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    自我調(diào)養(yǎng)巧治病心功能不全在線(xiàn)閱讀

    中藥大全 2023-09-22 04:32:33

    《自我調(diào)養(yǎng)巧治病》心功能不全


    心功能不全是原有心臟病發(fā)展到一定嚴(yán)重程度時(shí),心臟雖有足量的前負(fù)荷(即回流到心臟的血液

    ,但所排出的血量仍不能維持人體所需的一種臨床—病理生理綜合征
    ,也稱(chēng)充血性心力衰竭
    。因心排出量下降及肺靜脈和體循環(huán)靜脈壓力升高
    ,從而出現(xiàn)一系列的癥狀和體征
    ,如呼吸困難
    、水腫
    、頸靜脈怒張
    、上腹部脹滿(mǎn)等
    。按心功能不全發(fā)生的過(guò)程可分為急性和慢性?xún)煞N。急性心功能不全多由急性心肌梗塞
    、急性心肌炎或急進(jìn)型高血壓
    、嚴(yán)重心律失常及輸液不當(dāng)引起,著重在治療原發(fā)病和臨時(shí)搶救措施
    ,故這里僅討論慢性心功能不全的調(diào)養(yǎng)方法

    中醫(yī)認(rèn)為,形成慢性心功能不全的主要原因是正氣不足

    ,反復(fù)感邪
    ,加之起居失宜,勞倦思慮過(guò)度
    ,導(dǎo)致心脾肺腎俱傷
    ,水濕停聚,氣滯血淤而成
    ,病屬“水腫”
    、“喘證”等范疇,為本虛標(biāo)實(shí)之病證

    (一)起居調(diào)養(yǎng)法

    慢性心功能不全常因感染(特別是肺部感染)

    、過(guò)重的體力勞動(dòng)而誘發(fā)。所以
    ,患者應(yīng)注意防寒保暖
    ,預(yù)防感冒,并一定要注意休息
    ,只做一些輕松的工作
    ,切忌勞累過(guò)度

    (二)心理調(diào)養(yǎng)法

    情緒激動(dòng)也能誘發(fā)本病,故病人應(yīng)當(dāng)控制好自己的情志活動(dòng)

    ,經(jīng)常保持平靜的心境
    。同時(shí)可采用澄心靜默法來(lái)調(diào)養(yǎng)自己的性情。即通過(guò)靜坐或靜臥
    ,以?xún)?nèi)忘思慮
    ,外息境緣,不為病痛所擾
    ,使精神清靜寧謐
    ,病氣衰去。

    (三)飲食調(diào)養(yǎng)法

    1.少食多餐

    。以減少餐后胃內(nèi)過(guò)分充盈
    ,橫膈抬高,壓迫心臟
    ,并減少心臟在進(jìn)食后的工作量

    2.食易消化的食物。以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為佳

    3.低鹽飲食

    。進(jìn)鈉鹽過(guò)多,水分就要成比例增加
    ,全身血容量也就會(huì)增加
    ,將會(huì)直接增加心臟負(fù)擔(dān),使心力衰竭程度加重
    。一般來(lái)說(shuō)
    ,輕度心力衰竭的病人,應(yīng)攝食不用鹽烹調(diào)的膳食
    ,但每日可另外給予食鹽1~2克(正常人每天需鹽7克左右)
    ,供進(jìn)餐時(shí)加一點(diǎn)在菜上。

    中度和重度心力衰竭患者

    ,開(kāi)始3日內(nèi)應(yīng)絕對(duì)禁鹽
    ,待病情好轉(zhuǎn)或控制后,再按輕度心衰患者給鹽

    4.禁食或應(yīng)少食的食物

    。各種發(fā)酵做的點(diǎn)心、各種咸菜(如咸肉
    、醬菜)
    、含鹽的罐頭食品、豆腐干
    、霉豆腐
    、海魚(yú)及部分含鈉高的蔬菜(如波菜
    、卷心菜、芹菜)
    、葡萄干
    、汽水、啤酒等

    5.以下食療便方可酌情選用

    (1)椰子汁:代茶飲服,有強(qiáng)心利尿作用

    (2)茶樹(shù)根:挖取10年以上的茶樹(shù)根(越老越好)

    ,洗凈切片,每劑30~60克
    ,加適量糯米酒及清水
    ,以文火煎熬半小時(shí),去藥渣后飲用
    。每日1劑

    (3)夾竹桃粥。夾竹桃葉7片

    ,粘米30克
    。將夾竹桃葉與粘米共搗爛,加糖煮粥食之
    。每日1次頓服
    ,連服數(shù)日。具有強(qiáng)心
    、定喘
    、祛痰的作用。

