粥油者,乃煮粥甫熟時(shí)所成之稠汁也。下自孩童,上至耄耋,無(wú)不食之屢矣。至其益陰之功,則知之者鮮也。夫米為養(yǎng)生首要之物,而粥油為米中之精華,其功用已不待言。
趙晴初《存存齋醫(yī)話》論粥油甚詳,其文曰:“余治一暑濕證,已熱退神清,胃動(dòng)進(jìn)食矣。忽急邀診,乃發(fā)熱神昏,更加氣喘,細(xì)詢因吃粥油三、四盞,遂至此。余力辭,病竟不起。閱《本草綱目拾遺》言:‘粥油能實(shí)毛竅,益陰之功勝熟地?!顫癯跤?,安得不復(fù)發(fā)而增劇耶!又袁了凡先生曰:煮粥飯,中有厚汁滾作一團(tuán)者,此米之精液,食之最能補(bǔ)精。又《紫竹林單方》治精清不孕方,用粥油日日取起,加煉過(guò)鹽少許,空心服下,其精自濃。”趙晴初此說(shuō),可謂簡(jiǎn)潔明了,要言不繁。其于正反兩面,論粥油益陰之功,直截了當(dāng)。而殊不知粥油尚能治肺癆大病,誠(chéng)能起死人而肉白骨。
余于早歲業(yè)醫(yī)之初,偶聽市結(jié)防所領(lǐng)導(dǎo)之報(bào)告,中間現(xiàn)身說(shuō)法,謂其少年時(shí),曾在某紗廠作童工,自晝十余小時(shí)繁重勞動(dòng),夜間睡臥低矮陰濕之雙人床,名日“鴿子鋪”,食不果腹,衣不蔽體。久之則潮熱口干倦怠乏力,納呆神瘁。入夜必盜汗,衣被盡濡。不得已求醫(yī)問藥,確診為“肺結(jié)核”。然無(wú)力治療,坐聽天命而已。幸有一老年廚師竊告之曰:粥之濃汁能治此病。并囑其備一大號(hào)茶缸(搪瓷杯),暗暗放人廚中指定之處,該老廚師于每日清晨大鍋粥成時(shí),即舀滿稠汁,使之潛飲。如此一日不間。凡四閱月而盜汗止,胃納開,漸漸體豐神煥。令人談癆色變、聞癆落箸、且當(dāng)時(shí)中西醫(yī)家每視為畏途之癆病,竟由此霍然,而粥油之力,可謂宏且神矣。
王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》曰:“血化下行不作癆,”而李時(shí)珍于《本草綱目》中引《養(yǎng)生集要》曰:粳米能“通血脈,和五臟,好顏色”,可知粥油不特補(bǔ)陰,且補(bǔ)而不滯。粥油乃平淡無(wú)奇之物,恰建奇勛于平淡之中,愿讀者諸君,勿以其平淡而忽之。
文/鄒孟城
虛勞一癥為虛損勞傷、久虛不復(fù)之病,自古以來(lái)即屬難治之疾。今時(shí)醫(yī)藥進(jìn)步、生活安定,此病似已少見。其實(shí)典型之虛損癥雖不常有,而諸多慢性而遷延難療之病,無(wú)不涉及損途。如久治不愈之 慢遷肝、腎病綜合征、慢性尿毒癥、再生障礙性貧血、結(jié)核病及腫瘤患者免疫功能低下者 等不勝枚舉,多可從虛勞病中求其治法,可知探研“虛勞”仍有現(xiàn)實(shí)意義在,故余不揣淺陋,試作本文。
“虛勞”為虛損勞傷之簡(jiǎn)稱,其含義有二:一者以真元損傷過(guò)甚、臟腑氣血陰陽(yáng)嚴(yán)重虛弱為病,但純屬虛證。亦即《素問·通評(píng)虛實(shí)論》“精氣奪則虛”之義。如惲鐵樵《風(fēng)勞鼓病論》卷二“虛勞”篇曰:“虛者,氣血之虛;損者臟腑之損,久虛致?lián)p,臟腑皆有?!蹦妒俊堆薪?jīng)言》“虛勞論”亦曰:“茍因勞傷氣血不復(fù),皆得稱為虛勞?!比淮艘饬x之虛勞,亦稱作“虛損”、“損病”。此義當(dāng)為虛勞之本義,故中醫(yī)學(xué)院教材《內(nèi)科學(xué)》“虛勞”病篇即取此義。而晉代之《肘后療》則直稱“虛損”。
