《黃帝內(nèi)經(jīng)》云:“形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去?!弊⒅仞B(yǎng)生是到達健康彼岸的舟楫和橋梁。
養(yǎng)生治未病重在四調(diào):調(diào)精神;調(diào)呼吸;調(diào)起居;調(diào)飲食。
一、調(diào)精神1虛靜益神調(diào)神攝生,靜養(yǎng)為首:這是調(diào)攝精神,益壽延年的重要方法。
經(jīng)常保持思想清靜,心態(tài)平和,不為名利和物質(zhì)所累?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》記載:“嗜欲不能勞其目,淫邪不能惑其心,愚智賢不肖,不懼于物?!?/p>
靜養(yǎng)作用:精神內(nèi)守,有助于腎精封藏,精氣充盛,可以內(nèi)養(yǎng)五臟,外御邪侵,則身體強健,病無從由生。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》說:“恬澹虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來?”
2省思養(yǎng)神“思則氣結(jié)”思慮過多會導致氣機郁滯,氣血循環(huán)流通不暢,日久氣郁化火,耗傷精血,從而導致腎中精血虧損。
省思作用:省思少慮,養(yǎng)心斂思,能保全腎中精氣,使機體生理功能處于最佳狀態(tài),神清氣爽,健康長壽。
3暢懷怡神暢懷是指舒暢情懷,即舒調(diào)七情六欲,使其暢達,以利心神和調(diào),五臟安定。七情過激危害健康,《內(nèi)經(jīng)》認為“悲哀憂愁則心動,心動則五臟六腑皆搖?!?/p>
從而影響到腎中陰精之藏守。舒暢情志的方法有詩歌詞賦、琴棋書畫、花木鳥魚、藝術(shù)欣賞、古物收藏、旅游垂釣等。
精神有所寄托,去除煩惱,陶冶性情,抒情暢志,保持健康的心理狀態(tài),促進養(yǎng)生長壽。
二、調(diào)呼吸調(diào)呼吸(調(diào)息)是道門養(yǎng)生的入手功夫。
1調(diào)息的作用通過氣息的調(diào)整可以達到護腎養(yǎng)生的目的。“呼出心于肺,吸入肝于腎?!?/p>
天地之精氣通過口鼻吸收,入藏于肝腎,對腎中精氣有培補充益之作用。體內(nèi)濁氣則通過心、肺的作用而排出體外,從而實現(xiàn)吸清呼濁、吐故納新之清濁氣體交換。
2調(diào)息的方法用二吸一呼的深呼吸方法以達到養(yǎng)生護腎的目的。調(diào)息如與調(diào)神聯(lián)用,效果更佳,即《黃帝內(nèi)經(jīng)》所謂:“呼吸精氣,獨立守神?!?/p>
現(xiàn)代醫(yī)學研究:深呼吸有助于提高肺活量,增強呼吸肌的功能,增加血液中的氧含量,改善重要臟器的氧供等作用。
三、調(diào)起居起居失宜是中醫(yī)學內(nèi)傷性致病因素之一。《黃帝內(nèi)經(jīng)》強調(diào)“起居有常,不妄作勞”是“形與神俱”之身心健康的重要保證。
1起居有常中醫(yī)認為飲食無節(jié),起居無時是早衰的主要原因之一。
雙休日、五一、十一長假之后是醫(yī)院就診高峰。此間的起居失宜可能是導致疾病發(fā)生的主要因素。
2順應(yīng)四時人的生命活動和自然界的變化息息相關(guān),人們要適應(yīng)自然界的變化,使人的生命節(jié)律與自然界的變化節(jié)律同步。
人的生活起居要順應(yīng)四時晝夜的變化,做到衣著適當,飲食合理,起居合宜,動靜相隨,才能保持健康,增強體質(zhì),避免邪氣的侵害,從而達到健康長壽之目的。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》有“法于陰陽”,“合于術(shù)數(shù)”“春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰”等養(yǎng)生原則和方法,就是要求人們養(yǎng)生必須遵循四時變化規(guī)律。
3勞逸適度中醫(yī)認為過勞過逸皆可致人于病。
過勞包括體勞、神勞和房勞過渡等方面。致病特點一是耗氣,二是傷形。
耗氣:勞力太過,導致內(nèi)臟精氣耗損,功能減退,可見少氣懶言、氣喘汗出、神疲困倦、形體消瘦等癥。
傷形:長期用力太過,勞傷筋骨,組織損傷,久而積勞成疾。
四、調(diào)飲食中醫(yī)主張人的飲食應(yīng)該適時適量,不可過饑過飽;同時要注意食物的潔凈;強調(diào)“藥補不如食補”的補法原則,主張通過合理的飲食調(diào)節(jié),能夠收到藥補同樣的效果,而且可以避免藥物性能的偏勝引起的臟腑功能失調(diào)。