    (四)藥物調(diào)養(yǎng)法

    1.常用驗(yàn)方

    (1)歸脾湯:黃芪12克

    ,茯苓10克
    ,白術(shù)10克,木香5克
    ,黨參5克
    ,棗仁12克,炙甘草5克
    ,龍眼肉10克

    適用于心脾氣虛之心衰,癥見(jiàn)心悸怔忡

    、頭昏少寐
    、脈細(xì)、苔薄
    、舌嫩等

    (2)濟(jì)生腎氣丸或真武湯加減:桂枝9克

    ,附子9克,熟地10克
    ,牛膝10克
    ,萸肉9克,白術(shù)10克
    ,茯苓10克
    ,黃芪12克,澤瀉9克
    ,甘草5克
    ,車(chē)前子10克。

    適用于脾腎陽(yáng)虛之心衰

    ,癥見(jiàn)心悸
    、頭暈、肢體浮腫
    、尿少
    、苔白、舌嫩潤(rùn)
    、脈沉細(xì)

    (3)八珍湯合失笑散加減:熟地12克,黃芪15克

    ,白術(shù)10克
    ,茯苓10克,丹參15克
    ,川芎9克
    ,赤芍10克,降香片9克
    ,失笑散15克

    適用于氣虛血淤之心衰,癥見(jiàn)氣短不續(xù)

    、心悸
    、胸脘憋痛、舌質(zhì)紫暗
    、脈細(xì)澀等

    2.常用中成藥

    (1)六君子丸合玉屏風(fēng)丸:各用6克,溫開(kāi)水或姜湯送服

    。適用于脾肺氣虛者

    (2)歸脾丸:每次1丸,每日3次。適用于心脾氣虛者

    (3)十六味杜鵑丸或金匱腎氣丸:每次1丸

    ,每日3次。適用于脾腎陽(yáng)虛者

    (4)八珍丸合失笑散:八珍丸1丸

    ,失笑散15克,每日3次.適用于氣虛血淤者

    (五)針灸調(diào)養(yǎng)法

    (1)體針:以手厥陰心包經(jīng)及足太陽(yáng)膀胱經(jīng)背俞穴為主

    。可選內(nèi)關(guān)
    、間使
    、心俞、膈俞等
    。有呼吸困難者加天突、膻中
    ;咳嗽者加列缺
    、魚(yú)際;食欲不振者加中脘
    、足三里
    。用補(bǔ)法。

    (2)耳針:主穴選心

    、皮質(zhì)下
    、神門(mén)、內(nèi)分泌
    、交感
    。配穴選法:風(fēng)濕性心臟病者加腎上腺、風(fēng)濕線(xiàn)
    ;水腫重者加腎
    、脾;胸悶
    、氣喘甚者加肺
    、胸。每次取3~5穴
    ,中等刺激
    ,留針30~60分鐘,每日1次
    。兩耳交替使用
    。10次為1個(gè)療程。

    (3)艾灸:取心俞、內(nèi)關(guān)

    、神門(mén)
    、巨闕。按艾卷溫和灸法操作
    。每日1~2次
    ,每次每穴灸15分鐘,10次為1療程

    (六)推拿調(diào)養(yǎng)法

    揉內(nèi)關(guān)

    ,掐合谷,揉曲池及三陰交
    ,按胸骨
    ,捏腋前,按神門(mén)
    ,分推額前
    ,捏上臂法,擠推背部
    ,按肩胛
    ,分肋,橫摩腰

    (七)體育調(diào)養(yǎng)法

    心功能不全較輕時(shí)

    ,可做一些體操和體育鍛煉,以促使病情緩解
    ,心功能不全嚴(yán)重時(shí)
    ,應(yīng)絕對(duì)臥床休息。

    1.徒手臥位操

    ①仰臥位

    ,兩腿直立,兩臂沿軀干放好
    。②兩臂往兩側(cè)平展(吸氣)
    ,伸開(kāi)兩手手指,將手置于胸腔下部
    ,輕輕擠壓胸腔(呼氣)
    ,根據(jù)體力,重復(fù)做4~6次
    。③兩臂往兩側(cè)平展(吸氣)
    ,往右轉(zhuǎn)動(dòng)軀干的上部,左手拍右掌(呼氣)
    。一左一右為1次
    ,重復(fù)4~6次。④兩臂上舉,然后還原
    。自由呼吸
    。⑤兩腿屈膝(吸氣),伸直(呼氣)
    。如兩腿屈膝感到累
    ,也可一條腿做完后再換另一條腿做,重復(fù)4~6次
    。⑥屈曲腳趾
    ,放松,注意呼吸
    。⑦以踝關(guān)節(jié)為中心
    ,兩腳朝內(nèi)劃圓三次,再向外劃圓三次
    ,自由呼吸

    2.根據(jù)體力,適當(dāng)散步


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