《黃帝內(nèi)經(jīng)-靈樞》第74章 論疾診尺

黃帝問于歧伯曰：余欲無視色持脈，獨調(diào)其尺，以言其病，從外知內(nèi)，為之奈何？

歧伯曰：審其尺之緩急小大滑澀，肉之堅脆，而病形定矣。視人之目窠上微癰，如新臥起狀，其頸脈動，時咳，按其手足上，窅而不起者，風水膚脹也。

尺膏滑，其淖澤者，風也。尺肉弱者，解併安臥，脫肉者，寒熱，不治。尺膚澤而澤脂者，風也。尺膚澀者，風痹也。尺膚粗如枯魚之鱗者，水泆飲也。尺膚熱甚，脈盛躁者，病溫也，其脈盛而滑者，病且出也。尺膚寒，其脈小者，泄、少氣。尺膚炬然，先熱后寒者，寒熱也；尺膚先寒，久大之而熱者，亦寒熱也。

肘所獨熱者，腰以上熱；手所獨熱者，腰以下熱。肘前獨熱者，膺前熱；肘后獨熱者，肩背熱。臂中獨熱者，腰腹熱；肘后粗以下三四寸熱者，腸中有蟲。掌中熱者，腹中熱；掌中寒者，腹中寒。魚上白肉有青血脈者，胃中有寒。

尺炬然熱，人迎大者，當奪血；尺堅大，脈小甚，少氣，俛有加，立死。目赤色者病在心，白在肺，青在肝，黃在脾，黑在腎。黃色不可名者，病在胸中。

診目痛，赤脈從上下者，太陽??；從下上者，陽明病；從外走內(nèi)者，少陽病。診寒熱，赤脈上下至瞳子，見一脈一歲死；見一脈半，一歲半死；見二脈，二歲死；見二脈半，二歲半死；見三脈，三歲死。診齲齒痛，按其陽之來，有過者獨熱，在左左熱，在右右熱，在上上熱，在下下熱。診血脈者，多赤多熱，多青多痛，多黑為久痹，多赤、多黑、多青皆見者，寒熱。

身痛而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃疸也。安臥小便黃赤，脈小而澀者不嗜食。人病，其寸口之脈，與人迎之脈小大等，及其浮沉等者，病難已也。女子手少陰脈動甚者妊子。嬰兒病，其頭毛皆逆上者必死。耳聞青脈起者掣痛。大便赤瓣飧食，脈小手，手足寒，難已；飧泄，脈小，手足溫，泄易已。

四時之變，寒暑之勝，重陰必陽，重陽必陰；故陰主寒，陽主熱，故寒甚則熱，熱甚則寒，故曰寒生熱，熱生寒，此陰陽之變也。故曰：冬傷于寒，春生病熱；春傷于風，夏生飧泄腸僻，夏傷于暑，秋生痎瘧；秋傷于濕，冬生咳嗽。是謂四時之序也。

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