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柳華
2023-06-29 11:36:20
臀中肌疼痛的話,出現(xiàn)這種情況有多久了?臨床上最常見的原因可能考慮是腰椎間盤突出癥,壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的,還有一部分有可能是梨狀肌綜合癥導(dǎo)致的疼痛活動(dòng)受限,這個(gè)治療的話,一般需要休息,避免過度的活動(dòng)可以考慮用針灸等治療
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李雲(yún)松
回復(fù)左側(cè)大腿的外側(cè)和胯骨疼痛,胯骨疼痛多數(shù)是指的臀部外側(cè),當(dāng)這兩個(gè)癥狀一起出現(xiàn)的時(shí)候,我們應(yīng)該先考慮到的是臀中肌綜合征,這是較為常見的一個(gè)疾病,處理方式也較為簡單。
誘發(fā)因素
臀中肌綜合征的判斷,考慮有沒有長期跑步不拉伸外側(cè)的習(xí)慣,還有曾經(jīng)有過L4-5腰椎間盤突出癥的經(jīng)歷,或者經(jīng)常喜歡蹺二郎腿導(dǎo)致骨盆傾斜,都可能是臀中肌綜合征出現(xiàn)的一種誘因。
癥狀表現(xiàn)
疼痛的部位多數(shù)是在臀部外側(cè),如果長期疼痛可以造成臀部肌肉萎縮,當(dāng)神經(jīng)受到卡壓刺激的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致同側(cè)的大腿外側(cè)和小腿外側(cè)放射性的疼痛和麻木,剛開始走路的時(shí)候較痛,活動(dòng)一會(huì)減輕。
觸診判斷
可以通過在臀部尋找相應(yīng)的激痛點(diǎn),看是否會(huì)出現(xiàn)臀部的疼痛和腿上的放射性疼痛,有的話可以確診,通過按摩球或者手法處理,以疼痛感覺舒適的力度每個(gè)痛點(diǎn)5分鐘,每天一次,堅(jiān)持,癥狀可消失。
結(jié)語
當(dāng)然,就和我開篇寫過的,L4-5腰椎間盤突出癥的患者,或者其他疾病也可能誘發(fā)這種疼痛,如果咳嗽打噴嚏疼痛,應(yīng)該做一個(gè)腰椎間盤CT進(jìn)一步確診一下,壓痛放射點(diǎn)就在下腰部較容易和臀中肌綜合征區(qū)分。
左大腿外側(cè)和胯骨疼,首先考慮的應(yīng)該就是坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng),是人體最粗壯的一條神經(jīng),起點(diǎn)位于骶骨脊髓,穿過坐骨大孔到臀部,最后達(dá)到下肢。坐骨神經(jīng)的作用也就是支配下肢肌肉的運(yùn)動(dòng)。坐骨神經(jīng)痛有很多原因,一般就是腰椎間盤突出,在彎腰或者負(fù)重的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)得更為明顯。主要就是大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)、踝部和腳背部疼痛。
坐骨神經(jīng)痛的治療沒有特別有效的辦法,一般就是臥床休息,止痛支持對癥治療。想要徹底根治坐骨神經(jīng)痛,重要的還是要解決起因,也就是椎間盤突出。
平時(shí)注意不要過多地負(fù)重,或者頻繁的彎腰干重體力活,注意休息緩解,保護(hù)自己的腰椎。
