【卷二　目病條辨】血證

視網(wǎng)膜出血，發(fā)病急，出血量多，色鮮紅，急當(dāng)止血化瘀，大黃蒲黃湯主之。若出血量少者，山梔蒲黃湯主之。

按：清代醫(yī)家唐容川治療吐血有四法，即止血、消瘀、寧血、補(bǔ)血。此四法為血證治療大法，眼底出血亦仿之。本條為火熱上擾，迫血妄行的眼底出血初期。所謂初期者，即發(fā)病半月之內(nèi)，止血為首施之法。大黃蒲黃湯、山梔蒲黃湯二方基本相同。出血量多，火熱重，主以大黃瀉火化瘀止血。出血量少，火熱輕，主以梔子清熱涼血止血。

大黃蒲黃湯

制大黃10g，生蒲黃10g，生地黃15g，花蕊石15g，白及10g，白蘞10g，白芍藥10g，側(cè)柏炭10g，牡丹皮10g。水煎服。

山梔蒲黃湯

炒梔子10g，生蒲黃10g，生地黃15g，花蕊石15g，白及10g，白蘞10g，白芍藥10g，側(cè)柏炭10g，牡丹皮10g。水煎服。

服大黃蒲黃湯或梔子蒲黃湯后，視網(wǎng)膜出血不再繼續(xù)，當(dāng)止血活血并行，澤蘭側(cè)柏湯主之。

按：脈內(nèi)之血趨于寧?kù)o，而離脈之血留而為瘀。治之之法，一以撫脈內(nèi)之血，一以散離脈之血。故在止血、化瘀二法之間，另立此條，示出血初止之治法。澤蘭側(cè)柏湯之應(yīng)用，約在出血后半月至一月。

澤蘭側(cè)柏湯

澤蘭10g，側(cè)柏炭10g，牡丹皮10g，丹參10g，紅花5g，當(dāng)歸10g，生蒲黃10g，旱蓮草10g，生地黃15g，白芍藥10g，花蕊石15g。水煎服。

視網(wǎng)膜出血越一月，血溢脈外為瘀，當(dāng)行之散之，血府逐瘀湯主之。年老及體虛者，蘇木黨參湯主之，補(bǔ)陽(yáng)還五湯亦主之。

按：一月為基數(shù)，當(dāng)根據(jù)病種、全身狀況及出血病灶而定。

血府逐瘀湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）

當(dāng)歸10g，生地黃15g，桃仁10g，　紅花10g，枳殼5g，柴胡5g，甘草5g，桔梗5g，川芎10g，牛膝10g，赤芍藥10g。水煎服。

蘇木黨參湯

蘇木15g，黨參15g，生地黃15g，川芎10g，當(dāng)歸10g，桃仁10g，紅花10g，赤芍藥10g，枳殼5g。水煎服。

補(bǔ)陽(yáng)還五湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）

炙黃芪50g，歸尾10g，赤芍藥10g，地龍10g，川芎10g，桃仁10g，紅花10g。水煎服。

玻璃體積血，眼底不可見，此血瘀重證，當(dāng)破血為要，不必拘泥一月，化瘀湯主之。服湯積血遲遲不消者，當(dāng)加利水、軟堅(jiān)、化痰之品，牡蠣、澤瀉、茯苓、膽星可隨證選入。積血三月不消者，當(dāng)行手術(shù)。

按：出血充滿玻璃體腔，為眼底出血之極，損傷至重，此時(shí)無(wú)法窺見是否有再出血趨勢(shì)。出血之始，服大黃蒲黃湯數(shù)劑，待出血稍為平靜，隨即用破血之法，時(shí)間約為發(fā)病后十日左右。玻璃體腔內(nèi)大量積血日久不消，血凝成塊，瘀阻水津不布，聚而成痰，痰瘀互結(jié)，病更難解。仍主以化瘀湯，加牡蠣以軟堅(jiān)，澤瀉以利水，茯苓、膽星以化痰。玻璃體積血三個(gè)月不吸收者，即可考慮行玻璃體切割術(shù)，否則玻璃體積血長(zhǎng)期不吸收，可引起纖維增殖、機(jī)化，導(dǎo)致牽拉性視網(wǎng)膜脫離、并發(fā)性白內(nèi)障、繼發(fā)性青光眼等嚴(yán)重后果。

化瘀湯

制大黃10g，桃仁10g，懷牛膝10g，三棱10g，莪術(shù)10g，當(dāng)歸10g，紅花10g，郁金10g，地鱉蟲10g，炮穿山甲10g，枳殼5g。水煎服。

視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，網(wǎng)膜廣泛出血，或玻璃體積血，當(dāng)從血證治之。發(fā)病之初，大黃蒲黃湯加黃連、黃芩。治程中須合清熱解毒之品，銀花、玄參、紫草、山梔等隨證加入。

按：本條分述視網(wǎng)膜靜脈周圍炎治法。從血證治之，即循前所述治療程序。本證好發(fā)于青年男性，發(fā)病急、出血重者，火實(shí)氣盛，大黃蒲黃湯加黃連、黃芩，即演變成以瀉心湯為中心的方劑，瀉上逆之氣火，寧妄行之血液。

大黃蒲黃湯加黃連、黃芩方

大黃蒲黃湯（方見前）　加黃連10g，黃芩10g。

視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，網(wǎng)膜出血，伴大量白色滲出，靜脈迂曲，白鞘明顯，血熱妄行與血熱滲出并見，當(dāng)以清火涼血重劑，石膏生地黃湯主之。

按：本條為視網(wǎng)膜靜脈周圍炎合并脈絡(luò)膜炎，出血與滲出并重，治療重在清熱涼血，故參照火熱門中后葡萄膜熱毒證治法。

石膏生地黃湯（方見卷二目病條辨·火熱證）。

視網(wǎng)膜靜脈周圍炎，出血基本吸收，火熱之勢(shì)已折，當(dāng)滋相對(duì)不足之陰，知柏二至湯主之。若病反復(fù)發(fā)作，出血量不多者，亦按此法治之。伴頭昏耳鳴，五心煩熱，舌紅無(wú)苔諸證者更宜。

按：火熱亢盛，陰呈相對(duì)之不足。火熱之勢(shì)退，當(dāng)滋陰以清余熱，否則陰虛火起，病將復(fù)作。若病已反復(fù)發(fā)作，成陰虛火旺之證，滋陰清熱，涼血安絡(luò)，乃必施之法。

知柏二至湯

知母10g，黃柏10g，女貞子10g，旱蓮草10g，生地黃15g，牡丹皮10g，白芍藥10g，玄參10g，阿膠10g（另烊化，于第1煎時(shí)和服），懷牛膝10g，當(dāng)歸10g。水煎服。

視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，網(wǎng)膜廣泛出血，按血證程序治之。發(fā)病之初，若乳頭充血水腫者，熱之盛也，大黃蒲黃湯加黃連、黃芩方主之。治程中，網(wǎng)膜水腫重者，加茯苓、豬苓、澤瀉、車前子以利之。滲出重者，加海藻、昆布、牡蠣以消之。分枝靜脈阻塞，治亦同法。年青者，中央靜脈阻塞常與靜脈周圍炎并發(fā)，又當(dāng)參合靜脈周圍炎諸條治法。

按：本條以血證程序?yàn)榛A(chǔ)，結(jié)合眼底辨證治療。另外，還可以根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果適當(dāng)用藥。如血脂高者，可選用白蒺藜、決明子、山楂等具降血脂作用藥物。血小板聚集性增高或血粘度增高者，可加山甲、水蛭、三棱、莪術(shù)等破血峻劑。

大黃蒲黃湯加黃連、黃芩方（方見前）。

心主身之血脈，若心氣不足，鼓動(dòng)無(wú)力，則脈絡(luò)瘀阻，血不循經(jīng)，溢于絡(luò)外。視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，出血日久不消，面色少華，心律不齊，或束支傳導(dǎo)阻滯，血壓偏低，脈細(xì)弱者，當(dāng)通陽(yáng)復(fù)脈，炙甘草湯主之。

按：本條脈阻之因，乃心氣鼓動(dòng)無(wú)力，如專事破血治標(biāo)，不振奮心氣治本，則瘀阻難行。使用炙甘草湯者，乃見血不專治血之例，為治療視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞之變法。

炙甘草湯（《傷寒論》）

炙甘草10g，人參3g（或黨參15g），　生地黃30g，桂枝10　g，麥門冬10g，麻仁10g，阿膠10g，生姜6片，大棗6枚。

除阿膠外，余藥水煎取汁（如用人參，則單味濃煎），加入清酒10毫升，另將阿膠略加開水燉化，分3次入藥攪勻服，1劑煎服3次。

視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞，出血經(jīng)久不消，虹膜紅變，眼壓增高，頭眼疼痛，血病及水者，化瘀疏水湯主之。

