一位中年男性患者因心悸、失眠等癥狀前來就診,他說他最近一段時間總是感覺到睡不著覺,而且有時候還會心慌無力,我讓他張開嘴,我看一下他的舌象,通過舌象觀察,我發(fā)現(xiàn)他有心陰不足的情況,他有點感到疑惑,說通過舌象就可以了解到身體的情況嗎?我跟他詳細的講解了一下。
心陰不足的舌象表現(xiàn)有哪些?
1、舌質(zhì)紅:心陰不足可能導致虛熱內(nèi)傷,使得體內(nèi)熱氣過盛,從而使舌苔顏色比正常偏紅。
2、舌面干燥:由于體內(nèi)熱氣過剩,容易導致口腔缺乏津液,因此舌面會出現(xiàn)干燥的癥狀。
3、舌裂紋:如果長時間不補充水分,舌面干燥的情況可能會愈發(fā)嚴重,久而久之還會形成舌裂紋。
針對這種情況,我為他開具了中藥方劑安神補心湯,讓他遵醫(yī)囑用藥,并叮囑他注意休息,避免過度勞累,還提醒他在日常生活中需要注意這幾個方面的問題:
1、飲食調(diào)理可是關(guān)鍵哦!你要多吃些滋陰潤燥的食物,比如銀耳、百合、蓮子、枸杞等。這些食物就像是給身體喝了杯滋潤的糖水,能讓心陰得到補充。
2、保持心情愉悅也很重要。你知道嗎,情緒可是會影響身體的健康的。如果你總是心情郁悶、煩躁不安,那心陰就更容易不足了。所以呀,要學會放松心情,多笑笑,讓心情愉悅起來。
3、適當?shù)倪\動也是必不可少的。比如瑜伽鍛煉、慢跑、快走,一般每天運動時間30~45分鐘以上即可。運動能讓身體的氣血流通更加順暢,有助于調(diào)理心陰不足。不過記得哦,運動要適度,別過度勞累,不然反而會適得其反。
經(jīng)過一段時間的調(diào)理,患者的心悸、失眠等癥狀明顯改善,舌象也逐漸恢復正常。心陰不足雖然聽起來有些玄乎,但只要我們注意飲食、保持心情愉悅、適當運動,并及時就醫(yī),就能很好地調(diào)理它啦!
中醫(yī)舌診 歷史 的記載可追溯到3000多年前的西周年間,到了春秋戰(zhàn)國、秦漢時期作為一個中醫(yī)診斷方法已形成存在,當時我國現(xiàn)存的中醫(yī)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》上涉及的舌診相關(guān)知識,包括舌質(zhì)、舌苔、舌覺等方面的內(nèi)容已經(jīng)出現(xiàn)。
舌診屬于中醫(yī)的望診,主要有望舌質(zhì),望舌苔二部分。舌質(zhì)反映五臟精氣的盛衰,陰陽辯證的狀況,舌苔反映病邪的性質(zhì)和病位的深淺,同樣也為陰陽五行的辯證提供了施治的證候。通過舌的觀察的角度,從舌質(zhì)、舌象、舌苔的現(xiàn)象上歸納出證候,并與臟腑陰陽證候聯(lián)系起來,與三焦辯證,溫病察舌聯(lián)系起來,加強了中醫(yī)向現(xiàn)代化辯證施治的步伐。
望舌診主要望舌神、舌色、舌形、舌態(tài)。望舌苔主要包括舌苔的性質(zhì)和舌苔的顏色。
中醫(yī)認為,所謂體質(zhì),是指人體生命過程中,在先天稟賦(父母遺傳)和后天獲得的基礎上所形成的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能和心理狀態(tài)方面綜合的、相對穩(wěn)定的固有特質(zhì),也就是我們通常所說個體差異。如果能根據(jù)自己的體質(zhì)類型來 養(yǎng)生 ,便可取得事半功倍的效果。
那么怎么了解自己是什么體質(zhì)呢?平時又該吃些什么呢?針對各種體質(zhì),怎樣護理呢?別急,伸伸舌頭你就知道了。
根據(jù)舌苔辨識體質(zhì)
1 平和質(zhì)
舌苔癥狀:舌淡紅,苔薄白
癥狀: 如果你體形勻稱、健壯;面色紅潤且精力充沛;睡眠、飲食良好;大小便正常;性格隨和開朗,對周圍環(huán)境適應能力較強,那么,恭喜你,你是 健康 的,不過還需要努力保持下去。
注意事項: 飲食要有節(jié)制,避免過冷過熱或不干凈的食物,合理搭配膳食結(jié)構(gòu),少食過于油膩及辛辣之物。堅持規(guī)律作息,不要過度勞累,不宜食后即睡,保持充足的睡眠,并根據(jù)年齡及身體狀況等適度運動。
點評: 干凈漂亮的舌苔,有這樣的舌苔,說明身體很 健康 哦。
2 氣虛質(zhì)
舌苔癥狀:舌色淡紅、舌體胖大、嫩邊有齒痕