還有一種可能就是股骨頭壞死或者局部出了問題。特別是中老年。上了年紀(jì)的中老年,特別是患有糖尿病或者其他基礎(chǔ)疾病的人,其骨質(zhì)疏松,易導(dǎo)致股骨頭壞死,常常表現(xiàn)為胯骨疼痛,臀部大腿后外側(cè)疼痛。明確診斷的方法就是CT三維重建或者磁共振。股骨頭壞死應(yīng)當(dāng)盡早檢查發(fā)現(xiàn)并治療,目前針對股骨頭壞死主要的治療方法就是進(jìn)行人工替換。
健康 的身體源于自己的 健康 保護(hù)和充分的 健康 知識認(rèn)識,鄙人知識有限,歡迎各位發(fā)表更為有力的觀點(diǎn)。
胯骨疼有可能是坐骨神經(jīng)痛和臀部肌肉神經(jīng)受損而引起疼痛,不管哪一種引起的疼痛,使用中藥掌炙方法可以快速治愈各種骨病引起的疼痛病,安全方便,無副作用,在家就可以操作,主要治療效果快,當(dāng)天用藥當(dāng)天見效,無色無味,不沾衣物。
臀中肌綜合征的判斷,考慮有沒有長期跑步不拉伸外側(cè)的習(xí)慣,還有曾經(jīng)有過L4-5腰椎間盤突出癥的經(jīng)歷,或者經(jīng)常喜歡蹺二郎腿導(dǎo)致骨盆傾斜,都可能是臀中肌綜合征出現(xiàn)的一種誘因。
腰間盤出了問題,我就是。在一個(gè)注意股骨頭是不是出了問題。
因受寒涼所致股骨頭錯(cuò)位,因用針灸把風(fēng)寒放出來,在把股骨頭復(fù)位。
按摩球是什么樣子呢?哪里有賣?請順便告之
我知道,是腰錐問題,去醫(yī)院解決不了,我經(jīng)常犯,把腰椎治好就好了,臨時(shí)管用解決辦法,直接拔火罐,哪疼拔哪,包你第二天能走路,
上個(gè)月我一位朋友打電話給我說他右側(cè)大腿外側(cè)和胯骨疼痛,恰好最近有跑步,想讓我問問我是不是肌肉拉傷了。我在電話里問他有沒有去醫(yī)院看過、做過檢查,他說都沒有。我建議他還是去醫(yī)院檢查一下,別是股骨頭的問題。
其實(shí)我當(dāng)時(shí)真的就是那么提示一下,沒想到他去醫(yī)院做完核磁共振檢查后,真的就是股骨頭壞死。
一、大腿外側(cè)和胯骨疼痛可能是股骨頭壞死
為什么我會(huì)在電話里提示我朋友可能是股骨頭壞死呢?因?yàn)樵谖疫€是實(shí)習(xí)醫(yī)生的時(shí)候我就遇到過這一的患者?;颊呤且晃?6高中生,感覺左大腿外側(cè)和胯骨疼痛半個(gè)多月,家長和校醫(yī)都以為是 體育 課上不小心拉傷,貼了很多膏藥也不止痛才領(lǐng)到醫(yī)院來檢查,核磁共振一作出來就是股骨頭壞死。
股骨頭壞死是因?yàn)閯?chuàng)傷或乙醇中毒等導(dǎo)致股骨頭血供中斷或受損引起的,臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)間斷性疼痛或跛行。需要在醫(yī)院做MRI檢查才能確診,對于輕度或青年患者可以保守治療,而對于中老年人則需要手術(shù)治療,甚至是髖關(guān)節(jié)置換。
二、大腿外側(cè)和胯骨疼痛可能是腰椎間盤突出
95%的腰椎間盤以腰4~5、腰5~骶1間隙,因此多伴伴有坐骨神經(jīng)疼痛。表現(xiàn)為疼痛逐漸發(fā)生,呈放射性,由臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足跟部或足背。疼痛在咳嗽、打噴嚏時(shí)因腹壓增加可能會(huì)加劇。
腰椎間盤的診斷也需要腰骶部的MRI檢查,如果壓迫不嚴(yán)重的話可以通過康復(fù)理療減輕疼痛,如果是對坐骨神經(jīng)壓迫比較嚴(yán)重的需要手術(shù)治療。
三、大腿外側(cè)和胯骨疼痛可能是梨狀肌綜合征
在我工作的第一年,在骨科轉(zhuǎn)科的時(shí)候遇到一個(gè)右大腿外側(cè)和髖骨疼痛10余年的患者,先后就就診了多家醫(yī)院才診斷出是梨狀肌綜合征,給患者身體帶來巨大的痛苦的同時(shí)也為患者帶來了巨大的經(jīng)濟(jì)壓力。
