曹孟德曾經(jīng)吟過這樣的名句:“老驥伏櫪,志在千里,烈士暮年,壯心不已?!弊鳛橐粋€在杏林苑中耕耘了數(shù)十個春秋的人,總結(jié)自己的臨床經(jīng)驗和學(xué)術(shù)理論,為人類的健康與中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展,作出應(yīng)有的貢獻,這既是我的心愿,也是我的責(zé)任。但是,由于診務(wù)常常忙得不可開交,加上年屆耄耋,精力漸衰,我的書稿寫了多年還未完成。
現(xiàn)在,孟城卻后來居上了。他是我的學(xué)生,是我眾多學(xué)生中出類拔萃的一個。他經(jīng)過幾十年兢兢業(yè)業(yè)、孜孜不倦的追求和努力,已獲得了可喜的成果。《三十年臨證探研錄》不僅是他學(xué)術(shù)經(jīng)驗的集中體現(xiàn),也是他對祖國和人民的一次成績匯報。孟城是個精勤不怠、學(xué)而不厭的人,他極其尊敬自己的各位師長,對師長們一言半語的教誨,都記憶在心。因此,書中內(nèi)容多有他與諸師傳承關(guān)系的自然流露。
孟城的這本著作,據(jù)我個人的體會,有以下五個特點:
第一、態(tài)度嚴(yán)謹(jǐn),資料可靠。孟城無論治學(xué)還是處世,始終是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)模瑘猿謱嵤虑笫?,力戒虛偽浮泛。本書所涉及的病例,寫作前他都?jīng)過直接或簡接的隨訪。療效確切,方才引作資料。而且全書文字樸實,不事渲染,也可從另一角度反映出他的嚴(yán)謹(jǐn)精神。
第二、辨證精確,細(xì)致人微。如第13篇“外感風(fēng)熱誤藥致變”中,沈氏發(fā)熱神昧,辨為風(fēng)熱挾痰,劫傷津液,用加減萎蕤湯化裁得愈。又如驚恐重癥治以補養(yǎng),腦挫傷治以鎮(zhèn)肝熄風(fēng)法。小兒肺炎治以清腸泄熱,心房纖顫治以養(yǎng)心寧神等諸多病例的辨證治療,都較為精細(xì)確切,所以能收到極高的療效。
第三、處方簡潔,用藥輕靈。書中不少效果獨特的驗方用藥極為簡潔,甚至往往以單味藥取效,這是一個極為重要的特點。約少而精,與疾病針鋒相對、單刀直入,??沙銎嬷苿?,而且沒有復(fù)方中藥物之間相互牽制的弊病。如用單味代赭石治腦震蕩,酒煎紅藤治急慢性闌尾炎,霜桑葉煎洗結(jié)膜炎等具有簡潔高效、藥到病除的特點。同時,在使用復(fù)方時,用藥的劑量每常較輕,但從病例觀察可知,同樣收到了應(yīng)有的治療效果。這是一個很有價值的應(yīng)用嘗試,既可減少藥物對病人肌體的影響,又可節(jié)省藥材,具有進一步實驗研究的價值。
第四、深入鉆研,創(chuàng)制新方。書中用以康復(fù)中風(fēng)偏癱的“偏枯健全湯”;糾正面神經(jīng)癱瘓的“圣愈正容湯”;治療精神分裂的“鎮(zhèn)肝滌痰湯”及蠲除老慢支的“百合暢肺飲”等四首特效處方,均系孟城經(jīng)過多年lI缶床實驗研究后制作的新方,用以治療適應(yīng)病證,常能收到預(yù)期的效果。這是他對祖國醫(yī)學(xué)的又一重要奉獻。
同時,書中所介紹的其他方藥與方法,也具有簡潔、高效、堪經(jīng)重復(fù)的特點,因而值得推廣應(yīng)用。
第五、通盤考慮,實踐整體均衡治療。“整體均衡療法”是孟城長期以來始終堅持,并不斷為之探索研究的治療法則,用以治療歷久不愈、癥情錯綜復(fù)雜的疑難雜病具有特殊效用。書中沒有明確提出這一觀點,是因為目前尚在孕育之中,還未成熟。但書中許多復(fù)雜病例的辨治過程,無不貫穿和體現(xiàn)了這一點?!罢w均衡治療”是孟城學(xué)術(shù)觀點中的一種創(chuàng)見,雖然先哲著作中也有類似的學(xué)術(shù)思想存在,然多屬散在和初步的,沒有升華、結(jié)晶。孟城本著繼承和發(fā)展的精神,正在深入研究。而這一思路與方法,卻已在本書的字里行間躍然紙上,讀者如能別具慧眼,自有會心之處。
