)附近區(qū)域的鈍痛,并于排便后消失。并發(fā)痔瘡、肛裂、肛周潰瘍的乳頭炎者,可出現(xiàn)肛門灼痛和便血。有時(shí)亦可有頭昏頭痛、厭食、口臭、體重減輕等全身癥狀。另外可有各種器質(zhì)性病變相應(yīng)的臨床癥狀。本病可分為實(shí)證與虛證兩大類。
一、實(shí)證便秘
(一)癥狀
以大便秘結(jié),暖氣頻作,腹中脹痛,納食減少為主要癥狀。
(二)治法
(1)選穴 大腸俞、小腸俞、天樞、腎俞、大椎、內(nèi)庭。(見圖2-13-1、圖2-13-2、圖2-13-3)
(2)定位 大腸俞:在腰部,當(dāng)?shù)谒难导幌?,旁開1.5寸。
小腸俞:在骶部,當(dāng)骶正中嵴旁1.5寸,平第一骶后孔。
天樞:在腹部,肚中旁開2寸。
腎俞:在腰部,當(dāng)?shù)诙导幌?,旁開1.5寸。
大椎:背部后正中線上,第七頸椎棘突下凹陷中。
內(nèi)庭:足背第二、第三趾間縫紋端。
(3)刮拭順序 先刮頸部大椎穴,然后刮背部腎俞至大腸俞、小腸俞,再刮腹部天樞穴,最后刮內(nèi)庭。
(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮頸后高骨大椎穴,用力要輕柔,不可用力過重,可用刮板棱角刮拭,以出痧為度。刮拭背部腎俞至大腸俞、小腸俞穴,用刮板角部由上至下刮拭,30次,出痧。刮拭腹部正中線天樞穴,用刮板角部自上而下刮拭,30次,出痧為度。最后用刮板角部重刮足部?jī)?nèi)庭穴,30次,可不出痧。
二、虛證便秘
(一)癥狀
虛秘表現(xiàn)為雖有便意,臨廁努掙乏力,掙則汗出短氣,便后疲乏,大便并不干結(jié),面色蒼白。
(二)治法
(1)選穴 大腸俞、小腸俞、天樞、腎俞、足三里、氣海、三陰交。(見圖2-13-1、圖2-13-2)
(2)定位 大腸俞:在腰部,當(dāng)?shù)谒难导幌?,旁開1.5寸。
小腸俞:在骶部,當(dāng)骶正中嵴旁1.5寸,平第一骶后孔。
天樞:在腹部,臍中旁開2寸。
腎俞:在腰部,當(dāng)?shù)诙导幌?,旁開1.5寸。
足三里:膝蓋下3寸,脛骨外側(cè)一橫指處。
氣海:位于體前正中線,臍下1寸半。
三陰交:在小腿內(nèi)側(cè),當(dāng)足內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后方。
(3)刮拭順序 先刮背部腎俞至大腸俞、小腸俞,然后刮腹部天樞至氣海,再刮下肢三陰交,最后刮下肢外側(cè)足三里。
(4)刮拭方法 瀉法。在需刮痧部位涂抹適量刮痧油。先刮頸后高骨大椎穴,用力要輕柔,不可用力過重,可用刮板棱角刮拭,以出痧為度。刮拭背部腎俞至大腸俞、小腸俞穴,用刮板角部由上至下刮拭,30次,出痧。刮拭腹部正中線天樞穴至氣海穴,用刮板角部自上而下刮拭,30次,出痧為度。最后用刮板角部重刮下肢內(nèi)側(cè)三陰交穴和外側(cè)足三里穴,各30次,可不出痧。
三、病例
