流產(chǎn)后陰虛內(nèi)熱怎么治

女性經(jīng)過(guò)人流，就相當(dāng)于做了一次小月子，身體非常的虛虧。第一次來(lái)月經(jīng)的時(shí)候一定要多加注意，這時(shí)候是否能把身體養(yǎng)好，關(guān)乎著你未來(lái)能否懷孕的問(wèn)題。

?如果你在第一次月經(jīng)期間有大量陰道出血，你需要盡快去醫(yī)院檢查b超以消除是否有宮內(nèi)殘留物。如果有殘留物，你需要盡快刮宮止血。 ?如果子宮腔內(nèi)沒(méi)有殘留，則可以肌內(nèi)注射催產(chǎn)素，幫助子宮每天早晚收縮兩次，同時(shí)使用止血藥物如安絡(luò)血和婦科止血靈。 ?流產(chǎn)后的前半年月經(jīng)可能不同，所以月經(jīng)后，應(yīng)常規(guī)使用八珍益母草膏來(lái)調(diào)節(jié)月經(jīng)周期，預(yù)防月經(jīng)失調(diào)。 ??

月經(jīng)通常發(fā)生在流產(chǎn)后一個(gè)月左右，月經(jīng)不會(huì)明顯增加。 ?如果出現(xiàn)月經(jīng)出血的情況，這是異常的，并可能導(dǎo)致出血性貧血，這可能是由于人工流產(chǎn)后婦女卵巢功能恢復(fù)不良，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落。它也可能是子宮炎癥和感染引起的出血，或者血液疾病可能導(dǎo)致血液衰竭。 ??

有些婦女在人工流產(chǎn)后月經(jīng)周期和數(shù)量可能會(huì)異常，有些婦女可能會(huì)出現(xiàn)血崩。 ?建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些止血藥物，如云南白藥或怒花紫珠分散片。 ?如果大量出血是由于子宮收縮不良引起的，你需要用藥物來(lái)調(diào)理你的子宮，你最好去醫(yī)院做超聲波檢查。 ?

生活中有許多因素會(huì)導(dǎo)致婦女在人工流產(chǎn)后出現(xiàn)人工出血，如神經(jīng)內(nèi)分泌功能障礙、器官疾病和高生活壓力等。 ?婦女需要去醫(yī)院檢查，以確定病因和對(duì)癥治療。 ?在感染的情況下，需要抗生素和其他藥物來(lái)控制疾病。在宮頸糜爛的情況下，需要藥物來(lái)提高身體抵抗力和促進(jìn)傷口恢復(fù)。 ??

所以，當(dāng)你出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)不斷的時(shí)候應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，查明原因，積極配合醫(yī)生的治療。千萬(wàn)不要馬虎大意，否則很容易引發(fā)嚴(yán)重后果。同時(shí)要注意私處衛(wèi)生，心情保持平和舒暢。　

對(duì)你所說(shuō)的藥物我不太了解，不好作評(píng)論

盆腔炎治療的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)：

中醫(yī)治療慢性盆腔炎分三步：
一：修復(fù)病損階段：修復(fù)病灶病損組織，消除慢性炎癥，組織粘連，積液等，恢復(fù)生殖器官的正常組織結(jié)構(gòu)，這一期應(yīng)以此治療為主，由于生殖器官的損傷，必然會(huì)同時(shí)導(dǎo)致生殖功能受到不同程度的影響，從而影響女子生育和月經(jīng)等，并引發(fā)諸多不同程度的不適癥狀。因此，在修復(fù)病灶為主的同時(shí)，輔助以生殖功能的調(diào)整，以及癥狀的緩解和消除。但一定要謹(jǐn)遵此期的治療一定要以修復(fù)病損病灶為主。

二：功能調(diào)整階段：病灶病損組織經(jīng)過(guò)治療得到明顯的改善后，就要以對(duì)生殖系統(tǒng)功能的調(diào)節(jié)為主，因?yàn)樵谏称鞴俚玫搅己玫男迯?fù)后，其自身功能的恢復(fù)雖有一定程度的提高，但由于是病損組織器官，其自身不能對(duì)其功能達(dá)到完全調(diào)整，所以輔以治療調(diào)整其生殖功能是很關(guān)鍵的，這一期的治療尤以功能調(diào)整為主，輔以病損病灶的持續(xù)修復(fù)和鞏固治療。以及對(duì)癥狀的進(jìn)一步緩解和消除。

三：鞏固療效階段：在對(duì)病損病灶，以及功能調(diào)整的治療后，得到明顯的改善和基本治愈，這一階段一定要從以上兩個(gè)方面同時(shí)加強(qiáng)鞏固療效，促使生殖器官的組織結(jié)構(gòu)完全恢復(fù)正常，功能也完全恢復(fù)正常水平。這樣盆腔疾病徹底治愈后，從臨床治愈和遠(yuǎn)期預(yù)后都是非常好的。