“上工不治已病治未病”,出自《黃帝內(nèi)經(jīng)》四氣調(diào)神大論?!皬年庩杽t生,逆之則死;從之則治,逆之則亂。反順為逆,是為內(nèi)格。是故圣人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而后藥之,亂已成而后治之,譬猶渴而穿井,斗而鑄錐,不亦晚乎?!币馑际钦f:萬物生命的生存、成長都有特定的規(guī)律,適應(yīng)特定的環(huán)境,且與春、夏、秋、冬、陰陽、消長變化相一致,人是有生命的有機體,生存成長、起居飲食也應(yīng)順從春、夏、秋、冬的四時變化,順時調(diào)養(yǎng)則百病不生。若違背四時變化的自然規(guī)律,與自然環(huán)境相格拒,就會戕伐生命,破壞真元之氣則百病叢生。所以聰明的人不等病已經(jīng)發(fā)生再去治療,而是治療發(fā)病之前,如同不等到亂事已經(jīng)發(fā)生再去治理,而是治理在它發(fā)生之前。如果疾病已經(jīng)發(fā)生,然后再去治療,猶如亂事已成,然后再去治理。那就如同臨渴而掘井,仗開打了再去制造兵器,豈不是太晚了嗎! 中庸,出自《論語》雍也篇。子曰:“中庸之為德也,其至矣乎!民鮮久矣!”意思是說:堅持用中正、適中、正常、不偏見、不偏激、不偏執(zhí)、恰到好處的方法,修身養(yǎng)性或處理各種事件該是最好的,可是能持久做到的人少。 養(yǎng)生的過程精微奧妙,可以用事理推理它,難以用眼睛識別它。例如枕木和樟木生長到七年,然后方發(fā)現(xiàn)可分別出來。有些人總想用簡單的方法以求快速見效,實際見效需要緩慢過程。由于不能近期見效,所以很少有人堅持到底。治未病也是如此,若不能持之以恒采取正確適中的方法,不僅將全功盡棄而且還有可能出現(xiàn)意外事故。治未病就是指未病之前如何養(yǎng)生、攝生,比攝生養(yǎng)生更直接,更具體,更明確,更迫切,更具有針對性、目標性和目的性,需要堅持正確的,不偏激不偏執(zhí)的,恰到好處的方法和時機,才能達到理想的效果。人從生到死是個由成長到衰亡的緩慢過程,有一定的規(guī)律可循,上古時期人都能活到百歲自然凋亡,痛苦甚少,主要是因為那時候的人能順應(yīng)自然法則,起居有時,飲食有度,有勞有逸,志閑少欲,精神內(nèi)守,氣血通暢,真氣調(diào)順?,F(xiàn)代人之所以半百而衰,主要是喜歡挑戰(zhàn)自然變化規(guī)律,悖逆天地、陰陽、自然變化法則,違背中庸之道,日落不息半夜不睡,日出睡而不做,私欲篤重,貪婪無節(jié),大吃大喝,五味過,生化衰,陰精、元氣不足,百病叢生,痛苦甚多,半百壽終。 通過對30名腦卒中患者的調(diào)查(祥見本博客腦卒中的危險信號)發(fā)現(xiàn),凡是遵循中庸之道進行養(yǎng)生保健的,就是高血壓患者,腦卒中也是可以預(yù)防的,凡是違背中庸之道不重視、不堅持養(yǎng)生保健的,就是血壓正常反而易發(fā)腦卒中。(經(jīng)我們調(diào)查血壓正常而突發(fā)腦卒中的比例確實在升高。)由此可見養(yǎng)生保健如何做到中庸是何等的重要——攸關(guān)生死?。≈挝床“ㄎ窗l(fā)生之病和發(fā)病之后的次級反應(yīng),除了遵循中庸原則,用心盡力外,知道什么是未病?即知道病之前沒有發(fā)生的病是未病,病之后沒進一步發(fā)生的病也是未病。如何治未?。考凑_認識疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,選擇正確、適中的方法,選擇不偏執(zhí)、不偏激恰到好處的時機防治是關(guān)鍵,不然則鑄成大錯,后悔莫及! 齊桓公就是一個既不用心也不盡力的典范,當扁鵲第一次告知:齊桓公你現(xiàn)在已病,且在腠理很容易治好,否則將進一步發(fā)展。桓公說:我沒病。還對別人說:扁鵲是貪圖私利,以示功名。五天后第二次告知:病已到血脈之中,趕快治吧! 齊桓公換是不以為然。又五天告知:病已到腸胃,趕緊治吧!否則病到骨髓我可就沒招了!桓公大怒。再五天后,扁鵲見桓公病已入骨髓,便逃離了齊國。不幾天齊桓公發(fā)重病而死。齊國人都稱扁鵲是神醫(yī),相當于現(xiàn)在的“正教授、國醫(yī)大師”。通過齊桓公事件,扁鵲總結(jié)后說:聰明人總擔心病多,好醫(yī)生總擔心治病的方法少,能聽進專家忠告的人聰明,不相信專家忠告的人可悲!并告誡我們,有六種人得病之后不容易治好,就是“治未病首席專家”扁鵲的大哥遇見了這六種人也難治好。 第一種人是,驕傲放縱不講醫(yī)理。驕傲自是本身就是無知,自己不懂也聽不進醫(yī)生的勸告。放縱私欲,貪吃貪睡,重看物欲輕攝生之道,更是錯中錯。不知道病已成而后用藥是徒勞而已的道理,只求享受,不能攻克己心,叫身服我,偏行己路,豈有不病,豈能治愈。我有一位朋友,曾是一個責任心極強,生活很有規(guī)律,工作很有能力的人,很是知道有病治療的重要性,輕看預(yù)防的重要性,由于過度喜歡干凈卻成就了一生的致命弱點。