癥狀: 這類人平時 怕冷、怕熱,怕風,很容易感冒 。屬這種體質(zhì)的孩子,容易成為反復感冒的受害者,每個月都要到醫(yī)院打幾次吊針,打完之后,當時好了,過一陣子又復發(fā)了。
飲食建議: 因此,他們在飲食上,要注意多吃有益氣健脾的食物,如山藥、黃豆、白扁豆、雞肉、香菇、大棗、蜂蜜等,少吃具有耗氣作用的食物,如空心菜、生蘿卜等。起居應規(guī)律,避免熬夜或過度勞累。尤其在夏天的中午應適當休息,保持充足睡眠。平時注意保暖,避免勞動或激烈運動時出汗受風;避免劇烈運動,可做一些柔緩的運動,如散步、打太極拳、做操等,并持之以恒。
點評: 比起平和質(zhì),氣虛質(zhì)的舌苔顏色就淡了很多,舌體還肥大,這種人經(jīng)常感覺氣短、疲乏沒力氣,不愛說話,還容易感冒。
3 陽虛質(zhì)
舌苔癥狀:舌色淡、舌體胖大、嫩邊有齒痕、舌苔潤
癥狀: 這類人 怕冷,夏天也不敢吹空調(diào),尤其是上腹、背部或腰膝部總覺得有風,衣服比別人穿得多,手腳卻冰涼,吃飯喝水總喜歡熱的,吃或喝涼的東西總會感到不舒服,容易大便稀 。性格多屬于沉靜內(nèi)向型,喜歡安靜。
飲食建議: 陽虛質(zhì)的人在飲食上,可 多吃牛肉、羊肉、韭菜、生姜等溫補陽氣的食物 ,少吃梨、西瓜、荸薺等生冷寒涼的食物。秋冬季節(jié)注意保暖,尤其是后背、上腹、下腹和足底部位。夏季避免長時間待在空調(diào)房間。天氣好的時候適當進行戶外活動,選擇一些舒緩柔和的運動,要避免出汗過多。
點評: 這種舌苔看起來水汪汪,是有寒濕的表現(xiàn)。很多人以為這是濕熱的體質(zhì),單純吃薏米、紅豆祛濕利水,效果是不好的。
這種體質(zhì)最主要的原因是元氣不夠?!安皇求w內(nèi)水太多,而是泵的動力不夠?!睏钪久艚淌谡f,現(xiàn)在 廣東人中陽虛和氣虛的比例是排在前兩位的,并非濕熱體質(zhì)哦。
4 陰虛質(zhì)
舌苔癥狀:舌紅、少津、少苔
癥狀: 這類人大 多體形瘦長,性格外向、活潑,甚至有點急躁。他們常感到手腳心發(fā)熱,臉上冒火,眼睛干澀,臉上總像涂了腮紅一樣 。這些人特別不喜歡夏天的暑熱,因為這會讓他們覺得更加口干,皮膚干,想喝水,大便也偏干燥,容易失眠。
飲食建議: 他們在飲食上應 多吃瘦豬肉、鴨肉、荸薺、銀耳等甘涼滋潤之品,少食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子等性溫燥烈之品 。其居住環(huán)境宜安靜,避免熬夜、劇烈運動和在高溫酷暑下工作。適合做有氧運動,可選擇太極拳、太極劍等動靜結(jié)合的傳統(tǒng)健身項目。鍛煉時要控制出汗量,及時補充水分。不宜洗桑拿。
點評: 楊志敏教授說,在她臨床遇到的大部分病人中, 絕對的陰虛體質(zhì)已經(jīng)非常少見,很多時候是合并氣陰不足,如果單純吃滋陰藥時間長了,腸胃會不好,這種情況最好不要自己亂調(diào) ,一定要找專家進行調(diào)理。
5 痰濕質(zhì)
舌苔癥狀:舌體胖大、舌苔白膩
癥狀: 他們 體形肥胖,更重要的是腹部肥滿松軟。眼皮微腫,臉上皮膚油脂較多,容易出汗,常感到胸悶,痰多,動不動就會覺得四肢酸困沉重 。性格上一般比較溫和。通常來說,這些人很容易患上冠心病、糖尿病、代謝綜合征等。
飲食建議: 這里要注意的是,并不是所有胖人都屬于痰濕質(zhì)。在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里,肥人被分為三種:膏人、脂人、肉人。膏人,指的就是類似小劉這樣的肥胖,腹部肥滿松軟,汗多且黏;脂人是類似楊玉環(huán)的那種,體形豐滿而勻稱,沒有其他不適;肉人,是像運動員那樣,也許體重超重,但體形基本勻稱,肌肉結(jié)實,腹部不大。而需要減肥的只有第一種。
這類人在 飲食上要注意以清淡為主,控制肥肉及甜、黏、油膩食物的攝入。可多食海帶、冬瓜等。 居住環(huán)境宜干燥不宜潮濕,平時要多進行戶外活動。 體育 鍛煉應根據(jù)自己的具體情況循序漸進,但運動時,通常需要達到出汗水平,所以衣著應透氣散濕,且要經(jīng)常曬太陽或進行日光浴。
痰濕質(zhì)又分為偏虛和偏熱類型。一般年紀大的痰濕質(zhì),偏虛的比較多。
如何區(qū)分痰濕是偏虛還是偏熱呢?
