《千金翼方》卷第十一·小兒 耳病第十一

方二十四首

治耳聾方∶生地黃（極粗大者長一寸半） 杏仁（七枚，燒令黑） 印成鹽（兩顆） 巴豆（七枚，去皮，熬令紫色） 頭發(fā)（雞子大，炙之）

上五味，搗作末，以發(fā)薄裹，納耳中，一日一夜。若少損，即卻之，直以發(fā)塞耳。耳中黃水及膿出，漸漸有效。不得更著。若未損，一宿后更納一日一夜，還去藥，一依前法。

治勞聾、氣聾、風(fēng)聾、虛聾、毒聾，如此久聾，耳中作聲。補腎治五聾方∶山茱萸（二兩） 干姜 巴戟天 芍藥 澤瀉 桂心 菟絲子 黃 干地黃 遠(yuǎn)志 （去心） 蛇床子 茯苓 石斛 當(dāng)歸 細(xì)辛 蓯蓉 牡丹皮 人參 甘草（炙） 附子（炮，去皮。各二兩） 防風(fēng)（一兩半） 菖蒲（一兩） 羊腎（二枚）

上二十三味，搗篩煉蜜和為丸如梧子大，服十五丸，日三加至三十四十丸。

又方∶蓖麻（五分） 杏仁（一兩，去尖皮） 桃仁（四分，去尖皮） 巴豆仁（一分，去心皮，熬）分） 松脂（二兩半）蠟

上十二味，先搗諸石等令細(xì)，別搗諸物等，加松脂及蠟，合搗數(shù)千杵，令可丸乃止，取如棗核大，綿裹塞耳，一日四五度，出之轉(zhuǎn)捻，不過三四度。日一易之。

又湯方∶磁石（四兩） 牡荊子（二兩一云牡蠣） 石菖蒲（三兩） 山茱萸（二兩） 芎 （二兩） 茯神（二兩） 白芷（二兩） 枳實（二兩，炙） 地骨皮（三兩） 天門冬（三兩，去心） 甘草（三兩，炙） 橘皮（二兩） 生姜（二兩，切） 竹瀝（二升）

上十四味， 咀，以水八升，煮取減半，下竹瀝煮取二升半，分為三服，五日服一劑。

三劑后著散。

又散方∶石菖蒲（二兩） 山茱萸（二兩） 磁石（四兩） 土瓜根（二兩） 白蘞（二兩） 牡丹皮（二兩） 牛膝（二兩）

上七味，搗篩為散，綿裹塞耳，日一易。仍服大三五七散一劑。

又方∶硫黃 雌黃（一云雄黃）

上二味，等分，末之，綿裹塞耳，數(shù)日聞聲。

又方∶以童子尿灌耳中三四度，瘥。

赤膏主耳聾齒痛方∶丹參（五兩） 蜀椒（二升） 大黃（一兩） 白術(shù)（一兩） 大附子（十枚，炮，去皮） 細(xì)辛（一兩） 干姜（二兩） 巴豆（十枚，去皮） 桂心（四寸） 芎 （一兩）

上十味，切，以淳苦酒漬一宿，納成煎豬膏三斤，著火上。煎三上三下，藥成去滓，可服可摩。耳聾者綿裹膏納耳中，齒冷痛著齒間，諸痛皆摩。若腹中有病，以酒和服如棗許大。

咽治二十年聾方∶成煎雞肪（五兩） 桂心 野葛（各半兩）

上三味，切，膏中銅器內(nèi)，微火煎三沸，去滓，密貯勿泄，以葦筒盛如棗核大，火炙令少熱，仰傾耳灌之。如此十日，耵聹自出，大如指長一寸。久聾不過三十日。以發(fā)裹膏深塞，勿又方∶以器盛石鹽飯底，蒸令消以灌耳中，驗。

