《傷寒論》第14 辨陰陽易闡煮勞復病證并治

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傷寒，陰陽易之為病，其人身體重，少氣，少腹里急，或引陰中拘攣，熱上沖胸，頭重不欲舉，眼中生花，膝脛拘急者，燒裩散主之。

燒裩散方

右取婦人中裩近隱處，剪燒灰，以水和服方寸匕，日三服。小便即利，陰頭微腫，則愈。婦人病，取男子裩當燒灰。

大病差后，勞復者，枳實梔子湯主之。若有宿食者，加大黃如博棋子大五六枚。

枳實梔子豉湯方

枳實三枚（炙，苦寒） 梔子十四枚（掰，苦寒） 豉一升（綿裹，苦寒）

右三味，以清漿水七升，空煮取四升，內(nèi)枳實、梔子，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓，溫分再服，復令微似汗。

傷寒差已后，更發(fā)熱者，小柴胡湯主之。脈浮者，以汗解之；脈沉實者，以下解之。

大病差后，從腰以下有水氣者，牡蠣澤瀉散主之。

牡蠣澤瀉散方

牡蠣（咸平，熬） 澤瀉（咸寒） 栝蔞根（苦寒） 蜀漆（辛平，洗，去腥） 葶藶（苦寒，熬） 商陸根（熬，辛酸，咸平） 海藻（咸寒，洗去咸） 以上各等分

右七味，異搗下篩為散，更入臼中治之，白飲和服方寸匕。小便利，止后服，日三服。

大病差后，喜唾，久不了了者，胃上有寒，當以丸藥溫之，宜理中丸。

傷寒解后，虛羸少氣，氣逆欲吐者，竹葉石膏湯主之。

竹葉石膏湯方

竹葉二把（辛平）石膏一斤（甘寒）半夏半升（洗，辛溫） 麥門冬一升（甘平，去心） 人參三兩（甘溫） 甘草二兩（甘平，炙） 粳米半升（甘微寒）

右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，內(nèi)粳米，煮米熟，湯成，去米，溫服一升，日三服。

病人脈已解，而日暮微煩，以病新差，人強與谷，脾胃氣尚弱，不能消谷，故令微煩，損谷則愈。

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道醫(yī)學

傷寒論簡介

目錄1拼音2英文參考3注解4參考資料附：1古籍中的傷寒論 1拼音 shāng hán lùn

2英文參考 Shanghan Lun [中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞（2004）]

Treatise on Cold Pathogenic Diseases [中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞（2004）]

3注解

《傷寒論》為中醫(yī)臨床著作，東漢張仲景撰[1]。10卷[2]。東漢·張機撰[2]。約成書于3世紀初[2]。本書是作者原撰《傷寒雜病論》16卷中有關傷寒病證為主的部分[2]。原書曾經(jīng)魏晉時王叔和整理，1065年復經(jīng)北宋校正醫(yī)書局校訂而成[2]?，F(xiàn)存較早的有明·趙開美影宋刻本《傷寒論》（簡稱“宋本”）和金·成無己注本《注解傷寒論》（簡稱“成本”）兩種刊本[2]。全書22篇，除重復外，共397法，113方[2]。內(nèi)容主要以六經(jīng)（太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰）辨證為綱，對傷寒各階段的辨脈審證大法和立方用藥規(guī)律，以條文形式作了全面的論述[2]。此外，書中還有平脈法、辨脈法、傷寒例、痙濕暍、霍亂、陰陽易、差后勞復等病的證治和汗、吐、下等治法的應用范圍與禁忌證[2]。較系統(tǒng)全面地總結(jié)了漢代以前對急性熱病診治的豐富經(jīng)驗，奠定了辨證論治的基礎[2]。由于作者“勤求古訓，博采眾方”，注重理、法、方、藥的契合，選錄的方劑又多實用有效，故本書不僅有較高的臨床實用價值，并對后世臨床醫(yī)學的發(fā)展，具有深遠的影響[2]。宋代以后注釋或研究《傷寒論》的著作很多，有助于對原著的學習和參考[2]。本書現(xiàn)有數(shù)百種刊本和注本[2]。