按：以上是陳老先生在長(zhǎng)期的臨床治療實(shí)踐中總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)體會(huì)，在治療中，按上述方法靈活運(yùn)用，取得了事半功倍的治療效果。

盆腔炎的癥狀
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一 盆腔炎

女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥時(shí)稱為盆腔炎。盆腔炎為婦科常見(jiàn)病。按其發(fā)病過(guò)程可分為急性盆腔炎和慢性盆腔炎。

[病因]：主要引起盆腔炎的病原體為：葡萄球菌、大腸桿菌、厭氧菌、性傳播的病原體（如淋菌、沙眼衣原體、支原體、皰疹病毒）。引起急性盆腔炎的主要病因是產(chǎn)后或流產(chǎn)感染、宮腔內(nèi)手術(shù)操作術(shù)后感染、經(jīng)期衛(wèi)生不良、鄰近器官的炎癥直接蔓延以及慢性盆腔炎的急性發(fā)作。

[病理]：急性盆腔炎可使機(jī)體發(fā)生急性子宮內(nèi)膜炎及急性子宮肌炎、急性輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、急性盆腔結(jié)締組織炎、急性盆腔腹膜炎、敗血癥及膿毒血癥等。慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能徹底治療，或患者體質(zhì)較差，病程遷延所致。它可使機(jī)體發(fā)生慢性輸卵管炎與輸卵管積水、輸卵管卵巢炎及輸卵管卵巢囊腫、慢性盆腔結(jié)締組織炎。

[臨床表現(xiàn)]：急性盆腔炎的癥狀特點(diǎn)是：其病急，病情重，可出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呈急性病容，體溫高，心率快，下腹部有肌緊張、壓痛及反跳痛。盆腔檢查：陰道有大量的膿性分泌物，穹窿有明顯觸痛，子宮及雙附件有壓痛、反跳痛，或一側(cè)附件增厚。慢性盆腔炎的癥狀特點(diǎn)是：其病慢，病程長(zhǎng)。全身癥狀多不明顯，可有低熱，易感疲乏，伴下腹墜腰痛等。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，子宮常呈后位，活動(dòng)受限，或粘連固定。

[診斷]：急性慢性盆腔炎根據(jù)病史、癥狀和體征可以作出診斷。但是一定要做好鑒別診斷。急性盆腔炎的主要鑒別診斷有：急性闌尾炎、異位妊娠、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等；慢性盆腔炎的主要鑒別診斷有：子宮內(nèi)膜異位癥和卵巢癌。

盆腔炎分急性和慢性兩種

急性盆腔炎有急性感染病史，下腹隱痛、肌肉緊張、有壓痛及反跳痛，伴有心率快、發(fā)熱，陰道有大量膿性分泌物。病情嚴(yán)重時(shí)可有高熱、頭痛、寒戰(zhàn)、食欲不振、大量的黃色白帶有味、小腹脹痛、壓痛、腰部酸痛等；有腹膜炎時(shí)出現(xiàn)惡心、腹脹、嘔吐、腹瀉等；有膿脹形成時(shí)，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀，包塊位于前方可有排尿困難、尿頻、尿痛等，包塊位于后方可致腹瀉。

慢性盆腔炎全身癥狀為有時(shí)低熱，易感疲勞，部分病人由于病程長(zhǎng)而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀，如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。由于慢性炎癥而導(dǎo)致盆腔淤血、月經(jīng)過(guò)多，卵巢功能損害時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，輸卵管黏連阻塞時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕癥。

急性炎癥有可能引起彌漫性腹膜炎、敗血癥以至感染性休克等嚴(yán)重后果；慢性炎癥由于久治不愈、錘捶⒆鞫?跋煺?9ぷ骱蛻?鉅約吧硇慕】?lt;/P>

二 急性盆腔炎有什么癥狀？

急性盆腔炎出現(xiàn)癥狀一般是在感染后的7一14天?；颊甙l(fā)病前可能有婦科手術(shù)史，如全子宮
切除術(shù)或人工流產(chǎn)術(shù)等。起病時(shí)癥見(jiàn)：發(fā)熱寒戰(zhàn)，下腹部疼痛，呈持續(xù)性，腹痛拒按?；蛴醒?
酸痛。查體：小腹部廣泛壓痛，有肌緊張。炎癥累及盆腔腹膜時(shí)腹痛嚴(yán)重，有反跳痛。婦科檢查
有子宮周圍組織增厚感并有明顯壓痛。如果患者病起于子宮全切除后，可以發(fā)現(xiàn)陰道斷端處有少
許膿性或膿血性滲出物?；?yàn)檢查： 白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均增加。
由于盆腔結(jié)締組織與腹膜后結(jié)締組織相連，向上可達(dá)腎臟周圍，因此如果急性盆腔結(jié)締組織
炎未經(jīng)治療，炎癥不僅可以擴(kuò)散至輸卵管、盆腔腹膜等組織器官，引起盆腔膿腫，還可以向上蔓
延，導(dǎo)致腎周圍膿腫。