梨狀肌綜合征是坐骨神經(jīng)子臀部受到卡壓的一種綜合征,表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)疼痛。從臀部經(jīng)大腿后方向小腿和足部放射。疼痛叫劇烈、行走困難,大部分人有跛行 梨狀肌綜合征的診斷較為困難,一般有髖臼骨折病史的患者可能性大,可以通過MRI診斷。
早期的梨狀肌綜合征可以非手術(shù)治療,對于我遇到的那個(gè)患者那樣時(shí)間久的只能通過手術(shù)治療了。
四、大腿外側(cè)和胯骨疼痛可能是臀中肌損傷
當(dāng)運(yùn)動(dòng)中不慎拉傷、臀部肌注藥物或機(jī)械刺激時(shí)會(huì)損傷臀中肌,表現(xiàn)為受損側(cè)髖部、大腿根部疼痛,嚴(yán)重的會(huì)伴有行走不穩(wěn)。
確診臀中肌以MRI及體征、病史為主,大部分可以通過保守治療,少部分需要手術(shù)治療。
因此,千萬不要忽視大腿外側(cè)可胯骨的疼痛,越早去醫(yī)院確診越有利于恢復(fù),別因?yàn)榇中拇笠庠斐山K身悔恨。
腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)引起的??梢匀メt(yī)院做個(gè)磁共振檢查一下。
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寧吉兒
回復(fù)臀部痛,是一個(gè)非常普遍的問題,尤其現(xiàn)在的工作環(huán)境,開車,久坐辦公、運(yùn)動(dòng)不拉伸等各種狀態(tài),都極易誘發(fā)臀部疼痛的出現(xiàn),根據(jù)臀部疼痛的不同表現(xiàn),原因就有很大的差距,緩解方式也就不一樣!
1.腰部誘發(fā)臀部痛
臀部的疼痛不一定都來自于臀部本身,腰部的問題也可以誘發(fā)臀部的問題,這個(gè)時(shí)候,恢復(fù)的核心應(yīng)該放在腰部問題的解決上,例如,腰椎間盤突出癥可以造成臀部疼痛,腰方肌的痛點(diǎn)也可以誘發(fā)臀部疼痛!
2.臀部本身問題
如果剛開始走路的時(shí)候臀部會(huì)疼痛,活動(dòng)一會(huì)減輕,疼痛在屁股外側(cè),這個(gè)要考慮臀中肌綜合征造成臀部痛的可能性,應(yīng)該觸診一下臀中肌,有痛點(diǎn)的話,可以通過按摩的方式來解決好!
如果久坐的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)臀部的疼痛,平時(shí)沒什么感覺,痛的部位在臀部的后側(cè),這個(gè)要考慮梨狀肌綜合征的可能性,好發(fā)于跌倒臀部著地或者久坐的人,按摩梨狀肌痛點(diǎn)每天一次,每次5分鐘,可以改善!
夜間臀部疼痛,坐下起來的過程中會(huì)出現(xiàn)臀部痛,疼痛的位置不固定,這個(gè)要考慮臀大肌勞損的可能性,可以是臀大肌髂骨附近的附著點(diǎn),也可以出現(xiàn)在股骨粗隆位置的附著點(diǎn),也可以按摩來解決!
3.骶椎小關(guān)節(jié)紊亂
不少人由于喜歡葛優(yōu)癱,導(dǎo)致骶椎、尾椎小關(guān)節(jié)發(fā)生輕度的移位,這個(gè)必須要正位的,這種疼痛可能坐一小會(huì)兒就坐不住,干什么也喜歡站著,矯正之后很快就可以得到改善,但是不矯正就會(huì)……
屁股作為人身體中的一部分,雖然沒有重要的臟器,卻發(fā)揮著重要的作用。它是下肢和軀干的鏈接點(diǎn),不管站著還是坐著都要用到它。并且我們的生殖排泄都在這里。雖然它皮糙肉厚,可是也很容易出現(xiàn)疼痛的情況。引起它疼痛的都有什么原因?應(yīng)該怎么處理?下面就給大家說一下!