六經(jīng)病脈證并治是該書的主要組成部分，是專門討論急性外感熱病——傷寒病的專著。張仲景吸取了《素問·熱論》中的六經(jīng)分證法，以六經(jīng)為綱，將病者的病狀、脈候，根據(jù)其虛實表里寒熱來劃分為六個不同的病類。三陰三陽內(nèi)連臟腑，外屬經(jīng)絡，由于邪氣強弱以及病人體質(zhì)的不同，又有不傳、直中、循經(jīng)傳、越經(jīng)傳以及合病、并病等不同情況，確立了傷寒病辯證的綱領。該書以條文的形式系統(tǒng)闡述了傷寒病不同階段的辨脈、審證、論治及立方用藥規(guī)律，在診斷方面，強調(diào)四診八綱的綜合運用，對病者的病狀脈候等進行細致的分析，確定其疾病部位與病理。在治療方面，依據(jù)其四診八綱所得的資料以及病因病理認識，確定治療大法，將汗下吐和溫清補消八法靈活地運用于治療過程之中，或單用，或同用，立法謹嚴，然后選方用藥，用藥80余種，其方劑多選藥精當，配伍有度，主治明確，療效顯著，被后世為尊為“經(jīng)方”。由于《傷寒論》的巨大成就，后世研究者很多，其注本約有成無已系（《注解傷寒論》），方、喻系（方有執(zhí)《傷寒論條辨》、喻嘉言《尚論篇》），錢塘二張系（張志聰《傷寒論集注》、張錫駒《傷寒論直解》）三大注本體系。歷代包括日本等注釋、發(fā)揮、方論、歌括、雜著等670余家，足見其影響之大。

《傷寒論》、《金匱要略》不但在國內(nèi)歷代注家、研究著作有數(shù)百家之多，為歷代研究、治療急性熱病的醫(yī)學家所遵循，成為他們發(fā)展、發(fā)揮醫(yī)學理論和醫(yī)療技術的基礎、依據(jù)和教育后學的課本。在國外也有著廣泛而深入的影響。例如日本，不但收藏和刻刊許多《傷寒論》之珍本，并由日本再傳中國而發(fā)揮了巨在的影響，而且日本學者研究、注釋《傷寒論》的著作，僅就先后傳到中國而現(xiàn)存者也有60多家。再如《金匱要略》較好版本也有收藏于日本者，日刻本也不少，日本醫(yī)學家之研究《金匱要略》而有專著流傳至中國者，有10余種之多。關于將《傷寒論》《金匱要略》并作重編、方論者，日本名家之專著流傳中國者有近20種，由此可見張仲景《傷寒論》與《金匱要略》在日本的影響之廣泛和深遠。在日本現(xiàn)代醫(yī)學昌盛的今天，日本學者仍給予張仲景《傷寒雜病論》的研究以特殊的重視，許多醫(yī)學家在臨床醫(yī)療中，仍然十分重視該書原方之應用，并取得很好效果，運用該書中成方制造的成藥，也為日本醫(yī)界所依賴。

《傷寒論》（[東漢] 張仲景）在線閱讀：zhongyiguji.21tcm/156/shanghanlun/index.s

《注解傷寒論》（[金] 成無己）在線閱讀：zhongyiguji.21tcm/160/zhujieshanghanlun/index.s

《傷寒論條辨》（[明] 方有執(zhí)）在線閱讀：zhongyiguji.21tcm/170/shanghanluntiaobian/index.s

《張卿子傷寒論》（[清] 張卿子）在線閱讀：zhongyiguji.21tcm/171/zhangqingzishanghanlun/index.s

《傷寒論注》（[清] 柯琴）在線閱讀：zhongyiguji.21tcm/173/shanghanlunzhu/index.s

《重訂通俗傷寒論》（[清] 俞根撰，近代徐榮齋重訂）在線閱讀：zhongyiguji.21tcm/174/zhongdingtongsushanghanlun/index.s