治 耳出膿汁方∶礬石（三兩，燒） 龍骨（一兩） 黃連（一兩） 烏賊魚骨（一兩）

上四味，下篩，取如棗核大，綿裹塞耳，日三易。（一方用赤石脂，無龍骨）治底耳方∶礬石（燒之） 石鹽（末之）

上二味，先以紙繩 之，展卻汁令干，以鹽末粉耳中令通，次下礬石末，粉上須臾臥勿起，日再。

治耳疼痛方∶附子（炮，去皮） 菖蒲

上二味，等分裹塞之。

治蟲入耳方∶末蜀椒一撮，納半升酢中灌之，行二十步。蟲出瘥。

治百蟲入耳方∶搗韭汁，灌之耳中立出。

又方∶灌蔥涕，須臾蟲出瘥。

又方∶以木葉裹鹽炙令熱，以掩耳，冷即易之，出。

又方∶姜汁滴耳中。又灌牛乳，良。又桃葉塞耳。

治蚰蜒入耳方∶牛乳灌之，蚰蜒自出。若入腹者，空腹服酢酪一升。不出更服。仍以和面燒餅，乘熱坐

上，須臾出。

又方∶以油灌之。

又方∶灌驢乳于耳中，即變成水入腹。飲之即瘥。

又方∶桃葉汁灌之。

又方∶打銅碗于耳邊。

又方∶炒胡麻以布袋盛枕頭。

天籠簡介

目錄1拼音2英文參考3概述4天籠的別名5出處6穴名解7所屬部位8天窗穴的定位9取法10穴位解剖 10.1層次解剖10.2穴區(qū)神經(jīng)、血管 11天窗穴的功效與作用12主治病癥13刺灸法 13.1刺法13.2灸法 14配伍15文獻摘要16研究進展17參考資料附：1古籍中的天籠 1拼音 tiān lóng

2英文參考 Tiānchuāng SI16 [中國針灸學(xué)詞典]

3概述 天籠為經(jīng)穴別名，即天窗穴[1]。出《循經(jīng)考穴篇》。

穴位 天窗 漢語拼音 Tianchuang 羅馬拼音 Tienchuang 美國英譯名 Celestial Window 各
國
代
號 中國 SI16 日本 16 法
國 莫蘭特氏 IG16 富耶氏 德國 D?16 英國 Si16 美國 SI16

天窗為經(jīng)穴名（Tiānchuāng SI16）[2]。出《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·氣穴論》。別名窗籠、窗聾、天籠。屬手太陽小腸經(jīng)[2]。天即天空，指上，窗即窗戶，穴在頸部，位于上，主治耳病，通耳竅，如開天窗，故名天窗[2]。主治耳鳴，耳聾，咽喉腫痛，頸項強痛，癮疹，癲狂，頸項強直作痛，甲狀腺腫，頸痛，癭腫，腮腺炎，中風(fēng)口噤，暴瘖，暴喑不能言，失語，喉痹，扁桃體炎，頭痛，頰腫，咽喉炎，肋間神經(jīng)痛，面神經(jīng)麻痹，甲狀腺腫大，肩關(guān)節(jié)周圍炎等。

4天籠的別名 窗籠（《針灸甲乙經(jīng)》），天籠（《循經(jīng)考穴編》），窗聾（《外臺秘要》）?。

5出處 《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·本輸》：三次脈，手太陽也，名曰天窗?！夺樉募滓医?jīng)》：天窗，一名窗籠，在曲頰下，扶突后，動脈應(yīng)手陷者中。

6穴名解 天即天空，指上，窗即窗戶，穴在頸部，位于上，主治耳病，通耳竅，如開天窗，故名天窗[2]。

天，指頭。窗，指頭之孔竅。指其功能開通頭面孔竅諸病，猶如人身上部之窗戶也。喉舌為聲音之門戶，呼吸之孔道。穴當(dāng)其間，有如開窗通氣，且能治耳目諸病，故名。[3]

7所屬部位 頸[4]

8天窗穴的定位 標(biāo)準(zhǔn)定位：天窗穴在頸外側(cè)部，胸鎖乳突肌的后緣，扶突后，與喉結(jié)相平[5][6]。

天窗穴位于頸側(cè)，胸鎖乳突肌后緣，當(dāng)扶突穴后與喉結(jié)相平處（《針灸甲乙經(jīng)》）[7]。

一說天窗穴“在風(fēng)池、翳風(fēng)之間”（《循經(jīng)考穴編》廣注）?。

天窗穴位于頸部，橫平喉結(jié)，胸鎖乳突肌的后緣。側(cè)伏或正坐取穴[2]。

天窗穴在手太陽小腸經(jīng)中的位置

天窗穴的位置

天窗穴的位置（手太陽小腸經(jīng)）

天窗穴的位置（肌肉）

天窗穴的位置（骨骼）

9取法 正坐或平臥位，平甲狀軟骨（喉結(jié)）于胸鎖乳突肌后緣處取穴，在扶突穴后方。

天窗穴位于頸部，橫平喉結(jié)，胸鎖乳突肌的后緣，側(cè)伏或正坐取穴[2]。

正坐或平臥位，平甲狀軟骨與舌骨肌之間的廉泉穴，于胸鎖乳突肌后緣處取穴[8]。天窗穴與人迎、扶突均橫平喉結(jié)，三者的位置關(guān)系為：胸鎖乳突肌前緣處為人迎，后緣處為天窗，前后緣之間為扶突[8]。

