這篇文章,要從一個(gè)字說起,堵,尤其是人的這個(gè)心血管,怕堵,偏偏又特別容易堵。
血管堵了怎么辦?當(dāng)然是想辦法給它通一通。如何通呢?下面就給大家說上一方,是張仲景的瓜蔞薤白半夏湯。
瓜蔞、薤白、半夏,三味藥再加上點(diǎn)白酒,組合在一起,一張千古名方就橫空出世了,瓜蔞薤白半夏湯是中醫(yī)治療胸痹的專方,也是基礎(chǔ)方。
《金匱要略》原文記載:“胸痹不得臥,心痛徹背者,瓜蔞薤白半夏湯主之?!?/p>
什么是胸痹?胸部悶痛、甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主要表現(xiàn)的一種疾病,輕者感覺胸悶,呼吸欠暢,重者則有胸痛,嚴(yán)重者心痛扯拉著背痛,背痛牽拉著心臟。
相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的冠心病、心絞痛之類的心血管疾病,就是給心臟供血的血管堵塞了。
這個(gè)過程是比較復(fù)雜的,簡單的打個(gè)比方,就好比下水道被淤泥堵塞了,水流不通了,是一樣的道理,而這“淤泥”就是中醫(yī)經(jīng)常提到的痰瘀,也就是痰濕和瘀血。
明白了這一點(diǎn),我們接著往下看。
張仲景還有一方,叫瓜蔞薤白白酒湯,方名就是方組,瓜蔞、薤白、白酒,放到一起組成了一張方子。
如果再加上半夏,那就是瓜蔞薤白半夏湯。
為什么要加半夏呢?略懂中醫(yī)的朋友可能都知道,半夏化痰啊。再看瓜蔞和薤白,也都是奔著化痰去的,所以這里很明顯是血管啊被痰濕堵塞了。
怎么判斷血管里頭是否有痰濕了呢?
比方說,一個(gè)人過來,說大夫,我這個(gè)胸中憋悶,悶痛,上不來氣,咳嗽、咳痰,碰上陰天下雨的時(shí)候,感覺更加明顯。
再看舌苔,舌苔白膩,這個(gè)時(shí)候就可以考慮用瓜蔞薤白半夏湯。
瓜蔞薤白半夏湯:瓜蔞(搗碎)12克,薤白、法半夏各9克,黃酒70毫升。
原方用的是白酒,這里用性柔和的黃酒來代替,來拆解一下這張方子,首先是瓜蔞,瓜蔞掛在藤上,向下垂著,像一個(gè)個(gè)圓球,瓜蔞在這里有四大妙用。
1. 化痰
瓜蔞專門對(duì)付胸肺里的頑痰。
《本草思辨錄》就說了:“瓜蔞實(shí)之長,在導(dǎo)痰濁下行,故結(jié)胸胸痹,非此不治。”
還有咳痰咳不干凈的時(shí)候,瓜蔞也非常好用,有一些痰濕相當(dāng)頑固,怎么咳,也咳不出來,把瓜蔞加到湯藥里去,那痰濕很容易就咳出來了。
2. 降氣
痰濕化開以后,一定要給它一個(gè)出路,不能讓它繼續(xù)留在體內(nèi)興風(fēng)作浪,胸腹里的痰濕可以讓它往下走,最好是通過大腸排出去,如何給它通導(dǎo)到大腸呢?降氣。
痰隨氣降呀,氣往下走了,痰也跟著往下走。
3. 潤腸
張仲景這里用的是全瓜蔞,里面有很多的種仁,凡仁皆潤,植物的種仁都是精華,有很多油脂,可以讓腸道變得潤滑,排便就很順暢。
瓜蔞先把痰濕化開,然后往下降,從心胸一路降到大腸,再給大腸點(diǎn)一點(diǎn)潤滑油,這樣一來,痰濕從上往下導(dǎo)出去就變得順理成章了。
4. 疏肝
《重慶堂隨筆》里說:“瓜蔞實(shí)潤燥開結(jié),蕩熱滌痰,夫人知之,而不知其舒肝郁、潤肝燥、平肝逆、緩肝急之功有獨(dú)擅也?!?/p>
翻譯過來,意思是絕大多數(shù)人只知道瓜蔞可以化痰,可以散結(jié),但不知道瓜蔞其實(shí)還能疏肝,肝郁則氣滯,氣機(jī)運(yùn)行不暢,就會(huì)生痰生濕。
你看這瓜蔞,上能化痰,下能通便,還能降氣,能疏肝,一味藥把這么多問題都解決了,所以說張仲景看重它,不是沒有道理的。
不過,總得來講,瓜蔞的藥性還是比較柔和的,遇上痰濕特別重的時(shí)候,就得用些剛烈之藥,比如半夏。
因?yàn)樵谙奶爝^半的時(shí)候采收,所以叫半夏,半夏可以把血管壁上的痰濕清理掉,力量非常不一樣,再看薤白。
唐代名醫(yī)孫思邈就說了,“薤白,心病宜食之。”這里說的“心病”,指的就是冠心病、心絞痛一類,薤白可以通陽。
為什么老容易在陰雨天感到胸悶或者加重?
因?yàn)橛晏熳匀唤绲年枤鉂u弱,陰氣加重了,陽氣升不起來,濁陰降不下去,從而導(dǎo)致這么一個(gè)結(jié)果。你看痰濕不也是一團(tuán)濁陰么?這團(tuán)濁陰像烏云一樣把胸中的陽氣遮擋得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí),說白了就是陽氣被痰濕困住了。
怎么把這團(tuán)烏云驅(qū)散呢?
等到太陽一出來,烏云自動(dòng)就散開了,在人體而言,就是要通陽。
薤白有一股沖鼻的味道,它就是靠著這股沖鼻的氣味來把人體的陽氣通開,讓陽氣四通八達(dá),薤白還能下氣。
上文提到,痰隨氣降,氣機(jī)運(yùn)行起來,痰會(huì)走得快一些,它就不容易黏在某個(gè)地方。
薤白下氣的作用也很厲害,胸中有濁氣,堵的厲害,薤白拌在粥里,吃完以后排幾個(gè)屁,感覺會(huì)很舒服。
最后,酒。
酒最大的作用是通經(jīng)絡(luò),通十二經(jīng)絡(luò),正因?yàn)樗鼰o經(jīng)不達(dá),所以它可以作為一種媒介,引諸藥而達(dá)病所。
不過,古代的白酒由于釀造技術(shù)有限,度數(shù)并不是很高,這里可以用藥性柔和的黃酒來代替。
瓜蔞薤白半夏湯是中醫(yī)治療心血管病的專方,基礎(chǔ)方,凡是辨證屬于痰濕閉阻的均可加減使用,比方說,既有痰濕,又有瘀血,怎么辦呢?就再加點(diǎn)川芎、延胡索,各10-15克。
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