曾患心臟病,在家父的治療下,恢復(fù)很好,心電圖等指標基本正常,就是喜歡洗熱水澡,為此曾多次勸告盡量少洗澡且不易長時間洗澡,因為雖然感覺很好,檢查正常,但是心臟動脈硬化,供血不好心功能欠佳,澡堂內(nèi)濕度大氧氣少,很容易因缺氧誘發(fā)猝死,多次勸而不聽,結(jié)果換是不幸的事情發(fā)生了,年剛60命終結(jié)于澡堂。更可悲的是,這樣的悲劇每天都換在發(fā)生。 第二種人是,把身體看得輕,把錢財看得重。這種人有兩類,一類是守財奴,怕花錢,攢錢為了以后治病或防老。另一類是甘為兒女做牛馬,攢錢買房子、娶媳婦、供孫子。這種人真是最不聰明的一種了,尤其是現(xiàn)在城里的有養(yǎng)老金的人。想想看多活一年能掙多少錢?少住一次醫(yī)院少多少痛苦?省多少錢?為親人、子孫創(chuàng)造多少掙錢的機會?重錢財輕身體咋算帳都不值!難道世上還有比投資養(yǎng)生保健回報率更高、更有價值和更有意義的“生意”嗎?健康是1,事業(yè)是1后面的無數(shù)個0。街坊張大娘,為人賢惠勤勞,尊敬老人兼愛子孫身體康健。曾經(jīng)常笑話李大爺散步養(yǎng)生保健,身體也不見好到哪里。瞬間十年過去了,當年的李大爺如今時不時的換跟著重孫散步,張大娘已見不到了。 第三種人是,起居飲食不能按病情需要進行調(diào)養(yǎng)。病有百種,癥狀各異,外有感寒暑虛邪賊風之分,內(nèi)有五臟六腑之別,治有補瀉之法。治,治理,懲治之意。藥,有毒之品。凡治病食用,不可不足,不可過量,不足則內(nèi)賊外邪猖獗,過量則五臟真氣受損。飲食起居是生存大法,養(yǎng)生之基礎(chǔ),養(yǎng)病之根基,根基不穩(wěn)房屋哪有不倒塌的。所以凡是生病用藥目的只是控制而已,如外感病毒,藥物只能遏制病毒,消除炎癥,病毒對機體的損傷,需要臥床休息,多吃清淡,配合調(diào)養(yǎng)才能很快痊愈。且是不同的疾病,用不同的起居飲食方法,如肺結(jié)核需要吃大魚大肉,高血脂宜吃蔬菜水果,冬三月宜早睡晚起,夏三月宜晚睡早起。若違背了正確的養(yǎng)生原則,就是一個普通的感冒也有可能誘發(fā)成大病。所以起居飲食不能按病情需要進行調(diào)養(yǎng)的人,有病很難治愈。如何做到起居飲食按病情需要進行調(diào)理?最好在專家的指導下按菜譜飲食,根據(jù)病情需要順應(yīng)四時變化而起居鍛煉。 第四種人是,氣血錯亂,臟腑功能不穩(wěn)定。中醫(yī)認為,氣血不病,五臟安定,正氣旺盛,邪不可干,筋骨靈活。相反氣血錯亂,五臟不安,六腑不穩(wěn),正氣衰,氣血生化不足,陰精匱乏,元氣虧損,筋骨無力。所以這種人很難調(diào)養(yǎng)。第五種人是,身體瘦弱不能承受藥力。中醫(yī)認為藥食同源,如山楂,大棗,生姜等既是藥品也是食品。若身體虛弱,吃大棗上火;吃雞蛋過敏,喝牛奶拉稀,這種人換真是難辦,虛不受補。如白血病患者。 第六種人是,迷信巫術(shù)不相信醫(yī)術(shù)。現(xiàn)代醫(yī)學研究證實,好多疾病與應(yīng)激或精神刺激相關(guān)。應(yīng)激可以產(chǎn)生大量的氧自由基傷害機體,以精神類相關(guān)的疾病單靠藥物是無法有效解決的,心病還得心藥醫(yī) 。這樣似乎就為一些迷信的人創(chuàng)造了條件,提供了口實,其實精神病學,神經(jīng)病學,心理學等都屬醫(yī)學的范疇。不要迷信巫術(shù)、巫醫(yī)為好。凡是不相信醫(yī)生的,有病確實很難治好;凡是相信醫(yī)生的,有病確實容易好。這樣的例子很多,奇跡總是留給信心充足的人,因為一生的果效都是有心發(fā)出的。治未病說難很難,難就難在人類不完全清楚疾病的發(fā)生發(fā)展規(guī)律,到目前為止,還沒有任何一種疾病被人類所征服,防御治未病是唯一的出路。說治未病說簡單很簡單,簡單就簡單的知道些常識,中庸一點就足夠保全性命的了。但是很可悲、很可惜,不知道有多少“有志之士”、“有智之士”常常因犯些低級錯誤貽害終生。電臺、電視、報紙、書刊、講座年年在講,天天在講養(yǎng)生保健常識,可是總是有些人就是不信,就是聽不進去,拿生命當兒戲。今年冬天冬寒,前些日子氣溫又驟降,死人噩耗不斷,其中有位我的朋友50多歲,患有高血壓,突然去世了。究其原因是天氣寒冷到農(nóng)村探望親友,因勞頓困乏加上到廁所小解受寒風刺激,骨骼肌收縮導致外周血液瞬間減速,大動脈血液充盈上行腦血管破裂大面積出血不治而亡。大家都知道高血壓必然導致腦動脈硬化,動脈硬化繼續(xù)進展不外乎兩種結(jié)局,一是致栓因子占優(yōu)勢血液增稠、血管痙攣栓塞或梗死,一是致炎因子占優(yōu)勢血管破裂而出血。只要不過分刺激它一般沒有生命之憂,高血壓患者活到八九十歲的人多的是。關(guān)鍵是正確防范,即堅持藥物治療;堅持食療保?。粓猿钟醒踹\動。