潘某,女,30歲。體形稍胖,面白?;颊咚赜斜忝丶不迹踔烈恢芤唤?,解如算盤子,腹無所苦。本次是從外地回來后(可能是因?yàn)樽嚲壒?大便一直不暢快,每日早晨5點(diǎn)左右腹痛而有便意,但解之不暢,解不多,大便成條,顏色未查,每晚8點(diǎn)后腹脹,脹及兩脅側(cè),矢氣多,臭穢,矢氣后腹脹緩解。納食如常,口不干不苦,不嘔吐不反酸,喉中痰梗。舌質(zhì)淡白,苔薄白,六脈沉細(xì)。取大腸俞、小腸俞、天樞、腎俞、足三里、氣海、三陰交穴,在涂抹刮痧油之后,行刮痧治療,每周2次。1周后2日解大便一次,大便色如常,余癥狀消失。
中醫(yī)認(rèn)為,便秘主要是由燥熱內(nèi)結(jié)、氣機(jī)郁滯、津液不足和脾腎虛寒所引起。
中醫(yī)治療便秘,根據(jù)體質(zhì)進(jìn)行,因而中醫(yī)學(xué)將便秘分為實(shí)秘與虛秘,實(shí)秘又分熱秘和氣秘,虛秘又分為氣虛便秘、血虛便秘、陰虛便秘、陽虛便秘。
2、氣秘
中醫(yī)認(rèn)為,情志不舒、憂愁思慮、久坐少動(dòng)、久病臥床等引起氣機(jī)郁滯,致使大腸傳導(dǎo)失職、糟粕內(nèi)停,而成秘結(jié),即所謂“氣內(nèi)滯而物不行”。
糞便不結(jié)燥,但排出困難是此型的特點(diǎn),所以又稱為氣秘。
癥狀:排便困難,大便干結(jié)或不干,腹部脹悶不舒,得排便或噯氣則緩,苔薄,脈弦。
治療宜用行氣導(dǎo)滯之法。
方用六磨湯加味。
二、虛秘
中醫(yī)指出,久病、產(chǎn)后、老年體衰、氣血兩虛;脾胃內(nèi)傷、飲水量少,化源不足,病中過于發(fā)汗、瀉下傷陰等。氣虛則大腸轉(zhuǎn)送無力,血虛津虧則大腸滋潤(rùn)失養(yǎng),使腸道干槁,便行艱澀,所以稱為虛秘。
1、氣虛便秘 癥狀:大便不一定干結(jié),但臨廁排便乏力,雖有便意,難于排出,伴短氣、疲乏、面色無華、舌淡嫩、苔白、脈細(xì)弱。
治療宜用補(bǔ)氣潤(rùn)腸之法。
方用黃芪湯加味。
2、血虛便秘
癥狀:大便干結(jié),排出困難,面色淡白無華,心悸,頭暈,唇色淡白,舌淡、苔白、脈細(xì)。
治療宜用養(yǎng)血潤(rùn)燥之法。
方用麻仁滋脾丸加味。
3、陰虛便秘
癥狀:大便干結(jié),排出困難,形體消瘦,或見顴紅,腰酸耳鳴,舌紅、苔少,脈細(xì)數(shù)。
治療宜用滋陰補(bǔ)腎、潤(rùn)暢通便之法。
方用知柏地黃丸加味。
4、陽虛便秘
癥狀:大便排出困難,干或不干,小便清長(zhǎng),手足不溫,腹中冷疼,舌淡、苔白、脈沉遲。
治療宜用溫陽通便。
方用濟(jì)川煎加味。
便秘的針灸治療
【概說】便秘是指大腸秘結(jié),排便困難,兩天以上不能自解者。主要由大腸的傳導(dǎo)功能失常所致。并與脾胃及腎臟有關(guān)。
依發(fā)病特點(diǎn)可分虛實(shí)兩類。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之習(xí)慣性便秘書可依此治療。
治法:取大腸俞、募穴及三焦、腎經(jīng)穴為主。
實(shí)秘用瀉法,以清熱潤(rùn)腸,疏肝理氣;
虛秘用補(bǔ)法,以補(bǔ)益氣血,潤(rùn)腸通便;
寒秘:加灸以溫下焦通便秘。
處方;大腸俞 天樞 支溝 照海 左水道隨證配穴:熱盛: 加曲池、合谷;
氣滯:加中脘、太沖;氣血兩虧:加脾俞、胃俞、足三里;下焦虛寒;灸神闕,氣海。
為什么取這些穴位可以治療便秘呢?