按：本條言視網(wǎng)膜靜脈阻塞并發(fā)新生血管性青光眼，瘀阻波及到神水輸出之道，則致水液壅滯，治當(dāng)血水同治。病情至此，取效較難。

化瘀疏水湯（方見卷二目病條辨·火熱證）。

全身疾病引起視網(wǎng)膜出血者，以高血壓、糖尿病為多見，當(dāng)主以內(nèi)科治療，眼科可按血證程序治之。但眼底檢查發(fā)現(xiàn)時(shí)，多不能確定出血日期，故可直投化瘀之劑，血府逐瘀湯主之。若年高體弱者，宜蘇木黨參湯。

按：高血壓、糖尿病等病視網(wǎng)膜出血，若出血量少，主要針對(duì)原發(fā)病治療。若網(wǎng)膜出血多者，則需配合眼科治療。對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變，要把握時(shí)機(jī)和創(chuàng)造條件進(jìn)行光凝治療。

血府逐瘀湯（方見前）。

蘇木黨參湯（方見前）。

高血壓病視網(wǎng)膜出血，血壓不能控制，頭痛眼脹，面赤耳鳴，舌紅少津，肝陽(yáng)上亢之征顯然者，當(dāng)先潛陽(yáng)降逆，決明鉤藤湯加益母草方主之。

按：本條表現(xiàn)為肝陽(yáng)上亢之證，當(dāng)先治之，否則血隨陽(yáng)升，出血將會(huì)反復(fù)。肝陽(yáng)平息后，仍按血證治之。益母草具降血壓功效，且能活血化瘀，兼治視網(wǎng)膜血證。血壓不能控制，全身無(wú)明顯證狀者，亦可按本條治之。

決明鉤藤湯加益母草方

決明鉤藤湯（方見卷二目病條辨·火熱證）　加益母草30g。

糖尿病眼底改變，視網(wǎng)膜新生血管形成，反復(fù)出血，血糖不能控制，投活血化瘀法不應(yīng)，口干舌紅者，當(dāng)滋陰潤(rùn)燥，花粉葛根湯主之。陰虛及氣，倦怠自汗，面色無(wú)華，酌加炙甘草、太子參、生黃芪。若氣虛濕不化，釀成陰虛挾濕之證，食減，肢節(jié)痛，苔膩或黃，又當(dāng)平治，花粉苡仁湯主之。

按：糖尿病眼底出血，當(dāng)以治血為先。若治血不應(yīng)，則治燥熱，燥熱清則血安寧，然后仍宗活血化瘀法。氣陰兩虛，酌加益氣之品。陰虛挾濕，頗為棘手。平治者，平衡之法也，滋陰不過(guò)于膩，無(wú)礙于濕，祛濕不過(guò)于利，無(wú)傷于陰。

花粉葛根湯

天花粉10g，葛根10g，知母10g，天門冬10g，麥門冬10g，牡丹皮10g，丹參10g，紅花5g，生地黃15g，地骨皮10g。　水煎服。

花粉苡仁湯

天花粉10g，生薏苡仁30g，茯苓10g，生甘草5g，枳殼5g，生地黃15g，地骨皮10g，當(dāng)歸10g，桃仁10g，牡丹皮10g?！∷宸?/p>

高度近視眼底改變，黃斑部出血，色暗紅，責(zé)之氣不攝血，歸脾湯加蘇木方主之。老年性黃斑變性出血者，治亦同法。

按：高度近視眼底改變?yōu)橥诵行宰兓?。氣虛不能養(yǎng)陽(yáng)，則陽(yáng)光不能達(dá)遠(yuǎn)而近視。氣虛不能攝血，則血溢絡(luò)外而為出血之證。黃斑部為視力敏銳部位，目得血而能視，其部與血之關(guān)系最為密切。歸脾湯益其氣使血得固攝，補(bǔ)其血使目得濡養(yǎng)。然已溢出絡(luò)外之血仍需活化，故加一味破血之品。老年性黃斑變性亦屬退行性變化，故可仿本條治法，若伴脾虛證狀者更宜。

歸脾湯加蘇木方

歸脾湯（方見下條）　加蘇木15g。

視網(wǎng)膜出血，經(jīng)久不消，血色較淡，易于復(fù)發(fā)，或長(zhǎng)服活血破瘀之劑，倦怠食少，心悸失寐，舌淡苔薄者，歸脾湯主之。脾健則攝血于脈中，氣旺則促瘀血之行散矣。

按：上條專言高度近視眼黃斑出血，從眼底辨證，使用歸脾湯。本條泛指視網(wǎng)膜出血，從心脾兩虛見證，亦使用歸脾湯。出血易于復(fù)發(fā)，多因于陰虛火旺，本條為脾不統(tǒng)血。歸脾湯氣血雙補(bǔ)，既可預(yù)防出血之反復(fù)，又可促進(jìn)出血之吸收，對(duì)于久服攻破之劑而傷氣損血者亦宜。

歸脾湯（《濟(jì)生方》）

人參3　g（另濃煎）（或黨參15g），黃芪30g，當(dāng)歸10g，白術(shù)10g，茯神10g，遠(yuǎn)志10g，炙甘草5g，酸棗仁10g，木香5g，龍眼肉10g，生姜3片，大棗6枚。水煎服。

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，視力急劇下降，網(wǎng)膜蒼白水腫，黃斑呈櫻桃紅色。目之主脈瘀阻，猝然失養(yǎng)。發(fā)病即當(dāng)搶救，中藥以通脈為先，通竅活血湯送服麝香保心丸。分枝動(dòng)脈阻塞，治亦同法。

按：結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)，視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞為血脈瘀阻，屬血瘀之證。本病為眼科急證，當(dāng)中央動(dòng)脈完全阻塞時(shí)，半小時(shí)內(nèi)，視網(wǎng)膜就會(huì)因缺血發(fā)生壞死，造成永久視功能損害。所以，一旦發(fā)病，即當(dāng)施行各種搶救措施。通竅活血湯中麝香資源較少，價(jià)格昂貴，臨床常用白芷15　g或細(xì)辛6　g代替。方中可酌加全蝎、地鱉蟲、地龍等蟲類藥物，增強(qiáng)化瘀通脈功效。麝香保心丸為治療冠心病、心絞痛藥物，本條用之，發(fā)揮其開竅活血理氣之功效。

通竅活血湯（《醫(yī)林改錯(cuò)》）

赤芍藥10g，川芎10g，桃仁10　g，紅花10g，麝香0.3g（藥液沖服），老蔥3根（切碎后下），生姜10g，紅棗10g。　水煎，臨服兌入黃酒1杯。

麝香保心丸（成藥）

麝香　蘇合香脂　冰片　蟾酥　人工牛黃　肉桂　人參　每服1—2丸。

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，未經(jīng)及時(shí)搶救，主脈瘀阻難通，當(dāng)以益氣化瘀法緩圖，補(bǔ)陽(yáng)還五湯加葛根方主之。瘀久玄府閉塞，動(dòng)脈細(xì)如白線，乳頭蒼白，攻破無(wú)益，當(dāng)于虛證門中求之。

按：葛根能促進(jìn)視網(wǎng)膜微循環(huán)的改善，其制劑葛根素注射液用于治療視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞，取得了滿意的效果。

補(bǔ)陽(yáng)還五湯加葛根方

補(bǔ)陽(yáng)還五湯（方見前）　加葛根30g。

前部缺血性視乳頭病變，視力突然下降，乳頭色淡，境界不清，呈輕度灰白色水腫，或乳頭色界正常。目系血脈瘀滯，目失榮養(yǎng)，當(dāng)活血通絡(luò)，血府逐瘀湯加葛根方主之。若乳頭水腫明顯，周圍伴出血者，挾熱之征，血府逐瘀湯加龍膽草、山梔、丹皮方主之。若病日久，又當(dāng)益氣化瘀，補(bǔ)陽(yáng)還五湯合蘇木黨參湯主之。