假如這種舌苔加上經(jīng)??诟?、口苦、大便干結(jié)不通暢、精力又很旺盛,講話聲音很大,則多屬于痰濕偏熱;
假如面色暗淡、人偏肥胖、動輒大汗淋漓、大便又偏爛,這種就多屬于痰濕偏虛類型。
6 濕熱質(zhì)
舌苔癥狀:舌質(zhì)偏紅、舌苔黃膩
癥狀: 這類人 面部和鼻尖總是油光發(fā)亮,易生痤瘡粉刺,皮膚還容易瘙癢。常感到口苦、口臭或嘴里有異味,身重困倦。大便燥結(jié)或黏滯不爽,舌質(zhì)偏紅苔黃膩 。他們多性格急躁易怒,對又潮又熱的氣候較難適應。
飲食建議: 這些人在飲食上應以清淡為主, 可多食紅小豆、綠豆、芹菜、黃瓜、藕等甘寒、甘平的食物。少吃羊肉、韭菜、生姜、辣椒、胡椒、花椒等甘溫滋膩及火鍋、烹炸、燒烤等辛溫助熱的食物 。避免居住在低洼潮濕的地方,居住環(huán)境宜干燥,通風。盛夏是暑濕較重的季節(jié),要減少戶外活動的時間。不要熬夜或過于勞累,必須保持充足而有規(guī)律的睡眠。運動上,適合做高強度、大運動量的鍛煉,如中長跑、游泳、爬山、各種球類、武術(shù)等。夏天由于氣溫高、濕度大,最好選擇涼爽的時候鍛煉。
點評: 現(xiàn)在濕熱體質(zhì)的人已經(jīng)比較少。經(jīng)常在戶外工作的人、馬路清潔工人、蔬菜種植農(nóng)民等,濕熱質(zhì)比較多,對于經(jīng)常坐在辦公室上班的白領來說,這種體質(zhì)很少。
7 血瘀質(zhì)
舌苔癥狀:口唇黯淡或紫、舌質(zhì)黯有點、片狀瘀斑、舌下靜脈曲張
點評:長期喝冷飲或年長的人士,血瘀質(zhì)偏多。
癥狀: 這種體質(zhì)的人大多 體形偏瘦,性格急躁,容易健忘。面色、口唇偏暗,常有色素沉著,皮膚干燥,容易出現(xiàn)瘀斑 。不僅如此,他們頭發(fā)易脫落,還常感到這疼那疼的。 血瘀質(zhì)的女性多是痛經(jīng)的“受害者”,容易出現(xiàn)閉經(jīng),或經(jīng)色紫黑有塊、崩漏。 另外,心腦血管疾病和某些腫瘤也與血瘀有關(guān),應該引起注意。
飲食建議: 這類人飲食上應 多吃山楂、醋、玫瑰花、金橘等具有活血、散結(jié)、行氣、疏肝解郁作用的食物 ,少吃肥肉等滋膩之品。作息時間宜有規(guī)律,保持充足睡眠,應加強 體育 鍛煉,以免氣血運行不暢。
年輕人不要以為血瘀質(zhì)是老年人專有的,長期喝冷飲、長期熬夜、長期失眠的人,容易因寒致淤,這種體質(zhì)一定要找醫(yī)生調(diào)理,否則時間一長,易患重疾。
8 氣郁質(zhì)
舌苔癥狀:舌淡紅或偏暗、苔薄白或偏干、白膩
癥狀: 這種體質(zhì)的人大多 體形偏瘦,常感到悶悶不樂、情緒低沉,容易緊張、焦慮不安,多愁善感,容易感到害怕或受到驚嚇,常感到乳房及兩脅部脹痛,經(jīng)常無緣無故地嘆氣,咽喉部常有堵塞感或異物感,容易失眠、健忘。
應該說,抑郁癥的人少數(shù)屬于先天遺傳,其他人則可能是因過去一些不良經(jīng)歷造成的,與抑郁癥關(guān)系密切。
飲食建議: 這類人在飲食上應 多吃黃花菜、海帶、山楂、玫瑰花等具有行氣、解郁、消食、醒神作用的食物 。此外,他們應盡量增加戶外活動和群體性活動,更多地融入 社會 ,不能總待在家里。由于這類人容易失眠,睡前一定避免飲茶、咖啡和可可等具有提神醒腦作用的飲料。
點評: 沒錯,林黛玉可能就是這種舌苔。如果是年輕女孩子有這種舌苔,容易有乳房不舒服、痛經(jīng)、頭疼、動不動易哭等表現(xiàn)。
9 特稟質(zhì)
舌苔癥狀:形式多樣,可見深大裂紋、花剝苔