三 慢性盆腔炎

慢性盆腔炎是婦科常見(jiàn)病，多發(fā)于中青年婦女。中醫(yī)認(rèn)為，該病是因稟賦不足，攝生不慎，陰戶不潔或勞倦過(guò)度所致。常見(jiàn)癥狀為一側(cè)或兩側(cè)小腹疼痛、墜脹、腰痛、帶下量多、月經(jīng)失調(diào)、性交痛、經(jīng)期發(fā)熱等。
慢性盆腔炎包括子宮內(nèi)膜炎，輸卵管炎，卵巢炎，盆腔腹膜炎及盆腔結(jié)締組織炎等。此種疾病可局限于某一部分或幾個(gè)部分同時(shí)發(fā)炎。下面談一下慢性盆腔炎的一般常識(shí)：
什么是慢性盆腔炎？
女性內(nèi)生殖器及其周圍的結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生炎癥時(shí)，稱為盆腔炎。
急性與慢性盆腔炎各有什么特點(diǎn)？
盆腔炎分急性和慢性兩種，急性盆腔炎是較為嚴(yán)重的婦科疾病，多在產(chǎn)后、手術(shù)后、流產(chǎn)后由病菌感染或經(jīng)期不注意衛(wèi)生以及鄰近器官疾?。@尾炎等）蔓延所致；慢性盆腔炎多為急性盆腔炎治療不及時(shí)所致。慢性盆腔炎急性發(fā)作時(shí)，嚴(yán)重可發(fā)展為慢性腹膜炎、敗血癥，甚至中毒性休克。
急性與慢性盆腔炎各自的臨床表現(xiàn)如何？
兩者的臨床表現(xiàn)不一，急性盆腔炎多有高熱、畏寒、下腹劇疼及壓痛。慢性盆腔炎多有下腹持續(xù)疼痛，腰酸痛、月經(jīng)失調(diào)、白帶增多、尿急、尿頻、排尿困難、食欲不佳、發(fā)熱、頭痛等癥狀，小腹兩側(cè)有條索狀腫物硬結(jié)，并伴有不孕癥。
急性盆腔炎的病因有哪些？
急性盆腔炎多為需氧菌與厭氧菌的混合感染，引起急性盆腔炎的主要病因有：1）產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染2）宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染3）經(jīng)期衛(wèi)生不良4）鄰近器官的炎癥直接蔓延5）慢性盆腔炎的急性發(fā)作等。
慢性盆腔炎的病因有哪些？
慢性盆腔炎常為急性盆腔治療不徹底，或患者體質(zhì)較差，病程遷延所致，但也有的婦女并沒(méi)有急性盆腔炎的過(guò)程，而直接表現(xiàn)為慢性盆腔炎。慢性盆腔炎病情較頑固，當(dāng)機(jī)體抵抗力較差時(shí)，可急性發(fā)作。
慢性盆腔炎都有哪些主要臨床表現(xiàn)？
主要有：1）全身癥狀多不明顯，有時(shí)可有低熱，易感疲勞。病程時(shí)間較長(zhǎng)，部分患者可有神經(jīng)衰弱癥狀。2）慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血，可引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交、月經(jīng)前后加劇。3）由于盆腔瘀血，患者可有月經(jīng)增多，卵巢功能損害可有月經(jīng)失調(diào)，輸卵管粘連阻塞時(shí)可致不孕。
慢性盆腔炎的發(fā)病率為什么較高？
盆腔炎尤其是慢性盆腔炎是非常常見(jiàn)的婦科疾病。在我國(guó)，由于個(gè)人衛(wèi)生條件以及醫(yī)療條件的限制，或在婦科小手術(shù)和計(jì)劃生育手術(shù)中無(wú)菌操作觀念淡漠，加之廣泛應(yīng)用宮內(nèi)節(jié)育器時(shí)患者不注意個(gè)人衛(wèi)生等原因，使盆腔炎的發(fā)病率很高。隨著對(duì)外交流的日益頻繁，性病在我國(guó)的發(fā)病率呈逐年升高趨勢(shì)，因此而引起的盆腔炎也在增多。這種情況在性意識(shí)淡薄，性生活混亂以致性病高發(fā)的地區(qū)更加明顯。
盆腔炎常見(jiàn)病因有哪些？
(1)產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染：患者產(chǎn)后或小產(chǎn)后體質(zhì)虛弱，宮頸口經(jīng)過(guò)擴(kuò)張尚未很好地關(guān)閉，此時(shí)陰道、宮頸中存在的細(xì)菌有可能上行感染盆腔；如果宮腔內(nèi)尚有胎盤、胎膜殘留，則感染的機(jī)會(huì)更大。
(2)婦科手術(shù)后感染：行人工流產(chǎn)術(shù)、放環(huán)或取環(huán)手術(shù)、輸卵管通液術(shù)、輸卵管造影術(shù)、子宮內(nèi)膜息肉摘除術(shù)，或粘膜下子宮肌瘤摘除術(shù)時(shí)，如果消毒不嚴(yán)格或原有生殖系統(tǒng)慢性炎癥，即有可能引起術(shù)后感染。也有的患者手術(shù)后不注意個(gè)人衛(wèi)生，或術(shù)后不遵守醫(yī)囑，有性生活，同樣可以使細(xì)菌上行感染，引起盆腔炎。
(3)月經(jīng)期不注意衛(wèi)生：月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜剝脫，宮腔內(nèi)血竇開(kāi)放，并有凝血塊存在，這是細(xì)菌滋生的良好條件。如果在月經(jīng)期間不注意衛(wèi)生，使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙，或有性生活，就會(huì)給細(xì)菌提供逆行感染的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致盆腔炎。