按：前部缺血性視乳頭病變，由于后睫狀動(dòng)脈循環(huán)障礙造成視神經(jīng)乳頭供血不足，常見的病因?yàn)橐暽窠?jīng)乳頭局部血管變細(xì)或阻塞、血管進(jìn)行性炎性閉塞及血液粘稠度增高等。根據(jù)這些病因，亦屬于中醫(yī)血瘀證范疇。本病與中央動(dòng)脈阻塞同屬血脈瘀阻，目失供養(yǎng)，雖瘀阻之血脈不同，但治療均以活血化瘀為法，皆是針對(duì)其發(fā)病機(jī)理進(jìn)行辨病施治，而不按重全身辨證，故以全身無(wú)證可辨者最為適宜。若全身有明顯的肝陽(yáng)上亢，肝經(jīng)郁熱，濕熱阻滯等癥狀者，可先按火熱證、水濕證門中各條治之。

血府逐瘀湯加葛根方

血府逐瘀湯（方見前）　加葛根30g。

血府逐瘀湯加龍膽草、山梔、丹皮方

血府逐瘀湯（方見前）　加龍膽草5g，梔子10g，牡丹皮10g。

補(bǔ)陽(yáng)還五湯合蘇木黨參湯方

炙黃芪30g，當(dāng)歸尾10g，赤芍藥10g，地龍10g，川芎5g，桃仁10g，紅花10g，黨參15g，生地黃15g，枳殼5g，蘇木15g。水煎服。

眼挫傷，胞腫，眼瞼皮膚青紫，或成血腫，此絡(luò)脈損傷，血溢皮下，竭黃湯主之。皮下氣腫者加木香、檳榔、桔梗。

按：本條為眼瞼血瘀證，直需破散。若血腫較大，可行穿刺，加速出血之吸收。如伴發(fā)篩骨骨折，篩竇與眼眶相通，形成眼瞼氣腫，觸之有捻發(fā)感，為氣機(jī)逆亂，于血藥中加破氣之品以散之。發(fā)生皮下氣腫，應(yīng)禁擤鼻，并加壓包扎。

竭黃湯

血竭2g（研末沖服），制大黃10g，制乳香10g，制沒(méi)藥10g，桃仁10g，紅花10g，蘇木10g，枳殼10g，細(xì)辛6g。水煎服。

挫傷，原發(fā)性前房積血，無(wú)論量多少，總當(dāng)止血化瘀為先，預(yù)防血之再出，大黃蒲黃湯減白蘞加仙鶴草方主之。一星期后，出血仍未吸收者，當(dāng)化瘀清水，竭黃湯加茯苓方主之。

按：原發(fā)性前房積血，指挫傷后的立即出血，出血呈鮮紅色，不凝結(jié)，吸收較快。傷后3—5天內(nèi)易發(fā)生再出血，即繼發(fā)性出血，出血呈暗紅色，質(zhì)稠粘，易貼附于角膜內(nèi)壁，或粘著虹膜表面，導(dǎo)致發(fā)生青光眼、角膜血染等并發(fā)癥，其危害遠(yuǎn)比原發(fā)性積血嚴(yán)重。因此，在治療原發(fā)性前房積血時(shí)，止血尤為重要。大黃蒲黃湯為止血化瘀之劑，因本條為外傷絡(luò)損，故減白蘞之清熱瀉火，加仙鶴草苦澀收斂，以增強(qiáng)止血功效。1星期后，再出血機(jī)會(huì)減少，方可投活血化瘀之劑。前房積血，血混水中，故重加茯苓分利以清水。

大黃蒲黃湯減白蘞加仙鶴草方

制大黃10g，生地黃15g，生蒲黃10g，花蕊石15g，白及10g，白芍藥10g，側(cè)柏炭10g，牡丹皮10g，仙鶴草10g。水煎服。

竭黃湯加茯苓方

竭黃湯（方見前）　加茯苓30g。

繼發(fā)性前房積血，量多，充滿前房，此脈絡(luò)重傷，瘀滯深重，當(dāng)投破血重劑，化瘀湯加茯苓方主之。二三日積血無(wú)消散之勢(shì)，眼壓持續(xù)增高者，當(dāng)行前房穿刺沖洗。術(shù)后血塊未凈者，宜竭黃湯加茯苓方。

按：繼發(fā)性前房積血，量甚多者，雖重劑攻伐，常難以奏效。及時(shí)行前房穿刺沖洗術(shù)，可使瘀血迅速排出，減輕高眼壓的損傷，預(yù)防角膜血染的發(fā)生。

化瘀湯加茯苓方

化瘀湯（方見前）　加茯苓30g。

竭黃湯加茯苓方（方見前條）。

繼發(fā)性前房積血，量不甚多，沉積于前房下方，活動(dòng)則彌散于前房之內(nèi)，遲遲不吸收，服活血化瘀劑不效者，當(dāng)辛藥散之，除風(fēng)益損湯主之。

按：繼發(fā)性前房積血的特點(diǎn)是血質(zhì)濃稠，不易消散。除風(fēng)益損湯中既有四物湯調(diào)和營(yíng)血，又借藁本、前胡、防風(fēng)等風(fēng)藥辛散之性，以加速血液的運(yùn)行，從而促使積血消散。方中四物湯可改用生地黃、當(dāng)歸尾、赤芍藥、川芎，以增強(qiáng)活血功效。此類前房積血的吸收常需一月左右。

除風(fēng)益損湯（方見卷二目病條辨·風(fēng)證）

前房積血繼發(fā)青光眼，前房積血漸退，眼壓仍高者，血水同治，化瘀疏水湯主之。

按：前房積血繼發(fā)青光眼，多發(fā)生于繼發(fā)性前房積血。瘀阻球壁內(nèi)脈絡(luò)，眼內(nèi)水液排出障礙，形成青光眼發(fā)生的基本病理，故血水同治，與竭黃湯加茯苓湯證主于治血少佐利水者有別。

化瘀疏水湯（方見卷二目病條辨·火熱證）

繼發(fā)性前房積血，并發(fā)角膜血染，前房積血吸收，角膜混濁，呈棕褐色、棕灰色或綠灰色。此瘀氣郁遏，消之緩慢，可服加味除風(fēng)益損湯。

按：繼發(fā)性前房積血，若持續(xù)高眼壓，血色素的分解產(chǎn)物進(jìn)入角膜實(shí)質(zhì)層，發(fā)生角膜血染。所謂瘀氣，即指瘀血中的細(xì)微物質(zhì)。加味除風(fēng)益損湯養(yǎng)血活血，升清降濁，以促進(jìn)角膜混濁的吸收。角膜血染一般需數(shù)年方可完全吸收。

加味除風(fēng)益損湯

當(dāng)歸10g，白芍藥10g，熟地黃10g，川芎10g，蔓荊子10g，制大黃10g，石決明15g，（先煎），前胡10g，防風(fēng)10g，藁本10g?！∷宸?。

挫傷，視網(wǎng)膜出血，或淺層，或深層，直需化瘀，竭黃湯主之，血府逐瘀湯亦主之。出血重者，出血區(qū)可見灰白色機(jī)化團(tuán)塊附著，此瘀痰互結(jié)，當(dāng)于方中加牡蠣、地鱉蟲、炮穿山甲、海藻、昆布等藥消之散之。

按：挫傷視網(wǎng)膜出血，再出血機(jī)會(huì)較少，故直接投以活血化瘀之劑。竭黃湯活血化瘀力較強(qiáng)，并有止痛功效，用于出血重而伴疼痛者，血府逐瘀湯則較平和。網(wǎng)膜機(jī)化團(tuán)塊附著，稱之為增生性玻璃體視網(wǎng)膜病變，有時(shí)頗像視網(wǎng)膜脫離，須作眼部B型超聲波檢查，得以明確診斷。機(jī)化團(tuán)塊似痰類，為瘀阻水津不布聚結(jié)而成，雖加消破之品，亦難以吸收。

竭黃湯（方見前）。

血府逐瘀湯（方見前）。

挫傷，上瞼下垂或眼位偏斜，絡(luò)脈瘀阻，肌肉不能為用，血府逐瘀湯加全蝎、地龍方主之。病經(jīng)日久，瘀痰互結(jié)，陽(yáng)氣不布，又當(dāng)益氣化瘀逐痰，補(bǔ)陽(yáng)還五湯加全蝎、膽星、白僵蠶方主之。

按：本條因于外傷，重在治瘀。病久因瘀生痰，瘀痰互結(jié)而損氣，又當(dāng)合治之。

血府逐瘀湯加全蝎、地龍方

血府逐瘀湯（方見前）　加全蝎6g，地龍10g。

補(bǔ)陽(yáng)還五湯加全蝎、膽星、白僵蠶方

補(bǔ)陽(yáng)還五湯（方見前）　加全蝎6g，膽南星10g，白僵蠶10g。

麻痹性斜視風(fēng)痰證，日久不愈，絡(luò)脈瘀阻，病益加重，舌見紫斑或瘀點(diǎn)，亦當(dāng)益氣化瘀逐痰，補(bǔ)陽(yáng)還五湯加全蝎、膽南星、白僵蠶方主之。