虛損之定義,《中醫(yī)大辭典》載:“因七情、勞倦、飲食、酒色所傷,或因病后失于調(diào)理,以致陰陽(yáng)、氣血、臟腑虧損而成”之病癥。與上述虛勞之含義正相符合。本文下述凡言虛勞者,皆取此義。
虛勞之另一含義,謂在虛損基礎(chǔ)上,更兼內(nèi)熱漸起、虛火日熾,焦灼氣血,致血瘀不行,日久化而為蟲,嚙人臟腑而發(fā)為癆,或感染癆蟲而發(fā)病者。如《風(fēng)勞臌膈四大證治》曰:“虛是氣血不足,損是五臟虧損,勞是火炎于上。勞瘵者,既虛且損,復(fù)竭其力,而動(dòng)于火以成其勞也。虛而未勞,但名不足;虛而且勞,其成瘵成蒸無(wú)不至矣?!庇衷唬骸肮蕜谡?,必因于虛,虛極必至于勞?!庇帧堆薪?jīng)言》曰:“今之所謂虛勞,古之所謂蒸也;古之所謂虛勞,今之所謂脫力也。”則虛勞一詞,包括虛損與勞瘵在內(nèi)。故《中醫(yī)大辭典》對(duì)“虛勞”之釋義即取此義: 虛勞****“包括氣血、臟腑等正氣損傷所致的虛弱癥和某些具傳染性、表現(xiàn)為虛弱證候的疾病。后世多將前者稱為虛損,后者稱為勞瘵或傳尸勞?!?/strong>
虛勞之成,《理虛元鑒》列有六因:“ 有先天之因,有后天之因,有痘疹及病后之因,有外感之因.有境遇之因,有醫(yī)藥之因。 ”所渭先天之因者指秉賦及遺傳因素。后天之因?yàn)閯诶圻^(guò)度及攝養(yǎng)不善,痘疹、病后以及外感乃疾病因素。境遇為精神因素,而醫(yī)藥之因則為誤藥致病。
本病縱有六因之分,且體質(zhì)、精神因素與外感、疾病,境遇諸因可相互為病,但終不出內(nèi)外二因。外因中以感受外邪失于解散,邪氣久留最為主要。如《筆花醫(yī)鏡》“虛勞論治”指出:虛勞之癥“固由真陰虧損,虛火爍金而然。而其始大半由于外感,感邪在肺則作咳嗽。治失其宜,則咳不已。久咳則傷肺金,金傷不能生水,則腎水日枯,腎火日熾,上灼于肺。再?gòu)?fù)嗜色欲、受外邪,以竭其水,而虛勞成矣?!?/p>
外感成勞《內(nèi)經(jīng)》已有論述,尤怡于《醫(yī)學(xué)讀書記》中釋經(jīng)文“勞風(fēng)法在肺下”節(jié)后,慨然曰:“讀此,可悟傷風(fēng)不解成癆之故。勞風(fēng)者,既勞而又受風(fēng)也勞則火起于上,而風(fēng)又乘之”?!霸O(shè)不出,則風(fēng)火留積肺中而肺傷,肺傷則喘咳聲嘶,漸及五臟,而虛勞之病成矣?!备惺芡庑盀樘搫诓≈匾梢?,無(wú)怪乎綺石先生不禁大聲疾呼:“ 傷風(fēng)不醒便成勞 ?!?/p>
內(nèi)因成勞不外水虧火旺、土弱金傷諸候。如《筆花醫(yī)鏡》曰:“間有本元不足,思慮太過(guò),而心血耗、心火旺,腎水干、肺金痿者,其受病不同,及其成勞一也。”內(nèi)因成勞實(shí)已包括《理虛元鑒》所述六因中后天、疾病、境遇、醫(yī)藥諸因素,亦與先天秉受與體質(zhì)強(qiáng)弱密切相關(guān)。
無(wú)論外因抑或內(nèi)因,當(dāng)著意于防范,切勿因循以使病成,然后渴而穿井、斗而鑄兵,亦已晚矣。平素當(dāng)窒情欲以積精全神、節(jié)飲食以調(diào)護(hù)后天,懲忿怨以頤養(yǎng)天年。倘感外邪速進(jìn)藥餌,亟使解散,以保安康。
由此可知,感受外邪且留著不去,為虛勞病之一大成因,則臨證凡遇外感之病宜加重視,勿以病小而忽之,亟予及時(shí)、正確、高效之治療,務(wù)使迅速、徹底解散病邪,毋使留著變生他患以遺殃于日后,斯為善矣。