(4)鄰近器官的炎癥蔓延：最常見(jiàn)的是發(fā)生闌尾炎、腹膜炎時(shí)，由于它們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰，炎癥可以通過(guò)直接蔓延，引起女性盆腔炎癥?；悸詫m頸炎時(shí)，炎癥也能夠通過(guò)淋巴循環(huán)，引起盆腔結(jié)締組織炎。
盆腔感染會(huì)造成婦女生理和心理上的影響，故一旦發(fā)現(xiàn)有上述不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，切不可胡亂服用藥物，以免貽誤治療而遷延不愈。
慢性盆腔炎與不孕癥有什么關(guān)系？
婦女盆腔內(nèi)子宮、輸卵管及卵巢或其周圍的組織，包括盆腔內(nèi)腹膜，任何一處發(fā)生炎癥時(shí)，均可稱為盆腔炎。炎癥可局限于一個(gè)部位，也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)炎。臨床上狹義的盆腔炎指的是輸卵管炎。
盆腔炎可由外生殖器的炎癥向上蔓延而來(lái)，也可由鄰近器官的炎癥或身體其他部位的感染傳播引起。病菌常在月經(jīng)、流產(chǎn)、分娩過(guò)程中，或通過(guò)生殖道各種手術(shù)的創(chuàng)面進(jìn)入盆腔引起炎癥。盆腔炎分為急性和慢性，前者起病急，一般有明顯的發(fā)病原因，若治療及時(shí)、徹底、有效，則?？芍斡?。當(dāng)急性炎癥未能徹底治療時(shí)可轉(zhuǎn)變成慢性，但更多的是由于起病緩慢，病情較輕未引起注意，故而治療不及時(shí)，遷延成慢性，這類盆腔炎常常造成婦女不孕。
慢性盆腔炎多表現(xiàn)為雙側(cè)輸卵管炎，久而久之使輸卵管的開(kāi)口，特別是接受卵子的那一端（稱之為傘端）部分地或全部閉鎖，也可使輸卵管內(nèi)層粘膜因炎癥粘連，使管腔變窄或閉鎖。這樣，使卵子、精子或受精卵的通行發(fā)生障礙，導(dǎo)致不孕。嚴(yán)重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織，最終導(dǎo)致這些器官組織變硬，活動(dòng)不靈，特別是輸卵管失去柔軟蠕動(dòng)的生理性能，變得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，達(dá)到無(wú)法醫(yī)治的程度。
為什么沒(méi)有生過(guò)孩子也會(huì)得盆腔炎或輸卵管炎呢？
這部分是由于不注意經(jīng)期衛(wèi)生，經(jīng)期下水田勞動(dòng)或游泳，長(zhǎng)期少量病菌不斷侵入，久而久之就能引起慢性盆腔炎；部分是由于其他疾病引起，較常見(jiàn)的是盆腔結(jié)核導(dǎo)致子宮內(nèi)膜和輸卵管內(nèi)膜結(jié)核及輸卵管不通；還有少部分是由于性關(guān)系的紊亂，性病傳播引起輸卵管炎而導(dǎo)致輸卵管不通；極少數(shù)是未婚前長(zhǎng)期患有陰道炎癥如滴蟲(chóng)性或霉菌性陰道炎，病菌就能上行感染到輸卵管，造成輸卵管的炎癥。因此，女孩子自幼應(yīng)注意外陰部清潔衛(wèi)生，青春期后，當(dāng)出現(xiàn)下腹痛或較明顯的痛經(jīng)，月經(jīng)不正?；蜿幍腊讕М惓r(shí)，都應(yīng)去醫(yī)院檢查，早期較輕的輸卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的。
慢性盆腔炎與附件炎有什么關(guān)系？
在女性內(nèi)生殖器官中，輸卵管、卵巢被稱為子宮附件。所以嚴(yán)格地講，附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎，且在診斷時(shí)也不易區(qū)分，這樣，盆腔腹膜炎、宮旁結(jié)締組織炎，就也被劃入附件炎范圍了。
慢性輸卵管炎、盆腔腹膜炎多由患急性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎時(shí)治療不徹底或未予重視治療所致。慢性炎癥反復(fù)發(fā)作，遷延日久，使盆腔充血，結(jié)締組織纖維化，盆腔器官相互粘連?；颊呦赂共繅嬅浱弁词亲畛Ｒ?jiàn)的癥狀，并且往往在經(jīng)期或勞累后加重，同時(shí)白帶增多，月經(jīng)量有可能增多，腰骶酸痛，部分病人還可有性交痛。婦科檢查時(shí)見(jiàn)子宮后屈，活動(dòng)差，子宮旁可捫及增粗的輸卵管，有壓痛。如果有炎性包塊形成，檢查時(shí)可在宮旁或子宮后方觸及包塊，活動(dòng)不良，有壓痛。
慢性輸卵管炎長(zhǎng)期不愈，可以引起輸卵管內(nèi)粘膜粘連，使輸卵管堵塞，繼發(fā)不孕癥，或輸卵管管腔不完全阻塞，增加異位妊娠的發(fā)生機(jī)會(huì)。當(dāng)輸卵管傘端因炎癥而粘連時(shí)，還可以出現(xiàn)輸卵管積水，但患者可能沒(méi)有明顯自覺(jué)癥狀。