癥狀: 特稟體質(zhì)有多種表現(xiàn), 比如有的人即使不感冒也經(jīng)常鼻塞、打噴嚏、流鼻涕,容易患哮喘,容易對藥物、食物、氣味、花粉、季節(jié)過敏;有的人皮膚容易起蕁麻疹,皮膚常因過敏出現(xiàn)紫紅色瘀點、瘀斑,皮膚常一抓就紅,并出現(xiàn)抓痕 ,與西醫(yī)所說的過敏體質(zhì)有些相像。
飲食建議: 這類人在 飲食上宜清淡、均衡,粗細搭配適當,葷素配伍合理。多食益氣固表的食物,少吃蕎麥(含致敏物質(zhì)蕎麥熒光素)、蠶豆、白扁豆、牛肉、鵝肉、鯉魚、蝦、蟹、茄子、酒、辣椒、濃茶、咖啡等辛辣食物 ,以及腥膻發(fā)物或含致敏物質(zhì)的食物。保持室內(nèi)清潔通風,被褥、床單要經(jīng)常洗曬。室內(nèi)裝修后不宜立即搬進居住,應打開窗戶,讓油漆、甲醛等化學物質(zhì)氣味揮發(fā)干凈后再搬。春季室外花粉較多時,要減少室外活動時間。不宜養(yǎng)寵物,以免對動物皮毛過敏。保持充足的睡眠,積極參加 體育 鍛煉,增強體質(zhì)。天氣寒冷時鍛煉要注意防寒保暖。
點評: 這類人通常比較容易過敏。有的人大病之后、或吃了很多西藥也很容易有這種舌苔。
如果一個人的舌苔本來很干凈,突然出現(xiàn)變厚等變化,說明內(nèi)臟的消化功能、循環(huán)功能出現(xiàn)了一些疾病的萌芽,最好及時找醫(yī)生咨詢。
另外,體質(zhì)有時候并非單一的,往往一個人兼雜多種體質(zhì),相當復雜,因此辨識體質(zhì)最好找專業(yè)的醫(yī)生幫忙,對癥下藥。
看舌苔也可以判斷健康!
第一,舌苔的顏色
舌苔的顏色主要有白色、黃色和少見的灰黑色。白色的舌苔一般代表體內(nèi)有寒、有濕氣。黃色的舌苔代表體內(nèi)有熱,就是我們常說的上火?;液谏纳嗵ΤR娪谟形鼰煹牟∪耍灿胁∏楸容^危重的病人。
第二,舌苔的厚薄
如果舌苔只有薄薄的一層,就是薄苔,薄苔代表正常的身體,偶有感冒但病情不重,厚苔表示體內(nèi)有濕氣,或者有食積。
舌苔由薄變厚是病情加重的表現(xiàn),由厚變薄是病情減輕。
第三,舌苔的潤燥
舌苔的潤燥代表了身體的水分代謝是不是正常,如果舌面上有一層水光,就是濕氣太過,或者陽氣虛弱。
如果舌面干燥,代表體內(nèi)有熱或者陰虛。
第四,舌苔的剝落
舌苔有小塊的缺失,就叫做剝落,代表了胃氣虛弱或者氣血兩虛??梢猿砸恍┙∑⑼鑱碚{(diào)理脾胃,增強抵抗力。也有一部分人是先天性的舌苔剝落,這種是生理性的。
中醫(yī)診斷學知識點:舌診
舌診是中醫(yī)診斷學的只要知識之一,你知道什么是舌診嗎?下面是我為大家?guī)淼年P(guān)于舌診的知識。歡迎閱讀。
一、舌診的方法
1.診舌的體位和伸舌姿勢
1)體位:坐位或仰臥位。
2)伸舌姿勢:自然地將舌伸出口外,舌體放松,舌面平展,舌尖略向下,盡量張口使舌體充分暴露。
2.診舌的方法:觀察的一般順序是先看舌尖,再舌中、舌側(cè),最后看舌根部;先看舌體的色質(zhì),再看舌苔。
二、正常舌象
1.特征:淡紅舌、薄白苔。具體地說:舌色淡紅鮮明,舌質(zhì)滋潤,舌體大小適中,柔軟靈活;舌苔均勻薄白,干濕適中。
2.意義:臟腑機能正常,氣血津液充盈,胃氣旺盛。
望舌體:
一、舌色
1.淡紅舌:
特征--舌體淡紅而潤澤。
意義--正常人氣血調(diào)和的征象;外感病初起,病情較輕淺,尚未傷及氣血、臟腑。
2.淡、白舌:
特征--舌色比正常淺淡,白多紅少,稱為淡舌; 舌色白,全無血色,稱為枯白舌。
意義--主氣血兩虛,主陽虛。
3.紅、絳舌:
特征??舌色較正常紅,呈鮮紅色者,稱為紅舌; 較紅舌更深或略帶暗紅色者,稱為絳舌。
意義??主熱證。舌色愈紅,熱勢愈甚。絳舌比紅舌熱深。
成因--邪熱亢盛;熱入營血;陰虛火旺。
主病規(guī)律??( 1)紅絳有苔--實熱證。 (2)紅絳無苔或少苔--虛熱證。
4.青、紫舌:
特征??