本病之證候,《巢氏病源》提出五勞、六極、七傷之病變,并詳列不同證候凡七十五論。后世醫(yī)家,多宗是說(shuō),然五勞、六極、七傷之具體內(nèi)容,諸家未盡相同。如《巢源》曰:“夫虛勞者,五勞六極七傷也。”其中五勞與七傷均含兩類不同內(nèi)容,如五勞之第一類以勞傷情志為主,“一曰志勞,二曰思勞,三曰心勞,四曰憂勞,五曰瘦勞。”第二類,則以五臟歸納證候:“肺勞者,短氣而腫,鼻不聞香臭。肝勞者,面目干黑,口苦,精神不守,恐畏不能獨(dú)臥,目視不明。心勞者,忽忽喜忘,大便苦難,或時(shí)鴨溏,口內(nèi)生瘡。脾勞者,舌本苦直,不得咽唾。腎勞者,背難以俯仰,小便不利,色赤面黃有余瀝,莖內(nèi)痛,陰濕,囊生瘡,小腹?jié)M急”而清代無(wú)名氏所著之《雜癥治要秘錄》則采《內(nèi)經(jīng)》之文,以“久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久行傷筋,久立傷骨”為五勞。五勞之內(nèi)容諸書雖有參差,但終不越勞傷五臟及精、氣、神、思、形五者。
又如七傷,《巢氏病源》亦有兩義:第一義為“一曰陰寒;二曰陰萎;三曰里急;四曰精連連;五曰精少,陰下濕;六曰精;七曰小便苦數(shù),臨事不卒?!绷硪涣x為:“一曰大飽傷脾,脾傷善噫,欲臥,面黃;二曰大怒氣逆?zhèn)?,肝傷血少目暗;三曰?qiáng)力舉重、久坐濕地傷腎,腎傷少精,腰背痛.厥逆下冷;四曰形寒、寒飲傷肺,肺傷少氣,咳嗽鼻鳴;五曰憂愁思慮傷心,心傷,苦驚喜忘善怒;六曰風(fēng)雨寒暑傷形,形傷發(fā)膚枯夭;七曰大怒恐不節(jié)傷志,志傷恍惚不樂”第一義側(cè)重下焦及腎精虧損,而第二義亦以五臟傷損為主要病理。
人體由五勞、七傷成病,加之失治、誤治等因素,病變由淺而深,由輕漸重,終成“氣極、血極、筋極、骨極、肌極、精極”之六極,病情發(fā)展至此,已成虛損重證,治之非易。
六極所現(xiàn)之證候。據(jù)《巢氏病源》載為:“一曰氣極,令人內(nèi)虛,五臟不足,邪氣多,正氣少,不欲言;二曰血極.令人無(wú)顏色,眉發(fā)墮落,忽忽喜忘;三曰筋極,令人數(shù)轉(zhuǎn)筋,十指爪甲皆痛,苦倦不能久立;四曰骨極,令人酸削,齒苦痛,手足煩痛,不可以主,不欲行動(dòng);五曰肌極,令人贏瘦無(wú)潤(rùn)澤,飲食不生肌膚;六曰精極,令人少氣嗡嗡然內(nèi)虛,五臟氣不足,發(fā)毛落,悲傷喜忘?!?/p>
對(duì)于五勞、七傷、六極之認(rèn)識(shí),清代莫枚士見解甚卓,其于《研經(jīng)言》中曰:“古有五勞、七傷、六極之目,皆言虛也,核之則勞、極二端而已。勞是過(guò)用其氣,極則幾乎無(wú)氣,其淺深不同。以《病源》所記言之,五勞中志勞、心勞、憂勞、是過(guò)用其神;其疲勞是過(guò)用其形。七傷則房勞之病,亦勞屬也,以其病多,故別出之。然精為七神之一,是亦過(guò)用其神也。約之,特形、神二者盡之矣。若風(fēng)寒暑濕及一切病之久而不去,甚虛其氣者,皆極也。極有氣、血、筋、骨、肌、精六癥者,謂病于氣,其極也小欲言;病于血,其極也無(wú)顏色,眉發(fā)墮落,喜忘。余皆仿此。然約之亦不外形、神也。大抵勞言其始,極言其終,分別截然?!?/p>