孟城在事業(yè)上具有勇往直前的精神。經(jīng)過三十年不尋常的實踐和研究,他終于獲得了今日的成就。“戒驕戒躁,再接再厲,爭取更大的業(yè)績!”這是我對孟城的一點勉勵與期望。
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院吳竺天
八十八歲
1998年1月5日
《三十年臨證經(jīng)驗集》百度網(wǎng)盤txt最新全集下載:
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簡介:《三十年臨證經(jīng)驗集》的作者是鄒孟城。 ? ?
鄒孟城老中醫(yī)是浙江余姚人。
根據(jù)天眼查顯示,鄒孟城老中醫(yī)是浙江余姚人,畢業(yè)于丁甘仁先生創(chuàng)辦之中國醫(yī)科大學(xué)。
鄒孟城臨證三十年治癲狂其時也,精神分裂癥之患者甚多。
清代醫(yī)學(xué)家王孟英在《隨息居飲食譜》中說“米油可代參飲”可見米油是非常好的一種吃食。
什么是米油?
米油又叫粥油、飯衣,主要是以大米或者小米等為原料熬粥,等到粥熬好后,在粥的表面浮著一層細(xì)膩、黏稠、形如膏油的物質(zhì),在中醫(yī)里就叫做“米油”,聞起來帶著非常濃郁的米香味。用科學(xué)點的解釋就是大米、小米等中的淀粉屬于大分子物質(zhì),在溫度降低后其活性降低,受冷變硬形成“米油”。
食用米油有什么好處?
鄒孟城在《三十年臨證經(jīng)驗集》中有論述:下自孩童,上至耄耋,無不食之屢矣。至其益陰之功,則知之者鮮也。夫米為養(yǎng)生首要之物,而粥油為米中之精華,其功用已不待言。米油軟糯香滑,大人小孩都愛吃,也是嬰兒非常優(yōu)質(zhì)的一種輔食。
如何熬出豐厚的米油?
選米是關(guān)鍵,一款好米能輕松熬出米油。
米:選用有機新米為佳,新米相對于陳米更容易熬出粥油,淘米不能太過,否則也難熬出粥油。
這里給大家推薦一款綠野紅川的有機黃小米,是2017年的有機新米,大小色澤均勻,真空包裝不易受潮,親測煮食香糯可口。
鍋:柴灶鐵鍋>砂鍋>其他材質(zhì)。用鐵鍋或砂鍋熬出的小米油更鮮美,不建議用鋁鍋。
火候時間:鍋的火候可調(diào)節(jié),能大能小。猛火煮開后轉(zhuǎn)小火慢熬,一般建議30分鐘以上。
米水比例:能不能飄著一層米油,也要看粥的稀稠程度,超稠的粥是沒有的,稍微稀一點才有且厚重,太稀了也會有一點,但是失去了粥的香甜軟糯。
一般比例如下:
1:6-7(超級稠、干)1:8-11(稠粥)1:12及以上(稀粥)。所以一開始水就要加夠,避免中途再加水。
總之,要熬出米油,需要新稻、好鍋、米水比例合適、煮的時間足夠。
小貼士:大火煮的時間稍久(比如5-10分鐘后轉(zhuǎn)小火)的話,粥的顏色就是柔和的米黃又稍透著點水綠的顏色,不是白色。
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蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊,是由皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng),通常在2~24小時內(nèi)消退,但反復(fù)發(fā)生新的皮疹,病程遷延數(shù)日至數(shù)月,甚至伴隨終生,頑固性瘙癢會對患者的生活質(zhì)量、睡眠、工作、心情等產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。
專家稱,最近6年,我國蕁麻疹患病率從15%升高到25%,患病人數(shù)增加了1億??梢娛n麻疹發(fā)病規(guī)模之廣,損害也相當(dāng)大。尤其是寒冷的冬季,呈現(xiàn)在身上的蕁麻疹,瘙癢紅腫,越抓越癢,苦不堪言。為什么會這樣?