全舌呈均勻青色或紫色,或在舌色中泛現(xiàn)青紫色,稱為青紫舌。
舌淡而泛現(xiàn)青紫色,稱為淡青紫舌;
紅絳舌泛現(xiàn)青紫色,稱為紫紅或絳紫舌;
舌面局部見青紫色斑點,不高于舌面,稱為?瘀斑舌?或?瘀點舌?。
意義??主氣血運行不暢。
成因??陰寒陽虛;熱入營血;氣滯或氣虛;暴力外傷。
主病規(guī)律:
( 1)舌色淡紫或紫暗而濕潤??陽虛陰盛或氣虛氣滯。
( 2)舌紫絳苔少而干??營血熱甚。
( 3)青紫腫大??中毒。
(4)舌色青 ?? 寒凝血瘀
二、舌體的形質(zhì)
1.榮、枯:是估計疾病的輕重和預后的依據(jù)。
榮舌??舌質(zhì)滋潤,紅活鮮明。為有神,主病吉。
枯舌??舌質(zhì)干枯,色澤晦暗,缺少血色。屬無神,主病兇。
2.老、嫩:是判斷虛實的標志之一。
老舌??舌體堅斂蒼老,紋理粗糙或皺縮,舌色較暗。主實證。
嫩舌??舌體浮胖嬌嫩,紋理細膩,舌色淺淡。主虛證。
3.胖、瘦:
胖舌
特征??舌體比正常人大而厚,伸舌滿口,稱為胖大舌;
意義??多屬水濕停滯。
主病規(guī)律:
(1)舌胖色淡白??氣虛、陽虛。
(2)舌胖色紅?? 里熱。
(3)舌胖色紫暗 ??中毒。
瘦舌
特征??舌體比正常舌瘦小而薄,稱為瘦薄舌。
意義??舌失濡養(yǎng)。
主病規(guī)律:
(1)舌瘦色淡白??氣血兩虛。
(2)舌瘦色紅絳,舌干少苔或無苔 ??陰虛火旺。
齒痕舌
胖大舌常伴有齒痕。若舌質(zhì)嫩而不胖,有齒痕者,多屬氣血虧虛。
4.點、刺
特征??點是指蕈狀乳頭增大,數(shù)目增多,乳頭內(nèi)充血水腫; 刺是指蕈狀乳頭增大、高突,并形成尖鋒,形如芒刺。
意義??臟腑陽熱亢盛,血分熱甚。 結(jié)合點刺的部位還可推測熱在何臟。
5.裂紋
特征??舌面上出現(xiàn)各種形狀的裂紋、裂溝,深淺不一,多少不等,統(tǒng)稱為裂紋舌。 病理性裂紋舌溝裂中無舌苔覆蓋;先天性裂紋舌溝裂中有舌苔覆蓋。
意義??由舌體失養(yǎng)所致,是全身營養(yǎng)不良的一種表現(xiàn)。
主病規(guī)律:舌色淺淡而裂??血虛; 舌色紅絳而裂 ??陰津耗損
三、舌的動態(tài)
1.痿軟
特征??舌體軟弱無力,不能隨意伸縮回旋。
意義??傷陰;氣血俱虛。
主病規(guī)律
(l)舌痿軟而紅絳少??外感熱病后期,邪熱傷陰; 內(nèi)傷久病,陰虛火旺。
( 2)舌痿軟而枯白無華??久病氣血虛衰。
2.強硬
特征??舌體失其柔和,卷伸不利,或板硬強直,不能轉(zhuǎn)動。
意義??主熱入心包;或高熱傷津;或風痰阻絡。
3.歪斜
特征??伸舌時舌體偏向一側(cè)。
意義??肝風夾痰,或痰瘀阻滯經(jīng)絡。
4.顫動
特征??舌體不自主地顫動,動搖不寧。
意義??動風的表現(xiàn)之一。
主病規(guī)律
(1)舌色淡白而顫動 --氣血兩虛。
(2)舌紅少苔而顫動 --陰虛。
(3)舌絳紫而顫動 --熱盛動風;
5.吐弄
特征??舌伸于口外,不即回縮者,稱為吐舌; 伸舌即回縮如蛇舐,或反復舐口唇四周者,稱為弄舌。
意義??心脾有熱。
主病規(guī)律:
(1)病危而吐舌,多為心氣已絕。
(2)弄舌多為熱甚動風先兆或先天愚型患兒。
6.短縮
特征??舌體卷縮、緊縮,不能伸長、嚴重者舌不抵齒。
意義??多為病情危重的征象。
主病規(guī)律:
(1)舌短縮,色淡或青紫而濕潤 --寒凝筋脈或氣血虛衰。
(2)舌短縮,色紅絳而干 -一熱病傷津。
(3)舌短縮而舌體胖大 --風痰阻絡。
(4)絆舌 -- 指先天性舌系帶過短,無辯證意義。
四、舌下絡脈
