《千金翼方》卷第二十六·針灸上 黃膽第九

法一十一首

唇里正當(dāng)承漿邊，逼齒斷針三 ，治馬黃黃膽。

顳 在眉眼尾中間，上下有來去絡(luò)脈，是針灸之治疸氣溫病，夾人中火針，治馬黃膽通身并黃，語音已不轉(zhuǎn)者。

灸錢孔百壯，度乳至臍中，屈肋頭骨是，灸百壯治黃膽。

夾承漿兩邊各一寸，治馬黃急疫。

灸太沖七壯（又云針灸隨便）。

又灸風(fēng)府、熱府、肺俞、心俞、肝俞、脾俞、腎俞，男陰縫拔陰反向上，灸治馬黃黃疸。若女人玉門頭是穴針灸無在。

腳跟在白肉后際針灸隨便。治馬黃黃膽。

臂石子頭還取病患手自捉臂，從腕中大淵紋向上一夫接白肉際，灸七壯，治馬黃黃膽。

黃膽灸第七椎七壯，黃汁出。

青靈穴疼痛1個(gè)星期了，貼了很多的傷濕膏藥，不見好轉(zhuǎn)。。。

看來主家還是個(gè)中醫(yī)好手.
青靈痛,說明此處不通.你可以用熱毛巾熱敷此穴.
同時(shí),看一下中醫(yī),是不是其它的主臟腑不協(xié)調(diào)了?
主要可能是脾臟虛寒.
你最好是去看一下中醫(yī).

