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    藏醫(yī)的人體解剖學(xué)
    
        
    
            大道家園
            2023-04-21 12:04:11
        
    

        
    
           
    
	公元641年，文成公主入藏和親
      ，為蠻荒的西藏帶來文明之光
    。據(jù)史書記載
      ，跟隨文成公主入藏的人里面
    ，有一些漢地的高道
    。在當(dāng)時(shí)
    ，道教是唐朝的國教
    ，用先進(jìn)的道家文明同化夷族，是理所當(dāng)然的事情........

    

    
	100多年后
    ，公元８世紀(jì)，藏醫(yī)學(xué)在道文化的滋養(yǎng)之下
    ，終于開出絢麗的花朵
    ，藏醫(yī)學(xué)進(jìn)入突飛猛進(jìn)的發(fā)展時(shí)期，特別是宇妥·云丹貢布等編著完成的《四部醫(yī)典》代表了古藏醫(yī)最高水平
    ，這時(shí)期藏醫(yī)學(xué)家對人體結(jié)構(gòu)進(jìn)行了系統(tǒng)研究
    ，終于從宏觀到微觀積累了系統(tǒng)的人體解剖學(xué)知識，對人體各系統(tǒng)有了較為科學(xué)的認(rèn)識
    ，內(nèi)容大致如下
    。

    

    
	
    

    

    
	藏醫(yī)解剖學(xué)對運(yùn)動系統(tǒng)的骨骼描述很細(xì)，認(rèn)為人體有３６０塊骨：即顱骨４塊
    ，頭背骨８塊
    ，頸背骨２塊，齒骨（牙齒）３２塊
    ，齒窩骨３２塊
    ，鎖骨２塊
    ，脊椎骨２８塊，胸骨１５塊
    ，肋骨２４塊
    ，小肋骨２塊，小背骨１塊
    ，骶骨２塊
    ，臂骨６塊（肩２、肘２
    、腕２）
    ，手骨５０塊，小腿骨７０塊
    ，指甲及趾骨６０塊
    ，指甲及趾骨窩骨２０塊。藏醫(yī)對人體骨骼的描繪基本正確
    ，如對椎骨計(jì)數(shù)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)大致相同
    ，與脊椎構(gòu)成的２４根肋骨與現(xiàn)代解剖學(xué)的記載也是一致的。藏醫(yī)對牙齒計(jì)數(shù)為３２顆
    ，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)計(jì)數(shù)一致
    ，并指出：前１２顆牙齒用于語言，后２０顆牙齒用于咀嚼
    ，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)同樣認(rèn)為牙齒是咀嚼器官
    ，還可影響語言發(fā)音。藏醫(yī)將人體骨骼總數(shù)計(jì)為３６０塊
    ，這與現(xiàn)代解剖學(xué)的２０６塊相比約多出一百多塊
    ，究其原因，是藏醫(yī)解剖學(xué)家將牙齒
    、齒窩骨
    、指甲、趾甲及窩臼等均包括在骨骼內(nèi)
    。這雖與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖學(xué)有一定出入
    ，但在當(dāng)時(shí)的條件下，不能不說是對人體科學(xué)認(rèn)識的一種進(jìn)步
    。

    

    
	
    

    

    
	藏醫(yī)對骨與骨構(gòu)成的關(guān)節(jié)認(rèn)為：人的全身共有四肢大關(guān)節(jié)１２個(gè)
    ，這１２個(gè)大關(guān)節(jié)分別為成對的肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)
    、腕關(guān)節(jié)
    、髖關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)
    ，以及小關(guān)節(jié)２１處
    ，韌帶１６處
    。藏醫(yī)學(xué)除對骨、關(guān)節(jié)做了精確的解剖外
    ，還對頭發(fā)
    、汗毛孔也作了較為詳細(xì)的計(jì)數(shù)，認(rèn)為頭發(fā)有２１００根
    ，全身共有汗毛孔３５００萬個(gè)
    。其中，頸部以上７００萬個(gè)
    ，軀干部分１４００萬個(gè)
    ，四肢部分１４００萬個(gè)。現(xiàn)代解剖學(xué)的研究也認(rèn)為
    ，在小腿
      ，每平方厘米有９０個(gè)汗毛孔，在手掌
      、足底每平方厘米則有４００個(gè)汗毛孔
      ，而在指尖汗毛孔的數(shù)量就更多一些。對于肌腱
      ，藏醫(yī)認(rèn)為全身共有肌腱９００根
      ，其中頸部以下、軀干部分
      、四肢部分各３００根
      。對于“竅”的認(rèn)識，藏醫(yī)認(rèn)為
      ，人體上有許多孔竅
      。其中鼻竅２個(gè)，耳竅２個(gè)
      ，目竅２個(gè)
    ，口竅１個(gè)，尿竅１及肛門１個(gè)
    ，婦女則較男子多產(chǎn)門及乳頭兩竅，即有十二個(gè)孔竅
    。