遠離惡劣環(huán)境,禁忌過度疲勞、過度興奮、過度憂愁、過度生氣、過度寒熱刺激,延緩動脈硬化進程,預(yù)防卒中猝死等就是治高血壓未發(fā)生之病。治未病是個系統(tǒng)工程,需要專家們不斷的研究發(fā)現(xiàn),患者接受,密切合作;治未病需要持之以恒不懈努力,盡心盡力;治未病需要采取不偏執(zhí),不偏激的正確方法;治未病需要謙卑、信心和相信;治未病需要自己高度重視,不可怠慢,因為人生的道路是單行道,去而不返的道,因小失大悔之晚矣!輕則痛苦相隨,重則有性命之憂。 治未病任重而道遠。高血壓病是多發(fā)病常見病,死亡率和致殘率較高的疾病,也是科普知識普及較廣的一種疾病。可是,據(jù)官方最近數(shù)據(jù)顯示,我國高血壓患者知曉率只有30%,治療率24.7%,控制率僅為6.1%。 見2005年版8年級制《內(nèi)科學》教材第一冊第242頁。 由此可見治未病任重而道有多遠。 治未病是有益于社會,有益于自己,有益于家庭的希望工程、幸福工程、致富工程。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》分《靈樞》、《素問》兩部分,是中國最早的醫(yī)學典籍,傳統(tǒng)醫(yī)學四大經(jīng)典著作之一(其余三者為《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》、《神農(nóng)本草經(jīng)》)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一本綜合性的醫(yī)書,在黃老道家理論上建立了中醫(yī)學上的“陰陽五行學說”、“脈象學說”、“藏象學說”、“經(jīng)絡(luò)學說”、“病因?qū)W說”“病機學說”、“病癥”、“診法”、“論治”及“養(yǎng)生學”、“運氣學”等學說,從整體觀上來論述醫(yī)學,呈現(xiàn)了自然、生物、心理、社會“整體醫(yī)學模式”(另據(jù)現(xiàn)代學者考證,認為今本中的黃老道家痕跡是隋唐時期的道士王冰竄入)。 其基本素材來源于中國古人對生命現(xiàn)象的長期觀察、大量的臨床實踐以及簡單的解剖學知識。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》奠定了人體生理、病理、診斷以及治療的認識基礎(chǔ),是中國影響極大的一部醫(yī)學著作,被稱為醫(yī)之始祖。
【原文】
昔在黃帝,生而神靈,弱而能言,幼而徇齊,長而敦敏,成而登天。乃問于天師日:余聞上古之人,春秋皆度百歲,而動作不衰;今時之人,年半百而動作皆衰者,時世異耶?人將失之耶?
岐伯對曰:上古之人,其知道者,法于陰陽,和于術(shù)數(shù),食飲有節(jié),起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百歲乃去。
今時之人不然也,以酒為漿,以妄為常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持滿,不時御神,務(wù)快其心,逆于生樂,起居無節(jié),故半百而衰也。
【譯文】
從前的黃帝,生來十分聰明,很小的時候就善于言談,幼年時對周圍事物領(lǐng)會得很快,長大之后,既敦厚又勤勉,及至成年之時,登上了天子之位。
他向岐伯問道:我聽說上古時候的人,年齡都能超過百歲,動作不顯衰老;現(xiàn)在的人,年齡剛至半百,而動作就都衰弱無力了,這是由于時代不同所造成的呢,還是因為今天的人們不會養(yǎng)生所造成的呢?
岐伯回答說:上古時代的人,那些懂得養(yǎng)生之道的,能夠取法于天地陰陽自然變化之理而加以適應(yīng),調(diào)和養(yǎng)生的方法,使之達到正確的標準。飲食有所節(jié)制,作息有一定規(guī)律,既不妄事操勞,又避免過度的房事,所以能夠形神俱旺,協(xié)調(diào)統(tǒng)一,活到天賦的自然年齡,超過百歲才離開人世。
現(xiàn)在的人就不是這樣了,把酒當水漿,濫飲無度,使反常的生活成為習慣,醉酒行房,因恣情縱欲而使 *** 竭絕,因滿足嗜好而使真氣耗散,不知謹慎地保持精氣的充滿,不善于統(tǒng)馭精神,而專求心志的一時之快,違逆人生樂趣,起居作息,毫無規(guī)律,所以到半百之年就衰老了。
【原文】
夫上古圣人之教下也,皆謂之虛邪賊風,避之有時,恬惔虛無,真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來。
是以志閑而少欲,心安而不懼,形勞而不倦,氣從以順,各從其欲,皆得所愿。
故美其食,任其服,樂其俗,高下不相慕,其民故曰樸。
是以嗜欲不能勞其目,淫邪不能惑其心,愚智賢不肖,不懼于物,故合于道。所以能年皆度百歲而動作不衰者,以其德全不危也。
帝曰:人年老而無子者,材力盡邪?將天數(shù)然也?
