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中藥天冬的藥理作用

中醫(yī)世家 2023-06-24 03:49:09

時間進入二十一世紀

,綠色環(huán)保和崇尚純天然成為一種潮流?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;瘜W成分為主的西藥
,其副作用引起的廣泛影響
,使得藥品開發(fā)已經(jīng)變得舉步維艱
。這時,國內(nèi)外醫(yī)藥企業(yè)不約而同地將目光投向了傳統(tǒng)的中藥
。中藥,在國外也被稱為純植物藥
。中國擁有六千多種標準版本
,這些配方已經(jīng)經(jīng)過上千年臨床應(yīng)用
,被證實為安全有效
。以感冒藥為例
,西藥治療感冒往往只用一種配方
,而目前中藥治療感冒的常用配方就有十幾個
,被分別用來治療風寒型、風熱型和暑熱型等不同類型的感冒
,臨床中都發(fā)揮了很好的療效。但是目前很多患者發(fā)現(xiàn)
,冠以同樣藥名的藥品療效不甚相同
。有些過去使用有效的藥品
,現(xiàn)在必須加大使用量才行
。這是因為一些傳統(tǒng)中藥的配方為醫(yī)藥企業(yè)的共有知識產(chǎn)權(quán),各家均能享用
,而最終決定藥品療效的,是藥品原材料的質(zhì)量和醫(yī)藥企業(yè)的提取
、分離和制劑的技術(shù)。同樣的配方
,由于原料和技術(shù)的差異最終形成不同的療效。目前
,有實力的醫(yī)藥企業(yè)
,采辦原材料已經(jīng)放棄了到藥材市場上收藥的方式,而是建立了有嚴格量化標準的藥源種植基地
,以確保原材料有效成分的含量。有的醫(yī)藥企業(yè)已經(jīng)在純中藥感冒藥的生產(chǎn)上采用了最先進的滴丸技術(shù)
。滴丸劑型的藥物
,主藥在基質(zhì)中分散均勻
,劑量準確
,藥物穩(wěn)定性高,不易水解
、氧化。另外滴丸是從舌下含服
,藥物快速被人體吸收
,生物利用度高,因而劑量小
、起效快
,有西藥相同的速效作用,而且攜帶也非常方便

中藥天冬的藥理作用

養(yǎng)陰生津

治療陰虛發(fā)熱、肺燥干咳

、虛勞咳嗽
、津傷口渴有很好的作用

潤肺清心

治療心煩失眠

、咽喉腫痛,內(nèi)熱消渴
,有很好的療效。

潤腸通便

天冬對內(nèi)熱引起的大便干結(jié)

,腸燥便秘能起到潤腸通便的作用
,特別是陰虛引起的效果更加

抗菌消炎

天冬還有抗菌消炎作用

,對氣管炎,肺炎
,肺結(jié)核,肺氣腫引起的各種咳嗽痰多
,氣喘
,有很好的治療作用
。金黃色葡萄球菌
、肺炎雙球菌、深血性鏈球菌
、白喉桿菌、綠膿桿菌
、炭疽桿菌均有不同程度的抑菌作用

除燥降火

天冬對陰虛火旺引起的骨蒸潮熱,盜汗

,失眠多夢
,也有一定的調(diào)理作用。

①《本經(jīng)》:主諸暴風濕偏痹

,強骨髓,殺三蟲

②《別錄》:保定肺氣

,去寒熱,養(yǎng)肌膚
,益氣力,利小便
,冷而能補

③《藥性論》:主肺氣咳逆

,喘息促急
,除熱,通腎氣
,療肺痿生癰吐膿,治濕疥
,止消渴
,去熱中風
。宜久服。

④《千金方》:治虛勞絕傷

,老年衰損羸瘦
,偏枯不隨
,風濕不仁
,冷痹,心腹積聚
,惡瘡,癰疽腫癩
,亦治陰痿
、耳聾、目暗

⑤《日華子本草》:鎮(zhèn)心

,潤五臟,益皮膚
,悅顏色,補五勞七傷
,治肺氣并嗽
,消痰、風痹熱毒
、游風、煩悶吐血

⑥王好古:主心病嗌干

,心痛
,渴而欲飲
,痿藶嗜臥,足下熱痛

⑦《本草蒙筌》:能除熱淋,止血溢妄行

,潤糞燥秘結(jié)