便秘病因不同,但其本質(zhì)是津液不能濡潤(rùn)大腸,使大腸的傳導(dǎo)功能失調(diào)所致。
大腸俞為大腸背俞穴,天樞為大腸募穴,俞募相配,以疏通大腸腑氣,腑氣通則傳導(dǎo)功能復(fù)常,便秘可止;
支溝為三焦經(jīng)火穴,可宣泄三焦之火以通便;
照海穴滋腎水以增液潤(rùn)腸;
曲池、合谷瀉大腸腑氣以泄熱通便;
中脘疏通三焦,太沖疏肝理氣以通腸腑;
補(bǔ)脾俞、胃俞、足三里,扶助中氣,脾胃氣旺,則能生化氣血,為虛秘治本之法;
灸神闕、氣海,溫下焦理氣滯以通便;
左水道是治療便秘的經(jīng)驗(yàn)穴。
耳針治療便秘
1、耳針選穴:直腸下段 大腸 腦方法:捻轉(zhuǎn)中、強(qiáng)刺激,留針20-30min。
刮痧治療便秘方法
大便不暢主要刮大腸腧和小腸腧。
大腸腧的找法:人俯臥位,在腰部,當(dāng)?shù)?腰椎棘突下,旁開1.5寸。小腸腧在大腸腧往下一兩個(gè)指頭的位置。在穴位上抹上刮痧油,用刮痧器從上向下刮,從大腸腧刮到小腸腧即可。
出痧顏色深,病情重,反之則輕。為了增加療效,也可配以走罐治療。但有些人本身體虛,刮痧時(shí)力度要輕一些。
第二步,刮痧天樞穴,天樞穴在肚臍(神闕穴)旁開2寸的位置。由于該穴位在腹部,刮痧時(shí),病人可配合著鼓起肚子,從上而下刮該穴位,可改善腸腑功能,消除或減輕腸道功能失常而導(dǎo)致的便秘,且功效明顯,最后可留罐10~15分鐘,增強(qiáng)治療效果。
第三步,其他穴位
還可通過刮痧食指內(nèi)側(cè)的大腸經(jīng)、小腸經(jīng)和肘橫紋處的曲池穴來改善便秘。
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因?yàn)楣胃觳不虼竽c經(jīng)可治療便秘,雖然這個(gè)說法沒有被證實(shí),但是誰也無法說明就沒有這么回事,所以說為了大家的健康考慮,千萬不要瞎刮痧,不然的話對(duì)自己的身體只會(huì)造成不好的影響。
在中醫(yī)中,大腸從食指的頂端開始,在拇指和食指之間流動(dòng),沿著前臂的一側(cè)和上臂的外緣直抵肩峰(肩膀以上)。另一根靜脈在體外穿過頸部和臉頰,進(jìn)入下牙和牙齦,環(huán)繞上唇,穿過另一端和鼻側(cè)。因此,經(jīng)常敲打和刮除手臂外側(cè)可以刺激大腸,從而改善便秘,也會(huì)有刺激大腸經(jīng)的作用。
其實(shí)說到底,還是為了便秘,但是當(dāng)刮痧不管用的時(shí)候,我們就要嘗試多種方法解決便秘,不要只單純嘗試刮痧的辦法,不然只會(huì)讓自己更加遭罪。我建議應(yīng)查出便秘的原因進(jìn)行解決,對(duì)癥治療便秘。
而產(chǎn)生便秘的原因有太多了,想要查到自己便秘的原因,可以從下面所說的幾點(diǎn)進(jìn)行查看,比如說我經(jīng)常便秘的原因就是熬夜,或者是飲食不規(guī)律,造成的便秘,這種情況通常非常容易就可以解決了。
還有可能是因?yàn)闆]有養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣,忽視排便的正常時(shí)間,或者是因?yàn)樽约罕旧砩眢w就不好,導(dǎo)致排便反射受到抑制,白天引起便秘。飲食過細(xì)殘?jiān)^少,缺乏食物纖維,由于缺乏纖維減少了糞便的體積,黏度增加,在排便時(shí)緩慢,吸水過多而便秘。
但無論你是因?yàn)槭睬闆r進(jìn)行便秘的,都有更好地調(diào)理辦法,不一定就要選擇刮痧,而且有些人進(jìn)行刮痧也不一定能夠解決便秘問題,所以說為了自己身體健康著想,我們應(yīng)該選擇更好地治療便秘的方法。
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