1.分布、形色:位于舌系帶兩側(cè)縱行的大絡脈,管徑小于2.7mm,長度不超過舌下肉阜至舌尖的五分之三,顏色為淡紫色。
2.意義:
舌下絡脈細而短,色淡紅,周圍小絡脈不明顯,舌色和舌下粘膜色偏淡 ??氣血不足。
舌下絡脈粗脹;或呈青紫、紫紅、絳紫、紫黑色;或舌下細小絡脈呈暗紅色或紫色網(wǎng)狀;或舌下絡脈曲張如紫色珠子狀大小不等的瘀血結(jié)節(jié)??血瘀。
望舌苔:
一、苔質(zhì)
1.薄、厚苔:主要反映邪正的盛衰。
薄苔??透過舌苔能隱隱見到舌體的苔,又稱見底苔。見于正常人或表證。
厚苔??透過舌苔見不到舌體的苔,又稱不見底苔。見于里證。
2.潤、燥苔:主要反映津液盈虧和輸布情況。
潤苔:舌苔干濕適中,不滑不燥。見于正常舌苔;或疾病過程中津液未傷。
滑苔:舌面水分過多,伸舌欲滴,捫之濕而滑。主寒、主濕。
燥苔:舌苔干燥,捫之無津,甚則舌苔干裂。 津液耗損;濕濁內(nèi)阻,津液不能上承。 糙苔:苔質(zhì)粗糙。 熱盛傷津之重癥(干結(jié)粗糙)。穢濁之邪盤踞中焦(粗糙而不干)。
3.膩、腐苔
特征
1)膩苔:苔質(zhì)顆粒細膩致密,融合成片,中間厚邊周薄,緊貼舌面,揩之不去,刮之不易脫落。
(1)垢膩苔--苔膩而垢濁。
(2)滑膩苔--苔膩而濕潤滑利。
(3) 燥膩苔--苔膩而干燥少津。
(4)粘膩苔--膩苔上罩一層白色或透明的稠厚粘液。
2)腐苔:苔質(zhì)顆粒粗大而根底松浮,如豆腐渣堆鋪于舌面,邊中皆厚,揩之易脫,舌底光滑.
(l)松苔--苔質(zhì)疏松,顆粒明顯。常見于膩苔、厚苔的欲化階段。
(2)膿腐苔--腐苔上粘厚一層,有如瘡膿。
(3)霉苔(霉腐苔)--舌上有糜點如凝乳或飯粒,揩之即去,旋即復生,揩去處舌面光剝無苔。
意義
(1)膩苔--主濕濁、痰飲、食積。
(2)腐苔--主胃氣衰敗,濕濁上泛。
(3)松苔--濕濁之邪欲解。
(4)霉苔--氣陰兩虛,濕熱穢濁之邪泛濫。
4.剝苔、類剝苔
特征
剝苔:指舌苔部分或全部剝落,剝落處舌面光滑無苔。根據(jù)剝落的部位和范圍不同,剝苔又分為前剝苔、中剝苦、根剝苔、花剝苔和鏡面舌。
類剝苔:是指舌苔剝落處舌面不光滑,仍有新生苔質(zhì)顆粒或乳頭可見。
地圖舌:指舌苔大片剝落,邊緣突起,界限清楚,剝落部位時時移動者。
意義
主胃氣匾乏,胃陰枯涸或氣血兩虛。 (剝脫的程度與疾病的嚴重程度有關(guān)。剝脫部位有時與舌面臟腑分部有關(guān)。先天性剝苔常見于舌面中央人字溝之前,呈菱形)
主病規(guī)律:
( 1)舌紅苔剝??陰虛。
( 2)舌淡苔剝或類剝苔??血虛,或氣血兩虛。
( 3)鏡面舌,舌色紅??胃陰干涸。
( 4)舌色白光白如鏡??營血大虧,陽氣將絕。
( 5 )花剝苔,苔膩滑 ??正氣已虛,濕濁未化
二、苔色
1.白苔
特征??苔色白,透過舌苔可以見到舌體者為薄白苔;苔色白,透過舌苔不能見到舌體者為厚白苔。
意義??主表證、寒證。須結(jié)合苔質(zhì)、舌質(zhì)等情況綜合分析。
主病規(guī)律:
( 1)舌苔薄白而潤??正常舌象;表證初起;里證輕證;陽虛內(nèi)寒。
( 2)舌苔薄白而干??風熱表證。
( 3)舌苔薄白而滑??外感寒濕,或水濕內(nèi)停。
(4)舌苔白厚膩 ??濕濁、痰飲、食積內(nèi)停。
(5)舌苔白厚膩而干 ??濕濁中阻,津不上承。
(6)苔白如積粉,捫之不燥??溫病穢濁濕邪與熱毒相結(jié)。
(7)苔白而燥裂,捫之粗糙??燥熱傷津。
2.黃苔
特征
淡黃苔(微黃苔):在薄白苔上出現(xiàn)均勻的淺黃色;
深黃苔(正黃苔):苔色黃而略深厚;
焦黃苔(老黃苔):正黃色中夾有灰褐色苔,如燒焦的鍋巴。
