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白斂
2023-07-20 08:17:56
黃芩麥冬可以用于腎陰虛的治療，但是并沒有明顯的治療效果。腎陰虛是體內(nèi)津液不足
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2023-07-20 11:11:27常州-薛**
回復(fù)
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2023-07-20 11:11:27武漢-嚴(yán)**
回復(fù)【】1
、肝腎陰虛
頭·痛而眩，心煩易怒、夜睡不寧、或兼有脅·痛、面赤口苦、苔薄黃、脈弦有力。（肝腎陰虛、或大便·秘結(jié)、口苦、溲赤、苔黃，脈弦數(shù)。
治法：平肝潛陽
天麻鉤藤飲。（加生牡蠣、龍骨）
天麻、鉤藤、石決明、黃芩、山梔、牛膝、杜仲、桑寄生、夜交藤、茯神、龍骨、牡蠣。
▼若肝腎陰虛癥見頭·痛朝輕幕重，或遇勞加劇，脈弦細(xì)，舌質(zhì)紅。加生地、何首烏、女貞子、枸杞、旱蓮草、石斛，以滋養(yǎng)肝腎之陰。
▼若頭·痛甚劇，脅·痛、口苦面紅，后·秘涌上赤、苔黃、脈弦數(shù)、這是肝火偏旺。治法又不同，應(yīng)清肝泄火，天麻鉤藤飲加郁金、龍膽草、夏枯草。
天麻、鉤藤、石決明、黃芩、山梔、牛膝、杜仲，耳·鳴健忘，失·眠多·夢，腰膝酸軟、桑寄生、夜交藤、茯神加郁金、龍膽草、夏枯草。，損傷肝腎之陰等引起。常見證候為頭暈?zāi)垦?div id="4qifd00" class="flower right">
肝腎陰虛
脫發(fā)多有遺傳傾向，頭發(fā)稀疏脫落日久，脫發(fā)處頭皮光滑，或遺留少數(shù)稀疏細(xì)軟短發(fā)，伴眩·暈失·眠，記憶力差，腰·膝酸·軟，夜尿多，舌質(zhì)紅，舌質(zhì)淡紅苔少，脈沉細(xì)；
偏陰虛者，伴口苦，五心煩熱，多夢、夢遺，舌質(zhì)紅，苔少，脈細(xì)數(shù)。
治法：滋補肝腎，養(yǎng)陰清熱
烏發(fā)生發(fā)為主：益發(fā)Ⅱ號
蒲公英12崩大碗9桑椹15女貞12旱蓮草8制首烏9白術(shù)8甘草6人參8絲子10生地12山萸肉8.
【】2、肝腎陰虛
肝腎兩臟陰液虧虛，陰不制陽，虛熱內(nèi)擾所致的證候。多由久病及腎；或情志內(nèi)傷；或房室太過；或溫?zé)岵『笃?div id="m50uktp" class="box-center"> ，損傷肝腎之陰等引起。常見證候為頭暈?zāi)垦?div id="m50uktp" class="box-center"> ，耳·鳴健忘，失·眠多·夢，腰膝酸軟，脅肋脹痛，口燥咽干，五心煩熱，顴紅盜汗，男子遺精，女子經(jīng)少，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
治法：補益肝腎，強(qiáng)筋壯骨。
方藥：知母、龜板、白芍各12g，熟地、牛膝、當(dāng)歸各10g，枸杞子、黃柏各6g。
加減：
▼肢體屈曲拘攣加伸筋草、絲瓜絡(luò)；
▼遺尿加桑螵蛸、益智仁；
▼肌膚麻木不仁加雞血藤、紅花。
【】3、肝腎陰虛
多由久病及腎；或情志內(nèi)傷；或房室太過；或溫?zé)岵『笃?div id="4qifd00" class="flower right">，脅肋脹痛，口燥咽干，五心煩熱，顴紅盜汗，男子遺精，女子經(jīng)少，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。