青靈
[別名]青靈泉。
[穴義]心經(jīng)之血的氣化之氣在此以水濕云氣的形式運(yùn)行。
[名解]青靈。青，肝之色也，指穴內(nèi)氣血的運(yùn)行為風(fēng)的橫行。靈，靈巧也。青靈名意指本穴的氣血運(yùn)行為風(fēng)木的橫向運(yùn)行方式。本穴物質(zhì)為極泉穴下傳血液的氣化之氣，在本穴的運(yùn)行過程中，它因散熱而縮合為水濕云氣并以云氣的方式向下傳輸，表現(xiàn)出風(fēng)木的靈巧特征，故名青靈。青靈泉名意與青靈名同，泉指天部運(yùn)行的云氣中富含水濕。
[氣血特征]氣血物質(zhì)為天部的濕熱云氣。
[運(yùn)行規(guī)律]循心經(jīng)下行少海穴。
[功能作用]運(yùn)化心血。
[治法]寒則點(diǎn)刺出血或補(bǔ)之灸之，熱則瀉之或水針。
別名 青靈泉（南京1957年版《針灸學(xué)》）。
“青靈泉”之名見，即手少陽經(jīng)穴“清泠淵”（宋以后作“清冷淵”），《千金要方》針灸卷作“清泠泉”，皆唐人避唐高祖名諱也。又南京1957年版《針灸學(xué)》于“清冷淵”穴下注有“青靈”之別名，正好說明“清冷淵”、“青靈”本是同一穴?？甲C引文見“清冷淵”條。
從“清冷淵”一名“青靈”來看，“清冷淵”穴名當(dāng)據(jù)《甲乙經(jīng)》卷三、《千金要方》、《千金翼方》等書作“清泠淵”。青，通清?！夺屆罚骸扒?，青也”；故“清泠淵”又作“青泠淵”（見《太平圣惠方》卷九十九）；泠，音靈，清涼之義?！墩f文解字注》注“泠”字曰：“凡清冷用此字”?！般觥弊钟肿鳌傲恪薄＠纭鹅`樞·大惑論》有“清泠之臺(tái)”一詞，《千金要方》卷六引作“清零之臺(tái)”，《太素·七邪》楊上善注同?！对姟む{風(fēng)·定之方中》陳奐《傳疏》：“零，古字作‘靈’”。唐代醫(yī)書中，因避唐高祖名諱，“清泠淵”或被改作“青靈泉”，或缺字作“青靈”，宋人編書采用唐代文獻(xiàn)未能及時(shí)回改，故“青泠淵”、“青靈”穴名同時(shí)見于《太平圣惠方》，而《圣濟(jì)總錄》卷一百九十四及《普濟(jì)方·針灸門》等書作“青靈淵”，宋代《西方子明堂灸經(jīng)》作“青冷泉，又名清冷淵、青靈”。王惟一未能明察，以為《圣惠方》卷一百所載之“青靈”別是一穴，而歸入手少陰經(jīng)。
【出處】太平圣惠方
【歸經(jīng)】手少陰心經(jīng)
【定位】在臂內(nèi)側(cè)，當(dāng)極泉與少海的連線上，肘橫紋上3寸，肱二頭肌的內(nèi)側(cè)溝中。
1. 青靈二穴，在肘上三寸，伸肘舉臂取之（《太平圣惠方》卷一百）。
2. 清泠淵二穴，在肘上三寸，伸肘舉臂取之（明抄本《甲乙經(jīng)》、《千金要方》、《千金翼方》、《外臺(tái)秘要方》、《醫(yī)心方》）。
從上所引文獻(xiàn)看，《圣惠方》卷一百所載之“青靈”穴部位與宋以前所有腧穴文獻(xiàn)中“清泠淵”穴完全相同，可見“青靈”與“清冷淵”為同一穴。王惟一編《銅人圖經(jīng)》時(shí)，不知由于唐人避諱所造成的同穴異名情況，將《圣惠方》所載之“青靈”誤作一新穴歸入手少陰心經(jīng)，宋以后所有文獻(xiàn)皆傳其誤。
【解剖】淺層有臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)，貴要靜脈等結(jié)構(gòu)。深層有肱動(dòng)、靜脈，正中神經(jīng)、尺神經(jīng)，尺側(cè)上副動(dòng)、靜脈和肱三頭肌等結(jié)構(gòu)。
【適應(yīng)證】欠。
腧穴文獻(xiàn) 肩臂紅腫；腋下痛，馬刀；目黃。
治療文獻(xiàn) 欠。
1. 主肩不舉，不能帶衣也（《太平圣惠方》卷一百）。
2. 治肩臂不舉，不能帶衣，頭痛振寒，目黃脅痛（《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》）。
3. 主肩痛不舉，腋痛，目黃，目系痛，振寒（《針方六集》）。
4. 主肩臂紅腫，腋下痛，目黃，馬刀（《循經(jīng)考穴編》）。
5. 頭痛，目黃，胸脅痛，肩臂不舉（1版《針灸學(xué)講義》）。
6. 目黃，頭痛振寒，脅痛，肩臂痛（2版、6版《針灸學(xué)講義》）。
7. 頭痛振寒，目黃，脅痛，肩臂痛（4版《針灸學(xué)講義》）。
8. 頭痛振寒，目黃，脅痛，肩臂疼痛（5版《針灸學(xué)講義》）。
宋以前針灸文獻(xiàn)記載的“清冷淵”主治癥
1. 主肩不舉，不得帶衣（《太平圣惠方》卷九十九、《甲乙經(jīng)》、《千金要方》、《外臺(tái)秘要》、《醫(yī)心方》）。
2. 頭痛振寒，清冷淵主之（《甲乙經(jīng)》、《外臺(tái)秘要》、《醫(yī)心方》）。
從以上引文可見，《銅人圖經(jīng)》將“清冷淵”的全部主治病癥錄入“青靈”穴下，其中多出的一條主治“目黃脅痛”見于《外臺(tái)秘要方》“極泉”穴，系王燾誤錄《甲乙經(jīng)》手少陰經(jīng)病候文字。宋以后針灸文獻(xiàn)，除清初《循經(jīng)考穴編》外，皆傳《銅人圖經(jīng)》之誤，而《循經(jīng)考穴編》所載之“青靈”穴主治又完全沒有被現(xiàn)代各版《針灸學(xué)》教材所采用，其可靠性還有待現(xiàn)代臨床的進(jìn)一步檢驗(yàn)。
【刺灸法】欠。
1. 可灸七壯（《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》）。
2. 禁刺（《醫(yī)經(jīng)小學(xué)》）。
3. 灸七壯，不宜用針（《針方六集》）。
4. 一法云：橫針入五分，禁灸（《循經(jīng)考穴編》）。
5. 針三分，灸七壯（1版《針灸學(xué)》）。
6. 直刺3~5分，艾條灸3~5分鐘（2版《針灸學(xué)》）。
7. 直刺0.5~1寸（4版、5版《針灸學(xué)》）。
8. 直刺0.5~1寸；可灸（6版《針灸學(xué)》）。
《銅人圖經(jīng)》所載之“青靈”出自《圣惠方》卷一百（此卷只錄灸法），故只載有灸法，之后宋代《圣濟(jì)總錄》將《銅人圖經(jīng)》中凡未載針法之穴皆歸于“偏宜灸者”類，明初劉純不解其義，遂將《圣濟(jì)總錄》所列“偏宜灸者”之穴歸入“禁針穴”。至清初《循經(jīng)考穴編》別傳一法云“禁灸”，未詳其所據(jù)。
【附方】欠。
【現(xiàn)代臨床應(yīng)用】
中風(fēng)：極泉、青靈、少海、陰陵泉、三陰交。要求針感傳至遠(yuǎn)端（上海針灸雜志，1995；14（4）：154）。
血栓閉塞性脈管炎：取穴原則:取患肢有關(guān)經(jīng)脈部位敏感反應(yīng)的俞穴為主穴,結(jié)合發(fā)病部位及癥狀循經(jīng)辨證配穴；下肢主穴：脈根、血海、陰包。上肢主穴：曲池、郄門、青靈。針法：使針感達(dá)病變部位，然后再作補(bǔ)瀉手法（中國(guó)針灸，1981（3）：12）。
上肢肌肉拉傷:天府、青靈、尺澤等（中國(guó)針灸，1989；（1）：19）。
建議 鑒于“青靈”穴系宋人由“清冷淵”穴訛傳而來，且古代文獻(xiàn)未見有臨床應(yīng)用“青靈”的記載，現(xiàn)代的零散報(bào)道與古代文獻(xiàn)唯一記載的與該穴相關(guān)的主治不合，可仿照宋代針灸國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的處理方法，文獻(xiàn)無考，臨床無征的腧穴主治空缺，《穴典》正本暫不收錄此穴主治，只在副本中說明其原委，以引起針灸醫(yī)生的重視，自覺地在臨床中使用，待該穴真正用于臨床并掌握其確切療效后，再考慮收入正本。