糙苔:苔黃干燥糙硬。
黃瓣苔:苔黃干澀中有裂紋如花瓣形。
黃滑苔:苔黃潤滑。
意義
主熱證、里征。淡黃苔為熱輕;深黃苔為熱重;焦黃苔為熱極。
主病規(guī)律:
(1)薄黃苔 ??風熱表證,或風寒化熱入里。
(2)黃白相兼苔 ??表證處于化熱入里、表里相兼階段。
(3)黃膩苔 ??濕熱蘊結(jié)、痰飲化熱,或食積熱腐。
(4)黃糙苔、黃瓣苔、焦黃苔??均主邪熱傷津,燥結(jié)腑實之證。
(5)黃滑苔 ??陽虛寒濕之體,痰飲聚久化熱;陽虛之體感受濕熱之邪。
3.灰黑苔
特征??灰苔與黑苔同類,灰苔即淺黑苔。
意義??主里熱或里寒的重證。 (苔質(zhì)的潤燥是判斷灰黑苔寒熱屬性的關(guān)鍵。)
主病規(guī)律:
(1)灰黑苔,舌面濕潤,舌質(zhì)淡白胖嫩, ??陽虛寒濕、痰飲內(nèi)停。
(2)黃膩灰黑苔 ??濕熱內(nèi)蘊,日久不化。
(3)苔焦黑干燥,舌質(zhì)干裂起刺??熱極津枯。
(4)霉醬苔(苔黃赤兼黑)??宿食濕濁久積化熱上熏;血瘀氣滯;濕熱夾痰。
舌象分析要點及舌診意義
一、舌象分析的要點
1.察舌的神氣:主要反映在舌色和舌體運動方面。
有神氣??舌色紅活鮮明,舌質(zhì)滋潤,舌體活動自如。
無神氣 ??舌色晦暗枯澀,活動不靈便。
2.胃氣盛衰在舌象上主要表現(xiàn)為舌苔的生長情況。
有根苔 ??有胃氣的`征象
?、偕嗵χ泻襁叡。o貼于舌面,苔底牢著;
②舌苔松厚,刮之舌面仍有苔跡;
?、酆裉γ撀?,有苔能逐生之象。
無根苔 --無胃氣的征象
?、偕嗵λ朴兴茻o,甚則光剝?nèi)珑R;
②苔苔松腐,刮之即去,舌面光滑,舌苔不易復生。
3.舌體與舌苔的綜合分析
疾病是邪正斗爭的綜合反映,舌體與舌苔是從不同角度反映病理變化。 舌體與舌苔必須進行綜合分析。
二、舌診的臨床意義
1.判斷邪正盛衰。
2.區(qū)別病邪性質(zhì)。
3.分析病位與病勢。
4.估計病情預后。
診舌的注意事項
1.光線的影響。
2. 飲食或藥物的影響。
染苔:飲服某些食物或藥物,可使舌苔著色,稱為染苔。
特征??短暫出現(xiàn);不均勻分布;可經(jīng)揩舌除去;與病情不相符。
3.口腔情況的影響。
4.伸舌姿勢、伸舌時間的影響。
二、舌象的生理變異:
1.年齡因素:兒童舌質(zhì)多淡嫩,舌苔少或剝;老年人舌色較暗紅或紫暗。
2.體質(zhì)、稟賦因素:正常生理變異的舌象可以有先天性裂紋舌、齒痕舌、地圖舌等,多見于稟賦不足、體質(zhì)較弱者。
3.性別因素:女性月經(jīng)期可見舌質(zhì)偏紅,或舌尖邊有紅刺。
4.氣候、環(huán)境因素:如夏季暑濕盛,舌苔多厚,或有淡黃色;秋季燥氣當令,苔多薄而干;冬季嚴寒,舌常濕潤。 屬于生理變異的舌象,往往長期不變,且無其他臨床癥狀,與病變前期的病態(tài)舌象不同。
三、舌體與舌苔綜合分析的原則:
1.舌苔與舌體變化一致,提示病機相同,主病為兩者意義之綜合。如:
(1)舌質(zhì)紅,舌苔黃而干燥--主實熱證。
(2)舌體淡嫩,舌苔白潤--主虛寒證。
(3)舌體紅絳而有裂紋,舌苔焦黃干燥--熱極津傷。
(4)青紫舌,白膩苔--氣血瘀阻,痰濕內(nèi)阻。
2.舌苔與舌體變化不一致,則應綜合分析二者的病因病機及其相互關(guān)系。如:
(1)淡白舌黃膩苔--虛寒之體感受濕熱之邪。
(2)紅絳舌白滑膩苔--外感熱病營分有熱,氣分有濕;或素體陰虛火旺,復感寒濕之邪或飲食積滯。
四、舌苔厚薄變化的臨床意義:
反映邪正相爭的過程,以逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榧选?/p>