《傷寒論類方》（[清] 徐靈胎）在線閱讀：zhongyiguji.21tcm/182/shanghanlunleifang/index.s

《傷寒論辯證廣注》（[清] 汪琥）在線閱讀：zhongyiguji.21tcm/183/shanghanlunbianzhengguangzhu/index.s

《傷寒論輯義》（日本人、丹波元珍）在線閱讀：zhongyiguji.21tcm/184/shanghanlunjiyi/index.s

《傷寒論翼》（[清] 柯琴）在線閱讀：zhongyiguji.21tcm/191/shanghanlunyi/index.s

《傷寒論綱目》（[清] 沈金鰲）在線閱讀：zhongyiguji.21tcm/597/shanghanlungangmu/index.s

傷寒論的內(nèi)容

《傷寒論》
全書10卷，共22篇，列方113首，應用藥物82種.
第一卷為“辨脈法”和“平脈法”兩篇，主要論述傷寒及雜病的脈、證與預后.
第二卷為“傷寒例”、“辨痓濕暍脈證”、“太陽病脈證并治上”，主要總論六經(jīng)發(fā)生、發(fā)展、治療、預后的一般規(guī)律、痓濕暍的證治.
第三卷至第六卷，主要論述太陽、陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰等六經(jīng)病的脈、證、治療與預后.
第七卷至第十卷主要論述霍亂、陰陽易、勞復的證治及傷寒病的可汗不可汗、可吐不可吐、可下不可下等。
六經(jīng)形證
六經(jīng)形證，是《傷寒論》全書的綱領，它是把證候分類而定出來的，后世認為這是不廢的法則，張仲景觀察到熱性病雖然錯綜復雜，但歸納起來，可分為六個類型，同時又運用《素問》的精神分析了陽熱、表實和陰寒、里虛。即“三陽證”與“三陰證”。

勞復簡介

目錄1拼音2英文參考3概述4病因病機5辨證論治6勞復的分類 6.1房勞復 6.1.1辨證論治 6.2食勞復 6.2.1辨證論治 6.3溫病勞復 6.3.1溫病勞復的病因病機 6.4氣虛勞復 6.4.1辨證論治 6.5陰虛勞復 6.5.1辨證論治7參考資料附：1治療勞復的方劑2治療勞復的穴位3治療勞復的中成藥4勞復相關藥物5古籍中的勞復 1拼音 láo fù

2英文參考 recurrence caused by overexertion [中醫(yī)藥學名詞審定委員會.中醫(yī)藥學名詞（2004）]

3概述 勞復（recurrence caused by overexertion[1]）為病證名[2]。是指疾病新愈，余邪未盡，因過度勞累而復發(fā)[2][3]。見《傷寒論·辨陰陽易差后勞復病脈證并治》。

4病因病機 《三因極一病證方論·勞復證治》：“傷寒新差后，不能將攝，因憂愁思慮，勞神而復，或梳沐洗浴，作勞而復，并謂之勞復?！?/p>

5辨證論治 《重訂廣溫熱論·溫熱復癥療法》：“復則諸癥復起，惟脈不沉實為辨。輕者靜養(yǎng)自愈，重者必先察其虛實。虛則調(diào)其營衛(wèi)，和其臟腑，待其表里融和方愈。誤用攻下清涼，必致不救。安神養(yǎng)血湯主之。實則主以仲景枳實梔豉湯，撤表邪而清里熱。如兼頭痛惡寒，加薄荷、蔥白；如兼寒熱，寒多加羌活、紫蘇；熱多加知母、黃芩。一二劑后，必復汗而解，此屢試屢驗者。不可妄投補益，以致閉邪增病?！?/p>

