焦慮性暈厥中醫(yī)怎么治

焦慮癥患者常伴有明顯的功能障礙和生活質(zhì)量惡化。主要采用心理治療和藥物治療來緩解癥狀，或者兩者結(jié)合治療效果更好，但需要反復試驗，尋找最合適的治療方法。1)認知行為療法:這是對焦慮癥患者最有效的心理治療形式。焦慮癥患者容易出現(xiàn)兩種錯誤的邏輯:一是高估壞事發(fā)生的可能性；第二是想象事件的結(jié)果過分戲劇化或災(zāi)難性。焦慮癥患者對事物的扭曲認知是導致疾病長期不愈的原因之一，需要幫助患者改變不良認知，重建認知，以達到治療目的。2)支持性心理治療:通過心理教育向患者解釋有關(guān)疾病的知識，減輕患者對疾病的繼發(fā)性焦慮，通過傾聽、鼓勵和支持技巧向患者傳遞積極情緒，提高治療依從性。3)其他治療:此外，部分患者可以通過生物反饋治療、放松訓練、呼吸控制訓練來幫助緩解焦慮癥狀。
焦慮癥是臨床常見疾病，可分為廣泛性焦慮和急性焦慮發(fā)作。廣泛性焦慮是指患者在沒有任何刺激的情況下，能感到胸悶、心悸、氣體壓力、全身不適等癥狀。但急性焦慮發(fā)作可因過度緊張、精神刺激等導致驚恐發(fā)作。，表現(xiàn)為心慌、氣短、胸悶，甚至有瀕死感或大小便失禁。有時候需要救護車去醫(yī)院治療。但是經(jīng)過檢查，沒有特別異常的指標，癥狀很快緩解，這就是焦慮。中醫(yī)治療焦慮癥多以肝、心、脾為主，心脾兩虛可用歸脾湯治療。脾失調(diào)可用四逆散、四逆湯治療；肝腎陰虛可用杞菊地黃丸、六味地黃湯治療。脾陽虛可以選擇金匱腎氣丸。
焦慮癥的中醫(yī)治療如下:1。湯劑治療:中藥湯劑通過調(diào)理氣血改善機體的焦慮狀態(tài)；2.針灸治療:針灸治療有助于緩解精神焦慮，緊張神經(jīng)，睡眠緩解焦慮；3.杵針療法:一種新開發(fā)的方法，與按摩非常相似，通過按一定強度的穴位來緩解失眠和焦慮。

【專家解析】焦慮癥又稱焦慮性 神經(jīng) 癥，是以廣泛性焦慮癥(慢性焦慮癥)和發(fā)作性驚恐狀態(tài)(急性焦慮癥)為主要臨床表現(xiàn)，石家莊腦系醫(yī)院精神科專家提醒您，若常伴有頭暈、胸悶、心悸、呼 吸困難、口干、尿頻、尿急、出汗、震顫和運動性不安等要警惕焦慮癥，其焦慮并非由實際威脅所引起，或其緊張驚恐程度與現(xiàn)實情況很不相稱。 焦慮癥的危害不可小視： 睡眠障礙：常與焦慮情緒伴發(fā)，或惡夢頻繁，或易驚醒。有的患者夜間鼾聲大作，醒后自感徹夜不寐，缺乏睡眠感。 情緒焦慮：具有特征性的是急性焦慮發(fā)作。患者突然感到心悸、心慌、喉部梗塞、呼吸困難、透不過了氣來、頭暈、無 力，并伴有緊張、恐懼和瀕死感，或感到控制不了自己，即將精神失常，甚至驚叫、呼救。有的發(fā)病時呼吸迫促，呈過度換氣狀態(tài)，發(fā)作過后有的迅速恢復常態(tài)，有 的則惴惴不安，擔心再發(fā)。反復發(fā)作者可數(shù)日。數(shù)周或數(shù)月一次。發(fā)作頻繁者可一日數(shù)次，以至患者不敢起床活動。 專家提醒：長期焦慮不僅嚴重影響患者正常的工作生活狀態(tài)，而且受到負面情緒的長期影響甚至可能導致自殺，因此一旦出現(xiàn)焦慮癥癥狀，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院精神科就醫(yī)。