按：本條因風(fēng)痰日久而致瘀，痰瘀互結(jié)而損氣，故治與前條同。

補(bǔ)陽(yáng)還五湯加全蝎、膽南星、白僵蠶方（方見前條）。

頸動(dòng)脈—海綿竇瘺，眼球突出，球結(jié)膜血管高度擴(kuò)張迂曲，視網(wǎng)膜血管亦然，血行逆亂，瘀阻目絡(luò)，化瘀湯加全蝎、地龍方主之。若血瘀水阻，球結(jié)膜水腫，乳頭水腫，眼壓增高，加茯苓、澤瀉以利之。若痰瘀互結(jié)，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)受阻，加膽南星、半夏以化之。

按：頸動(dòng)脈—海綿竇瘺可因外傷，亦可自發(fā)，由于頸內(nèi)、外動(dòng)脈或基底動(dòng)脈的硬腦膜枝與海綿竇發(fā)生直接或間接的交通。本病眼部常表現(xiàn)為瘀、水、痰三大見證，治療以破血為先?；鰷珵楣テ浦貏拥佚?、全蝎增強(qiáng)通絡(luò)之功。若長(zhǎng)期服藥，須佐益氣之品，以防戕伐正氣。

化瘀湯加全蝎、地龍方

化瘀湯（方見前）　加全蝎6g，地龍10g。

球結(jié)膜下出血，不論有無(wú)外傷，法當(dāng)活血化瘀，然病程總約半月，二丹桃紅湯主之。

按：球結(jié)膜下出血，為眼病血證之輕者，故列于諸血證之后。球結(jié)膜下出血，傳統(tǒng)從肺熱迫血妄行論治，然臨床辨證，多無(wú)肺熱之征可求，故不必拘泥于五輪辨證。血既溢出絡(luò)外，有球結(jié)膜為屏障，外無(wú)出路，活血化瘀為一定之法。球結(jié)膜下出血能自行吸收，一般不需服藥。

二丹桃紅湯

丹參10g，牡丹皮10g，桃仁10g，紅花10g，當(dāng)歸10g，赤芍藥10g，生地黃15g。川芎10g，　枳殼5g。水煎服。

年越五十，球結(jié)膜下出血反復(fù)發(fā)作，可從肝腎論治，知柏二至湯加夜明砂方主之。

按：從肝腎論治者，因肝腎陰虧，虛火上炎，血溢絡(luò)外。治當(dāng)滋陰涼血，兼以化瘀，與上條專事活血化瘀者有別。夜明砂善涼肝活血，用于治療球結(jié)膜下出血有效[1]。

知柏二至湯加夜明砂方

知柏二至湯（方見前）　加夜明砂10g（或3g焙干，研末，分2次吞服）。

小兒百日咳，球結(jié)膜下出血，甚則眶部青紫。肺氣上逆，血不循經(jīng)，首當(dāng)降逆下氣，旋伏款冬湯主之。

按：雖見血證，但治氣為先，氣降則血安，離經(jīng)之血日久自散。

旋伏款冬湯

旋伏花5g（包），款冬花5g，紫苑5g，制半夏5g，桑白皮5g，貝母5g，杏仁5g，百部5g，蘇子5g（搗）當(dāng)歸5g，桃仁5g。水煎服。

凡風(fēng)熱證、火熱證、濕熱證挾瘀，或瞼結(jié)膜血管模糊，混濁增厚，乳頭、濾泡累累，或重證血管翳，或充血紫暗，伴血管擴(kuò)張。可于各證主方中加當(dāng)歸尾、赤芍藥、紅花，甚則制大黃。瞼內(nèi)瘀滯重者，可行括洗法。

按：眼病挾瘀者，以治本病為主，兼以散瘀，故不另立方劑。歸芍紅花三者相伍，寒溫不偏，治諸證挾瘀最宜。括洗法適用于沙眼活動(dòng)期而證狀重者，常用海螵蛸棒磨擦法。

【注釋】

[1]中醫(yī)雜志　1985；26（8）：24

著名的醫(yī)學(xué)典籍都有哪些啊

中國(guó)古代四大經(jīng)典醫(yī)學(xué)著作：
四大經(jīng)典：《黃帝內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《傷寒雜病論》《溫病條辨》
四小經(jīng)典：《湯頭歌訣》《四百味》《瀕湖脈學(xué)》《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》

《黃帝內(nèi)經(jīng)》：
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一，是第一部冠以中華民族先祖“黃帝”之名的巨著，是中醫(yī)現(xiàn)存成書最早的一部醫(yī)學(xué)典籍。是研究人的生理學(xué)、病理學(xué)、診斷學(xué)、治療原則和藥物學(xué)的醫(yī)學(xué)巨著。在理論上建立了中醫(yī)學(xué)上的“陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)”、“脈象學(xué)說(shuō)”“藏象學(xué)說(shuō)”、“經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)”、“病因?qū)W說(shuō)”“病機(jī)學(xué)說(shuō)”、“病癥”、“診法”、論治及“養(yǎng)生學(xué)”、“運(yùn)氣學(xué)”等學(xué)說(shuō)。其醫(yī)學(xué)理論是建立在中國(guó)古代哲學(xué)理論的基礎(chǔ)之上的，反映了中國(guó)古代樸素唯物主義辨證思想。

《難經(jīng)》：
《難經(jīng)》原名《黃帝八十一難經(jīng)》，古代漢族醫(yī)學(xué)著作之一，傳說(shuō)為戰(zhàn)國(guó)時(shí)期秦越人（扁鵲）所作。本書以問(wèn)答解釋疑難的形式編撰而成，共討論了81個(gè)問(wèn)題，故又稱《八十一難》，全書所述以基礎(chǔ)理論為主，還分析了一些病證。其中一至二十二難為脈學(xué)，二十三至二十九難為經(jīng)絡(luò)，三十至四十七難為臟腑，四十八至六十一難為疾病，六十二至六十八為腧穴，六十九至八十一難為針?lè)ā?br>
《傷寒雜病論》：

《傷寒雜病論》是漢族傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)著作之一，歷代醫(yī)家對(duì)之推崇備至，贊譽(yù)有加，至今是中國(guó)中醫(yī)院校開設(shè)的主要基礎(chǔ)課程之一，中醫(yī)學(xué)習(xí)的源泉。2003年非典期間，該書和張仲景便再次成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。傷寒雜病論系統(tǒng)地分析了傷寒的原因、癥狀、發(fā)展階段和處理方法，創(chuàng)造性地確立了對(duì)傷寒病的“六經(jīng)分類”的辨證施治原則，奠定了理、法、方、藥的理論基礎(chǔ)。公元3世紀(jì)初，張仲景博覽群書，廣采眾方，凝聚畢生心血，寫就《傷寒雜病論》一書。中醫(yī)所說(shuō)的傷寒實(shí)際上是一切外感病的總稱，它包括瘟疫這種傳染病。該書成書約在公元200年～210年左右。在紙張尚未大量使用，印刷術(shù)還沒(méi)有發(fā)明的年代，這本書很可能寫在竹簡(jiǎn)上。

《溫病條辨》：
此書為溫病學(xué)的重要代表著作之一，共六卷，系清·吳瑭撰，嘉慶三年(1798)完成，前后化了六年時(shí)間?？兄?后，為醫(yī)家所重，乃致翻刊重印達(dá)五十馀次之多，并有王孟英、葉霖等諸家評(píng)注本，或編為歌訣之普及本。今之溫病學(xué)教材，取該書之說(shuō)亦最多。依據(jù)葉桂的溫?zé)岵W(xué)說(shuō)，明確溫病分三焦傳變、闡述風(fēng)溫、溫毒、暑溫、濕溫等病證的治療，條理分明。

《湯頭歌訣》：

《湯頭歌訣》于1694年由汪昂撰寫。書中選錄中醫(yī)常用方劑300馀方，分為補(bǔ)益、發(fā)表、攻里、涌吐等20類，以七言歌訣的形式加以歸納和概括，并于每方附有簡(jiǎn)要注釋，便于初學(xué)者學(xué)習(xí)?！稖^歌訣》刊印后出現(xiàn)了多種后人續(xù)補(bǔ)、增注或改編的作品。其中1961年人民衛(wèi)生出版社的《湯頭歌訣白話解》，就是較為詳明的注釋本?！稖^歌訣》現(xiàn)存清刻本、石印本、鉛印本50馀種。汪昂（1615-1694年），字讱庵，初名恒，安徽休寧縣城西門人。