岐伯曰:女子七歲,腎氣盛,齒更發(fā)長。
二七,而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下,故有子。
三七,腎氣平均,故真牙生而長極。
四七,筋骨堅,發(fā)長極,身體盛壯。
五七,陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墮。
六七,三陽脈衰于上,面皆焦,發(fā)始白。
七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子也。
丈夫八歲,腎氣實,發(fā)長齒更。
二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。
三八,腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極。
四八,筋骨隆盛,肌肉滿壯。
五八,腎氣衰,發(fā)墮齒槁。
六八,陽氣衰竭于上,面焦,發(fā)鬢頒白。
七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極。
八八,則齒發(fā)去。
腎者主水,受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛,乃能瀉。
今五臟皆衰,筋骨解墮,天癸盡矣,故發(fā)鬢白,身體重,行步不正,而無子耳。
【譯文】
古代深懂養(yǎng)生之道的人在教導普通人的時候,總要講到對虛邪賊風等致病因素,應(yīng)及時避開,心情要清凈安閑,排除雜念妄想,以使真氣順暢,精神守持與內(nèi),這樣,疾病就無從發(fā)生。
因此,人們就可以心志安閑,少有欲望,情緒安定而沒有焦慮,形體勞作而不使疲倦,真氣因而調(diào)順,各人都能隨其所欲而滿足自己的愿望。人們無論吃什麼食物都覺得甘美,隨便穿什麼衣服也都感到滿意,大家喜愛自己的風俗習尚,愉快地生活,社會地位無論高低,都不相傾慕,所以這些人稱得上樸實無華。
因而任何不正當?shù)氖扔疾粫鹚麄冏⒛?,任?*** 邪僻的事物也都不能惑亂他們的心志。無論愚笨的,聰明的,能力大的還是能力小的,都不因外界事物的變化而動心焦慮,所以符合養(yǎng)生之道。他們之所以能夠年齡超過百歲而動作不顯得衰老,正是由于領(lǐng)會和掌握了修身養(yǎng)性的方法而身體不被內(nèi)外邪氣干擾危害所致。
黃帝說:人年紀老的時候,不能生育子女,是由于精力衰竭了呢,還是受自然規(guī)律的限定呢?
歧伯說:
女子到了七歲,腎氣盛旺了起來,乳齒更換,頭發(fā)開始茂盛。
十四歲時,天癸產(chǎn)生,任脈通暢,太沖脈旺盛,月經(jīng)按時來潮,具備了生育子女的能力。
二十一歲時,腎氣充滿,真牙生出,牙齒就長全了。
二十八歲時,筋骨強健有力,頭發(fā)的生長達到最茂盛的階段,此時身體最為強壯。
三十五歲時,陽明經(jīng)脈氣血漸衰弱,面部開始憔悴,頭發(fā)也開始脫落。
四十二歲時,三陽經(jīng)脈氣血衰弱,面部憔悴無華,頭發(fā)開始變白。
四十九歲時,任脈氣血虛弱,太沖脈的氣血也衰少了,天葵枯竭,月經(jīng)斷絕,所以形體衰老,失去了生育能力。
男子到了八歲,腎氣充實起來,頭發(fā)開始茂盛,乳齒也更換了,
十六歲時,腎氣旺盛,天癸產(chǎn)生,精氣滿溢而能外瀉,兩 *** 合,就能生育子女。
二十四歲時,腎氣充滿,筋骨強健有力,真牙生長,牙齒長全。
三十二歲時,筋骨豐隆盛實,肌肉亦豐滿健壯。
四十歲時,腎氣衰退,頭發(fā)開始脫落,牙齒開始枯槁。
四十八歲時,上部陽氣逐漸衰竭,面部憔悴無華,頭發(fā)和兩鬢花白。
五十六歲時,肝氣衰弱,筋的活動不能靈活自如。
六十四歲時,天癸枯竭,精氣少,腎臟衰,牙齒頭發(fā)脫落,形體衰疲。
腎主水,接受其他各臟腑的精氣而加以貯藏,所以五臟功能都以衰退,筋骨懈惰無力,天癸以竭。所以發(fā)鬢都變白,身體沉重,步伐不穩(wěn),也不能生育子女了。
【原文】
帝日:有其年已老而有子者何也?岐伯日:此其天壽過度,氣脈常通,而腎氣有余也。此雖有子,男不過盡八八,女不過盡七七,而天地之精氣皆竭矣。
帝日:夫道者,年皆百數(shù),能有子乎?岐伯日:夫道者,能卻老而全形,身年雖壽,能生子也。
黃帝日;余聞上古有真人者,提挈天地,把握陰陽,呼 *** 氣,獨立守神,肌肉若一,故能壽敝天地,無有終時,此其道生。
【譯文】