石家莊長江心理精神醫(yī)院專家技術(shù)推薦療法：中醫(yī)激活安神平衡療法，徹底治愈焦慮癥。 【中醫(yī)激活安神平衡療法】該療法秉承中醫(yī)從根論治的原理，利用中醫(yī)養(yǎng)心安神、舒肝意氣、平衡臟腑陰陽，調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)的平穩(wěn)運行，快速調(diào)理臟腑功能及血液的運行，修復并激活衰竭腦細胞的活性，使整個大腦神經(jīng)系統(tǒng)恢復正常生理功能，達到協(xié)調(diào)統(tǒng)一。從根本上解決患者痛苦，達到治愈 的目的。 【中醫(yī)激活安神平衡療法】治療焦慮癥的優(yōu)勢： 1、 精確檢測，辨證施治：采用先進的儀器，快速、精確的獲得量化檢測數(shù)據(jù)，為疾病診斷提供科學可靠的依據(jù)，辨證施治，療效立竿見影。 2、藥物分子小，見效快：采用超微滲透臨界萃取工藝，藥物分子更小，滲透性更強，能直接穿透血腦屏障，靶向發(fā)揮藥效，見效更快。 3、標本兼治，杜絕復發(fā)：調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，修復并激活衰竭腦細胞的活性，全面提高自身免疫力，從而杜絕疾病復發(fā)，標本兼治。 4、綠色療法，安全無毒副作用：綠色療法，不傷脾胃，不強制抑制神經(jīng)、毒害神經(jīng)，無任何毒副作用，不會產(chǎn)生藥物依賴性，適合各種年齡和體制的患者。 【康復驗證】中醫(yī)激活安神平衡療法已經(jīng)在已接治失眠、抑郁、精神分裂等精神疾患數(shù)萬余例，臨床治愈率高達98.7%。 溫馨提示：在 藥物進行治療的同時建議患者要逐漸消除緊張因素、學會自我放松：緊張、急噪、恐懼、憤怒等心理因素，肯定給病情帶來負面影響，要學習自我調(diào)節(jié)的方法，胸懷 豁達，樹立與疾病作斗爭的決心與信心。

焦慮癥患者朋友往往特別的恐懼，出現(xiàn)緊張不安的情緒，容易出現(xiàn)失眠多夢的現(xiàn)象，有時候焦慮癥患者還容易出汗，經(jīng)常會有眩暈耳鳴的癥狀。對于這種焦慮癥的患者朋友，我們可以適當?shù)牟扇⌒睦碇委煷胧?，除此之外，大家也可以服用一些中藥進行調(diào)理，適當?shù)姆弥焐鞍采裢枰约敖∧X補腎丸在很大程度上可以緩解焦慮失眠多夢的現(xiàn)象。
　　焦慮癥患者還往往會出現(xiàn)驚恐不安的表現(xiàn)，常常會坐臥不安，會有心悸心慌的癥狀，并且焦慮癥的患者還會有食欲不振，飯量大減的現(xiàn)象，針對這類焦慮癥的患者朋友，我們可以適當?shù)慕o患者服用寧神定志丸以及解郁安神沖劑來緩解焦慮不安的癥狀，同時我們也可以把適量的人參、沙棗仁放在一起進行煎熬，然后加入一些砂糖，讓患者朋友在平時當茶飲用。
抑郁癥患者服用西藥進行治療效果不會太明顯，同時還會對人的神經(jīng)系統(tǒng)還會造成一定的損傷，所以焦慮癥患者要想治療抑郁癥可以選擇使用中藥進行調(diào)理，中醫(yī)中藥對人體還具有養(yǎng)生的作用，我們還可以去咨詢心理醫(yī)師，進行心理疏導，找到問題的根源，心病還需心藥醫(yī)。

西醫(yī)效果快，但是一般治標不治本。中藥是慢，但是可以根除.
