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老年肥胖癥的癥狀

佚名 2024-03-09 10:55:54

肥胖是我們生活中最常見的現(xiàn)象

，隨著人們生活方式的改變和人們飲食質(zhì)量的提高
，人們的體重普遍偏高
。但是
，很多時(shí)候肥胖并不單單由于飲食引起
，例如老年肥胖癥，與身體的某些疾病有關(guān)
，那么究竟與哪些疾病有關(guān)呢
？

1、庫欣綜合征呈向心性肥胖

，肥胖程度一般不超過中度
，皮膚紫紋常見，女性患者可有小胡須
、痤瘡等男性化表現(xiàn)
。常有脊椎骨質(zhì)疏松、尿鈣增高
。血漿皮質(zhì)醇增高
，且晝夜變化節(jié)律消失，如為腎上腺皮質(zhì)腫瘤
，地塞米松試驗(yàn)可不被抑制
。

2、甲狀腺機(jī)能低下（簡稱甲低或甲減）甲低體重增加是因黏液性水腫引起

，不是真正肥胖
。患者表情淡漠
，皮膚干燥無汗
，頭發(fā)、眉毛（尤其外1/3）脫落
，甲狀腺激素（T3
、T4）水平降低，促甲狀腺激素（TSH）升高
，甲狀腺吸收率降低等均有助于與肥胖癥鑒別
。

3

、下丘腦綜合征下丘腦有兩種調(diào)節(jié)攝食活動(dòng)的神經(jīng)核：腹外側(cè)核為饑餓中心，腹內(nèi)側(cè)核為飽滿中心
，這兩個(gè)中心受高級(jí)神經(jīng)的調(diào)節(jié)
，精神緊張、精神刺激均可刺激饑餓中心產(chǎn)生饑餓感
，從而進(jìn)食增多
，引起肥胖。下丘腦本身發(fā)生病變
，如炎癥
、外傷、出血
、腫瘤等均可侵犯并破壞飽滿中心
，使人心失去飽滿感而進(jìn)食不止，發(fā)生肥胖地
，可根據(jù)病史
、頭顱CT或MRI及必要的靶腺內(nèi)分泌試驗(yàn)加以鑒別。

4

、胰島B細(xì)胞瘤（胰島素瘤）常因反復(fù)低血糖
，患者為預(yù)防低血糖發(fā)作，多進(jìn)食而致肥胖
，可依據(jù)反復(fù)低血糖
、高胰島素血癥及胰腺CT或MRI加以鑒別。

5

、水鈉潴留性肥胖癥 無明顯內(nèi)分泌紊亂
，下午肢腫，清晨減輕
，可做立臥位水試驗(yàn)加以鑒別
。

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