⑧《綱目》:潤燥滋陰,清金降火

⑨《植物名實圖考》:拔疔毒。

天門冬酰胺的藥理作用

靜脈注射可引起血壓下降, 外周血管擴張, 心收縮力增強, 心率變慢和尿量增加

。幽門結(jié)扎大鼠口服時, 能阻止口服乙?div id="d48novz" class="flower left">
;畻钏嵋鸬奈刚衬p傷
。動物試驗表明有顯著鎮(zhèn)咳作用和一定的平喘作用

中藥藥理學——中藥復方藥理

古之謂“七方”,有大

、小、緩
、急
、奇
、偶
、復
,其中“復方”為二方、三方及數(shù)方相合之方
,或別加余藥及分兩均齊之方。其意與今之復方概念有別
、所論復方
,系指兩種或兩種以上的藥物
,按照中醫(yī)的四診八綱
、辨證論治的原則,針對病情有機地組合而成的方劑
,系與單味藥相對而言。由于疾病的病程和性質(zhì)復雜多變
,往往寒熱交錯
,虛實并見,一時一身而數(shù)病相兼
,只憑單味藥難以照顧全面,故須將多種藥物適當配合
,利用其相互間的協(xié)同或拮抗作用
,提高療效或減少不良反應(yīng)
,以適應(yīng)復雜病情的治療


追溯人類用藥的歷史,是以用單味藥開始的
。隨著人們對藥物認識的不斷深化和對病 因病機理解的逐步提高,才逐漸將藥物配伍使用
。《五十二病方》就是在這種思想指導下發(fā)展起來的
。張仲景的傷寒金匱方,便是急慢性傳染病學和多科雜癥治療的典范
,是中國醫(yī)學高度光輝發(fā)展的里程碑
。從單方過渡到復方,是中藥治療學上的一個飛躍


(一)復方藥理的研究方法

復方除在臨床上觀察研究
、總結(jié)療效外,用現(xiàn)代科學方法的實驗研究已引起多方的關(guān)注
,復方的研究可以有多種途徑,而各種途徑又相互聯(lián)系相互促進


(1)選方原則

選方應(yīng)以臨床療效為基礎(chǔ)
。選擇臨床常用、組成簡單的復方
,先進行實驗研究,制定藥理指標
,觀察對動物離體及整體的反應(yīng)及對病理模型的作用
。也可先研究“藥對”的基本作用,為了解復方的作用原理奠定基礎(chǔ)
。如當歸與川芎、芒硝與大黃
、天冬與麥冬伍用等都是重要的“藥對”
。由于他們組成簡單
,作用方向一致
,故研究較易。也可從基本方著手
。基本方一般療效較好
,組成比較簡單
,許多方劑都以此為基礎(chǔ)再加味組成,開展研究較易
,理論意義及實用價值較大。且研究了一個基本方的藥理作用就可為研究與此有關(guān)的一類方的藥理作用打下基礎(chǔ)
。如桂枝湯(桂枝
、白芍、甘草
、生姜、大棗)是桂枝湯類的基本方
,能解肌發(fā)表
,調(diào)和營衛(wèi),用于外感風寒表虛證
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?稍O(shè)想研究其對感冒及流感病毒的抑制作用,對免疫
、血液循環(huán)系統(tǒng)(主要是微循環(huán))、胃腸道平滑肌及對環(huán)磷酸腺苷/環(huán)磷酸鳥苷的影響
,以及解熱鎮(zhèn)痛作用等
。本方重用桂枝成了桂枝加桂湯,治“氣從少腹上沖心”的奔豚證
,顯示了桂枝的心臟作用;原方重用芍藥成了桂枝加芍藥湯
,適應(yīng)證增加了“腹?jié)M時痛”
,突出了芍藥治腹?jié)M痛的作用
。桂枝加附子湯
,治證有“手足冷,身痛不仁”
,顯示附子有鎮(zhèn)痛作用和改善微循環(huán)作用,原方加葛根稱為桂枝加葛根湯
,治桂枝湯證有項背強痛者
,提示葛根能治項背強痛等,說明研究了桂枝湯一方后可為研究這一類的許多方子奠定基礎(chǔ)


方劑來源廣泛,有歷代醫(yī)方書中的老方
,也有現(xiàn)代臨床報道的新方
,還有經(jīng)方、時方
;不論什么方,總以有無療效為依據(jù)
。張仲景的《傷寒雜病論》方,多數(shù)是方簡效高
,故可以選作研究課題
。但漢唐以后的方,也有很多屢經(jīng)驗證卓有成效的名方
,特別是解放以來中醫(yī)院校設(shè)立后的一些新方
,病例多
,驗證廣
,符合當前防病治病需要,作為研究課題更切合實際些
。另外有一些為人民群眾喜用而方便有效的中成藥,也是研究的重要對象
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?傊x題應(yīng)以療效為基礎(chǔ)