黃帝說:有的人年紀已老,仍能生育,是什么道理呢?岐伯說:這是他天賦的精力超過常人,氣血經(jīng)脈保持暢通,腎氣有余的緣故。這種人雖有生育能力,但男子一般不超過六十四歲,女子一般不超過四十九歲,精氣便枯竭了。
黃帝說:掌握養(yǎng)生之道的人,年齡都可以達到一百歲左右,還能生育嗎?岐伯說:掌握養(yǎng)生之道的人,能防止衰老而保全形體,雖然年高,也能生育子女。
我聽說上古時代有稱為真人的人,掌握了天地陰陽變化的規(guī)律,能夠調(diào)節(jié)呼吸,吸收精純的清氣,超然獨處,令精神守持于內(nèi),鍛煉身體,使筋骨肌肉與整個身體達到高度的協(xié)調(diào),所以他的壽命同于天地而沒有終了的時候,這是他修道養(yǎng)生的結(jié)果。
【原文】
中古之時,有至人者,淳德全道,和于陰陽,調(diào)于四時,去世離俗,積精全神, *** 天地之間,視聽八達之外,此蓋益其壽命而強者也,亦歸于真人。
其次有圣人者,處天地之和,從八風之理,適嗜欲于世俗之間,無恚嗔之心,行不欲離于世,被服章,舉不欲觀于俗,外不勞形于事,內(nèi)無思想之患,以恬愉為務(wù),以自得為功,形體不敝,精神不散,亦可以百數(shù)。
其次有賢人者,法則天地,象似日月,辨列星辰,逆從陰陽,分別四時,將從上古合同于道,亦可使益壽而有極時。
【譯文】
中古的時候,有稱為至人的人,具有醇厚的道德,能全面地掌握養(yǎng)生之道,和調(diào)于陰陽四時的變化,離開世俗社會生活的干擾,積蓄精氣,集中精神,使其遠馳于廣闊的天地自然之中,讓視覺和聽覺的注意力守持于八方之外,這是他延長壽命和強健身體的方法,這種人也可以歸屬真人的行列。
其次有稱為圣人的人,能夠安處于天地自然的正常環(huán)境之中,順從八風的活動規(guī)律,使自己的嗜欲同世俗社會相應(yīng),沒有惱怒怨恨之情,行為不離開世俗的一般準則,穿著裝飾普通紋采的衣服,舉動也沒有炫耀于世俗的地方,在外,他不使形體因為事物而勞累,在內(nèi),沒有任何思想負擔,以安靜、愉快為目的,以悠然自得為滿足,所以他的形體不益衰憊,精神不益耗散,壽命也可達到百歲左右。
其次有稱為賢人的人,能夠依據(jù)天地的變化,日月的升降,星辰的位置,以順從陰陽的消長和適應(yīng)四時的變遷,追隨上古真人,使生活符合養(yǎng)生之道,這樣的人也能增益壽命,但有終結(jié)的時候。
神藏于五臟。故宜四氣調(diào)之。脾不主時。旺于四季月。
春三月。此謂發(fā)陳。
(發(fā)、啟也。陳、故也。春陽上升。發(fā)育萬物。啟故從新。故曰發(fā)陳。)
天地俱生。萬物以榮。
(天地之氣。俱主生發(fā)。而萬物亦以生榮。)
夜臥早起。廣步于庭。
(夜臥早起。發(fā)生氣也。廣、寬緩也。所以運動生陽之氣。)
被發(fā)緩形。以使志生。
(東方風木之氣。直上巔頂。被發(fā)者。疏達肝木之氣也。緩、和緩也。舉動舒徐。以應(yīng)春和之氣。志者。五臟之志也。志意者。所以御精神。收魂魄。適寒溫。和喜怒者也。是以四時皆當順其志焉。)
生而勿殺。予而勿奪。賞而勿罰。
(予與同皆所以養(yǎng)生發(fā)之德也。故君子啟蟄不殺。方長不折。)
此春氣之應(yīng)。養(yǎng)生之道也。
(四時之令。春生夏長。秋收冬藏。此春氣以應(yīng)養(yǎng)生之道。)
逆之則傷肝。夏為寒變。奉長者少。
(逆、謂逆其生發(fā)之氣也。肝屬木。王于春。春生之氣逆則傷肝。肝傷則至夏為寒變之病。因奉長者少故也。蓋木傷而不能生火。故于夏月火令之時。反變而為寒病。)
夏三月。此為蕃秀。
(蕃、茂也。陽氣浮長。故為茂盛而華秀也。)
天地氣交。萬物華實。
(夏至陰氣微上。陽氣微下。故為天地氣交。陽氣施化。陰氣結(jié)成。成化相合。故萬物華實也。)
夜臥早起。無厭于日。
(夜臥早起。養(yǎng)長之氣也。無厭于長日。氣不宜惰也。)
使志無怒。使華英成秀。
( 長夏火土用事。怒則肝氣易逆。脾土易傷。故使志無怒。而使華英成秀。華者心之華。言神氣也。 )
使氣得泄。若所愛在外。
(夏氣浮長。故欲其疏泄。氣泄則膚腠宣通。時氣疏暢。有若好樂之在外也。)
此夏氣之應(yīng)。養(yǎng)長之道也。
(長上聲。凡此應(yīng)夏氣者。所以養(yǎng)長氣之道也。)
逆之則傷心。秋為瘧。奉收者少。冬至重病。