10穴位解剖 天窗穴下為皮膚、皮下組織、頸深筋膜、頭、頸夾肌。有頸升動脈。分布著頸皮神經(jīng)，當(dāng)耳大神經(jīng)叢的發(fā)出部。皮膚較厚， 由耳大神經(jīng)分布。皮下筋膜致密， 除有皮神經(jīng)走行外，耳后靜脈向頸外靜脈匯入。頸深筋膜因被覆的器官不同， 可分為淺、中、深三層。胸鎖乳突肌被包于淺層形成的鞘內(nèi)。針由皮膚、皮下筋膜穿胸鎖乳突肌鞘后緣，再穿深筋膜中層， 進入第二至第五頸神經(jīng)后支外側(cè)支的肌支支配的頭和頸夾肌。神經(jīng)支配胸鎖乳突。

10.1層次解剖

皮膚→皮下組織→肩胛提肌[6]。

10.2穴區(qū)神經(jīng)、血管

布有頸皮神經(jīng)，當(dāng)耳大神經(jīng)叢的發(fā)出部；并有頸升動脈通過[7]。

11天窗穴的功效與作用 天窗穴有熄風(fēng)寧神，利咽聰耳的作用。

天窗穴有通竅聰耳，清利咽喉作用[2]。

12主治病癥 天窗穴主治耳鳴，耳聾，咽喉腫痛，頸項強痛，癮疹，癲狂，頸項強直作痛，甲狀腺腫，頸痛，癭腫，腮腺炎，中風(fēng)口噤，暴瘖，暴喑不能言，失語，喉痹，扁桃體炎，頭痛，頰腫，咽喉炎，肋間神經(jīng)痛，面神經(jīng)麻痹，甲狀腺腫大，肩關(guān)節(jié)周圍炎等。