方藥：沙苑子、女貞子、枸杞子、生地、熟地、山茱萸、首烏等。
▼若見陰虛發(fā)熱者，可輔以青蒿、白薇、銀柴胡、胡黃連等藥以清退虛熱。
▼《景岳全書》說：“善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升，而泉源不竭。”故在滋補肝腎之陰的同時，可根據(jù)病情需要，佐以黃芪之類以溫養(yǎng)陽氣。
▼本證多為先天不足，后天久病勞傷所致，病程較長。在運用綜合治療措施控制癥狀后，應(yīng)改湯為丸，以求緩圖之功。同時還要注意血肉有情之品的應(yīng)用或食物調(diào)養(yǎng)，如鱉甲、龜甲，甲魚、烏龜?shù)取?br>▼滋陰藥多滋膩礙胃，運用時常配以理氣健脾之品，如陳皮。
肝腎陰虛，虛熱內(nèi)擾
證候：眩暈耳·鳴、目澀畏光、視物昏花。
治則：滋腎養(yǎng)肝明目。
主方：杞菊地黃丸加減。
方藥：枸杞子、菊花、生地、山萸肉、山藥、茯苓、澤瀉、丹皮。各藥水煎，取汁300毫升，每日1劑，分2次溫服，或制丸服。
加減：
▼脅痛者，加川楝子、赤芍、郁金；
▼腰膝酸軟疼痛者，加杜仲、桑寄生、懷牛膝；
▼若午后潮熱，加知母、鱉甲、龜板；
▼若見齒衄，加炒山梔、白芍、代赭石；
▼若眩暈者，加鹿角膠（烊化）、龜板膠（烊化）、龍骨、牡蠣；
▼若見雀盲，加服羊肝丸（羊肝、當(dāng)歸、木賊、蟬蛻、夜明砂）；
▼遺精者，加知母、黃柏、煅龍骨；月經(jīng)先期者，加女貞子、旱蓮草；
▼痛·經(jīng)者，加香附、郁金、川芎；
▼閉經(jīng)者，加丹參、菟絲子。
【】4、肝腎陰虛，真陰不足
證候：腰酸腿軟，頭暈眼花，耳聾失·眠，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥舌干，舌紅少苔，脈細(xì)。治則：滋陰補腎，填精益髓。
主方：左歸丸加減。
方藥：熟地、山藥（炒）、枸杞子、山茱萸肉（制）、川牛膝（酒洗，蒸熟）、菟絲子（制）、鹿膠（敲碎，炒珠）、龜膠（切碎，炒珠）。先將熟地蒸爛杵膏，加煉蜜為丸，如梧桐子大。每服百余丸（9克），食前用滾湯或淡鹽湯送下。亦可水煎服，用量按原方比例酌減。
▼若真陰失守，虛火上炎，骨蒸潮熱，手足心熱者，本方去枸杞子、鹿角膠，加女貞子、麥冬以養(yǎng)陰清熱；
▼若火爍肺金，加百合以潤肺止咳；
▼夜熱骨蒸，加地骨皮以清熱除蒸；
▼若小便渾濁不清，加茯苓以利水滲濕；
▼大便燥結(jié)，去菟絲子，加肉蓯蓉以潤腸通便；
▼若汗出多者，加黃芪、浮小麥以益氣固表。-
2023-07-20 10:10:17逍遙子
回復(fù)家里買回一張凳子
，原本是用來坐的，但某一天，這個凳子用來放置了物品，還有一天，又踩著它當(dāng)了梯子。中藥方子也是如此，比如一貫煎，原本用于治療慢性肝炎、慢性胃炎、胃及十二指腸潰瘍、肋間神經(jīng)痛、神經(jīng)官能癥等屬陰虛肝郁者。但用于肝腎陰虛之腿膝酸痛，足軟無力
，或足跟掣痛，甚至帶狀皰疹后遺痛，等等，一貫煎同樣管用。正如凳子的結(jié)構(gòu)與硬度造就了它的多種功能，一貫煎對肝腎陰虛
，肝郁氣滯的打擊性，也讓它所治的病種擴(kuò)大。一貫煎
，出自清代醫(yī)家魏之琇所著《續(xù)名醫(yī)類案》，具有滋陰疏肝之功效。主治肝腎陰虛，肝氣郁滯證。久病失調(diào)，腎水虧虛
。肝氣郁結(jié)，化火傷陰，以至陰不制陽，虛熱內(nèi)擾,，甚至影響到其鄰居胃而致消化不良，因而吞酸吐苦，咽干口燥，舌紅少津。胸脅部是肝經(jīng)循行部位
，肝氣郁結(jié)，易出現(xiàn)胸悶，脘脹，甚至脅痛，或是子宮肌瘤，月經(jīng)不調(diào)等。肝主筋