腰椎間盤突出癥腰椎間盤突出癥除了能引起腰部疼痛以外,能放射性的引起臀部的疼痛,以及下肢放射痛,因?yàn)樽巧窠?jīng)就經(jīng)過這里。所以當(dāng)出現(xiàn)屁股疼伴隨有腰痛的時(shí)候就要考慮這個(gè)疾病。
對于它的治療不是治療臀部,而是治療腰部。先完善檢查,明確診斷。治療來說:1.臥床休息,減少對于椎間盤的壓力。2.腰椎牽引治療。3.艾灸、烤燈等理療方式。4.藥物治療。主要是脫水、減輕無菌性炎癥以及活血化瘀治療。5.手術(shù)治療。
梨狀肌綜合癥屁股的深面有一條梨狀肌,當(dāng)它受到各種刺激后,就會(huì)出現(xiàn)充血、腫脹、炎癥等狀況,不但梨狀肌會(huì)疼痛,還能刺激到經(jīng)過它的坐骨神經(jīng),引起下肢疼痛。疼痛受天氣變化影響明顯,有明顯的壓痛點(diǎn)。
治療:1.休息。2.局部熱敷、針灸、按摩、推拿。3.口服復(fù)方氯唑沙宗片這些肌肉松弛劑。4.局部封閉治療。今天就給同事注射了。5.手術(shù)切斷梨狀肌。
強(qiáng)直性脊柱炎好發(fā)于青年男性,主要累及骶髂關(guān)節(jié)和中軸骨骼的慢性炎癥性疾病。大部分都是屁股疼痛,并且是兩側(cè)疼痛。早晨起來癥狀加重,隨著病情的發(fā)展,脊柱也會(huì)受影響。
對于它的治療:1.非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥。減輕疼痛。2.改善病情的藥物,比如甲氨蝶呤、柳氮磺毗腚等。3.激素。4.生物制劑。5.注意姿勢的保持和功能的鍛煉。
臀上皮神經(jīng)炎由于屁股局部的增生、小關(guān)節(jié)病變、無菌性炎癥等,可以刺激到臀上皮神經(jīng),引起臀部外上側(cè)疼痛,可向大腿后外側(cè)放射。
治療來說主要以保守治療為主。主要是休息,熱敷,按摩,疼痛嚴(yán)重的時(shí)候可以局部封閉治療。嚴(yán)重的可以手術(shù)治療。
除了這些還有臀中肌綜合征、肛腸疾病等,需要大家到醫(yī)院里檢查清楚。希望這些能給大家?guī)韼椭?br>
臀部疼痛有什么辦法緩解?想要緩解臀部的疼痛,首先要知道是什么原因?qū)е铝送尾刻弁础?br>
臀部疼痛的原因1、腰椎的深層肌損傷
腰椎深層肌包括多裂肌和回旋肌,功能是穩(wěn)定脊柱。損傷后會(huì)出現(xiàn)無菌性炎癥,刺激神經(jīng)根鞘膜外的感覺神經(jīng)引起神經(jīng)支配區(qū)域的疼痛。腰1-腰3的深層肌損傷后會(huì)刺激腰叢神經(jīng),因臀上皮神經(jīng)由腰叢1、2、3組成,所以會(huì)引起臀部表面的疼痛麻木。
2、豎脊肌在骶骨背面的軟組織附著點(diǎn)損傷
這個(gè)部位損傷后會(huì)刺激骶叢神經(jīng),而支配臀部肌肉的臀上神經(jīng)、臀下神經(jīng)是骶叢神經(jīng)的分支,所以會(huì)引起臀部肌肉的疼痛。
3、臀部肌肉的損傷
臀部肌肉包括臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨狀肌和闊筋膜張肌。這些肌肉損傷后會(huì)引起臀部內(nèi)側(cè)或者外側(cè)或者是直達(dá)小腿的疼痛麻木。
4、腰方肌損傷
腰方肌上端附著于十二肋下緣,下端附著于髂脊內(nèi)1/3處。腰方肌損傷后會(huì)引起臀部外側(cè)及中部的疼痛。
