??老年小腦萎縮的針灸療法

遺傳因素(85%)：

本病病因不明，但大多有家族遺傳傾向，20歲以前起病者多為常染色體隱性遺傳，而20歲以后起病者則多為常染色體顯性遺傳。國內(nèi)外眾多學者經(jīng)過長期研究，將Friedreich共濟失調(diào)缺陷基因定位于9q13～q21，將OPCA遺傳基因定位于6p24～p23之間。同時發(fā)現(xiàn)與病毒感染、免疫缺陷、生化酶缺乏及DNA修復功能異常等諸多因素有關(guān)，但其確切病因尚不十分清楚。

病理：

病理方面，其表現(xiàn)多種多樣，常見的有神經(jīng)細胞的萎縮、變性，髓鞘的脫失，膠質(zhì)細胞輕度增生，從而出現(xiàn)小腦半球及蚓部、小腦中下腳廣泛變性，浦肯野細胞消失;脊髓后柱及克拉克柱的神經(jīng)細胞萎縮或消失，繼發(fā)膠質(zhì)細胞增生，后根與脊神經(jīng)節(jié)變性、髓鞘脫失，尤其在腰、骶段脊髓更為明顯。亦可見到大腦皮質(zhì)、基底核、丘腦、橋腦基底核等腦干部分核團的變性。

老年小腦萎縮的針灸療法

針灸是通過在選定的穴位進行針刺或艾灸，同時根據(jù)中醫(yī)辨證施治理論采用 恰當?shù)难a瀉手法，以達到調(diào)節(jié)患者的機體的陰陽平衡，疏通經(jīng)絡，開通腦竅，促進腦萎縮患者康復的目的。

①腎精不足型以補益腎氣、益精填髓為主要治法。 針灸選穴：主穴--百會(或四神聰)、太溪、命門、腎俞 配穴--關(guān)元、脾俞、復溜、陰陵泉 針刺方法：百會平刺，勿提插，多捻針、留針;關(guān)元可用灸補法;余穴均用補法。

②氣血虧虛型以補益氣血、養(yǎng)血健腦為主要治法。 針灸選穴：主穴--足三里、三陰交、血海、脾俞 配穴--腎俞、胃俞、關(guān)元 針刺方法：關(guān)元可用灸法或溫針灸，余穴以補法為主。

③痰蒙腦竅型以健脾化痰、益腦開竅為主要治法。 針灸選穴：主穴--豐隆、脾俞、神門 配穴--曲池、百會、陰陵泉、風池 針刺方法：脾俞用補法;百會只捻轉(zhuǎn)，不提插;其余穴位用瀉法。

④瘀阻腦絡型以活血化瘀、通絡開竅為主要治法。 針灸選穴：主穴--風池、太沖、血海 配穴--百會、神門、足三里、三陰交 針刺方法：神門、足三里、三陰交用補法;百會只捻轉(zhuǎn)，不提插;其余穴位用瀉 法。 上述針灸選穴是臨床選穴的基本指導原則，在實際施治過程中，可根據(jù)患者 的臨床表現(xiàn)，堅持中醫(yī)的整體觀念和辨證論治的原則，靈活選用，以達最佳治療 效果。針灸治療，每天1 次，每周治療6 次，休息1 天，病人身體有其他發(fā)熱、 感染、血液病、軟組織損傷等不宜針灸者可暫停針灸。

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