四 盆腔炎與不孕癥的關(guān)系

婦女盆腔內(nèi)子宮、輸卵管及卵巢或其周圍的組織，包括盆腔內(nèi)腹膜，任何一處 發(fā)生炎癥時(shí)，均可稱為盆腔炎。炎癥可局限于一個(gè)部位，也可幾個(gè)部位同時(shí)發(fā) 炎。臨床上狹義的盆腔炎指的是輸卵管炎。

盆腔炎可由外生殖器的炎癥向上蔓延而來(lái)，也可由鄰近器官的炎癥或身體其他 部位的感染傳播引起。病菌常在月經(jīng)、流產(chǎn)、分娩過(guò)程中，或通過(guò)生殖道各種 手術(shù)的創(chuàng)面進(jìn)入盆腔引起炎癥。盆腔炎分為急性和慢性，前者起病急，一般有 明顯的發(fā)病原因，若治療及時(shí)、徹底、有效，則?？芍斡?。當(dāng)急性炎癥未能徹 底治療時(shí)可轉(zhuǎn)變成慢性，但更多的是由于起病緩慢，病情較輕未引起注意，故 而治療不及時(shí)，遷延成慢性，這類盆腔炎常常造成婦女不孕。

慢性盆腔炎多表現(xiàn)為雙側(cè)輸卵管炎，久而久之使輸卵管的開(kāi)口，特別是接受卵 子的那一端（稱之為傘端）部分地或全部閉鎖，也可使輸卵管內(nèi)層粘膜因炎癥 粘連，使管腔變窄或閉鎖。這樣，使卵子、精子或受精卵的通行發(fā)生障礙，導(dǎo) 致不孕。嚴(yán)重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宮及子宮頸旁的組織，最終導(dǎo)致 這些器官組織變硬，活動(dòng)不靈，特別是輸卵管失去柔軟蠕動(dòng)的生理性能，變得 僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，達(dá)到無(wú)法醫(yī)治的程度。