《四百味》：

《藥性歌括四百味》是一本闡釋性讀物，是明代醫(yī)家龔?fù)①t所著。每味藥物下分原文、注釋、語(yǔ)譯、按語(yǔ)四個(gè)部分。全書以現(xiàn)代語(yǔ)言對(duì)每味藥物的品種、來(lái)源、產(chǎn)地、藥性、功能主治、臨床應(yīng)用、用法用量、使用注意事項(xiàng)等內(nèi)容進(jìn)行了全面的闡釋。內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要，通俗易懂，實(shí)用性強(qiáng)，適合于中醫(yī)藥工作者、醫(yī)藥院校廣大師生及中醫(yī)藥愛(ài)好者閱讀、參考。

《瀕湖脈學(xué)》：
《瀕湖脈學(xué)》，脈學(xué)在中醫(yī)學(xué)中是極受重視的。自晉代王叔和著《脈經(jīng)》后，五代高陽(yáng)生著成《脈訣》，以其通俗易懂、便于記誦而廣為傳播，但因其中謬誤也不少。李時(shí)珍繼承了正統(tǒng)的脈學(xué)，博采歷代各家之長(zhǎng)，對(duì)經(jīng)義大加發(fā)揮，如他指出，切脈獨(dú)取寸口，是以此候五臟之氣，而不是切按五臟六腑經(jīng)脈之體，闡發(fā)透辟。他在《脈經(jīng)》24脈的基礎(chǔ)上，又增述了3種脈，使中醫(yī)脈象增至27種，即浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀、虛、實(shí)、長(zhǎng)、短、洪、微、緊、緩、芤、弦、革、牢、濡、弱、散、細(xì)、伏、動(dòng)、促、結(jié)、代。他用朗朗上口、易于記誦的七言詩(shī)句寫成“體狀詩(shī)”，對(duì)每一種脈象做了形象的描述，如說(shuō)浮脈“浮脈唯從肉上行，如循榆莢似毛輕，三秋得命知無(wú)恙，久病逢之卻可驚”，短短四句把浮脈的脈位、脈象、臨床意義表述得很清晰。他還用“相類詩(shī)”、“主病詩(shī)”，把同一類的各種脈加以歸納，對(duì)其在診斷病證方面的意圖加以闡發(fā)。這就是《瀕湖脈學(xué)》的全部?jī)?nèi)容，雖然篇幅不多，但在中醫(yī)脈學(xué)發(fā)展史上卻有重要地位，已經(jīng)成為學(xué)習(xí)脈學(xué)的必讀著作。

《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》：
《醫(yī)學(xué)三字經(jīng)》是清代大醫(yī)學(xué)家陳修園先生所著醫(yī)學(xué)啟蒙之作，以《內(nèi)經(jīng)》、仲景之書為根本，言簡(jiǎn)意賅，通俗而不離經(jīng)旨。由此入門習(xí)醫(yī)，可以不入歧途。我以為，此書不僅初學(xué)必讀，而且是診家必備，時(shí)時(shí)研習(xí)，常有心得。以詩(shī)贊之：醫(yī)學(xué)啟蒙三字經(jīng)，清源正本圣心明。升堂捷徑修園指，理法得來(lái)可順行。

以上是現(xiàn)存的
秦漢以前的只存了《黃帝內(nèi)經(jīng)》
此外還有《黃帝外經(jīng)》《白氏內(nèi)經(jīng)》《白氏外經(jīng)》》《扁鵲內(nèi)經(jīng)》《扁鵲外經(jīng)》《旁篇》都已經(jīng)遺失。
馬王堆出土的《五十二病方》也算是名著。是迄今為止最早的著作之一。
秦越人（扁鵲）《難經(jīng)》，錢乙《小兒藥證直訣》，王淑和《針灸甲乙經(jīng)》，孫思邈《千金要方》《千金翼方》，王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》，吳鞠通《溫病條辨》，傅青主《傅青主女科》，張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》等，都是歷代的中醫(yī)學(xué)著作。