6勞復的分類 勞復有房勞復、食勞復、溫病勞復、氣虛勞復、陰虛勞復之分[2]。

6.1房勞復

房勞復為勞復證之一[4]。是指傷寒或溫熱病瘥后，氣血未充，因房勞而致疾病復發(fā)。

6.1.1辨證論治 《重訂廣溫熱論·溫熱復癥療法》：“房勞復者，即女勞復，一名色復。溫熱瘥后，氣血未充，早犯房事，則內(nèi)損真氣，外觸邪氣而復作也。其癥頭重不舉，目中生花，腰脅痛，小腹里急絞痛，憎寒發(fā)熱，或陰火上沖，頭面烘熱，胸中煩悶是也。若卵縮入腹，脈離經(jīng)者死。舌伸出數(shù)寸者亦死。治法必用豭鼠屎湯調(diào)下燒裩散；虛極者，宜六味飲加麥冬、豆豉、梔子煎湯，調(diào)服燒裩散；虛極熱盛者，則用陶氏逍遙湯調(diào)服；若小腹急痛，脈沉足冷，則用當歸四逆加吳茱萸湯調(diào)服，外用吳茱萸五錢，食鹽二兩，拌炒熱熨小腹?！?/p>

《醫(yī)宗金鑒》卷三十七：“房勞復與陰陽易，二病情異證則同，病后犯色復自病，病傳不病易之名?！?/p>

6.2食勞復

食復（recurrence caused by dietary irregularity[1]）為病機[5]。是指疾病初愈，因飲食失調(diào)而復發(fā)[5][1]。

6.2.1辨證論治 《重訂廣溫熱論·溫熱復癥療法》：“食復，溫熱瘥后，胃氣尚虛，余邪未盡，若納谷太驟，則運化不及，余邪假食滯而復作。其癥仍發(fā)熱頭痛，煩悶不納。宜枳實梔子豉湯加山楂肉、麥芽、連翹、萊菔子等涼疏之；腹痛不大便者，加生錦紋?！?/p>

6.3溫病勞復

溫病勞復（recurrent warm disease caused by overstrain[6]）為病證名[7]。是指溫病初愈，因過度勞累而復發(fā)[6]。勞復證之一[7]。

6.3.1溫病勞復的病因病機 《諸病源候論·溫病勞復候》：“謂病新瘥，津液未復，血氣尚虛，因勞動早，更生于熱，熱氣還入經(jīng)絡，復成病也?！?/p>

6.4氣虛勞復

氣虛勞復為病證名[8]。溫病瘥后余邪未盡，正氣大虛，因勞而復發(fā)。

6.4.1辨證論治 《重訂廣溫熱論·溫熱復癥療法》：“氣虛勞復者，溫熱瘥后，余邪未盡，止因正氣大虛，因勞復熱，微兼惡寒，四肢倦怠，無氣以動，脈虛右大，舌潤無胎，胸膈寬暢者，此真氣虛勞復也。宜補中益氣湯甘溫補之，惟升、柴須蜜炙；如兼汗多惡寒，歸芪建中湯最妙；若正氣雖虛，尚有余熱未清，其人虛羸少氣，氣逆欲嘔者，竹葉石膏湯加姜汁主之，或陳氏六神湯加銀柴胡、地骨皮亦佳。”

6.5陰虛勞復

陰虛勞復為勞復證之一[9]。是指病愈因勞復發(fā)而兼腎陰虛者。

6.5.1辨證論治 《重訂廣溫熱論·溫熱復癥療法》：“陰虛勞復者，由溫熱傷陰，腎液已虧，稍加勞動，微挾風寒，其病復作，癥仍頭痛發(fā)熱惡風，舌燥口渴，六脈浮數(shù)無力者，此真陰虛勞復也，宜七味蔥白湯，清潤而微汗之，或金水六君去半夏，用生地，加川斛、丹皮、豆豉、蔥白之類，滋養(yǎng)陰液以汗之；如兼嘔惡，當留半夏，加竹茹以和胃；如兼咳嗽，加旋復花、甜杏仁以降氣；如兼虛火上冒，目赤顴紅，大渴煩躁，嘔惡不納者，亦宜金水六君煎加麥冬、代赭之類，養(yǎng)陰鎮(zhèn)逆。”

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