1.舌苔由薄變厚 --邪氣漸盛,為病進。
2.舌苔由厚漸化,舌上復生薄白新苔 --正氣勝邪,為病退。
3.薄苔突然增厚 --邪氣極盛,迅速入里。
4.厚苔驟然消退,舌上無新生薄苔 -- 正不勝邪,或胃氣暴絕。
五、舌苔潤燥轉(zhuǎn)化的臨床意義:
1.舌苦由潤變燥 --熱重津傷;律失輸市。
2.舌首由燥轉(zhuǎn)潤 -- 熱退津復;飲邪始化;熱入營血。
六、舌苔有無、消長及剝落情況的臨床意義:
能測知胃氣、胃陰的存亡 反映邪正盛衰的變化,判斷疾病的預后。 如:舌苔從全到剝??正氣漸衰。舌苔剝落后,復生薄白之苔 - 邪去正勝,胃氣漸復。
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陰虛久了會累及陽,陽也會跟著虛;陽虛久了同樣會累及陰,陰也會跟著虛。從而導致陰陽兩虛。陰陽兩虛屬于中醫(yī)辨證的名詞,意思是既有陰虛又有陽虛,稱陰陽兩虛,其主要表現(xiàn)為;既怕冷又怕熱;冬天特別怕冷,夏天又特別怕熱,這是陰陽失調(diào)或陰陽兩虛之體質(zhì)。
要想辨清陰陽兩虛證,首先要搞清陰虛與陽虛的主要癥狀。通常情況下:
1、陰虛主要表現(xiàn)為:
咽干口渴、失眠多夢、大便秘結(jié)、心煩耳鳴、潮熱盜汗、兩顴泛紅、肢體震顫、舌紅、苔凈、脈細數(shù)。
2、陽虛主要表現(xiàn)為:
形寒肢冷、精神萎靡、嗜臥懶動、大便溏薄、夜尿頻多、少腹冷、面色恍白、舌淡、苔白、脈沉遲。
3、陰陽兩虛的癥狀表現(xiàn)
陰陽兩虛的癥狀表現(xiàn)則是兩者的綜合,如夏天手足心發(fā)熱、冬天又手腳冰涼;時而口干舌燥,時而口黏、不想喝水;時而大便干結(jié)、時而大便溏稀,可謂兼而有之。具體說來,有如下幾個特點:
①溫度
陰虛則熱、陽虛則寒。陰陽兩旺者,既耐熱,也耐寒;陰陽兩虛者,既怕熱,也怕冷。夏天比正常人怕熱,雖熱,不敢將冷氣空調(diào)開大,冬天比正常人怕冷,穿衣蓋被稍多于常人。
②喝水
陰虛者,??诳恃矢啥?;陽虛者,多水濕不化而惡飲。陰陽兩虛者,時常想喝水,但每次又不能多喝。
③精力
陰主靜,陽主動;陰虛者易亢奮,陽虛者易萎靡。陰陽兩虛者,常想睡卻又睡不著,或者睡不安神。有時,精力似乎旺盛,但不持久,容易疲憊,耐力差。
④舌象、脈象
舌象、脈象出現(xiàn)反差,如:舌淡而苔黃脈數(shù),或舌紅苔白而脈沉,或脈沉細數(shù)等等。要結(jié)合具體情況綜合考慮。
⑤體征
既有內(nèi)火,又有外寒;上實下虛,上焦有火,下焦有寒。上焦潮熱多汗,下焦虛寒怕冷。既潮熱心煩,又虛寒帶下。
現(xiàn)代人生活條件優(yōu)越,夏有冷氣,冬有暖氣,出門有車,進門電梯,常常掩蓋了體質(zhì)上的變化。偶爾經(jīng)歷一次旅行爬山、停電徒步上樓或者長跑,馬上現(xiàn)出外強中干的原形。
4、陰陽兩虛的危害
陰陽兩虛對人體的危害是極大的,這種情況長期得不到治療和改善會給身體各個器官造成巨大影響,危害整個身體健康。不僅會會導致人體衰老,還是引發(fā)各種慢性病的根源。
我們的身體只有“調(diào)和陰陽”,才能“扶正固本”。
陽之力?壓片糖果主要以廣東蟲草子實體(蛹蟲草)為主,將蟲草子實體經(jīng)生物分子超微米化萃取(大大提升細胞利用率)出珍貴原料,再輔以肉蓯蓉、靈芝、沙棘、山藥、枸杞、螺旋藻等其他珍貴食材,經(jīng)君臣佐使原理,食材之間黃金搭配份量比例,從而創(chuàng)造出這獨一無二的食品。
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