眩暈癥

眩暈癥是最常見的臨床綜合征,隨著人口老齡化,本癥發(fā)病率日益增高,受到國內(nèi)外醫(yī)務(wù)界廣泛重視。Smith(1993)報道眩暈是門診常見癥狀的第三位。它涉及多個學科，絕大多數(shù)人一生中均經(jīng)歷此癥。據(jù)統(tǒng)計，眩暈癥占內(nèi)科門診病人的5%，占耳鼻喉科門診的15%。生活在家中的老人50－60%有眩暈癥，占老年門診的81－91%；其中65歲以上老人眩暈發(fā)病率女性占57%，男性占39%。
什么是眩暈?
眩暈是目眩和頭暈的總稱，以眼花、視物不清和昏暗發(fā)黑為眩；以視物旋轉(zhuǎn)，或如天旋地轉(zhuǎn)不能站立為暈，因兩者常同時并見，故稱眩暈。
眩暈的分類：真性眩暈、假性眩暈
1、真性眩暈
是指由于眼、本體覺或前庭系統(tǒng)疾病引起的，有明顯的外物或自身旋轉(zhuǎn)感。根據(jù)受損部位不同，可以分為眼性、本體感覺障礙性和前庭性眩暈。
前庭系統(tǒng)疾病引起的眩暈多數(shù)癥狀較重，如美尼爾綜合征、椎基底動脈供血不足、腦干梗塞等，常反復發(fā)作。
眼性眩暈可以是生理現(xiàn)象，也可以是病理性的。如在列車上長時間盯住窗外的景色，可以出現(xiàn)眩暈及鐵路性眼震；在高橋上俯視腳下急逝的流水，會感到自身反向移動和眩暈。這些都是視覺和視動刺激誘發(fā)的生理性眩暈，脫離環(huán)境癥狀就會消失。眼睛的疾病，如急性眼肌麻痹可以出現(xiàn)復視和眩暈。
本體感覺障礙引起的眩暈稱為姿勢感覺性眩暈，見于脊髓空洞癥、梅毒患者因深感覺障礙和運動失調(diào)而引起的眩暈。
2、假性眩暈
是指由于全身系統(tǒng)性疾病引起的眩暈，如心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒癥、藥物中毒、內(nèi)分泌疾病及神經(jīng)官能癥等，幾乎都有輕重不等的頭暈癥狀，患者感到“飄飄蕩蕩”沒有明確的轉(zhuǎn)動感。
病史和臨床癥狀體征
1、眩暈發(fā)作前的情況
發(fā)病前有無煙酒過度、精神情緒不穩(wěn)、勞累失眠等因素。
2、眩暈發(fā)作情況
（1）夜間還是晨起發(fā)病，突然發(fā)病還是緩慢發(fā)病，
（2）首次發(fā)病還是反復發(fā)??；
（3）何種情況下發(fā)病，體位改變、扭頸，或某種特殊體位發(fā)??；
（4）眩暈的形式是旋轉(zhuǎn)還是非旋轉(zhuǎn)性的；
（5）強度能否忍受，意識是否清楚；
（6）睜、閉眼時眩暈是減輕還是加重，聲光刺激、變換體位時眩暈是否加重。
3、眩暈伴發(fā)癥狀
（1）自主神經(jīng)癥狀：血壓變化，出汗，面色蒼白，腹瀉；
（2）耳部癥狀：耳聾，耳鳴，耳悶；
（3）眼部癥狀：眼前發(fā)黑，復視，視物模糊；
（4）頸部癥狀：頸項部或肩臂疼痛，上肢麻木，活動受限；
（5）中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：頭痛，意識障礙，感覺運動障礙，語言或構(gòu)音障礙等。
眩暈應(yīng)該做哪些檢查？
前庭功能檢查：