臀部疼痛怎么緩解出現(xiàn)臀部疼痛后,可以到醫(yī)院的疼痛科請專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行針灸、按摩或者理療。也可自己在家進(jìn)行自我按摩。
1、檢查腰椎深層肌和骶骨背面
我們可以躺在硬板床上借助一個(gè)筋膜球放在腰椎旁或者骶骨背面,上下移動(dòng)身體尋找壓痛點(diǎn),找到后用身體加壓小范圍滾動(dòng)按摩。每個(gè)痛點(diǎn)按摩兩分鐘,然后尋找下一個(gè)痛點(diǎn)繼續(xù)按摩。
2、檢查腰方肌
還是仰臥位,用筋膜球在腰方肌的范圍內(nèi),尋找壓痛點(diǎn)找到后滾動(dòng)筋膜球進(jìn)行按摩。著重按摩髂脊的內(nèi)1/3處,在此處用筋膜球在髂脊上橫向滾動(dòng)按摩。
3、檢查臀部肌肉
仰臥位用筋膜球放在臀部下面,從上到下從內(nèi)向外慢慢尋找敏感的壓痛點(diǎn),找到后進(jìn)行小范圍滾動(dòng)按摩。臀小肌和梨狀肌的位置一定要深壓才能找到壓痛點(diǎn),按摩時(shí)也要用力。
注意以上部位如果某一個(gè)部位沒有找到壓痛點(diǎn),那就說明不是這個(gè)部位的問題。就不用按摩,要逐步排查,直到找到敏感的壓痛點(diǎn)著重按摩,每天兩到三次,直到癥狀消失。
臀部疼痛的鑒別診斷:
1、臀部閃電疼痛:你是不是辦公室一族?是不是有過臀部閃電疼痛?突然感覺一側(cè)臀部一陣劇痛,連帶著同一側(cè)的腿和足部也陣陣發(fā)麻,隨后疼痛慢慢消失。很可能是由于坐骨神經(jīng)損傷而產(chǎn)生的疼痛。
2、臀部酸痛:臀部酸痛也是門診常見的主訴之一,由于位置非常的特殊,因此有很多時(shí)候常會(huì)和下背痛、坐骨神經(jīng)痛混淆不清。臀部酸痛除了要考慮關(guān)節(jié)本身的病變之外,同時(shí)也要排除關(guān)節(jié)周邊的病變,和遠(yuǎn)處病灶的牽扯痛。
3、臀部放射痛:致密性骶髂關(guān)節(jié)炎系一種以骨質(zhì)硬化為特點(diǎn)的非特異性炎癥,有高度致密的骨硬化現(xiàn)象,尤其以髂骨下2/3更為明顯,但關(guān)節(jié)間隙則無改變。有復(fù)發(fā)性下腰痛,有時(shí)可向下放射至兩側(cè)臀部和大腿。
疼痛常出現(xiàn)于腰、臀、大腿部,很少超過膝關(guān)節(jié)。尤以臀部疼痛為主訴,常持續(xù)發(fā)生,少有間歇者,在臀上皮神經(jīng)行程中可找到固定壓痛點(diǎn),此點(diǎn)即病變所在。
應(yīng)根據(jù)病史、癥狀、體征作出綜合性判斷。
疼痛發(fā)作 時(shí)要注意臥床休息。
疼痛緩解期應(yīng)注意腰部保健,避免著涼、過度勞累;改變不良生活、工作習(xí)慣,如長時(shí)間坐位;加強(qiáng)腰背肌鍛煉等,可在一定程度上防止疼痛發(fā)作。
保持樂觀平和的心態(tài),這對疾病的康復(fù)尤為重要,特別是隨著疼痛時(shí)間的延長,易出現(xiàn)失望、消極情緒,這樣不但不利于疼痛的消除,反而會(huì)使痛覺更為明顯。
治療方法有很多種,常見的有:
藥物治療:消炎鎮(zhèn)痛藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等。
物理治療:特別適合于年老體弱、藥物過敏的患者。常用的有經(jīng)皮神經(jīng)電刺激療法、韓氏經(jīng)皮穴位及神經(jīng)刺激療法、經(jīng)皮電刺激療法、直線偏振光療法、低能量激光療法等。
