一、對(duì)癥療法
老年癡呆患者常有精神癥狀,可酌情選用抗精神病藥物。如果有興奮躁動(dòng)、情緒不穩(wěn)、幻覺妄想等癥狀,使用抗精神病藥物,在一定程度上可使癥狀好轉(zhuǎn)或阻止其惡化。使用時(shí)應(yīng)慎重,用量不宜過大。老年癡呆的治療同時(shí)還應(yīng)注意心理治療,訓(xùn)練自理生活能力,加強(qiáng)自身的代償能力,改善生活環(huán)境。
二、藥物療法
藥物對(duì)于老年癡呆的治療除腦血液循環(huán)改善劑,腦能量代謝激活劑外,在腦神經(jīng)傳遞功能改善劑方面還包括神經(jīng)遞質(zhì)前體物質(zhì)、神經(jīng)遞質(zhì)合成促進(jìn)劑、神經(jīng)遞質(zhì)分解酶抑制劑、乙酰膽堿受體激動(dòng)劑等。
三、手術(shù)治療
神經(jīng)元移植術(shù)已用于老年癡呆的治療,并取得較好療效。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,把富含膽堿能神經(jīng)元的隔區(qū)腦組織移植到靶區(qū),效果顯著,前景令人振奮,目前亦在積極研究之中。
四、細(xì)胞滲透修復(fù)療法
其治療原理是根據(jù)細(xì)胞終身具有自我更新能力,可以被誘導(dǎo)分化為各種類型的成熟神經(jīng)細(xì)胞。它是神經(jīng)系統(tǒng)形成和發(fā)育的源泉,主要功能是作為一種后備儲(chǔ)備,參與神經(jīng)系統(tǒng)損傷的修復(fù)或正常神經(jīng)細(xì)胞凋亡的更新。 通過將神經(jīng)細(xì)胞移植入受損的中樞神經(jīng)系統(tǒng),使受損神經(jīng)組織的結(jié)構(gòu)重建、相應(yīng)生理功能得到恢復(fù)。
日本大阪大學(xué)研究人員經(jīng)實(shí)驗(yàn)證實(shí),中藥抑肝散對(duì)引發(fā)阿爾茨海默病的腦神經(jīng)細(xì)胞死亡有抑制功效。
很多遺傳性阿爾茨海默病患者體內(nèi)的PS1基因都會(huì)出現(xiàn)變異,導(dǎo)致結(jié)構(gòu)異常的蛋白質(zhì)大量堆積,進(jìn)而引發(fā)腦神經(jīng)細(xì)胞死亡。
在實(shí)驗(yàn)中,研究人員向PS1基因已經(jīng)發(fā)生變異的一組神經(jīng)細(xì)胞中添加通常為促使蛋白質(zhì)形成正確結(jié)構(gòu)的藥劑,結(jié)果大約60%的神經(jīng)細(xì)胞死亡;而在另一組發(fā)生同樣變異的神經(jīng)細(xì)胞中,除添加上述藥劑外還添加了抑肝散。結(jié)果,這些細(xì)胞中只有大約25%死亡。
抑肝散常用于治療腹脹、驚悸、失眠等。在日本,醫(yī)生也為有些出現(xiàn)幻覺、妄想等癥狀的阿爾茨海默病患者開具抑肝散。
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