為什么沒(méi)有生過(guò)孩子也會(huì)得盆腔炎或輸卵管炎呢？這部分是由于不注意經(jīng)期衛(wèi) 生，經(jīng)期下水田勞動(dòng)或游泳，長(zhǎng)期少量病菌不斷侵入，久而久之就能引起慢性 盆腔炎；部分是由于其他疾病引起，較常見(jiàn)的是盆腔結(jié)核導(dǎo)致子宮內(nèi)膜和輸卵 管內(nèi)膜結(jié)核及輸卵管不通；還有少部分是由于性關(guān)系的紊亂，性病傳播引起輸 卵管炎而導(dǎo)致輸卵管不通；極少數(shù)是未婚前長(zhǎng)期患有陰道炎癥如滴蟲(chóng)性或霉菌 性陰道炎，病菌就能上行感染到輸卵管，造成輸卵管的炎癥。因此，女孩子自 幼應(yīng)注意外陰部清潔衛(wèi)生，青春期后，當(dāng)出現(xiàn)下腹痛或較明顯的痛經(jīng)，月經(jīng)不 正常或陰道白帶異常時(shí)，都應(yīng)去醫(yī)院檢查，早期較輕的輸卵管炎或盆腔炎都是可以治愈的,中藥治療特別有效，一般口服盆腔炎方配合腹部外敷盆腔炎袋就可以見(jiàn)效，鞏固治療可以徹底治愈，單純用抗生素很難根治。 盆腔炎

五 慢性盆腔炎的中醫(yī)中藥治療
祖國(guó)醫(yī)學(xué)中沒(méi)有盆腔炎病名的記載，但根據(jù)其臨床表現(xiàn)，可概括于“熱入血室”，“帶下病”，"下焦?jié)駸?“婦女癥瘕”?！敖?jīng)水不調(diào)”，‘經(jīng)行服痛’，‘不孕’等病之中。其病理是濕熱毒邪蘊(yùn)結(jié)下焦，客犯胞宮、盆腔、經(jīng)絡(luò)閉阻，氣血凝滯，營(yíng)衛(wèi)失調(diào)，影響沖任帶脈所致。故清熱解毒除濕，活血化瘀軟堅(jiān),通絡(luò)理氣調(diào)經(jīng),培元復(fù)腎,調(diào)理沖任是治療盆腔炎的大法。濕熱下注，帶脈失約，濕熱交蒸則帶下黃稠，氣味臭穢；濕熱瘀積，阻礙氣機(jī)，則小腹、腰骶疼痛，病程日久，瘀滯胞宮則月經(jīng)失調(diào)，甚則不孕。若積聚不散，則成包塊.如[婦人良方]載；‘婦人月經(jīng)痞塞不通?；虍a(chǎn)后余未盡，因而乘風(fēng)取涼，為風(fēng)冷所乘，血得冷則為淤血也。淤血在內(nèi)，則時(shí)時(shí)體熱面黃。淤久不消，則為積聚癥瘕矣?！@段話即描述了盆腔炎的病因，癥狀以及炎塊的形成。所以盡管祖國(guó)醫(yī)學(xué)中沒(méi)有盆腔炎病的記載，但用中藥治療盆腔炎時(shí)，只要根據(jù)其臨床表現(xiàn)，進(jìn)行辨證施治，就能取得良好的治療效果。
慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治療不當(dāng)遷延而來(lái)，但也有急性期并不明顯，待發(fā)現(xiàn)時(shí)已屬慢性者。多數(shù)病人攆轉(zhuǎn)各個(gè)醫(yī)院輸液服藥治療不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，而中藥治療慢性盆腔炎具有非常好的治療效果，陳氏中醫(yī)三代祖?zhèn)?，治療婦科帶下等婦科炎癥效果非常好，在總結(jié)祖?zhèn)髅胤降幕A(chǔ)上，陳老應(yīng)用口服盆腔炎方配合腹部外敷盆腔炎待治療慢性盆腔炎取得了很好的療效，一般經(jīng)過(guò)陳老半3-4個(gè)療程的治療多數(shù)病人可以治愈，我們觀察治療慢性盆腔炎1597例，有效率92%，治愈率在80%以上。
中醫(yī)婦科治療盆腔炎專用方劑：

盆腔炎方（清熱解毒 活血化瘀 理氣散濕 通經(jīng)化痛方）

主要成分：當(dāng)歸，血竭 土茯苓 香附，桃仁，黃柏 丹參等二十余味。
功能與主治：清熱解毒，活血化瘀 理氣散濕 通經(jīng)化痛。用于治療各種類型的慢性盆腔炎。癥見(jiàn)低熱起伏，下腹疼痛漲墜，腰骶酸痛，經(jīng)期或勞累后加重；經(jīng)期延長(zhǎng)，或經(jīng)血量多，白帶增多，色黃淫臭；口干不欲飲，大便秘結(jié)或溏，小便黃短?；蛐「姑浲?，有冷感，得溫則舒；腰骶酸痛，經(jīng)期或勞動(dòng)后加重；行經(jīng)乳房脹痛，月經(jīng)后期、量少有塊；白帶多而清稀。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)或濡數(shù)。婦科檢查：子宮活動(dòng)受限，附件區(qū)壓痛，增厚或有包塊。