唐代的藥王誰著有千金要方千金翼方

唐代著名的醫(yī)學(xué)家孫思邈寫道:“居安思危。

《大醫(yī)精誠(chéng)》出自唐代孫思邈《備急》一書第一卷。這是一篇非常重要的醫(yī)學(xué)倫理文獻(xiàn)，流傳甚廣，影響深遠(yuǎn)。

《大醫(yī)精誠(chéng)》討論了兩個(gè)與醫(yī)德相關(guān)的問題:第一個(gè)是求精，也就是說要求醫(yī)生有精湛的醫(yī)術(shù)，認(rèn)為行醫(yī)是“最細(xì)微的事”，學(xué)醫(yī)的人必須“博學(xué)醫(yī)源，勤而不倦”。

第二是真誠(chéng)，就是要求醫(yī)生要有高尚的道德修養(yǎng)，對(duì)對(duì)方的苦惱感同身受，富有同情心，然后發(fā)誓要“普遍拯救靈魂的苦難”，不要“急功近利，邀功請(qǐng)賞”或“依仗自己的長(zhǎng)處，管好錢財(cái)”。

擴(kuò)展信息:

孫思邈(581 ~ 682)，京兆花垣(今陜西省耀縣)人，唐代著名醫(yī)學(xué)家。他學(xué)百家，善談老莊，學(xué)佛經(jīng)，擅醫(yī)。隋文帝招他為大夫，唐太宗召他到京師。他想得到一個(gè)官職，但他拒絕了。

我長(zhǎng)期在民間行醫(yī)，根據(jù)豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和前人的醫(yī)學(xué)成就，寫了《備急方》和《治千金要方》，各30卷，另有《治千金要方》20卷失傳。

做好應(yīng)急準(zhǔn)備，一千塊錢必不可少，或者簡(jiǎn)稱一千塊。作者認(rèn)為“人命關(guān)天，還有一個(gè)寶貝女兒。一方助之，德必超之”(序)，故賜“女兒”之信。

該書成書于永輝三年(652)，兩三章，合方五千三百?gòu)?。它記錄了婦女、兒童、內(nèi)外醫(yī)學(xué)的疾病和證候，以及本草、藥學(xué)、食療、滋補(bǔ)、脈診、指導(dǎo)、針灸和穴位適應(yīng)癥等內(nèi)容。它保存了許多唐代以前的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)，具有很高的科學(xué)價(jià)值。這是中國(guó)最早的臨床應(yīng)用。

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