蕁麻疹是怎樣形成的?
我們的腸道免疫系統(tǒng)是對抗腸內(nèi)壞菌的最前線,因為腸道的表面積最大,接觸外來的細(xì)菌也最多,腸道的基本功能是吸收食物的養(yǎng)分,由于養(yǎng)分是維持身體健康的主要來源,因此,腸道免疫防御系統(tǒng)必須能夠分辨養(yǎng)分和細(xì)菌,好讓食物的養(yǎng)分順利通過小腸的黏膜,不會被免疫系統(tǒng)排斥,而達到防御與吸收的雙重效果。
當(dāng)我們的腸道免疫系統(tǒng)在感知到細(xì)菌逼近時,免疫細(xì)胞就會分泌出免疫球蛋白A(IgA)去攻擊細(xì)菌;而如果是遇到食物成分接近時,則會自動分泌出免疫球蛋白E(IgE)或G(IgG),當(dāng)免疫球蛋白E分泌過多時,就會引起過敏反應(yīng)。
在腸道免疫系統(tǒng)中,存在一種“免疫耐受”機制,會抑制免疫系統(tǒng)隨便就針對食物成分而分泌會引發(fā)過敏反應(yīng)的免疫球蛋白E(IgE)或G(IgG)。而過敏的人,就是因為“免疫耐受”機制出現(xiàn)問題,所以吃到特定的食物時,腸道免疫系統(tǒng)便會分泌過多的免疫球蛋白E(IgE)去攻擊該食物成份,于是就產(chǎn)生了蕁麻疹。
蕁麻疹是典型的IgE介導(dǎo)型,由IgE介導(dǎo)的肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺等炎癥介質(zhì)所致。毛細(xì)血管通透性增加產(chǎn)生了風(fēng)團。血管擴張引起紅斑、炎癥介質(zhì)刺激感受器引起瘙癢。經(jīng)典學(xué)說是抗原與皮膚肥大細(xì)胞表面受體上的特異性IgE結(jié)合刺激肥大細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì),目前慢性蕁麻疹發(fā)病機制研究最多的是IgE介導(dǎo)的自身免疫疾病學(xué)說,已有足夠的依據(jù)證明:多數(shù)蕁麻疹患者的體內(nèi)存在能夠使皮膚肥大細(xì)胞或嗜堿細(xì)胞脫顆粒的功能性抗IgE受體的抗體和抗IgE抗體,血清免疫學(xué)檢查總IgE高出正常,或嗜酸性粒細(xì)胞或中性粒細(xì)胞偏高,通過對皮膚組織提取液的檢查,發(fā)現(xiàn)皮疹和非皮疹區(qū)的組胺水平均增高,組胺釋放因子能使肥大細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞活化釋放組胺。
科學(xué)證明:蕁麻疹患者免疫系統(tǒng)IgE免疫球蛋白 要比正常高出1-10倍,這些高出的IgE會紊亂人體的免疫系統(tǒng),使其產(chǎn)生敏感性體質(zhì),從而導(dǎo)致蕁麻疹的產(chǎn)生,從而強化蕁麻疹免疫防御機能,提高環(huán)境適應(yīng)能力。
患有蕁麻疹怎么辦?
