痙病中醫(yī)治療方法

痙攣性斜頸是一種錐體外系運動障礙，是一種獨立的器質(zhì)性疾病。中醫(yī)認為痙攣性斜頸屬痙病、瘈瘲范疇。病機在于竅閉神妄痰濁、濕熱等病邪阻滯經(jīng)絡(luò)，上蒙清竅，或督脈失養(yǎng)、肝風(fēng)內(nèi)動、肝陽上亢、陰虛筋燥，導(dǎo)致神機妄動，經(jīng)筋結(jié)聚無常，拘攣弛縱混亂，而發(fā)此病。

中醫(yī)治療痙攣性斜頸，在最初的中醫(yī)歷史上痙攣性斜頸被稱為痙癥，在最初時中醫(yī)就已經(jīng)能夠治療痙攣性斜頸了，只是經(jīng)過時代的演變發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)昌盛，中醫(yī)繁雜而凌亂，以前中醫(yī)想行醫(yī)必須給考西醫(yī)的東西，中醫(yī)又是需要長時間積累的，從而造成中醫(yī)醫(yī)術(shù)參差不齊，很多中醫(yī)都沒有弄懂就給學(xué)西醫(yī)，再聰明的也學(xué)不過來。

以至于現(xiàn)在的中醫(yī)能治療痙攣性斜頸的少之又少，各種的疑難病也無從下手，中醫(yī)治未病是最好的，但是現(xiàn)在一有病就吃西藥，沒過多久就好了，但是你不會想到你身體正在一點一點的虛弱，比如感冒，像我什么都不吃，就喝熱水倆三天就能好，你們呢？

像之前就有一位這樣的患者，名叫小徐（化名），他呢從小有病就吃藥或者打針，一直以為自己身體挺好的，但是一次受風(fēng)就讓他臥床不起，然而還不清楚原因，繼續(xù)輸液好了以后，正常生活，感覺沒什么是，但是一天他醒了，卻脖子歪了，一生氣或者一激動還一抽一抽的，經(jīng)過檢查確診痙攣性斜頸，經(jīng)過各種西醫(yī)的治療無效，選擇中醫(yī)治療，當(dāng)看中醫(yī)醫(yī)生第一句話就說，你身體很虛啊，當(dāng)然經(jīng)過中藥治療、針灸、按摩仍然無效，這讓小徐很郁悶，也很絕望。

在一次偶然機會，他的鄰居告訴他修正歸位湯可以治療他這種情況，他一直以為中成藥，當(dāng)來到北京面診以后，開了一個療程修正歸位湯，他才知道這是中藥湯劑處方，在服用五個療程以后，癥狀全無，如今隨訪無異常。

目錄1拼音2英文參考3概述4關(guān)于痙病 4.1痙病的癥狀4.2痙病的分類4.3痙病的治療 5參考資料附：1治療血虛發(fā)痙的方劑2治療血虛發(fā)痙的穴位3治療血虛發(fā)痙的中成藥4血虛發(fā)痙相關(guān)藥物5古籍中的血虛發(fā)痙 1拼音

xuè xū fā jìng

hematasthenic convulsion [湘雅醫(yī)學(xué)專業(yè)詞典]

血虛發(fā)痙為病證名[1]。指失血過多，血虛無以養(yǎng)筋所致的痙病[1]。見《類證治裁·痙癥》。癥見手足搐搦，或角弓反張等。《張氏醫(yī)通·諸風(fēng)門》：“血虛之人發(fā)痙，或反張，或只手足搐搦，或但左手足動搖。十全大補湯加鉤藤、蝎尾，或用大營煎等方加減。”

痙又稱痓[2]。以項背強急，口噤，四肢抽搐，角弓反張為主癥[2]。

《金匱要略·痙濕暍病脈證治》：“病者身熱足寒，頸項強急，惡寒，時頭熱，面赤目赤，獨頭動搖，卒口噤，背反張者，痙病也?！?/p> 4.2痙病的分類

痙有虛實二證[2]。

實證多因風(fēng)、寒、濕、痰、火邪壅滯經(jīng)絡(luò)而成[2]。

虛證多因過汗，失血，素體虛弱，氣虛血少，津液不足，筋失濡養(yǎng)，虛風(fēng)內(nèi)動所致[2]。

《金匱要略心典》卷上：“蓋病有太陽風(fēng)寒不解，重感寒濕而成痙者，亦有亡血竭氣，損傷陰陽，而病變成痙者。……陰陽既衰，筋脈失其濡養(yǎng)，而強直不柔矣。此痙病標本虛實之異，不可不辨也?！?/p> 4.3痙病的治療

實證治以祛邪為主，可兼扶正[2]。

虛證以益氣養(yǎng)血為主，兼予息風(fēng)[2]。

痙有剛痙、柔痙、陽痙、陰痙、三陽痙、三陰痙、風(fēng)痙、風(fēng)寒痙、風(fēng)痰痙、痰火痙、濕熱痙、熱甚發(fā)痙、血虛發(fā)痙、虛痙等[2]。