    

    
	對于消化和呼吸系統(tǒng)
    ，藏醫(yī)認(rèn)為：人體有五臟和六腑，五臟指心臟
    、肝臟
    、脾臟、肺臟
    ，六腑指胃
    、小腸
    、大腸、膽
    、膀胱
    、薩姆休（指男性的睪丸、女性的卵巢）六腑
    ，其共同特點(diǎn)是具有消化
    、運(yùn)輸、排泄
    、繁殖的功能
    。和藏醫(yī)一樣，中醫(yī)也認(rèn)為臟腑是內(nèi)臟的總稱
    ，包括五臟（心
    、肝、脾
    、肺
    、腎），六腑（膽
      、胃
      、大腸、膀胱
      、三焦〈生殖器〉）
      ，其共同特點(diǎn)是貯存精氣、消化傳送
      。關(guān)于呼吸
      ，藏醫(yī)則認(rèn)為“行于鼻舌喉部語言出”。

    

    
	
    

    

    
	藏醫(yī)解剖學(xué)對血液循環(huán)作了較為科學(xué)的描述
      ，藏醫(yī)將血管稱為“黑脈”
      ，認(rèn)為黑脈是由肺脈的中心（心臟）開始的，黑脈內(nèi)充滿血液
      ，進(jìn)出心臟及大的血管“粗細(xì)與中等的箭桿差不多”
      。血管起始于第一椎（大約第一胸椎），筆直地與脊柱并行
      ，由此而分出二十四脈
      ，有的分為頸部脈，最后到血和肉營養(yǎng)各器官
      ，因而被稱為命脈
      。《四部醫(yī)典·論說醫(yī)典》第四章“生理喻示”論述道：“氣血運(yùn)行孔道內(nèi)外全
      ，連屬身體發(fā)育并常安
      ，是故命根之所稱命脈
      。”藏醫(yī)認(rèn)為：每一條脈管都有自己的功能
      ，它們與中心脈（心臟）都是相連通的
      。所有的脈都有節(jié)律地負(fù)起自己所承擔(dān)的任務(wù)，它們彼此互相配合
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！玻埂巢蒯t(yī)還認(rèn)為“黑脈”像樹枝一樣，有的與臟腑相連
    ，有的與皮膚肌肉相連
    ，黑脈上的某些部位是醫(yī)生放血療法的穴位。黑脈的分支有大干肝脈（大的動脈
    、靜脈）
    ，有小脈七百條，更有微細(xì)的脈（毛細(xì)血管）遍布全身
    ，“上下通貫全身無漏遺”
    。〔１０〕

    

    
	
    

    

    
	藏醫(yī)還指出
    ，黑脈有會搏動的“如瑪脈”和不動的“江瑪脈”兩種
    ，明確區(qū)分了動脈和靜脈，并了解動脈有搏動
    ，“如瑪脈（動脈）與心脈相連”
    ，“所有的脈都在心脈里匯集，人體的思想活動
    、情緒都通過心臟
    ，促使心臟跳動。脈管起自心臟
    、主管運(yùn)送氣
    ，因此，它能跳動
    ?div   id="4qifd00"   class="flower right">
    ！薄玻保薄吃偃绮蒯t(yī)系列彩色掛圖上所繪的上肢的肱動脈和尺動脈與橈動脈，下肢的股動脈和脛前
    、脛后動脈等都與實(shí)際解剖大致相合
      。特別是在頭部的頸淺動脈向頂部分為三支更與實(shí)際接近。如果不是經(jīng)過實(shí)際人體解剖則不會如此掌握要領(lǐng)的
      。宇妥在《四部醫(yī)典》中總結(jié)出血液循環(huán)理論，比１６２８年英國人哈維（Willan Harvey
      ，１５７８—１６５７）公開提出的血液循環(huán)理論要早８００多年
      。

    

    
	
    

    

          
    本文地址:http://www.mcys1996.com/ddjy_105/144.html.
    
          
    
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