更多古代中醫(yī)著作（書目）：

《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)》 《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞》 《黃帝內(nèi)經(jīng)太素》 《神農(nóng)本草經(jīng)》 《本草綱目》 《中藏經(jīng)》 《傷寒論》 《傷寒雜病論》 《溫?zé)嵴摗?《難經(jīng)》 《針灸大成》 《瀕湖脈學(xué)》 《褚氏遺書》 《仿寓意草》 《孫真人海上方》 《柳洲醫(yī)話》 《傷寒發(fā)微論》 《劉河間傷寒醫(yī)鑒》 《察舌辨癥新法》 《跌打損傷方》 《穴道秘書》 《醫(yī)學(xué)源流論》 《醫(yī)林改錯(cuò)》 《傅青主男科》 《傅青主女科》 《飲膳正要》 《食鑒本草》 《產(chǎn)寶》 《異授眼科》 《肯堂醫(yī)論》 《敖氏傷寒金鏡錄》 《雜病治例》 《衛(wèi)生家寶產(chǎn)科備要》 《正體類要》 《巢氏病源補(bǔ)養(yǎng)宣導(dǎo)法》 《喉舌備要秘旨》 《醫(yī)醫(yī)醫(yī)》 《全生指迷方》 《濟(jì)生集》 《幼科切要》 《胎產(chǎn)秘書》 《經(jīng)驗(yàn)麻科》 《內(nèi)外傷辨》 《虛損啟微》 《仙傳外科集驗(yàn)方》 《扁鵲神應(yīng)針灸玉龍經(jīng)》 《類證治裁》 《普濟(jì)方·針灸》 《臨證指南醫(yī)案》 《醫(yī)碥》 《醫(yī)學(xué)正傳》 《張聿青醫(yī)案》 《古今醫(yī)鑒》 《濟(jì)陰綱目》 《保嬰撮要》 《萬(wàn)病回春》 《顧松園醫(yī)鏡》 《古今醫(yī)案按》 《本草求真》 《醫(yī)經(jīng)原旨》 《婦人大全良方》 《靈素節(jié)注類編》 《諸病源候論》 《本草新編》 《金匱翼》 《女科經(jīng)綸》 《得配本草》 《脈訣匯辨》 《類證活人書》 《王旭高臨證醫(yī)案》 《回春錄》 《周慎齋遺書》 《嬰童百問(wèn)》 《文堂集驗(yàn)方》 《脈經(jīng)》 《雷公炮炙論》 《雷公炮制藥性解》 《備急千金要方》 《千金翼方》 《肘后備急方》 《金匱要略方論》 《外臺(tái)秘要》 《圣濟(jì)總錄》 《景岳全書》 《醫(yī)法圓通》 《育嬰家秘》 《外經(jīng)微言》 《臨證實(shí)驗(yàn)錄》 《女科旨要》 《婦科問(wèn)答》 《張氏婦科》 《顱囟經(jīng)》 《傷科大成》 《跌打秘方》 《集驗(yàn)背疽方》 《仙授理傷續(xù)斷秘方》 《金瘡秘傳禁方》 《增訂十藥神書》 《痰癘法門》 《眼科秘訣》 《尤氏喉科秘書》 《白喉全生集》 《喉科秘訣》 《包氏喉證家寶》 《慎疾芻言》 《診家樞要》 《重訂囊秘喉書》 《眼科心法要訣》 《焦氏喉科枕秘》 《經(jīng)絡(luò)考》 《知醫(yī)必辨》 《傷寒九十論》 《女丹合編選注》 《針灸易學(xué)》 《子午流注說(shuō)難》 《正骨心法要旨》 《重訂靈蘭要覽》 《推求師意》 《洪氏集驗(yàn)方》 《達(dá)生編》 《醫(yī)學(xué)傳燈》 《洗冤集錄》 《醫(yī)門法律》 《金匱玉函要略輯義》 《三因極一病證方論》 《小兒衛(wèi)生總微論方》 《外科心法要訣》 《幼幼集成》 《古今名醫(yī)匯粹》 《衛(wèi)生寶鑒》 《本經(jīng)逢原》 《本草從新》 《太平惠民和劑局方》 《證治匯補(bǔ)》 《高注金匱要略》 《石室秘錄》 《儒門事親》 《明醫(yī)指掌》 《類經(jīng)圖翼》 《目經(jīng)大成》 《外科大成》 《醫(yī)原》 《丹溪治法心要》 《友漁齋醫(yī)話》 《金針秘傳》 《婦人規(guī)》 《軒岐救正論》 《松峰說(shuō)疫》《陸地仙經(jīng)》 《養(yǎng)生秘旨》 《諸脈主病詩(shī)》 《本草經(jīng)集注》 《新修本草》 《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》 《吳普本草》 《曹仁伯醫(yī)案論》 《白喉?xiàng)l辨》 《內(nèi)府秘傳經(jīng)驗(yàn)女科》 《麻疹備要方論》 《口齒類要》 《診脈三十二辨》 《傷科補(bǔ)要》 《千金食治》 《性命要旨》 《醫(yī)醫(yī)小草》 《中醫(yī)之鑰》 《止園醫(yī)話》 《醫(yī)學(xué)傳心錄》 《三十年臨證經(jīng)驗(yàn)集》 《時(shí)病論歌括新編》 《景景醫(yī)話》 《本草蒙筌》 《麻疹闡注》 《中風(fēng)論》 《脈確》 《神應(yīng)經(jīng)》 《傷寒捷訣》 《產(chǎn)鑒》 《劉涓子鬼遺方》 《幼幼新書》 《瘍醫(yī)大全》 《續(xù)名醫(yī)類案》 《醫(yī)學(xué)入門》 《證類本草》 《醫(yī)述》 《類經(jīng)》 《雜病廣要》 《中國(guó)醫(yī)籍考》 《證治準(zhǔn)繩·幼科》 《張氏醫(yī)通》 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》 《證治準(zhǔn)繩·類方》 《證治準(zhǔn)繩·女科》 《證治準(zhǔn)繩·瘍醫(yī)》 《證治準(zhǔn)繩·雜病》 《壽世保元》 《辨證錄》 《醫(yī)方考》 《衛(wèi)生易簡(jiǎn)方》 《癥因脈治》 《外科正宗》 《醫(yī)學(xué)摘粹》 《丹臺(tái)玉案》 《丹溪心法》 《醫(yī)學(xué)心悟》 《王氏醫(yī)案繹注》 《吳鞠通醫(yī)案》 《針灸資生經(jīng)》 《針灸甲乙經(jīng)》 《審視瑤函》 《急救廣生集》 《外科理例》 《華佗神方》 《重訂廣溫?zé)嵴摗?《孫文垣醫(yī)案》 《麻科活人全書》 《本草思辨錄》 《本草崇原》 《幼科釋謎》 《醫(yī)學(xué)實(shí)在易》 《脈癥治方》 《尤氏喉癥指南》 《跌損妙方》 《外科十法》 《臨癥驗(yàn)舌法》 《韓氏醫(yī)通》 《奇經(jīng)八脈考》 《證治心傳》 《傷寒標(biāo)本心法類萃》 《市隱廬醫(yī)學(xué)雜著》 《一草亭目科全書》 《食療本草》 《海藥本草》 《本草衍義》 《湯液本草》 《本草備要》 《急救便方》 《本草易讀》 《馬培之醫(yī)案》 《傷寒補(bǔ)例》 《宜麟策》 《理虛元鑒》 《廣嗣要語(yǔ)》 《女科指要》 《竹泉生女科集要》 《凌臨靈方》 《塘醫(yī)話》 《察病指南》 《溫病指南》 《家傳女科經(jīng)驗(yàn)摘奇》 《婦科秘方》 《質(zhì)疑錄》 《小兒痘疹方論》 《叢桂草堂醫(yī)案》 《青囊秘訣》 《對(duì)山醫(yī)話》 《疫疹一得》 《醫(yī)學(xué)讀書記》 《救傷秘旨》 《女科秘旨》 《飲食須知》 《寧坤秘籍》 《傷寒醫(yī)訣串解》 《壽世傳真》 《醫(yī)學(xué)綱目》 《古今醫(yī)統(tǒng)大全》 《醫(yī)宗金鑒》 《刪補(bǔ)名醫(yī)方論》 《格致余論》 《癘瘍機(jī)要》 《馮氏錦囊秘錄》 《仁術(shù)便覽》 《溫?zé)峤?jīng)緯》 《仲景傷寒補(bǔ)亡論》 《丁甘仁醫(yī)案》 《金匱玉函經(jīng)二注》 《金匱要略淺注》 《胎產(chǎn)心法》 《明醫(yī)雜著》 《溫病條辨》 《傷寒大白》 《讀醫(yī)隨筆》 《推拿抉微》 《外科證治全書》 《血證論》 《竹林女科證治》 《兒科要略》 《丹溪手鏡》 《醫(yī)宗己任編》 《養(yǎng)生導(dǎo)引秘籍》 《時(shí)病論》 《傷寒貫珠集》 《內(nèi)經(jīng)評(píng)文》 《傷寒六書》 《冷廬醫(yī)話》

誰(shuí)有初一上學(xué)期的期末試卷？快發(fā)給我一份??！謝謝！

一、積累與運(yùn)用（25分）

1.你對(duì)下列字詞熟悉嗎？請(qǐng)細(xì)心地根據(jù)拼音寫漢字，耐心地給加點(diǎn)字注音，靜心地更改錯(cuò)別字，美美地將漢字或拼音書寫在方格里。（4分）

① 玲瓏 tī 透② cù 然 長(zhǎng)逝
玲瓏剔透猝然長(zhǎng)逝

③ 忍 俊 不 禁 ④ 肅 然 起敬

忍俊不禁肅然起敬

⑤頭暈 目xuàn ⑥ 向 yǔ 而 泣
頭暈?zāi)垦?向隅而泣

2.仔細(xì)品讀下列句子，然后選擇正確的詞語(yǔ)填在橫線處。（4分）

A．為了實(shí)現(xiàn)這個(gè)理想，我（努力）保持寧?kù)o的環(huán)境，以免受到人事的干擾的盛名的拖累。（努力/竭力）

B．我聽見有人（啜泣） ，正納罕那是誰(shuí)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)原來(lái)是我自己。（啜泣/哽咽）

C．你那從不改變的姿態(tài)，讓我看到了一種古老而（堅(jiān)韌） 的靈魂。（堅(jiān)韌/堅(jiān)忍）

D．是的，或許所有的人都早已習(xí)慣于污濁了，但我們?nèi)匀唬ü虉?zhí)） 地制造不被珍惜的清新。（頑固/固執(zhí)）

3.下面一段文字含蓄雋永，意味無(wú)窮，請(qǐng)仔細(xì)品讀，完成①～③題。（6分）

理想如果給你帶來(lái)榮謄，

那只不過(guò)是它的付產(chǎn)品，

而更多的是帶來(lái)被誤解的寂寥，

寂寥里的歡笑，歡笑里的酸辛。

①第一、二兩行各有一個(gè)錯(cuò)別字，它們是：謄、付，應(yīng)改為：譽(yù) 、副 。

②第三行中，“寂寥”的意思是：沒(méi)有聲音 。

③第四行應(yīng)該這樣理解：。

4.仔細(xì)品讀下列語(yǔ)句，然后請(qǐng)寫出你從中得到的啟示。（2分）

文藝復(fù)興時(shí)期法國(guó)思想家、散文家蒙田說(shuō)：“我有兩個(gè)忠實(shí)的助手：一個(gè)是我的耐心，另一個(gè)是我的雙手?！?br>
5.自然界和社會(huì)中有許多生命現(xiàn)象，你注意觀察過(guò)嗎？請(qǐng)寫出你曾見過(guò)的生命現(xiàn)象及它們的存在形態(tài)，并用生動(dòng)的比喻來(lái)描繪生命的現(xiàn)象。（3分）

自然界中的生命現(xiàn)象

社會(huì)中的生命現(xiàn)象

比喻描繪

6.古詩(shī)文積累。（6分）

①海日生殘夜， 。②士不可以不弘毅， 。

③其恕乎！ ， 。

④描繪“古藤老樹昏鴉，小橋流水人家”所展示的境界： 。

二、閱讀集訓(xùn)營(yíng)。（55分）

（一）閱讀《超脫》一文，完成1—5題。（16分）

超脫

周國(guó)平/文

“不為無(wú)益之事，何以遣有涯之生”，明白這一道理的人可謂已經(jīng)得道，堪稱智者了。多數(shù)人恰好相反，他們永遠(yuǎn)自詡在為有益之事，永遠(yuǎn)不知生之有涯。

你說(shuō)，得活出個(gè)樣兒來(lái)。我說(shuō)，得活出個(gè)味兒來(lái)。名聲地位是衣裳，不妨弄件穿穿?？墒?，對(duì)人對(duì)己都不要衣帽取人。衣裳換來(lái)?yè)Q去，我還是我。脫盡衣裳，男人和女人更本色。