《難經(jīng)》對(duì)虛勞證候不以五勞七傷六極歸類,而主以“五損”?!峨y經(jīng)》第十四難曰:“一損損于皮毛,皮聚而毛落;二損損于血脈,血脈虛少,不能榮于五臟六腑;三損損于肌肉,肌肉消瘦,飲食不能為肌膚;四損損于筋,筋緩不能自收持;五損損于骨,骨痿不能起于床?!薄峨y經(jīng)》之五損敘證皆在形體,未及精神情志及五臟六腑,其實(shí)“五損”之證皆本五臟:一損本于肺,二損本于心,三損本于脾,四損本于肝,五損本于腎。與五勞七傷六極仍屬一致,并無(wú)原則區(qū)別,僅有證情輕重程度之異。至于五損與勞傷之關(guān)系,乃依病情由輕而重逐步遞進(jìn)。清代張魯峰于《馤塘醫(yī)話》中曰:“人之不足,由虛而損,由損而勞(孟城注:此勞字含五勞七傷在內(nèi)),由勞而極。”
其實(shí),無(wú)論為虛、為損、為勞、為極,總不離“陰陽(yáng)、氣血、臟腑虧損”之基本病理。故 虛勞之病,當(dāng)以人身陰、陽(yáng)、氣、血四者之虛衰為經(jīng),以五臟之虧損為緯,則病無(wú)遁情、治無(wú)不中矣 。
如近人惲鐵樵于《風(fēng)勞鼓病論》中曰:“五臟雖分,五臟所藏?zé)o非精氣,其所以致?lián)p者有四:曰氣虛,曰血虛,曰陽(yáng)虛,曰陰虛?!睔?、血、陰、陽(yáng)五臟皆具,而病變既成,必有側(cè)重,并不等量齊觀。如惲氏又曰:“而氣血陰陽(yáng)各有專主,認(rèn)得真確,方可施治?!比鐨馓撾m五臟皆有,而虛勞病中以脾肺兩經(jīng)為重點(diǎn);同樣,血虛以心肝兩經(jīng)為重點(diǎn);陽(yáng)虛以心脾腎為重點(diǎn);而陰虛則以肺腎為重點(diǎn)?,F(xiàn)將相關(guān)病證摘要列之于下:
虛勞獨(dú)特之脈,仲景于《金匱要略》中已有論述:“ 男子平人,脈大為勞,極虛亦為勞。 ”論者每以脈大無(wú)力之勞為氣虛,極虛之勞為腎虛。喻嘉言則曰:“ 虛勞之脈多見浮大。 ”又曰:“ 浮大弦緊,外象有余,其實(shí)中藏不足。 ”而《馤塘醫(yī)話》于“補(bǔ)編”中所言虛勞之脈,大符臨床實(shí)際:“ 虛勞之脈必?cái)?shù),而有浮大、細(xì)小之別。浮大而數(shù),陰虛甚也;細(xì)小而數(shù),陰中之陽(yáng)絕矣。又有一種陽(yáng)虛者,脈不數(shù),但緩而大不收,奄奄無(wú)力。 ”可供臨證參考。
虛勞之治,當(dāng)宗《內(nèi)經(jīng)》“ 損者益之 ”、“ 勞者溫之 ”及“ 形不足者溫之以氣,精不足者補(bǔ)之以味 ”為基本法則。總以調(diào)補(bǔ)患者氣血陰陽(yáng)之虛損,使致充實(shí)平衡以恢復(fù)健康為目的。
喻子嘉言曰:“秦越人發(fā)明虛損一證,優(yōu)入圣域,雖無(wú)方可考,然其論治損之法:損其肺者益其氣;損其心者調(diào)其榮衛(wèi);損其腎者益其精,即此便是正法眼藏?!彪m虛勞之癥,五臟皆可致病,然五臟之中,以肺脾腎三臟更為首要。《理虛元鑒》曰:“ 治虛有三本,肺脾腎是也。肺為五臟之天,脾為百骸之母,腎為性命之根,治肺,治脾,治腎,治虛之道畢矣。 ”而肺脾腎三者之中,又以脾腎更為著重。
《醫(yī)門法律》云:“ 治法當(dāng)以脾腎兩臟為要,腎乃系元?dú)庹咭?,脾乃養(yǎng)形體者也。 ”明代薛己《醫(yī)宗摘要》亦云:“ 治虛勞,當(dāng)以脾腎兩臟為要。 ”
