一、膝蓋積水輕度癥狀
輕度癥狀以關(guān)節(jié)疼痛為主,關(guān)節(jié)腫脹不顯著或伴有輕度腫脹,走路咯吱咯吱彈響,上下樓或用力時關(guān)節(jié)疼痛或有不適感;長時間行走關(guān)節(jié)有發(fā)燒、發(fā)僵的感覺,疼痛加劇。
二、膝蓋積水中度癥狀
膝蓋積水發(fā)展到重度就會出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹,疼痛不顯著,下蹲或打彎有不適感、個別患者伴有肌肉萎縮,過度運(yùn)動后腫脹。一般來說,早晨較輕,晚間加重;不能長時間行走,走路多了小腿會泛起酸脹感、積液增多。
三、膝蓋積水重度癥狀
如果在輕度和中度階段,膝蓋積水沒有得到合理有效的治療,病情繼續(xù)發(fā)展,到了重度階段,就會有關(guān)節(jié)腫脹,此時的疼痛比較顯著,并伴有積液、骨刺、游離骨。
穿刺療法
關(guān)節(jié)積液較多、張力大時,可進(jìn)行關(guān)節(jié)穿刺,將積液和積血完全抽凈,并向關(guān)節(jié)腔注射透明質(zhì)酸鈉,它是關(guān)節(jié)滑液的主要成分。研究表明,關(guān)節(jié)炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質(zhì)改變有密切關(guān) 系。注射透明質(zhì)酸鈉有以下作用:覆蓋關(guān)節(jié)軟骨表面,可以保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨,防止或延緩進(jìn)一步退變;保護(hù)關(guān)節(jié)滑膜、清除致痛質(zhì),有明顯減輕疼痛的作用;改善關(guān)節(jié)的攣縮狀態(tài),增加關(guān)節(jié)的活動度;對退變關(guān)節(jié)的滑液有改善作用。
針灸治療
1、體針:常用穴:腎俞、白環(huán)俞、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、陽陵泉。方法:每次選用3~5個穴位,用瀉法。選穴以常用穴為主,根據(jù)其疼痛可加夾脊穴、阿是穴及循經(jīng)取穴。
2、耳針:常用穴:坐骨、腎上腺、臀、神門、腰椎、骶椎。方法:用中強(qiáng)刺激,留針10~10分鐘。針刺療法取腎俞、環(huán)跳、委中等穴,每日1次,10次為一療程。 針灸治療是在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下,運(yùn)用針和灸的方法,對人體腧穴進(jìn)行針刺和艾灸,通過經(jīng)絡(luò)的作用,達(dá)到治病的目的。針灸具有調(diào)和陰陽、疏通經(jīng)絡(luò)、扶正祛邪的作用。
艾灸療法
艾灸是中醫(yī)傳統(tǒng)療法?!侗静菥V目》記載 “艾,外用灸百病,壯元陽,通經(jīng)脈,行氣活血”。中醫(yī)利用艾灸治療兒童髖關(guān)節(jié)滑膜炎有一定療效。該療法經(jīng)濟(jì)簡便,無創(chuàng)傷,無痛苦,家長學(xué)會了可在家施用
材料
艾條(為減少室內(nèi)空氣污染用無煙艾條更好)數(shù)支;盛有約300毫升水的杯子或碗1個(用來抖落艾灰)。
取穴
主穴 阿是穴(即病變部位用手按壓時感覺有明顯酸麻、疼痛處)。
配穴 可在與病變對應(yīng)的部位或病變周圍部位取穴,如環(huán)跳穴(側(cè)臥屈腿,在股骨大轉(zhuǎn)子最高點(diǎn)與骰骨裂孔的連線上,外1/3與中1/3的交點(diǎn)處)、風(fēng)市穴(直立垂手,中指指尖所指處)、足三里穴(外膝眼下3寸)。
操作方法
讓患兒側(cè)臥,健康的一條腿在下,伸直,患病的腿在上,彎曲,充分暴露病變部位。施灸者坐于患兒一側(cè),左手固定其肢體,以防止其晃動,右手持點(diǎn)燃的2支艾條對準(zhǔn)穴位施灸,艾條離皮膚約3厘米,并隨時依患兒感覺調(diào)節(jié)距離,以患兒感覺有溫?zé)岣袨槎?因?yàn)檫^熱易發(fā)生灼傷,不熱難奏效)。當(dāng)患兒有酸麻等感覺,皮膚局部微紅,觸之稍熱的時候,就可以了。每次取穴3~5個,每穴施灸10~15分鐘,順序?yàn)橄壬虾笙?,先左后右。輕者可每日或隔日1次;重者每日2次,5日為1個療程,一般1個療程即可治愈。如不愈可休息1~2天,再進(jìn)行第2和第3個療程。每次灸療除主穴固定選用外,配穴應(yīng)交替選用,不得千篇一律。
注意事項(xiàng)
施灸過程中,要隨時抖掉艾灰于水碗內(nèi),防止落到皮膚上引起燙傷。
施灸時室內(nèi)應(yīng)充分通風(fēng),防止煙氣滯留,污染室內(nèi)空氣。
過敏者表現(xiàn)為全身發(fā)癢、咳嗽、憋氣、惡心欲吐等,應(yīng)立即停止灸療,進(jìn)行穴位按摩o,如全身發(fā)癢,可按摩大椎穴、足三里穴等;咳嗽、憋氣,按摩尺澤穴、太淵穴;惡心、欲吐按摩內(nèi)關(guān)穴、足三里穴。
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