( 心屬火。王于夏。 逆夏長之氣。則傷心矣。心傷。至秋為瘧。因奉收者少故也。蓋夏之陽氣。浮長于外。至秋而收斂于內(nèi)。夏失其長。秋何以收。至秋時陰氣上升。下焦所出之陰。與上焦所逆之陽。陰陽相搏。而為寒熱之陰瘧也。夫陽氣發(fā)原于下焦陰臟。春生于上。夏長于外。秋收于內(nèi)。冬藏于下。今夏逆于上。秋無以收。收機有礙。則冬無所藏。陽不歸原。是根氣已損。至冬時寒水當令。無陽熱溫配。故冬時為病。甚危險也。有云。逆夏氣則暑氣傷心。至秋成瘧。此亦邪氣伏藏于上。與陽氣不收之義相同。但四時皆論臟氣自逆。而不涉外淫之邪。是不當獨以夏時為暑病也。)
秋三月。此為容平。
(容、盛也。萬物皆盛實而平定也。)
天氣以急。地氣以明。
(寒氣上升。故天氣以急。陽氣下降。故地氣以明。)
早臥早起。與雞俱興。
(故使神志安寧。以避肅殺之氣)
收斂神氣。使秋氣平。無外其志。使肺氣清。
(皆所以順秋收之氣。而使肺金清凈也。)
此秋氣之應(yīng)。養(yǎng)收之道也。
(凡此應(yīng)秋氣者。所以養(yǎng)收氣之道也。)
逆之則傷肺。冬為飧泄。奉臟者少。
(飧音孫肺屬金。王于秋。逆秋收之氣。則傷肺矣。肺傷。至冬為飧泄之病。因奉藏者少故也。蓋秋收而后冬藏。陽藏于陰。而為中焦釜底之燃。以腐化水谷。秋失其收。則奉藏者少。至冬寒水用事。陽氣下虛。則水谷不化。而為飧泄矣。)
冬三月。此為閉藏。
(萬物收藏。閉塞而成冬也。)
水冰地坼。無擾乎陽。
(坼音拆坼、裂也。陽氣收藏。故不可煩擾。以泄陽氣。)
早臥晚起。必待日光。
(早臥晚起。順養(yǎng)閉藏之氣。必待日光。避寒邪也。)
使志若伏若匿。若有私意。若已有得。
(若伏若匿。使志無外也。若有私意。若已有得。神氣內(nèi)藏也。夫腎藏志。心藏神。用三若字者。言冬令雖主閉藏。而心腎之氣。時相交合。故曰。私者。心有所私得也。)
去寒就溫。無泄皮膚。使氣亟奪。
(去寒就溫。養(yǎng)標陽也。膚腠者。陽氣之所主也。夫陽氣根于至陰。發(fā)于膚表。外不固密。則里氣亟起以外應(yīng)。故無泄皮膚之陽。而使急奪其根氣也。此言冬令雖主深藏。而標陽更宜固密。)
此冬氣之應(yīng)。養(yǎng)藏之道也。
(凡此應(yīng)冬氣者。所以養(yǎng)藏氣之道也。)
逆之則傷腎。春為痿厥。奉生者少。
(腎屬水。王于冬。逆冬藏之氣則傷腎。腎氣傷。至春為痿厥之病。因奉生者少故也。蓋肝木生于冬水。主春生之氣而養(yǎng)筋。筋失其養(yǎng)則為痿。生氣下逆則為厥。)
天氣清凈光明者也。
(上節(jié)論順四時之氣。而調(diào)養(yǎng)其神。然四時順序。先由天氣之和。如天地不和。則四時之氣亦不正矣。故以下復(fù)論天地之氣焉。)
藏德不止。故不下也。
(上天之氣。至清凈光明。然明德惟藏。而健運不息者也。夫天氣下降。地氣上升。斯成地天之泰。惟其運用不止。故不必下而后謂之下也。蓋言天氣布于六合九州?;f物。而體位仍尊高也。)
天明則日月不明。邪害空竅。
(天氣至光明者也。明德藏隱。故晝明者日焉。夜明者月焉。若不藏而彰著于外。是天明而日月不明矣。天德不藏。則虛其清凈高明之體。而邪乘虛以害之。故曰天運當以日光明。陽因而上。衛(wèi)外者也。如人之陽不固密于上。不衛(wèi)護于外。則邪走空竅而為害矣。此言天包乎地。陽抱于陰。然當藏隱固密。而不宜外張下泄者也。)
陽氣者閉塞。地氣者冒明。
(陽氣者。天氣也。此承上文而復(fù)言天德惟藏。而無運用不息之機。則地氣上乘。而昏冒其光明矣。上節(jié)言虛其藏德之體。此節(jié)言失其不止之機。)
云霧不精。則上應(yīng)白露不下。
(地氣升而為云為霧。天氣降而為雨為露。云霧不精。是地氣不升也。地氣不升。則天氣不降。是以上應(yīng)白露不下。上節(jié)言天氣閉塞。此節(jié)言地氣伏藏。天地不交而為痞矣。)
交通不表。萬物命故不施。不施則名木多死。
(表、外也。揚也。言天地之氣雖上下交通。而不表彰于六合九州之外。則萬物之命。不能受其施化矣。不施則名木多死。蓋木為萬物之始生也。上節(jié)言不交通于上下。此節(jié)言不運用于四方。)
惡氣不發(fā)。風雨不節(jié)。白露不下。則菀不榮。
(菀音郁菀、茂木也。、禾稈也。上節(jié)言天地之氣不施。則名木多死。此復(fù)言四時之氣不應(yīng)。則草木不榮。蓋天地之氣不和。而四時之氣亦不正矣。惡氣、忿怒之氣也。脈要精微論曰。彼秋之忿。成冬之怒。惡氣不發(fā)。則失其勁肅嚴凜之令矣。風雨不節(jié)。則失其溫和明曜之政矣。白露不下。則無溽蒸濕澤之濡矣。四時失序。雖茂木嘉禾。而亦不能榮秀也。按、歲運四之氣。大暑立秋。處暑白露。乃太陰濕土主氣。蓋濕熱之氣上蒸。而后清涼之露下降。故曰惡氣不發(fā)者。言秋冬之令不時也。風雨不節(jié)者。言春夏之氣不正也。白露不下者。言長夏之氣不化也。莫仲超曰。菀郁也。枯也。言四時之氣不行。則草木枯槁而不榮。)