經(jīng)陳老治療的病人經(jīng)過(guò)上述治療后多數(shù)停藥后即可治愈。外地病人如不能前來(lái)診治可通過(guò)郵藥治療。
典型病例介紹
張xx，女，32歲，已婚，患者7年前開(kāi)始出現(xiàn)下腹部痛，呈持續(xù)性隱痛，有時(shí)加重，按壓時(shí)疼痛加重，白帶多，色黃味臭。精神飲食好，睡眠可，大小便正常。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦數(shù)。婦科檢查：宮體中位，子宮活動(dòng)受限，附件區(qū)壓痛，左側(cè)附件增厚，右側(cè)附件可及3cm×3cm包塊，活動(dòng)差，有壓痛。B超檢查提示：右側(cè)附件區(qū)炎性包塊。診斷：慢性盆腔炎。服用中藥《盆腔炎方》，用藥10天后腹痛較前減輕，繼服2療程復(fù)診，下腹痛完全消失。除經(jīng)期稍感小腹脹痛外，余無(wú)不適。婦科檢查左附件正常，右附件包塊消失，觸之稍厚無(wú)壓痛，病獲痊愈。

六 盆腔炎方和盆腔炎袋中藥內(nèi)服外敷治療慢性盆腔炎療效觀察

慢性盆腔炎常因急性盆腔炎未能徹底治愈或患者體質(zhì)差病情遷延而致，也可無(wú)急性病史。根據(jù)慢性盆腔炎的癥狀特點(diǎn)，屬于中醫(yī)腹痛、帶下病、癥瘕、不孕、痛經(jīng)等病癥的范疇。1980年至2006年期間，陳老用中醫(yī)內(nèi)服外敷法治療慢性盆腔炎1805例效果滿意現(xiàn)報(bào)道如下。
1 臨床資料
本組1805例患者均為已婚門診病例，其中年齡最大55歲，最小21歲；病程0.5~1年308例，2~3年487例，4~5年461例。有流產(chǎn)史1例，下腹部手術(shù)史3例，婦科確診為輸卵管炎380例，盆腔結(jié)締組織炎76例，子宮內(nèi)膜炎90例。均有不同程度的下腹一側(cè)或兩側(cè)疼痛，墜脹，帶下量多，月經(jīng)不調(diào)，腰骶部酸痛。
2 治療方法
基本方：1）《盆腔炎方》 當(dāng)歸、丹參、年翹、銀花各15g，紅花、香附各10g，川芎9g，薏苡仁、土茯苓各20g，蒼術(shù)、元胡、青皮各12g等三十余味，氣虛者加黨參、白術(shù)、黃芪等；血虛者加阿膠，重用當(dāng)歸；陰虛內(nèi)熱者，加知母、黃柏。
2）《盆腔炎袋》熱藥物用醋，酒，姜汁拌勻沙炒炮制后裝入藥袋內(nèi)，每晚趁熱敷于小腹部，每次30-60分鐘。10天為1療程。治療期間忌食辛熱，慎房事，講究衛(wèi)生，安靜休養(yǎng)。
3 療效觀察
3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)：依據(jù)《中醫(yī)婦科學(xué)》判定療效。