局部痛點(diǎn)阻滯:可緩解局部肌肉緊張及疼痛,有時(shí)能收到顯著效果。
神經(jīng)毀損術(shù):對于一些頑固性疼痛的患者,經(jīng)常規(guī)消炎鎮(zhèn)痛液神經(jīng)阻滯后療效不明顯或短期內(nèi)復(fù)發(fā)者,可采用此方法。
該病治療手段是很多的,不過建議您最好到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院就診,專業(yè)醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的情況制訂一個(gè)適合您的診療方案,對癥下藥,治療效果更加明顯。
有可能是腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)痛??梢酝ㄟ^ 體育 鍛煉,針灸推拿,中醫(yī)中藥治療。最佳的笑臉方式還是吃中藥。
如果是腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)痛,那么選擇中藥治療時(shí)最有效不過的辦法了。
如果只是偶爾疼痛,可以不用怎么注意,做做一些臀部的拉伸運(yùn)動(dòng)即可。另外,如果是因?yàn)椴恍⌒乃?、或者運(yùn)動(dòng)后臀部疼痛,也可以不用太在意,一般休息即可緩解。
當(dāng)如果長時(shí)間疼痛,或者周期性疼痛,就要引起注意了!可能是以下原因,分不同原因?qū)ΠY處理。
長時(shí)間坐著的人,比如 汽車 司機(jī)、白領(lǐng)、通常位于非生理位置下操作的修理工、腰部固定性姿勢工作或者長時(shí)間彎腰工作者,會(huì)因姿勢原因?qū)е峦尾刻弁?。這種情況最重要是改變不良姿勢,保持正確的坐姿、站姿、睡姿,讓臀部充分休息。另外可以通過按摩、拉伸運(yùn)動(dòng),緩解疼痛。
髖關(guān)節(jié)炎是髖關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生改變,在關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成,因而產(chǎn)生疼痛和功能障礙的疾病。一般造成的原因包括: 外傷、肥胖、遺傳因素(如髖臼發(fā)育不良)。
強(qiáng)直性脊柱炎初期可有屁股痛的癥狀,如果還伴有早晨起床的時(shí)候僵硬感,運(yùn)動(dòng)后緩解的情況,就可能是這個(gè)病。
腰椎間盤突出癥不知腰疼,還會(huì)有臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至足跟部放散痛。
坐骨神經(jīng)是人體下肢的一條較大的神經(jīng),經(jīng)常蹺二郎腿、坐姿不正確等有可能導(dǎo)致坐骨神經(jīng)壓迫,引起臀部疼痛并放射到下肢,甚至導(dǎo)致肢體麻木、脹痛不適。
如果長期疼痛,而且不是姿勢性問題導(dǎo)致,建議及早就醫(yī),查查看病因,并對癥治療。不建議強(qiáng)忍疼痛,或自己用土方法治療緩解。
最好就是敲膽經(jīng),站立,雙手握拳敲環(huán)跳穴,平時(shí)打針的部位,因?yàn)橐磺貌恢灰粋€(gè)穴位,只要激活一下就不痛了
減少活動(dòng)次數(shù)!
這都是屁股疼的,
男女都會(huì)有臀部疼痛現(xiàn)象,一般先考慮有無外傷撞擊,女性要考慮孕前孕后,婦科有無疾病癥狀?腰部有沒有影響,再做出判定!