賊風數(shù)至。豪雨數(shù)起。天地四時不相保。與道相失。則未央絕滅。
(數(shù)音朔賊風數(shù)至。陽氣不正而太過也。豪雨數(shù)起。陰氣不正而偏勝也。此總結(jié)上文而言。天地四時。不相保其陰陽和平。而又失其修養(yǎng)之道。則未久而有絕滅之患矣。)
唯圣人從之。故身無奇病。萬物不失。生氣不竭。
(惟圣人能順天地四時之不和。而修養(yǎng)其神氣。故無奇暴之害。夫萬物有自然之生氣。雖遇不正之陰陽。而不至于絕滅。惟人為嗜欲所傷。更逆其時則死。圣人內(nèi)修養(yǎng)生之道。外順不正之時。與萬物不失其自然。而生氣不絕也。朱濟公曰。此即與萬物浮沉于生長之義。此言萬物之有生氣。后言萬物之有根本。)
逆春氣則少陽不生。肝氣內(nèi)變。逆夏氣則太陽不長。心氣內(nèi)洞。逆秋氣則太陰不收。肺氣焦?jié)M。逆冬氣則少陰不藏。腎氣獨沉。
(此論陰陽之氣。隨時出入。逆則四時所主之臟。自病于內(nèi)也。少陽主春生之氣。春氣逆則少陰不生。致肝氣郁而內(nèi)變矣。太陽主夏長之氣。太陽不長。則心氣虛而內(nèi)洞矣。太陽主秋收之氣。太陰不收。則肺葉熱焦而脹滿矣。少陰主冬藏之氣。少陰不藏。則腎氣虛而獨沉矣。首論所奉者少。而所生之臟受病。此論四時之氣逆。而四時所主之藏氣。亦自病焉。濟公曰。少陽主厥陰中見之化。故少陽不生。而肝氣內(nèi)變。心為陽中之太陽。故太陽不長。而心氣內(nèi)虛。)
夫四時陰陽者。萬物之根本也。所以圣人春夏養(yǎng)陽。秋冬養(yǎng)陰。以從其根。
(四時陰陽之氣。生長收藏?;f物。故為萬物之根本。春夏之時。陽盛于外。而虛于內(nèi)。秋冬之時。陰盛于外。而虛于內(nèi)。故圣人春夏養(yǎng)陽。秋冬養(yǎng)陰。以從其根而培養(yǎng)也。楊君舉問曰。上節(jié)言秋冬之時。陰主收藏。此復(fù)言秋冬之時。陰盛于外。陰陽之道。有二義與。曰。天為陽。地為陰。天包乎地之外。地居于天之中。陰陽二氣。皆從地而出。復(fù)收藏于地中。故曰未出地者。名曰陰中之陰。已出地者。命曰陰中之陽。所謂陰主收藏者。收藏所出之陽氣也。)
故與萬物沉浮于生長之門。
(萬物有此根。而后能生長。圣人知培養(yǎng)其根本。故能與萬物同歸于生長之門。濟公曰。陰陽出入。故謂之門。)
逆其根。則伐其本。壞其真矣。
(根者。如樹之有根。本者。如樹之有干。真者。如草木之有性命也。逆春氣則少陽不生。逆夏氣則太陽不長。所謂逆其根矣。逆春氣則奉長者少。逆夏氣則奉收者少。所謂逆其根則伐其本矣。逆之則災(zāi)害生。逆之則死。是謂壞其真矣。)
故陰陽四時者。萬物之終始也。死生之本也。逆之則災(zāi)害生。從之則苛疾不起。是謂得道。道者。圣人行之。愚者佩之。
(言天地之陰陽四時?;f物。有始有終。有生有死。如逆之則災(zāi)害生。從之則苛疾不起。是謂得陰陽順逆之道矣。然不能出于死生之數(shù)。惟圣人能修行其道。積精全神。而使壽敝天地。無有終時。愚者止于佩服。而不能修為。是知而不能行者。不可謂得道之圣賢也。)
從陰陽則生。逆之則死。從之則治。逆之則亂。反順為逆。是謂內(nèi)格。
(上節(jié)言天地四時之陰陽。有順逆死生之道。此復(fù)言吾身中之陰陽。亦有順逆死生之道焉。蓋天地之陰陽。不外乎四時五行。而吾身之陰陽。亦不外乎五行六氣。是以順之則生。逆之則死。所謂順之者。陰陽相合。五氣相生。東方肝木。而生南方心火?;鹕⑼?。土生肺金。金生腎水。水生肝木。五臟相通。移皆有次。若反順為逆。是謂內(nèi)格。內(nèi)格者。格拒其五臟相生之氣。而反逆行也。)
是故圣人不治已病。治未病。不治已亂。治未亂。此之謂也。夫病已成而后藥之。亂已成而后治之。譬猶渴而穿井。斗而鑄錐。不亦晚乎。
(金匱玉函曰。上工治未病。何也。師曰。夫治未病者。見肝之病。知肝傳脾。當先實脾。蓋不使脾受逆氣。而使肝氣仍復(fù)順行于心。是反逆為順。反亂為治也。若五臟之氣已亂。而五臟之病已成。然后治之。是猶渴而穿井。戰(zhàn)而鑄兵。無濟于事矣。按此篇以天地之陰陽四時。順養(yǎng)吾身中之陰陽五臟。蓋五臟以應(yīng)五行四時之氣者也。經(jīng)曰。五臟相通。移皆有次。五臟有病。則各傳其所勝。故所謂從者。四時五臟之氣。相生而順行也。逆者。五臟四時之氣。相勝而逆行也。)
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