關(guān)于治脾,不僅脾胃為后天之本,生化氣血以營(yíng)養(yǎng)五臟六腑、四肢百骸。土居中州,萬(wàn)物所歸,有執(zhí)中央以灌四旁之能。且脾土于虛損癥中自有其特殊地位與作用。醫(yī)書對(duì)虛勞有上損下?lián)p之說(shuō),如秦伯未先生于《內(nèi)科綱要》中曰:“自上損下者,一損損于肺,二損損于心,三損損于脾,過(guò)于脾則不可治。自下?lián)p上者,一損損于腎,二損損于肝,三損損于胃,過(guò)于胃則不可治。所謂過(guò)于脾胃者,吐瀉是也?!备湃酥栽唬骸安粏栮庩?yáng)與冷熱,先將脾胃與安和?!碧搫诨颊?,如若脾胃漸健,納谷漸馨,飲食暢進(jìn),氣血由生,必臻病去正復(fù),五臟安和之佳境,何慮虛勞之不治哉。清代名醫(yī)程杏軒精于歧黃,經(jīng)驗(yàn)宏富,其于“醫(yī)案輯錄”中直抉心源:“ 稽古補(bǔ)虛之法,千蹊萬(wàn)經(jīng),為其關(guān)鍵,總以脾胃為之主腦。 ”
腎為先天之本,中含水火二質(zhì)、陰陽(yáng)二氣,腎陰腎陽(yáng)即真陰真陽(yáng),為人身陰陽(yáng)之基礎(chǔ),亦即生命之根本所在。凡五臟有虛損者,病久必及于腎。故治虛損者,舍腎臟于不顧則非其治矣。景岳于《全書》“虛損”病篇“論治”條,開宗明義,慨然而論曰:“病之虛損,變態(tài)不同,因有五勞七傷,證有榮衛(wèi)臟腑,然總之則人賴以生者,惟此精氣。而病為虛損者,亦惟此精氣。氣虛者即陽(yáng)虛也,精虛者即陰虛也。凡病有火盛水虧而見榮衛(wèi)燥、津液枯者,即陰虛之證也。有水盛火虧而見臟腑寒、脾腎敗者,即陽(yáng)虛之證也?!惫手翁搫谡撸夭炷I氣之盛衰,倘有損傷,宜速弭平。
余臨證所見,凡虛損者久病理其脾而仍無(wú)起色者,莫不與腎有關(guān)。且腎陰虛者遠(yuǎn)較腎陽(yáng)虛者為多,更多兼見虛火旺盛,是以《十藥神書》有“腎虛精極、火盛金衰”之論。 無(wú)論陰虛陽(yáng)虛,治療之關(guān)鍵在于固精,若漏卮不堵,雖日進(jìn)龜鹿參杞,與病何益!固精堵漏雖屬重要,而更其要者尤在保精以自珍攝。較之徒恃藥力,更為上乘。
《筆花醫(yī)鏡》曰:“ 惟在屏棄一切,不近女色,調(diào)飲食、慎風(fēng)寒、息嗔怒,靜養(yǎng)二、三年,服藥可,不服藥亦可。自然生機(jī)徐轉(zhuǎn),復(fù)其天和,非旦夕所能效也。 ”此外,如能完善自我之品德修養(yǎng)與加強(qiáng)精神調(diào)護(hù),則善之又善也。如《馤塘醫(yī)話》曰:“ 凡患此者,修德為上,制藥次之;治心為上,治身次之。 ”此保養(yǎng)調(diào)攝之道,亦屬“勿藥元詮”,不用藥餌,勝于藥餌,于虛損勞傷諸證,不啻上池之水也。
本文摘自 《鄒孟城三十年臨證經(jīng)驗(yàn)集》 ,該書系作者臨證三十年間部分臨床經(jīng)驗(yàn)及理論認(rèn)識(shí)的匯集,全書共八十一篇,分作九個(gè)部分。其中包括疑難雜癥的治驗(yàn)病例;屢奏捷效的達(dá)藥驗(yàn)方;獨(dú)具匠心的診脈方法;治療癌癥的心得體會(huì)等。尤其對(duì)帶狀皰疹、急性闌尾炎、腦震蕩、腦挫傷等病勤求古訓(xùn)、古為今用。對(duì)惡性腫瘤、中風(fēng)后遺癥、面神經(jīng)癱瘓、肺結(jié)核、精神分裂癥、心房纖顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、過(guò)敏性皮炎、哮喘等病則博采眾方、推陳致新,都取得了顯著的效果,并于相關(guān)篇章中毫無(wú)保留地展示讀者。全書內(nèi)容豐富,文筆簡(jiǎn)練,具有較高的參考價(jià)值,可供中醫(yī)臨床、教學(xué)、科研人員參考。