距離是“對(duì)藝術(shù)家和哲學(xué)家是同樣適用的”。理解與欣賞一樣，必須同對(duì)象保持相當(dāng)?shù)木嚯x，然后才能觀其大體。不在某種程度上超脫，就決不能對(duì)人生有深刻見解。

物質(zhì)的、社會(huì)的、世俗的苦惱太多，人就無(wú)暇有存在的、哲學(xué)的、宗教的苦惱。日常生活中的瑣屑限制太多，人就不易感覺(jué)到人生的大限制。我不知道這值得慶幸，還是值得哀憐。

我們總是以為，已經(jīng)到手的東西便是屬于自己的，一旦失去，就覺(jué)得蒙受了損失。其實(shí)，一切皆變，沒(méi)有一樣?xùn)|西能真正占有。得到了一切的人，死時(shí)又交出一切。不如在一生中不斷地得而復(fù)失，習(xí)以為常，也許能更為從容地面對(duì)死亡。

另一方面，對(duì)于一顆有接受力的心靈來(lái)說(shuō)，沒(méi)有一樣?xùn)|西會(huì)真正失去。

自古以來(lái)，一切賢哲都主張過(guò)一種簡(jiǎn)樸的生活，以便不為物役，保持精神的自由。

事實(shí)上，一個(gè)人為維持生存和健康所需要的物品并不多，超乎此的屬于奢侈品。它們固然提供享受，但更強(qiáng)求服務(wù)，反而成了一種奴役。

現(xiàn)代人是活得愈來(lái)愈復(fù)雜了，結(jié)果得到許多享受，卻并不幸福，擁有許多方便，卻并不自由。

一切外在的欠缺或損失，包括名譽(yù)、地位、財(cái)產(chǎn)等等，只要不影響基本生存，實(shí)質(zhì)上都不應(yīng)該帶來(lái)痛苦。如果痛苦，只是因?yàn)槟阍诤?，愈在乎就愈痛苦。只要不在乎，就一根毫毛也傷不了?br>
守財(cái)奴的快樂(lè)并非來(lái)自財(cái)產(chǎn)的使用價(jià)值，而是來(lái)自所有權(quán)。所有權(quán)帶來(lái)的心理滿足遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)所有物本身提供的生理滿足。一件一心盼望獲得的東西，未必要真到手，哪怕它被放到月球上，只要宣布它屬于我了，就會(huì)產(chǎn)生一種愚蠢的歡樂(lè)。

人一看重機(jī)會(huì)，就難免被機(jī)會(huì)支配。

我已經(jīng)厭倦那種永遠(yuǎn)深刻的靈魂，它是狹窄的無(wú)底洞，里面沒(méi)有光亮，沒(méi)有新鮮的空氣，也沒(méi)有玩笑和游戲。

博大的深刻不避膚淺。走出深刻，這也是一種超脫。

我走在自己的路上了。成功與失敗、幸福與苦難都已經(jīng)降為非常次要的東西。最重要的東西是這條路本身。

紛紛擾擾，全是身外事。我能夠站在一定的距離外來(lái)看待我的遭遇了。我是我，遭遇是遭遇。驚浪拍岸，卷起千堆雪?？墒牵度匀皇前?，它淡然觀望著變幻不定的海洋。

（選自2006年4期《文苑》）

1.細(xì)心揣摩下列句子，回答括號(hào)中的問(wèn)題。（4分）

①我們總是以為，已經(jīng)到手的東西便是屬于自己的，一旦失去，就覺(jué)得蒙受了損失。（這句話說(shuō)明人們普遍具有一種怎樣的心理？）

②我不知道這值得慶幸，還是值得哀憐。（結(jié)合上文，你認(rèn)為是值得慶幸，還是值得哀憐呢？）

2.“自古以來(lái)，一切賢哲都主張過(guò)一種簡(jiǎn)樸的生活，以便不為物役，保持精神的自由。”請(qǐng)舉出一個(gè)這樣的賢哲的例子，并簡(jiǎn)述其思想。（2分）

3.請(qǐng)你談?wù)剬?duì)下面兩句話的理解。（4分）

①所有權(quán)帶來(lái)的心理滿足遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)所有物本身提供的生理滿足。

②最重要的東西是這條路本身。

4.“驚浪拍岸，卷起千堆雪?？墒?，岸仍然是岸，它淡然觀望著變幻不定的海洋?！边@所展示的是一種怎樣的人生境界？（2分）

5.宋代文學(xué)家范仲淹曾說(shuō)“不以物喜，不以己悲”，周國(guó)平也說(shuō)人生要超脫。對(duì)此，你有何感觸？（4分）

（二）閱讀《秋的氣味》一文，完成1—6題。（17分）

秋的氣味

林海音/文

秋天來(lái)了，很自然地想起那個(gè)地方——西單牌樓。

無(wú)論從哪個(gè)方向來(lái)，到了西單牌樓，秋天，黃昏，先聞見的是街上的氣味。炒栗子的香味彌漫在繁盛的行人群中，趕快朝向那熟悉的地方看去，和蘭號(hào)的伙計(jì)正在門前炒栗子。和蘭號(hào)是賣西點(diǎn)的，炒栗子也并不出名，但是因?yàn)樗诮值霓D(zhuǎn)角上，最是扎眼，就不由得就進(jìn)去買。

來(lái)一斤吧！熱栗子剛炒出來(lái)，要等一等，倒在籮中篩去裹糖汁的沙子。在等待稱包的時(shí)候，另有一種清香的味兒從身邊飄過(guò)，原來(lái)眼前街角擺的幾個(gè)水果攤子上，棗、葡萄、海棠、柿子、梨、石榴……全都上市了。香味多半是梨和葡萄散發(fā)出來(lái)的。沙營(yíng)的葡萄，黃而透明，一撅兩截，水都不流，所以有“冰糖包”的外號(hào)。京白梨，細(xì)而嫩，一點(diǎn)兒渣兒都沒(méi)有?！傍唭簭V”柔軟得賽豆腐。棗是最普通的水果，郎家園是最出名的產(chǎn)地，于是無(wú)棗不郎家園了。老虎眼，葫蘆棗，酸棗，各有各的形狀和味道。“喝了蜜的柿子”要等到冬季，秋天上市的是青皮的脆柿子，脆柿子要高樁兒的才更甜。海棠紅著半個(gè)臉，石榴笑得露出一排粉紅色的牙齒。這些都是秋之果。

抱著一包熱栗子和一些水果，從西單向宣武門走去，想著回到家里在窗前的方桌上，就著暮色中的一點(diǎn)光亮，家人圍坐著剝食這些好吃的東西的快樂(lè)，腳步不由得加快了。身后響起了鐺鐺的電車聲，五路車快到宣武門的終點(diǎn)了。過(guò)了絨線胡同，空氣中又傳來(lái)了烤肉的香味，是安兒胡同口兒上，那間低矮窄狹的烤肉宛上人了。

門前掛著清真的記號(hào)，他們是北平許多著名的回教館中的一個(gè)，秋天開始，北平就是回教館子的天下了。矮而胖的老五，在案子上切牛羊肉，他的哥哥老大，在門口招呼座兒。他的兩個(gè)身體健康、眼睛明亮，充分表現(xiàn)出回教青年精神的兒子，在一旁幫著和學(xué)習(xí)著剔肉和切肉的技術(shù)。炙子上煙霧彌漫，使原來(lái)就不明的燈更暗了些，但是在這間低矮、煙霧的小屋里，卻另有一股溫暖而親切的感覺(jué)，使人很想進(jìn)去，站在炙子邊舉起那兩根大筷子。

老五是公平的，所以給人格外親切的感覺(jué)。它原來(lái)只是一間包子鋪，供賣附近居民和路過(guò)的勞動(dòng)者一些羊肉包子。漸漸地，烤肉出了名，但它并不因此改變對(duì)主顧的態(tài)度。比如說(shuō)，他們只有兩個(gè)炙子，總共也不過(guò)能圍上一二十人，但是一到黃昏，一批批的客人來(lái)了，坐也沒(méi)地方坐，一時(shí)也輪不上吃，老五會(huì)告訴客人，再等二十幾位，或者三十幾位，那么客人就會(huì)到西單牌樓去繞個(gè)彎兒，再回來(lái)就差不多了。沒(méi)有登記簿，他們卻是絲毫不差地記住了先來(lái)后到的次序。沒(méi)有爭(zhēng)先，不可能插隊(duì)，一切聽老五的安排，他并沒(méi)有因?yàn)閬?lái)客是坐汽車的或是拉洋車的，而有什么區(qū)別，這就是他的公平和親切。