，腎主骨，肝腎陰虛，可導(dǎo)致腿膝酸痛，足軟無力，或足跟痛等。故一貫煎之針對
，為脅痛，吞酸，吐酸，腹中包塊，一切肝病。治宜滋陰疏肝
，除陰虛內(nèi)熱。組成： 北沙參、麥冬
、當(dāng)歸身，生地黃，枸杞子，川楝子。方中生地黃用量最大
，這當(dāng)然是因其既管肝又管腎，且性味甘寒，清熱涼血，養(yǎng)陰生津。能滋腎水養(yǎng)肝木，可謂本方的中心思想。當(dāng)歸
、枸杞，一個甘溫養(yǎng)血，一個甘平滋腎，補肝明目益肺，共同滋陰柔肝，養(yǎng)肝血。沙參味甘
、微苦微寒。管肺又管胃，養(yǎng)陰清熱，潤肺化痰，益胃生津。麥冬味甘微苦寒
，管肺管胃又管心，既能養(yǎng)陰潤肺，益胃生津，又能清心除煩，除心肺胃虛熱，生脈保神。從而安五臟，令人健壯。沙參麥冬合用
，滋養(yǎng)肺胃，養(yǎng)陰生津，既照顧到了肝木虧虛影響到胃，又以潤肺通利全身氣機(jī)，與枸杞一道助肝氣舒暢。少量川楝子是本方的點晴之筆
，性味苦寒，管肝管小腸與膀胱經(jīng)。不僅疏肝泄熱，還去小腸膀胱之濕熱，引心包之火下行，由此氣行血行，通則不痛，止心腹疼痛，助肝木恢復(fù)其條達(dá)之性。其雖性味苦寒
，但與大量甘寒滋陰養(yǎng)血藥站到一起，根本就掀不起苦燥傷陰的風(fēng)浪。諸藥合用
，生地枸杞，沙參麥冬，合而滋陰養(yǎng)血，當(dāng)歸以其甘溫，與肝之體陰而用陽相通，少量川楝子疏肝理氣，合而既補肝又疏肝，以補為主，共使肝體得養(yǎng)，肝氣得舒，解諸癥。為滋陰疏肝名方。凡血液不充
，絡(luò)脈窒滯，肝膽不聽話而變生諸病，皆可用。比如慢性肝炎
，遷延型肝炎，肝硬化有脅肋痛脹或覺得燒灼，脘腹脹滿，遇勞輒發(fā)，舌赤苔薄黃脈弦等。可用生地
，枸杞子，白芍，當(dāng)歸，麥冬，條參，郁金，川楝子。水煎服。加條參
，是為補五臟氣，加郁金，是為協(xié)助川楝子理氣，加白芍養(yǎng)血柔肝，使滋陰而不滯氣，理氣而不傷陰。由此滋陰柔肝，養(yǎng)血理氣而治。又比如帶狀皰疹多為火熱毒邪所致
，皰疹后遺留頑固性神經(jīng)痛為熱毒余邪傷及脈絡(luò)，津液虧損，肝絡(luò)失養(yǎng)，病久氣血瘀滯，絡(luò)脈不和所致。用一貫煎滋陰養(yǎng)血，疏肝理氣，加活血祛瘀止痛之桃仁、川芎、乳香、沒藥、赤芍，祛風(fēng)止痛之徐長卿，清熱止痛之冰片。水煎內(nèi)服外洗，氣血兼顧，兼補肝陰而頑痛可除。另有中年患者左腰及左腿酸痛半月
。久坐則劇，站立則痛減，上樓梯時左膝關(guān)節(jié)疼痛，伴左側(cè)頭痛，偶耳鳴，舌紅少苔中有裂紋，咽紅。此病位在左，和肝之氣化行于人身之左有關(guān)
。故肝陰虛則見左腰及左腿酸痛，左側(cè)頭痛。以一貫煎加味：當(dāng)歸
，生地，枸杞子，北沙參，麥冬，川楝子，女貞子，旱蓮草，黃芩，川芎，雞血藤，桃仁，紅花，木瓜，炒白芍，炙甘草，共7劑。每日1劑，水煎服。由此滋養(yǎng)肝腎
，舒筋和絡(luò)。服后左腰及左腿酸痛俱減，頭痛、耳鳴消失，大便暢。以上運用
，一貫煎就如樓房的地基，地基起得好打的牢靠，在上面蓋樓（加味），既管用又輕松。正是大道相通，中藥運用之靈活也在于此。提醒： 每個人身體情況不同，文章所提供的方子
，宜根據(jù)情況加減，建議找專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)。Copyright ? 2023-2024 大道家園 版權(quán)所有
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