痙攣性斜頸是一種錐體外系運動障礙，是一種獨立的器質(zhì)性疾病。中醫(yī)認為痙攣性斜頸屬痙病、瘈瘲范疇。病機在于竅閉神妄痰濁、濕熱等病邪阻滯經(jīng)絡(luò),上蒙清竅,或督脈失養(yǎng)、肝風(fēng)內(nèi)動、肝陽上亢、陰虛筋燥,導(dǎo)致神機妄動，經(jīng)筋結(jié)聚無常,拘攣弛縱混亂,而發(fā)此病。
證在于竅閉神妄痰濁、濕熱等病邪阻滯經(jīng)絡(luò),上蒙清竅,或督脈失養(yǎng)、肝風(fēng)內(nèi)動、肝陽上亢、陰虛筋燥,導(dǎo)致神機妄動，經(jīng)筋結(jié)聚無常,拘攣弛縱混亂,而發(fā)此病。痙攣性斜頸中醫(yī)以熄風(fēng)、滌痰、祛瘀、舒筋、補虛、祛寒六法為治療原則。修正歸位湯治以疏風(fēng)通絡(luò)、散寒祛濕、化痰祛瘀、補益氣血、養(yǎng)津柔筋、平肝解痙。
基礎(chǔ)期：首先疏通經(jīng)絡(luò)，活血化瘀減輕痙攣帶來的痛苦，通過藥物慢慢減輕痙攣、僵硬現(xiàn)象。
治療期：從內(nèi)部出發(fā)，先調(diào)理肝腎，滋補虧虛，通過藥物慢慢疏通經(jīng)絡(luò)、舒筋活血、化痰補虛減輕痛苦、僵硬、痙攣，讓患者得到良好的治療。
恢復(fù)期：通過純中藥湯劑熄風(fēng)解痙、祛濕散寒、修正歸位。讓患者解除肌肉痙攣、僵硬、恢復(fù)頸位。
鞏固期：通過純中藥湯劑調(diào)節(jié)體內(nèi)陰陽平衡、滋養(yǎng)體內(nèi)臟器，穩(wěn)固經(jīng)絡(luò)、經(jīng)脈，讓體內(nèi)產(chǎn)生不宜疾病的生存環(huán)境，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。

“痙病”即腦膜炎；“濕病”就是風(fēng)濕，有時候在身體里面，有時候在關(guān)節(jié)上；“暍(ye)病”就是中暑，這短短的一篇把這三個病都治完了，經(jīng)方就是這么厲害，用對了就能藥到病除。

同樣是痙，中醫(yī)分兩個：一個是剛，一個是柔。剛，簡單講是無汗。柔，就是有汗。

張仲景開的兩個方子，一個是葛根湯，一個是栝萎桂枝湯，都是一劑(碗)即治。

遇到太陽病，如果是發(fā)熱脈浮而緩，就是桂枝湯證。如果浮而緊，就是麻黃湯證。如果是太陽病發(fā)熱，項背強幾幾然，就是葛根湯證。現(xiàn)在是太陽病在發(fā)熱的時候，一摸到病人的脈，不浮卻沉又細，代表病往里走、里虛寒了。 沉脈代表是里癥，細脈代表里寒很盛。 身體里面的寒很盛，代表我們整個臟腑功能都變差了，中醫(yī)叫做寒太盛，這個時候容易造成痙病，難治。

痙病的成因是 水不足 ，當(dāng)人身上的水分不夠時就會產(chǎn)生筋攣，開始壯熱、大熱。當(dāng)里寒很盛的時候，水喝到胃就被排掉了，水分補充不到時就會出現(xiàn)問題，這就是痙病的成因。所有的痙病不管是剛痙、柔痙，包括后面還有一個大承氣湯證，通通是因為傷到津液引起的，即津液不足了。

出汗的原因可能是小孩子太皮，還有可能是醫(yī)生開的發(fā)汗藥開太過，故開方時可多加些甘姜棗。

下面是治痙病的幾個大原則：

一般來說，外來的病忌攻下，誤攻下會傷津液，因為血的源頭是胃，攻下把源頭攻沒了，“復(fù)發(fā)汗”，血里的津液更不足，便成痙病，必抽筋。

瘡家本身血虛，因為我們的抵抗力是藏在血液里的。青春豆不屬此列。

痙病的抽筋是整個身體都拘攣起來，然后病人整個身體向后彎過去，胸腔張得很大，肚子整個凹下去，嘴巴咬得很緊，眼睛往上吊。

人的津液來自腸胃，先天的免疫系統(tǒng)也在腸胃，一旦病毒進入人體，免疫系統(tǒng)自然出來抗衡，當(dāng)病毒進入腦部時，津液隨病毒一起上沖，腸胃里會空虛。突然腹脹大者，代表津液回頭，免疫系統(tǒng)贏了。

痙病的脈都是直上直下，速度非常快，緊如弦。

灸瘡就是艾絨燒出來的瘡，在這種狀況下發(fā)生痙病就很難治，灸瘡可用白術(shù)、黃連、知母打粉外用，白術(shù)去濕，黃連去熱，知母去煩(如果病人有煩躁的話)?，F(xiàn)在都是用艾條做灸，筆者的臨床經(jīng)驗是：灸出水泡或不慎燙到成瘡時，馬上敷上艾灰，剛敷時會劇痛，但過后無任何不適，結(jié)痂牢固，碰水也無妨，艾灰有很好的殺菌和收濕功效。