虛勞,即虛損勞傷之簡(jiǎn)稱,其含義有二:一指陰陽(yáng)、氣血、臟腑之慢性虛損(如今西醫(yī)之慢遷肝、腎病綜合征、慢性尿毒癥、再生障礙性貧血、結(jié)核病及腫瘤患者免疫功能低下者等),二指因某些具傳染性、表現(xiàn)為慢性虛損的疾病(如中醫(yī)之癆瘵、傳尸勞或西醫(yī)之結(jié)核?。F浔孀C,以人身陰、陽(yáng)、氣、血四者之虛衰為經(jīng),以五臟之虧損為緯。其治療,以《內(nèi)經(jīng)》“損者益之”、“勞者溫之”及“形不足者,溫之以氣;精不足者,補(bǔ)之以味”為治療大法,五臟之中,重在調(diào)理肺脾腎三臟,其中尤以調(diào)理脾腎先后天之本為重。另,此病重在預(yù)防,其預(yù)后更與患者自身調(diào)攝是否得當(dāng)息息相關(guān),如患者能節(jié)房事、調(diào)飲食、慎風(fēng)寒、息嗔怒、修品德,靜養(yǎng)身心,則“服藥可,不服藥亦可。自然生機(jī)徐轉(zhuǎn),復(fù)其天和”(《筆花醫(yī)鏡》)。
清代醫(yī)學(xué)家王孟英在《隨息居飲食譜》中說(shuō)“米油可代參飲”可見米油是非常好的一種吃食。
什么是米油?
米油又叫粥油、飯衣,主要是以大米或者小米等為原料熬粥,等到粥熬好后,在粥的表面浮著一層細(xì)膩、黏稠、形如膏油的物質(zhì),在中醫(yī)里就叫做“米油”,聞起來(lái)帶著非常濃郁的米香味。用科學(xué)點(diǎn)的解釋就是大米、小米等中的淀粉屬于大分子物質(zhì),在溫度降低后其活性降低,受冷變硬形成“米油”。
食用米油有什么好處?
鄒孟城在《三十年臨證經(jīng)驗(yàn)集》中有論述:下自孩童,上至耄耋,無(wú)不食之屢矣。至其益陰之功,則知之者鮮也。夫米為養(yǎng)生首要之物,而粥油為米中之精華,其功用已不待言。米油軟糯香滑,大人小孩都愛吃,也是嬰兒非常優(yōu)質(zhì)的一種輔食。
如何熬出豐厚的米油?
選米是關(guān)鍵,一款好米能輕松熬出米油。
米:選用有機(jī)新米為佳,新米相對(duì)于陳米更容易熬出粥油,淘米不能太過(guò),否則也難熬出粥油。
這里給大家推薦一款綠野紅川的有機(jī)黃小米,是2017年的有機(jī)新米,大小色澤均勻,真空包裝不易受潮,親測(cè)煮食香糯可口。
鍋:柴灶鐵鍋>砂鍋>其他材質(zhì)。用鐵鍋或砂鍋熬出的小米油更鮮美,不建議用鋁鍋。
火候時(shí)間:鍋的火候可調(diào)節(jié),能大能小。猛火煮開后轉(zhuǎn)小火慢熬,一般建議30分鐘以上。
米水比例:能不能飄著一層米油,也要看粥的稀稠程度,超稠的粥是沒有的,稍微稀一點(diǎn)才有且厚重,太稀了也會(huì)有一點(diǎn),但是失去了粥的香甜軟糯。
一般比例如下:
1:6-7(超級(jí)稠、干)1:8-11(稠粥)1:12及以上(稀粥)。所以一開始水就要加夠,避免中途再加水。
總之,要熬出米油,需要新稻、好鍋、米水比例合適、煮的時(shí)間足夠。
小貼士:大火煮的時(shí)間稍久(比如5-10分鐘后轉(zhuǎn)小火)的話,粥的顏色就是柔和的米黃又稍透著點(diǎn)水綠的顏色,不是白色。
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簡(jiǎn)介:《三十年臨證經(jīng)驗(yàn)集》的作者是鄒孟城。 ? ?