（1）診室或床旁前庭功能檢查：包括直立傾倒試驗、原地踏步試驗、扭頸試驗等；
（2）眼球震顫
（3）眼震電圖
（4）平衡姿勢圖
聽功能檢查：
影像學檢查：頭顱CT、MRI等以明確有無頭部占位、缺血性或出血性疾患。
其他內(nèi)科檢查：包括血壓、心電圖、生化檢查等。
伴眩暈的各種常見全身性疾病
1、腦血管性眩暈：突然發(fā)生劇烈旋轉(zhuǎn)性眩暈，可伴有惡心嘔吐，10-20天后逐漸減輕，多伴有耳鳴、耳聾，而神志清晰。
2、腦腫瘤性眩暈：早期常出現(xiàn)輕度眩暈，可呈搖擺感、不穩(wěn)感，而旋轉(zhuǎn)性眩暈少見，常有單側(cè)耳鳴、耳聾等癥狀，隨著病變發(fā)展可出現(xiàn)鄰近腦神經(jīng)受損的體征，如病側(cè)面部麻木及感覺減退、周圍性面癱等。
3、頸源性眩暈：表現(xiàn)為多種形式的眩暈，伴頭昏、晃動、站立不穩(wěn)、沉浮感等多種感覺。眩暈反復發(fā)作，其發(fā)生與頭部突然轉(zhuǎn)動有明顯關(guān)系，即多在頸部運動時發(fā)生，有時呈現(xiàn)坐起或躺臥時的變位性眩暈。一般發(fā)作時間短暫，數(shù)秒至數(shù)分鐘不等，亦有持續(xù)時間較長者。晨起時可發(fā)生頸項或后枕部疼痛。部分患者可出現(xiàn)頸神經(jīng)根壓迫癥狀，即手臂發(fā)麻、無力，持物不自主墜落。半數(shù)以上可伴有耳鳴，62-84%患者有頭痛，多局限在頂枕部，常呈發(fā)作性跳痛。
4、眼源性眩暈：非運動錯覺性眩暈，主要表現(xiàn)為不穩(wěn)感，用眼過度時加重，閉眼休息后減輕。眩暈持續(xù)時間較短，睜眼看外界運動的物體時加重，閉眼后緩解或消失。常伴有視力模糊、視力減退或復視。視力、眼底、眼肌功能檢查常有異常，神經(jīng)系統(tǒng)無異常表現(xiàn)。
5、心血管性眩暈：高血壓病引起的眩暈通過血壓測定可以明確診斷。頸動脈竇綜合征可以導致發(fā)作性眩暈或暈厥。發(fā)病誘因大多是突然引起頸動脈受壓的因素，如急劇轉(zhuǎn)頸、低頭、衣領(lǐng)過緊等。
6、內(nèi)分泌性眩暈：低血糖性眩暈常在饑餓或進食前發(fā)作，持續(xù)數(shù)十分鐘至1小時，進食后癥狀緩解或消失，常伴有疲勞感，發(fā)作時檢查血糖可發(fā)現(xiàn)有低血糖存在。甲狀腺功能紊亂也可以導致眩暈，臨床以平衡障礙為主，對甲狀腺功能的相關(guān)檢查可以確診。
7、血液病導致的眩暈：白血病、惡性貧血、血液高凝疾病等均可引起眩暈，通過血液系統(tǒng)檢查可以確診。
8、神經(jīng)官能性眩暈：病人癥狀表現(xiàn)為多樣性，頭暈多系假性眩暈，常伴有頭痛、頭脹、沉重感，或有失眠、心悸、耳鳴、焦慮、多夢、注意力不集中、記憶力減退等多種神經(jīng)官能癥表現(xiàn)，無外物旋轉(zhuǎn)或自身旋轉(zhuǎn)、晃動感。對于45歲以上的婦女，還應(yīng)注意與更年期綜合征鑒別。
眩暈的預防和治療
患有眩暈的病人外出時應(yīng)由家人陪伴，以防意外事件發(fā)生。