(2)指導思想。

藥理研究應(yīng)在中醫(yī)藥理論指導下
,與中醫(yī)的理論和臨床相結(jié)合
。中醫(yī)診病處方要辨證, 故中藥復方研究
,也必須與“證”相結(jié)合。注意那幾味藥怎樣配伍
,才能解決某“證”
,從而有可能闡明該味藥或幾味藥在復方中所起的作用
。如對血瘀證
,應(yīng)首先研究活血化瘀治則。須針對“證”的治療
,考慮復方藥理研究中的病理模型問題。根據(jù)過去幾年對冠心2號方
、通脈靈及其他有關(guān)活血化瘀方的研究
,初步認為該類藥物具有改善微循環(huán)、抗炎
、抗變態(tài)反應(yīng)、促進骨折愈合、抗癌等作用
;可解除平滑肌痙攣
,擴張毛細血管,改善組織缺氧
,增加腦血管、腎血管及冠脈流量
,抑制血小板聚集
,增強纖維蛋白溶解活性
,抗血栓形成等
,此類藥物的作用對用于血瘀證的治療已提供了相當有說服力的藥理依據(jù)。又如通過桂附八味及六味地黃丸治療陰虛陽亢
、腎陰虛型和腎陽虛型高血壓
,分別相當于神經(jīng)原性
、腎性和內(nèi)分泌性高血壓病
,也促進并溝通了中西醫(yī)結(jié)合研究工作。

(3)研究方法

針對復方的多效性
,復方藥理研究的指標也相應(yīng)要多樣化,動物也不能限于一種
,應(yīng)根據(jù)復方要求選擇實驗動物
,給藥途徑也要多種方法,先口服(灌胃)粗制劑
,觀察臨床療效的重現(xiàn)性,再適當提取
,制備各種劑型
,供多種途徑給藥,進一步探索其作用
。制劑從粗到細,給藥方法從口服到注射
,在肯定作用的基礎(chǔ)上進行作用機制分析
。多效性不一定要求各種作用的研究全面鋪開
,可攻其一點
,突破某一方面而打開全方作用研究的大門


其具體的方法,要按課題的目的
、要求而設(shè)計。首先要分析該復方的適應(yīng)證
,設(shè)計幾項指標,除研究該方對正常機體的作用外
,還要制造相應(yīng)的病理模型
,來驗證復方的作用或療效
。藥理作用不但要研究復方對整體的作用
,而且還要用離體器官進行研究分析。其次
,在全方研究的基礎(chǔ)上,進行拆方研究
,以便進一步了解哪一味藥或哪幾味藥在該方中對某項指標起決定性作用
,拆方的方法可以根據(jù)中醫(yī)藥理論將全方藥物分成幾個組,也可利用優(yōu)選法
、正交試驗法以篩選有效的單味藥。再次是在研究時
,盡可能采用現(xiàn)代科學新成就
、新技術(shù)、新方法
。至于實驗設(shè)計的要求、劑型
、劑量的選擇
,觀察時間、間隔和時程的安排
,結(jié)果記錄和分析等
,都和合成藥的實驗設(shè)計與研究方法近似,同時也應(yīng)熟悉毒性及安全試驗方法及生物統(tǒng)計知識


(4)與其他學科的關(guān)系

存在與植化提取協(xié)作和精粗制劑兩個爭議問題
。復方藥理研究中應(yīng)與植化提取協(xié)作,如同單味藥的化學提取與藥理作用探索相結(jié)合
,相得益彰
,對發(fā)生藥理作用的物質(zhì)基礎(chǔ)
,可以較易搞清
。復方的成分復雜,藥理反應(yīng)更復雜
,如何協(xié)作,需要在實踐中找辦法
。復方配伍后
,特別是炮制后進行配伍煎煮,成分之間相互作用
,可形成新的成分或出現(xiàn)一些絡(luò)合物及沉淀物,這方面問題已被學者所注意
。幾年來對中藥復方的化學研究
,已有長足的進展。

麻黃的研究己有幾十年
,稱得上中藥研究中較成熟的一味,但化學成分和藥理作用還在不斷有新的報告
。單體左旋麻黃堿只是麻黃中有效成分之一
,但它不能代表麻黃。麻黃湯中的麻黃也不能以麻黃堿來代替
。麻黃中的其他成分各有其用,在復方中各扮演了不同的角色
。為了搞清作用機制及受體部位
,成分一定要純。研究中藥復方的作用
,特別是其臨床藥理,在現(xiàn)階段尚需多多進行粗制劑的實驗研究工作

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