蕁麻疹俗稱風(fēng)疹塊,是由皮膚、黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng),通常在2~24小時(shí)內(nèi)消退,但反復(fù)發(fā)生新的皮疹,病程遷延數(shù)日至數(shù)月,甚至伴隨終生,頑固性瘙癢會(huì)對(duì)患者的生活質(zhì)量、睡眠、工作、心情等產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。
專家稱,最近6年,我國(guó)蕁麻疹患病率從15%升高到25%,患病人數(shù)增加了1億。可見蕁麻疹發(fā)病規(guī)模之廣,損害也相當(dāng)大。尤其是寒冷的冬季,呈現(xiàn)在身上的蕁麻疹,瘙癢紅腫,越抓越癢,苦不堪言。為什么會(huì)這樣?
蕁麻疹是怎樣形成的?
我們的腸道免疫系統(tǒng)是對(duì)抗腸內(nèi)壞菌的最前線,因?yàn)槟c道的表面積最大,接觸外來(lái)的細(xì)菌也最多,腸道的基本功能是吸收食物的養(yǎng)分,由于養(yǎng)分是維持身體健康的主要來(lái)源,因此,腸道免疫防御系統(tǒng)必須能夠分辨養(yǎng)分和細(xì)菌,好讓食物的養(yǎng)分順利通過(guò)小腸的黏膜,不會(huì)被免疫系統(tǒng)排斥,而達(dá)到防御與吸收的雙重效果。
當(dāng)我們的腸道免疫系統(tǒng)在感知到細(xì)菌逼近時(shí),免疫細(xì)胞就會(huì)分泌出免疫球蛋白A(IgA)去攻擊細(xì)菌;而如果是遇到食物成分接近時(shí),則會(huì)自動(dòng)分泌出免疫球蛋白E(IgE)或G(IgG),當(dāng)免疫球蛋白E分泌過(guò)多時(shí),就會(huì)引起過(guò)敏反應(yīng)。
在腸道免疫系統(tǒng)中,存在一種“免疫耐受”機(jī)制,會(huì)抑制免疫系統(tǒng)隨便就針對(duì)食物成分而分泌會(huì)引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的免疫球蛋白E(IgE)或G(IgG)。而過(guò)敏的人,就是因?yàn)椤懊庖吣褪堋睓C(jī)制出現(xiàn)問題,所以吃到特定的食物時(shí),腸道免疫系統(tǒng)便會(huì)分泌過(guò)多的免疫球蛋白E(IgE)去攻擊該食物成份,于是就產(chǎn)生了蕁麻疹。
蕁麻疹是典型的IgE介導(dǎo)型,由IgE介導(dǎo)的肥大細(xì)胞脫顆粒釋放組胺等炎癥介質(zhì)所致。毛細(xì)血管通透性增加產(chǎn)生了風(fēng)團(tuán)。血管擴(kuò)張引起紅斑、炎癥介質(zhì)刺激感受器引起瘙癢。經(jīng)典學(xué)說(shuō)是抗原與皮膚肥大細(xì)胞表面受體上的特異性IgE結(jié)合刺激肥大細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì),目前慢性蕁麻疹發(fā)病機(jī)制研究最多的是IgE介導(dǎo)的自身免疫疾病學(xué)說(shuō),已有足夠的依據(jù)證明:多數(shù)蕁麻疹患者的體內(nèi)存在能夠使皮膚肥大細(xì)胞或嗜堿細(xì)胞脫顆粒的功能性抗IgE受體的抗體和抗IgE抗體,血清免疫學(xué)檢查總IgE高出正常,或嗜酸性粒細(xì)胞或中性粒細(xì)胞偏高,通過(guò)對(duì)皮膚組織提取液的檢查,發(fā)現(xiàn)皮疹和非皮疹區(qū)的組胺水平均增高,組胺釋放因子能使肥大細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞活化釋放組胺。
科學(xué)證明:蕁麻疹患者免疫系統(tǒng)IgE免疫球蛋白 要比正常高出1-10倍,這些高出的IgE會(huì)紊亂人體的免疫系統(tǒng),使其產(chǎn)生敏感性體質(zhì),從而導(dǎo)致蕁麻疹的產(chǎn)生,從而強(qiáng)化蕁麻疹免疫防御機(jī)能,提高環(huán)境適應(yīng)能力。
患有蕁麻疹怎么辦?