1、腦血管性眩暈：夏冬季節(jié)由于血液粘稠度增加，容易發(fā)生各種腦血管意外，導致腦血管性眩暈的發(fā)生。應(yīng)注意多飲水，不要突然改變體位，如夜晚上廁所時猛起，都容易引發(fā)腦血管性眩暈。一旦發(fā)生，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診，經(jīng)確診后可以適當給以擴血管藥物、抗血小板聚集藥物（如阿司匹林）、抗凝藥物等。
2、腦腫瘤性眩暈：此類眩暈發(fā)病多較緩慢，初期癥狀較輕，不易發(fā)現(xiàn)。對于逐漸出現(xiàn)的輕度眩暈，若伴有單側(cè)耳鳴、耳聾等癥狀，或其他鄰近腦神經(jīng)受損的體征，如病側(cè)面部麻木及感覺減退、周圍性面癱等，應(yīng)盡早到醫(yī)院診治，明確診斷，早期手術(shù)治療。
3、頸源性眩暈：應(yīng)注意平時工作學習的體位，在長時間伏案工作后應(yīng)適當活動頸部。枕頭高度適宜，不能墊枕過高，以導致頸源性眩暈的發(fā)生。治療上多采用康復方法，如頸椎頜枕吊帶牽引、推拿手法治療、針灸等，嚴重的需要手術(shù)治療。
4、對于其他疾病引起的眩暈，如內(nèi)分泌 性眩暈、高血壓性眩暈、眼源性眩暈，應(yīng)積極治療原發(fā)病，如控制血壓，治療眼科疾病，在原發(fā)病恢復的基礎(chǔ)上，眩暈可以自然緩解。
5、神經(jīng)官能性眩暈：對于因精神因素導致的眩暈，首先應(yīng)解除病人的焦慮不安情緒，可適當給以抗焦慮或抗抑郁藥物，但要避免長時期使用鎮(zhèn)靜藥物，以免增加藥物的耐受性和依賴性。
結(jié)語
眩暈癥臨床表現(xiàn)復雜多樣，涉及到多種學科，幾十種疾病。患者應(yīng)積極預防，控制原發(fā)??；一旦出現(xiàn)癥狀應(yīng)盡快到醫(yī)院診治，以免耽誤病情。
眩暈，通常稱為頭昏眼花，是一種常見的癥狀。輕者發(fā)作短暫，平臥閉目休息一會兒就可恢復正常；發(fā)病嚴重的病人就好像乘坐在車船上，感覺天旋地轉(zhuǎn)，以至站立不穩(wěn)。多數(shù)病人的病情時輕時重，兼見其他癥狀而持續(xù)很長一段時間。多見于高血壓、動脈硬化、貧血、神經(jīng)官能癥、耳源性眩暈等疾病。
手都按摩治療眩暈具有一定療效。但患者必須配合醫(yī)生查明原因，積極治療原發(fā)病，手部按摩可作為綜合治療中的一個輔助方法。臨床治療表明，內(nèi)耳性眩暈、迷路炎、暈動病、基底動脈供血不足和全身疾病引起的眩暈，運用手部按摩配合中藥等方法治療，效果較好。
[按摩選穴]
經(jīng)穴：內(nèi)關(guān)、陽谷、支正等。
反射區(qū)：垂體、小腦與腦干、大腦、頸項、內(nèi)耳迷路、耳、眼、肝、腎、腎上腺、甲狀腺、脾等。
反應(yīng)點：心點等。
全息穴：頭穴等。
[按摩方法]
按揉或拿捏內(nèi)關(guān)200次，陽谷、支正各50次；點按垂體、小腦與腦于。大腦、內(nèi)耳迷路、耳、眼、肝、腎各200次，腎上腺、甲狀腺、脾。頸項各1OO次；點揉心點300次，掐接頭穴500次。每天按摩1次，l個月為1療程，可根據(jù)治療情況持續(xù)3－4療程。