一邊手里切肉一邊嘴里算賬，是老五的本事，也是藝術(shù)。一碗肉，一碟蔥，一條黃瓜，他都一一唱著錢數(shù)加上去，沒(méi)有虛報(bào)，價(jià)錢公道。在那里，房子雖然狹小，卻吃得舒服。老五的笑容并不多，但他給你的是誠(chéng)樸的感覺(jué)，在那兒不會(huì)有吃得惹氣這種事發(fā)生。

秋天在北方的故都，足以代表季節(jié)變換的氣味的，就是牛羊肉的膻和炒栗子的香了！

一九六一年十月三十日

（選自央視網(wǎng)站“文化頻道——電視詩(shī)歌散文”）

1.本文先寫物，再寫，表現(xiàn)北平秋天、的特點(diǎn)。（3分）

2.北京城很大，可寫的地方很多，作者為什么只選取西單牌樓和安兒胡同口兒上的烤肉鋪來(lái)寫呢？（2分）

3.從文章來(lái)看，老五是有哪些優(yōu)秀的品質(zhì)？（2分）

4.文章語(yǔ)言口語(yǔ)化是本文一個(gè)突出的特點(diǎn)，試找出一處，加以品析。（3分）

5.“海棠紅著半個(gè)臉，石榴笑得露出一排粉紅色的牙齒”這句話使用了什么修辭手法？有何好處？（3分）

6.你認(rèn)為這篇文章只是寫北京秋的氣味嗎？請(qǐng)談?wù)勀愕恼J(rèn)識(shí)。（4分）

（三）閱讀下文，完成1—7題。（22分）

余憶童稚時(shí)，能張目對(duì)日，明察秋毫。見藐小微物必細(xì)察其紋理。故時(shí)有物外之趣。

夏蚊成雷，私擬作群鶴舞空。心之所向，則或千或百，果然鶴也；昂首觀之，項(xiàng)為之強(qiáng)。又留蚊于素帳中，徐噴以煙，使其沖煙飛鳴，作青云白鶴觀，果如鶴唳云端，怡然稱快。

余常于土墻凹凸處，花臺(tái)小草叢雜處，蹲其身，使與臺(tái)齊，定神細(xì)視。以叢草為林，以蟲蟻為獸，以土礫凸者為丘，凹者為壑，神游其中，怡然自得。

1.選文的作者是代作家，字三白，蘇州人，著有《浮生六記》。（2分）

2.解釋下列加線的詞語(yǔ)。（4分）

①明察秋毫（）②項(xiàng)為之強(qiáng)（）

③徐噴以煙（）④留蚊于素帳中（）

3.請(qǐng)?jiān)诶ㄌ?hào)內(nèi)將句子的省略成分補(bǔ)充完整。（2分）

①私擬作群鶴舞（）空②（）于土墻凹凸處

4.翻譯下列語(yǔ)句。（4分）

①故時(shí)有物外之趣。

②夏蚊成雷，私擬作群鶴舞空。

5.作者“時(shí)有物外之趣”的原因是什么？“怡然稱快”指的又是什么事情？（用原文句子回答）（2分）

6.文中劃線的語(yǔ)句使用了怎樣的寫作手法，有何好處？（3分）

7.作者仔細(xì)觀察，展開想象，對(duì)童年趣事做了細(xì)致的描繪，讀來(lái)趣味盎然。請(qǐng)你也用這種方法，寫出你生活中的趣事，與大家一起交流。（不少于80字）（5分）

三、寫作展示臺(tái)。（40分）

師傅剛造好一個(gè)鐘，把它擺在庫(kù)房的架上，兩旁各有一個(gè)老鐘滴滴答答地響著。

一個(gè)老鐘對(duì)新來(lái)的鐘說(shuō)：“現(xiàn)在你就開始工作吧。不過(guò)我得提醒你，別以為你精神飽滿，你還沒(méi)敲到三千三百萬(wàn)下之前，保證你已累得半死。”

“什么？三千三百萬(wàn)下，我永遠(yuǎn)也做不來(lái)這樣沉重的工作?！毙＄娬娴谋粐樆帕?。

“喂，傻小子，你別聽他的話。”另一個(gè)鐘挺身而出主持正義，“你的工作決不會(huì)太粗重，每次你只要輕輕敲一下，這不是很容易嗎？敲完一下之后，你只需要再敲一下，就是這樣簡(jiǎn)單，絕對(duì)難不倒你的。”

“原來(lái)我的工作，一次只需要敲一下，這樣簡(jiǎn)單的工作我倒是會(huì)做?！毙＄娊K于拾回自信心，于是開始勇敢上路，而不需要計(jì)算幾個(gè)月下來(lái)必須敲幾千萬(wàn)下。

積土成山，積水成淵。再大的困難也是由許多小困難組成的，若我們能像分解因式一樣對(duì)待眼前的困難，那么，這些小困難在聰明的你的面前也就不會(huì)再是困難了，再大的困難也都會(huì)迎刃而解了。請(qǐng)以“走一步，再走一步”為話題，自選角度，寫一篇文章。要求：⑴可以大膽選擇你最能駕馭的文體，寫你最熟悉的內(nèi)容，表達(dá)你的真情實(shí)感。⑵不要忘了擬一個(gè)題目。⑶考慮到內(nèi)容的充實(shí)，文章最好不要少于500字。

【參考答案】

一、

1.①剔 ②猝 ③jīn ④sù ⑤眩 ⑥隅

2.A.竭力 B.啜泣 C.堅(jiān)韌 D.固執(zhí)

3.①謄、付，譽(yù)、副。 ②寂靜，空曠。 ③胸懷理想、為理想而奮斗的志士，處境盡管寂寥，但是他享受著斗爭(zhēng)的歡樂(lè)，所以有“寂寥里的歡笑”。但是，他畢竟遭人誤解，被當(dāng)成異類，所以歡笑里又有酸辛。

4.要點(diǎn)：成功需要的是耐心和付出。

5.例：雨露下蘇醒的萬(wàn)物、賽場(chǎng)拼搏的青年等；比喻略。

6.①江春入舊年 ②任重而道遠(yuǎn) ③己所不欲，勿施于人

④一個(gè)秋日的黃昏，荒涼的古道上，西風(fēng)勁吹，落葉紛飛；道旁，纏著枯藤的老樹上，鴉雀已經(jīng)回巢，不時(shí)地啼叫幾聲；不遠(yuǎn)處，在小橋流水近旁的稀疏村舍里，人們正在準(zhǔn)備著晚餐，炊煙縷縷。

二、

（一）

1.①說(shuō)明人們有太看重現(xiàn)所擁有、被物所困的心理。

②認(rèn)為慶幸：這樣人們就不會(huì)有太大的苦惱；認(rèn)為哀憐：這樣的人目光太短淺，沒(méi)有看到人生大的風(fēng)景。

2.如：陶淵明，棄官歸隱，有“不為五斗米折腰”的品質(zhì)。

3.①人都有一種占有的欲望，并不在乎物的價(jià)值，心理滿足要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于生理滿足。

②人生重要的是過(guò)程，并不是成功與失敗、幸福與苦難等次要的東西。

4.展示了一種超脫的人生境界。

5.言之有理即可。

（二）

1.人 祥和 親切

2.因?yàn)檫@兩處地方最能體現(xiàn)出北京的秋味，是季節(jié)變換的氣味的代表。

3.公平、親切、隨和、誠(chéng)樸

4.如，“沙營(yíng)的葡萄，黃而透明，一撅兩截，水都不流，所以有“冰糖包”的外號(hào)?！笨谡Z(yǔ)化的描繪，動(dòng)作、情態(tài)就非常鮮明，如在眼前。

5.擬人。將海棠和石榴人格化，說(shuō)明北京秋果的成熟，及對(duì)人的誘惑力。

6.這篇文章是借寫北京秋的氣味，來(lái)展現(xiàn)北京人的精神狀態(tài)。

（三）

1.清代沈復(fù)

2.①眼力 ②指代“昂首觀”這個(gè)動(dòng)作 ③慢慢地 ④白色

3.①于 ②余（我）

4.①所以常常有觀察物體本身以外的樂(lè)趣。 ②夏天蚊子的飛鳴聲像雷一樣，我私下里把它們比作群鶴在空中飛舞。

5.見藐小微物，必細(xì)察其紋理；留蚊于素帳中，徐噴以煙，使其沖煙飛鳴，作青云白鶴觀。

6.想象。反映了兒童的心理，更富生活情趣。

7.要求：要有天真的想象和細(xì)致的描繪。

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