1、遠(yuǎn)離過(guò)敏原
蕁麻疹是一種過(guò)敏性皮膚病,想要把病情盡快的控制住,想要預(yù)防蕁麻疹的復(fù)發(fā),就要找到自己的過(guò)敏源。最好能夠去醫(yī)院檢查一下自己的過(guò)敏原是什么,只有盡快的找出過(guò)敏原,生活中遠(yuǎn)離這些過(guò)敏原,蕁麻疹才不會(huì)復(fù)發(fā)。生活中的過(guò)敏原多種多樣,如果只憑自己尋找,落實(shí)起來(lái)是很麻煩的。
2、改善過(guò)敏體質(zhì)
傳統(tǒng)治療蕁麻疹往往不能把握病因針對(duì)性治療,多采用以內(nèi)服抗組胺藥物,皮質(zhì)激素類藥物臨時(shí)抑制為多,長(zhǎng)時(shí)間或大劑量外用使用皮質(zhì)激素類藥物,會(huì)成癮導(dǎo)致藥物依賴性,最常見的是用藥后病情好轉(zhuǎn),一旦停藥后,用藥部位原發(fā)病變加重。建議通過(guò)免疫調(diào)節(jié)過(guò)敏體質(zhì),減少蕁麻疹反復(fù)發(fā)作的次數(shù)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)通過(guò)對(duì)蕁麻疹的研究發(fā)現(xiàn),補(bǔ)充抗過(guò)敏益生菌可以從內(nèi)在改善過(guò)敏體質(zhì)。蕁麻疹患者的根本病因就是患者體質(zhì)問題及免疫球蛋白(IGE)分泌失衡,其后果就是IGE值高。我們?cè)谥委熤芯鸵獜母局纸档虸GE值,平衡免疫球蛋白。
大量的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和臨床實(shí)驗(yàn)提供了強(qiáng)有力的證據(jù),增加消化道內(nèi)益生菌數(shù)量就能預(yù)防甚至治療蕁麻疹。欣敏康抗過(guò)敏益生菌所選用的6種專利菌株科學(xué)配比,可改善腸道內(nèi)的益菌生態(tài),提高游走全身黏膜性突出細(xì)胞的能力,調(diào)節(jié)全身免疫功能,緩解過(guò)敏癥狀;由六種菌株復(fù)合而成的欣敏康抗過(guò)敏益生菌通過(guò)增進(jìn)TH1型免疫反應(yīng)來(lái)調(diào)控因過(guò)敏而反應(yīng)過(guò)度的TH2型免疫反應(yīng)從而減少過(guò)敏性鼻炎患者血清中過(guò)高的IgE特異性抗體,緩解過(guò)敏癥狀,調(diào)整過(guò)敏體質(zhì),相比單純藥物治療蕁麻疹可產(chǎn)生良好的整體療效,有效的改善過(guò)敏患者的生活質(zhì)量。相比單一抗過(guò)敏菌株免疫調(diào)節(jié)抗過(guò)敏能力更加全面。
3、做好日常的護(hù)理工作
要飲食保持清淡。在平時(shí)應(yīng)該多喝開水,而且還可以適量的喝一些水果汁和蜂蜜,能夠起到滋潤(rùn)和保養(yǎng)皮膚的作用,可以緩解皮膚瘙癢的癥狀。平時(shí)還應(yīng)該多喝綠豆粥和海帶湯,都能夠起到消炎抑菌的作用,也是有利于蕁麻疹病情好轉(zhuǎn)的。多吃新鮮的綠葉蔬菜和水果,能夠起到清熱排毒的作用,所以病人應(yīng)該多吃蔬果之類的食物。
要禁吃辛辣食物。在平時(shí)應(yīng)該避免吃麻辣燙和火鍋之類的食物,也不能經(jīng)常吃辣椒,不要吃容易引起身體上火的刺激性食物,不要喝酒吸煙,也不要喝碳酸飲料。
因?yàn)槠つw瘙癢孩子會(huì)不停地抓撓,甚至?xí)驗(yàn)榘哑げ疗贫鴮?dǎo)致繼發(fā)性感染。家長(zhǎng)要把孩子指甲剪短,避免指甲中細(xì)菌沾染傷口??梢栽卺t(yī)生囑咐下涂抹藥膏來(lái)緩解瘙癢感??梢杂脽崴畬?duì)局部熱敷,能擴(kuò)張血管,幫助釋放過(guò)敏原,但熱敷后必須用干布擦拭干凈,同時(shí)做好護(hù)理,避免再次受到刺激。
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