1 痊愈：臨床癥狀，體征均消失，B超檢查附件區(qū)無(wú)包塊，盆腔無(wú)積液，停藥物后半年不復(fù)發(fā)；

2 顯效：臨床癥狀，體征基本正常，B超檢查附件區(qū)包塊最大直徑縮小1/2以上，盆腔積液減少2/3；

3 好轉(zhuǎn)：臨床癥狀，體征有所改善，B超檢查附件區(qū)包塊最大直徑縮小不足1/2，盆腔積液減少1/2；

4 無(wú)效：臨床癥狀，體征及B超檢查均無(wú)改善。

3.2 療效結(jié)果：治療3個(gè)療程，痊愈1408例，顯效241例，有效156例，全部有效。均未出現(xiàn)副作用。
4 討論
本病多因分娩、流、產(chǎn)刮宮時(shí)消毒不嚴(yán)，或經(jīng)期、產(chǎn)褥期感染，或腹腔其他臟器炎癥蔓延致生殖器官而未徹底治愈所致，慢性盆腔炎病理表現(xiàn)為：①慢性輸卵管炎與輸卵管積水，炎癥大多為雙側(cè)性，常于周圍組織粘連。②輸卵管炎常可累積卵巢并發(fā)生粘連形成炎性腫塊，若輸卵管積液穿通卵巢，則可形成輸卵管囊腫。③炎癥蔓延致子宮骶骨韌帶處，可使纖維組織增生、變厚。中醫(yī)辨證多屬濕熱下注，氣滯血瘀。下焦為肝腎二臟與沖任二脈所居之地，濕熱稽留，氣機(jī)阻滯，血脈瘀阻，致使肝失疏泄，腎不化水，任脈不利，沖脈不固，諸癥漸致而成。故致當(dāng)活血化瘀，行氣散濕，消積化痛。方中當(dāng)歸、丹參、紅花活血化瘀；川芎、香附、青皮、元胡疏肝理氣，散瘀止痛；蒼術(shù)、薏苡仁健脾燥濕；土茯苓、銀花、連翹清利濕熱解毒。其盆腔炎袋以醋，酒，姜汁拌，趁熱敷痛處可改善局部血液循環(huán)，促使炎癥消散。諸藥合用，共奏活血化瘀，理氣散濕，清熱解毒，通經(jīng)化痛之效?，F(xiàn)代藥理研究，本方中金銀花、連翹、土茯苓對(duì)多種細(xì)菌有抑制作用，為臨床有效的抗菌消炎藥物。當(dāng)歸、丹參、紅花、川芎可以改善血液循環(huán)，促進(jìn)腹、盆腔內(nèi)滲液和包塊的吸收，與香附、青皮、蒼術(shù)、元胡同用，可使血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加速，增強(qiáng)活血化瘀的功效。蒼術(shù)、薏苡仁含多種營(yíng)養(yǎng)成分，可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，調(diào)節(jié)月經(jīng)，并有化痛作用。因而用本方配合腹部外敷盆腔炎袋治療慢性盆腔炎有良好的治療效果。

病案:

胡某，38歲，已婚。
患者曾3胎，小產(chǎn)2次。2004年2月間第2次小產(chǎn)后，發(fā)熱4月余未退，經(jīng)醫(yī)院注射抗菌素治療無(wú)效。刻有胸悶潮熱，腰酸肢楚，精神疲乏，帶下似膿，有穢味，并時(shí)帶紅，經(jīng)婦科檢查為盆腔炎。
初診：6月28日。切脈細(xì)數(shù)，舌苔薄黃。據(jù)述此次小產(chǎn)后即行避孕，刻月經(jīng)3月未來(lái)，小腹隱痛，陰道流出膿汁帶有穢臭味，小便中亦混有血絲，口干燥熱。證屬濕熱內(nèi)蘊(yùn)，陰虛火旺為主。治擬養(yǎng)陰清熱離濕之法。鮮生地30克 大紅藤15克 川柏9克 知母9克 甘草梢4.5克 懷山藥9克 粉丹皮9克 茯苓9克 山萸肉9克 白樗皮12克等加減化載，腹部外敷盆腔炎袋。

復(fù)診：上方加減，自9月底至10月15日，服用半月后，潮熱消失，穢帶減少，尿血亦止，腹部已感輕快，唯尚精神疲憊，大便燥結(jié)不暢。治擬健脾固腎，兼清余邪。

黃芪9克 白術(shù)6克 新會(huì)皮6克 生地9克 菟絲餅9克 山萸肉9克 甜蓯蓉9克 川黃柏9克 茯苓9克 白槿花9克 甘草梢4.5克等加減，繼續(xù)腹部外敷盆腔炎袋。

按：本例為小產(chǎn)后身體虛弱，復(fù)受感染，抗病力薄弱，濕熱內(nèi)蘊(yùn)，致使小腹疼痛，帶下似膿，拖延半年余，身心受累，久不能復(fù)。此證由陰虛火旺，故用上方加減，以鮮生地清熱滋陰，山藥補(bǔ)脾固腎，萸肉溫肝兼固帶脈，丹皮清君相之伏火，涼血退蒸；茯苓健脾化濕，澤瀉泄膀胱之濕邪，加知、柏清熱化濕，消除下焦虛火；金銀花清熱解毒，樗白皮燥濕止帶。甘草梢清熱解毒功著，對(duì)小便頻數(shù)不舒、流膿帶血等癥，用之有效。
至于紅藤，又名大血藤者，《本草綱目》附于茜草條附錄，稱為血藤。為清熱解毒、散結(jié)消腫之品，本案所用即《本草綱目》所謂“血藤”者，亦即臨證中用于治陽(yáng)癰腹痛之紅藤。婦科臨證常用于子宮附件炎，尤對(duì)于輸卵管發(fā)炎等有卓效。用量一般為12~15克。
本證型極頑固，患者需耐心調(diào)整，所以在各種癥狀逐漸消失后，宜繼續(xù)調(diào)理一個(gè)時(shí)期，否則極易復(fù)發(fā)。治宜宜在調(diào)養(yǎng)氣血藥中酌加清熱化濕之品如川連、黃柏等。一則增強(qiáng)體力，使能抵抗疾??；另則清除余邪，免留后患。