接下來是金匱的第一個方子。

栝簍根又名天花粉，能生津止渴，糖尿病消渴癥時多用之。另有栝簍實，多用于胸痹(心臟病)。常人的血脈里，25%是血，75%是水，如果血脈里的水不足，就會出現(xiàn)痙病，血過熱就會發(fā)燒。

“太陽病其證備”，當(dāng)所有太陽病的癥狀都有了，如果病人卻“身體強，幾幾然，脈反沉遲，此為痙”。如果不是“脈反沉遲者”而是“浮緊”就是傷寒論中的葛根湯證，脈癥不同，這就是栝蔞桂枝湯證了，用于柔痙，柔痙是有汗，發(fā)病時比剛痙慢，剛痙更嚴重。

栝蔞桂枝湯，就是桂枝湯加栝蔞根，用量是“兩”換“錢”。治癥時用新的津液取代舊的津液，不然的話余毒會留在腸胃的宿食里，故經(jīng)方里常用姜甘棗：生姜去胃里的停水，甘草解宿食的毒、分解宿食，紅棗增潤津液。

前段說的是有汗，就是表虛掉了，所以我們必須用栝蔞桂枝湯去解。汗尿同源，汗多尿也多是在喪失津液，運動時汗多尿少是正?！，F(xiàn)在是“ 無汗，小便反少 ”，比前段更嚴重，代表熱悶在里面，發(fā)高熱，熱的性是往上走，故 氣上沖胸口 ，整個胸部都脹起來，肚子卻很小，也因為熱氣往上沖，于是“ 口噤不得語 ”，嘴巴緊繃說不出話，似發(fā)癲癇，當(dāng)病人發(fā)痙病的時候，要注意預(yù)防病人會把舌頭咬斷掉，所以一定要把病人的舌頭撐開來，干萬不要讓病人咬到自己的舌頭。

臨床上有的孩子 一運動就暈倒 ，就是葛根湯證，因為熱沒有地方渲泄。北方出生的人毛孔天生緊密，不容易出汗，其泄熱的途徑是小便，故中醫(yī)有兩種去熱的方法：一是發(fā)汗，二是利尿。

“欲作剛痙”這也是葛根湯證。欲作剛痙跟已經(jīng)剛痙都是葛根湯證。

葛根湯中葛根、麻黃、桂枝的比例是4：3：2，麻黃去節(jié)，按《神農(nóng)本草經(jīng)》，麻黃似竹子一節(jié)一節(jié)，其節(jié)的藥性是止汗，其身為中空，藥性是發(fā)汗，色青故名青龍。麻黃湯又名返魂湯，小孩子昏迷、夜尿(陽虛無汗)均可依癥來用，若夜尿的癥是項背強幾幾，葛根湯一樣可以治夜尿。

倪師的臨床經(jīng)驗是：為防止病人搞錯先煮后煮，麻黃只開2錢，干脆一次煮完。

栝萎根生津，制造津液，而葛根是升津，升提津液。升津后桂枝入肌，把它提到皮膚表面，麻黃過來把毛孔打開，汗出。為了防止前三味藥走太快，再加甘姜棗，甘草灸過后除了解毒還能強心。

桂枝湯需啜粥，葛根湯、麻黃湯無需啜粥，無論哪種湯，用汗劑治傷寒表癥，一般第二天中午胃氣會恢復(fù)，但千萬不要吃肉類，因為肉類不易消化，停在胃里會出現(xiàn)食物中毒現(xiàn)象，喝稀飯配蔬菜更易消化。

這個是西醫(yī)所謂的“無菌性腦膜炎”，由大便的濁氣上沖到腦導(dǎo)致，也就是說：腦膜炎發(fā)病成因除了血里的水不夠外，還有一種是大便堵在腸子里。如果大便的濁氣跑到心臟，就是奔豚，處方是桂枝加桂湯。

處方中厚樸、枳實各5錢，大黃4錢，芒硝3錢，枳樸比硝黃量多，然臨床上倪師用硝黃多于枳樸，以取其迅捷。

枳實形似心臟，能入心，同入小腸。厚樸入大腸，能寬腸。若無枳實厚樸，排便時會因干燥無津液而痛，所謂寬腸亦即增潤津液。

倪師的臨床用量：厚樸2錢，枳實2錢，大黃3錢，芒硝3錢，六碗煮二碗或三碗煮一碗分兩次服。芒硝生用取其迅捷，大便一旦出來了便停余藥。

如何辨癥是大承氣湯癥？

1、舌苔黃；2、問病人家屬“幾天沒大便了？”；3、腹診，按壓天樞穴，拒按；4、病人會出現(xiàn)拈衣摸床、神昏譫語、棄衣而行、登高而歌的現(xiàn)象。

以上便是中醫(yī)治療痙病的三個處方，僅三個就夠用了。