眩暈患者要注意飲食起居，調(diào)攝寒溫，避免過度疲倦；定期測量血壓，戒煙酒，慎房事，保持情緒穩(wěn)定，避免精神刺激。眩暈發(fā)作時，宜平臥閉目，需保持環(huán)境安靜，飲食宜清淡，少食多餐。若眩暈反復發(fā)作者，不宜高空或水上作業(yè)。高血壓者如突發(fā)眩暈，應(yīng)考慮中風的先兆

酸地芬尼多
藥理：
藥效學
本品可改善椎底動脈供血不全，對前庭神經(jīng)系統(tǒng)有調(diào)節(jié)作用，對各種中樞性、末梢性眩暈有治療作用，有鎮(zhèn)吐及抑制眼球震顫作用，可抗運動病。本品還具有弱的周圍性抗M-膽堿作用。
藥動學
本品經(jīng)胃腸道吸收，服藥后1.5～3小時血藥濃度達高峰。半衰期為4小時。以原形從尿中排出。
[藥理作用]本品對痙攣的血管有擴張作用，能增加腦動脈的血流量，特別是根基底動脈的血流量。另外，本品能調(diào)整前庭神經(jīng)的異常沖動，抑制嘔吐中樞及改善眼球震顫，因此可用于眩暈、嘔吐的患者。本品無抗組胺作用，無鎮(zhèn)靜作用，無麻醉強化作用。
藥動學
本品口服由胃腸道吸收，血中濃度達峰時間為1.5～3h，代謝物由尿中排出。
適應(yīng)癥：
用于多種疾病引起的眩暈與嘔吐(例如椎底動脈供血不全、 美尼爾病、植物神經(jīng)功能紊亂、高血壓、低血壓、頸性眩暈、外傷或藥物中毒)、手術(shù)麻醉后的嘔吐；對運動病有預防和治療作用。
本品用于治療各種原因引起的眩暈癥，如椎基底動脈供血不全、梅尼埃病、植物神經(jīng)功能紊亂、頸性眩暈和運動病等。經(jīng)臨床療效觀察，其有效率在80％以上。本品的優(yōu)點為療效高而無嗜睡或過度興奮等不良反應(yīng)，對人員正常工作無影響，可作為治療眩暈癥的主要藥。
用法用量：
成人常用量口服，一次 25—50mg，一日 3次。
[制劑與規(guī)格]鹽酸地芬尼多片25mg
口服,一次25-50mg,一日3次.
[用法及用量]口服，每次25～50mg，每日3次。肌注，每次10～20mg，每日1～2次。
[劑型與規(guī)格]片劑：25mg／片。注射劑：10mg／ml。
禁用慎用：
由于本品有輕度抗 M-膽堿作用，故用于青光眼、胃腸道或泌尿道梗阻性疾病以及心動過速時需審慎，腎功能不全者禁用。
青光眼患者慎用，嚴重腎功能損害及過敏者忌用。
不良反應(yīng)：
主要有口干和輕度胃腸不適，停藥后即可消失。此外有報道，可有幻聽、幻視、定向力障礙、精神錯亂、嗜睡、不安、憂郁和抗 M-膽堿作用等，偶可見一過性低血壓、頭痛和皮疹。
主要為口干、胃部不適，少數(shù)患者有耳鳴、藥疹、手足發(fā)冷感、食欲減退、嗜睡、心悸等。各種副作用的總發(fā)生率約為10％。出現(xiàn)以上副作用不影響繼續(xù)治療?！阍谕Ｋ幒笙А?
相互作用：
先服用地芬尼多，可降低阿撲嗎啡治療中毒時的催吐作用。
本品與其他增加腦供血的藥物合用，可增強其抗眩暈的作用。
眩暈病人平時應(yīng)注意勞逸結(jié)合，避免勞累，睡眠要保持充足，避免情緒波動。著急、惱怒、緊張、恐懼、焦慮等，都有可能引起眩暈。眩暈發(fā)作期注意飲食要清淡、不飲酒、眩暈發(fā)作時要絕對臥床休息，頭部不要左右擺動。