肥胖的人容易患上糖尿病嗎？

隨著生活水平的提高和生活習(xí)慣的不規(guī)律，糖尿病群體越來(lái)越壯大，自然身邊得糖尿病的朋友就多了。不少人發(fā)現(xiàn)肥胖的的糖尿病的比較多，瘦小的人不容易患上糖尿病。這是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，下面我們來(lái)看看吧！

1型糖尿愛(ài)“瘦”

所說(shuō)的糖尿病典型癥狀“三多一少”（即吃飯多、喝水多、排尿多，體重減輕），主要出現(xiàn)在1型糖尿病患者身上。這類糖尿病患者的病因多為胰島素“絕對(duì)”不足。胰島素缺乏，人體就不容易儲(chǔ)存能量，于是就會(huì)消瘦。這類糖尿病多見(jiàn)于青少年，起病前體重多屬正?；蚱?，發(fā)病后體重明顯下降。

1型糖尿病患者需要終身進(jìn)行胰島素替代治療。經(jīng)過(guò)合理治療后，1型糖尿病患者可逐漸“變胖”直至體重正常。

2型糖尿病“胖瘦皆有”

2型糖尿病患者的體型則胖瘦皆有。一般來(lái)說(shuō)，2型糖尿病患者都有過(guò)胖的“歷史”，發(fā)病后體重會(huì)有所減輕，但由于體重基數(shù)大，因此不那么明顯。一般來(lái)說(shuō)，在沒(méi)有刻意節(jié)食的情況下，一個(gè)月內(nèi)體重減輕超過(guò)2公斤，就要警惕糖尿病了，最好去醫(yī)院查一下血糖。

2型糖尿病占糖尿病總數(shù)的90%，其中80%伴有肥胖，因此，2型糖尿病又被稱為“糖胖病”或“糖脂病”。肥胖患者的發(fā)病機(jī)制主要是胰島素抵抗，一方面肥胖者脂肪細(xì)胞多，脂肪細(xì)胞對(duì)胰島素不敏感；另一方面肥胖者常伴有血脂異常，游離脂肪酸增多，易形成胰島素抵抗。在歐美等國(guó)家，2型糖尿病患者基本都是胖子，但在中國(guó)及其他亞洲國(guó)家，2型糖尿病患者的肥胖率沒(méi)有那么高。所以，即使是輕微超重的人，也要警惕糖尿病的“侵襲”。

而在2型糖尿病的瘦患者身上，胰島素抵抗似乎沒(méi)有那么明顯。但這類患者由于長(zhǎng)期血糖控制差，病程長(zhǎng)，體內(nèi)胰島細(xì)胞功能缺陷，胰島素分泌“相對(duì)”不足，導(dǎo)致體重有所下降。有些人認(rèn)為，2型糖尿病患者變瘦，就是轉(zhuǎn)成1型了，這是不對(duì)的。1型糖尿病的主要原因是自身免疫和遺傳，而2型糖尿病多是在遺傳背景下由不良方式引發(fā)的，所以，二者并不會(huì)互相轉(zhuǎn)化

外瘦內(nèi)胖更要警惕糖尿病

中國(guó)及所有亞裔糖尿病患者的平均BMI并不高，但為何糖尿病的發(fā)病率卻一路走高呢？這涉及到一個(gè)問(wèn)題——腹部脂肪。有些人看起來(lái)不胖，但其內(nèi)臟脂肪細(xì)胞的數(shù)目和脂肪容積卻很高，表現(xiàn)“外瘦內(nèi)胖”。這類人的一個(gè)特點(diǎn)就是腰圍較大或腰、臀比較大，因此也被稱為“腹型肥胖”或“向心型肥胖”。他們往往都存在不同程度的胰島素抵抗，如果不采取限制飲食或增加運(yùn)動(dòng)等措施減少內(nèi)臟脂肪堆積，則可能使胰島素細(xì)胞受到損傷，從而促發(fā)糖尿病。

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