1、遠(yuǎn)離過敏原
蕁麻疹是一種過敏性皮膚病,想要把病情盡快的控制住,想要預(yù)防蕁麻疹的復(fù)發(fā),就要找到自己的過敏源。最好能夠去醫(yī)院檢查一下自己的過敏原是什么,只有盡快的找出過敏原,生活中遠(yuǎn)離這些過敏原,蕁麻疹才不會復(fù)發(fā)。生活中的過敏原多種多樣,如果只憑自己尋找,落實起來是很麻煩的。
2、改善過敏體質(zhì)
傳統(tǒng)治療蕁麻疹往往不能把握病因針對性治療,多采用以內(nèi)服抗組胺藥物,皮質(zhì)激素類藥物臨時抑制為多,長時間或大劑量外用使用皮質(zhì)激素類藥物,會成癮導(dǎo)致藥物依賴性,最常見的是用藥后病情好轉(zhuǎn),一旦停藥后,用藥部位原發(fā)病變加重。建議通過免疫調(diào)節(jié)過敏體質(zhì),減少蕁麻疹反復(fù)發(fā)作的次數(shù)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過對蕁麻疹的研究發(fā)現(xiàn),補充抗過敏益生菌可以從內(nèi)在改善過敏體質(zhì)。蕁麻疹患者的根本病因就是患者體質(zhì)問題及免疫球蛋白(IGE)分泌失衡,其后果就是IGE值高。我們在治療中就要從根本著手降低IGE值,平衡免疫球蛋白。
大量的動物實驗和臨床實驗提供了強有力的證據(jù),增加消化道內(nèi)益生菌數(shù)量就能預(yù)防甚至治療蕁麻疹。欣敏康抗過敏益生菌所選用的6種專利菌株科學(xué)配比,可改善腸道內(nèi)的益菌生態(tài),提高游走全身黏膜性突出細(xì)胞的能力,調(diào)節(jié)全身免疫功能,緩解過敏癥狀;由六種菌株復(fù)合而成的欣敏康抗過敏益生菌通過增進TH1型免疫反應(yīng)來調(diào)控因過敏而反應(yīng)過度的TH2型免疫反應(yīng)從而減少過敏性鼻炎患者血清中過高的IgE特異性抗體,緩解過敏癥狀,調(diào)整過敏體質(zhì),相比單純藥物治療蕁麻疹可產(chǎn)生良好的整體療效,有效的改善過敏患者的生活質(zhì)量。相比單一抗過敏菌株免疫調(diào)節(jié)抗過敏能力更加全面。
3、做好日常的護理工作
要飲食保持清淡。在平時應(yīng)該多喝開水,而且還可以適量的喝一些水果汁和蜂蜜,能夠起到滋潤和保養(yǎng)皮膚的作用,可以緩解皮膚瘙癢的癥狀。平時還應(yīng)該多喝綠豆粥和海帶湯,都能夠起到消炎抑菌的作用,也是有利于蕁麻疹病情好轉(zhuǎn)的。多吃新鮮的綠葉蔬菜和水果,能夠起到清熱排毒的作用,所以病人應(yīng)該多吃蔬果之類的食物。
要禁吃辛辣食物。在平時應(yīng)該避免吃麻辣燙和火鍋之類的食物,也不能經(jīng)常吃辣椒,不要吃容易引起身體上火的刺激性食物,不要喝酒吸煙,也不要喝碳酸飲料。
因為皮膚瘙癢孩子會不停地抓撓,甚至?xí)驗榘哑げ疗贫鴮?dǎo)致繼發(fā)性感染。家長要把孩子指甲剪短,避免指甲中細(xì)菌沾染傷口。可以在醫(yī)生囑咐下涂抹藥膏來緩解瘙癢感??梢杂脽崴畬植繜岱?,能擴張血管,幫助釋放過敏原,但熱敷后必須用干布擦拭干凈,同時做好護理,避免再次受到刺激。
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