天窗穴主治耳鳴、耳聾、咽喉腫痛、頸項強痛、暴喑、癮疹、癲狂[6]。

天窗穴主要用于頸、頰、耳、咽疾患等：如咽喉腫痛、頸項強直作痛、甲狀腺腫、頸痛、癭腫、腮腺炎、耳聾、耳鳴、中風(fēng)口噤、暴瘖、喉痹、扁桃體炎等[2]。

天窗穴主治咽喉腫痛，頸項強直作痛，耳聾、耳鳴，以及甲狀腺腫等[7]。

天窗穴主治頭痛，中風(fēng)口噤，耳聾，耳鳴，咽喉腫痛，暴喑不能言，頰腫；癲狂；頸項強痛[8]。

五官科系統(tǒng)疾?。憾@，耳鳴，咽喉炎，失語；

精神神經(jīng)系統(tǒng)疾病：肋間神經(jīng)痛，面神經(jīng)麻痹；

其它：甲狀腺腫大，肩關(guān)節(jié)周圍炎等。

13刺灸法

13.1刺法

直刺0.5～1寸[7]，局部酸脹，針感可向耳部咽喉部擴散。

13.2灸法

艾炷灸3～5壯；或艾條灸5～10分鐘[7]。

艾炷灸3～5壯，艾條灸5～10分鐘。

14配伍 天窗穴配風(fēng)池、后溪治頸項痛[2]。

天窗穴配人中、頰車治中風(fēng)口噤[2]。

天窗穴配外關(guān)、聽宮治耳聾、耳鳴[2]。

天窗配外關(guān)、耳門，治耳鳴、耳聾[8]。

天窗配翳風(fēng)、中渚，有通竅聰耳的作用，主治耳鳴，耳聾。

天窗穴配間使、通谷治暴瘖不能言[2]。

天窗配合谷、少商，治咽喉腫痛[8]。

天窗配天容、少商，有清熱利咽的作用，主治咽喉腫痛，扁桃體炎。

15文獻摘要 《針灸甲乙經(jīng)》：頰腫痛，天窗主之。

《備急千金要方》：狂邪鬼語，灸天窗九壯。

《千金翼方》：頭痛癮疹，灸天窗七壯。

《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》：治耳鳴聾無所聞。

《針灸大成》：主痔瘺，頸痛，肩痛引項不得回顧，耳聾，頰腫，喉中痛，暴喑不能言，齒噤，中風(fēng)。

《類經(jīng)圖翼》：頸癭腫痛。

16研究進展

古代醫(yī)學(xué)著作都有什么？

中醫(yī)四大經(jīng)典指的是中醫(yī)發(fā)展史上起到重要作用，具有里程碑意義的四部經(jīng)典巨著，對古代乃至現(xiàn)代中醫(yī)都有著巨大的指導(dǎo)作用與研究價值。關(guān)于四大經(jīng)典的具體組成存在爭議。目前學(xué)術(shù)界一般將《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》看做是中醫(yī)四大經(jīng)典醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。也有部分中醫(yī)教材把《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》、《溫病條辨》當(dāng)作四大經(jīng)典。目前采用前者說法的較多。

《脈經(jīng)》全書共十卷，九十七篇，為西晉·王叔和編撰。這是我國醫(yī)學(xué)史上現(xiàn)存第一部有關(guān)脈學(xué)的專書，是公元三世紀(jì)以前我國有關(guān)脈學(xué)知識的一次總結(jié)
二、《針灸甲乙經(jīng)》
全名有時也稱《黃帝甲乙經(jīng)》（《隋書·經(jīng)籍志》）、《黃帝三部針灸經(jīng)》（《新唐書，藝文志》等），現(xiàn)一般通稱《針灸甲乙經(jīng)》。各書所載卷數(shù)不一，今本多取其自序所述的十二卷。
三、《肘后備急方》
本書原名《肘后救卒》，計三卷，東晉葛洪所著。今本《肘后備急方》共八卷，其內(nèi)容主要是一些常見的病證的簡便療法，包括內(nèi)服方劑、外用、推拿按摩、灸法、正骨等一些十分實用的內(nèi)容。這部書雖號“肘后”，但卻包含相當(dāng)多寶四、《名醫(yī)別錄》
原書早佚，但其有關(guān)內(nèi)容仍可從后世的《大觀本草》、《政和本草》中窺知。陶弘景《本草經(jīng)集注》的內(nèi)容，365種系陶弘景錄自《名醫(yī)別錄》。
貴的醫(yī)學(xué)史料實用的方劑方法，有不少醫(yī)學(xué)史上的重要發(fā)明發(fā)現(xiàn)，對今天的醫(yī)療實踐具有重要的啟示作用。
五、《本草經(jīng)集注》
梁陶弘景撰，是根據(jù)《神農(nóng)本草經(jīng)》、《名醫(yī)別錄》的內(nèi)容各365種，共730種編撰而成，也是本時期本草發(fā)展史上的一項重大成就。《本草經(jīng)集注》存有兩種殘卷，一是出土于敦煌石窟的殘卷，一是出土于吐魯番的殘卷。
六、《劉涓子鬼遺方》
《劉涓子鬼遺方》據(jù)說是晉末的劉涓子在丹陽郊外巧遇“黃父鬼”時所遺留的一部外科方面的專著，又稱《神仙遺論》。據(jù)《隋書·經(jīng)籍志》所載為十卷，今本則只存五卷，后劉涓子后人傳與北齊龔慶宣而傳世，原書又你《癰疽方》，經(jīng)龔慶宣整理后，成今本《劉涓子鬼遺方》。
七、《小品方》
《小品方》又稱《經(jīng)方小品》，是本時期一部重要著作。作者陳延之，生平失考。據(jù)學(xué)者考證約著成于公元五世紀(jì)下半葉之南朝宋齊間。

千金翼方的介紹

《千金翼方》，唐代醫(yī)學(xué)家孫思邈撰，約成書于永淳二年(682)。作者集晚年近三十年之經(jīng)驗，以補早期巨著《千金要方》之不足，故名翼方。孫思邈認(rèn)為生命的價值貴于千金，而一個處方能救人于危殆，以千金來命名此書極為恰當(dāng)。《千金翼方》全書共三十卷，北宋時期校正醫(yī)書局對其傳本予以校正，并刊行全國。內(nèi)鏈變更宋代印本在明代以前失傳了，所幸印版保存了下來，明朝萬歷年間，翰林院纂修官內(nèi)鏈變更王肯堂奉萬歷皇帝之命纂刻了宋版《千金翼方》。《千金翼方》是我國歷史上最重要的中醫(yī)藥典籍之一。

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