為時(shí)方鳴不平

近年來崇尚經(jīng)方的人越來越多，并且還出現(xiàn)了專門的經(jīng)方網(wǎng)站，相比之下時(shí)方就顯得有些讓人瞧不上眼，經(jīng)常有些人以經(jīng)方自居，認(rèn)為時(shí)方都是下里巴人，不值得研究，這是一種浮漂的學(xué)風(fēng)。經(jīng)方無論從組方結(jié)構(gòu)還是療效來說，都是時(shí)方所無法比擬的，這一點(diǎn)任何人也不會(huì)否認(rèn)。所以崇尚經(jīng)方是好現(xiàn)象，但我認(rèn)為要想真正掌握經(jīng)方，卻不是能一步到位的，應(yīng)該經(jīng)歷一個(gè)否定之否定的過程。

第一個(gè)階段是初級(jí)的經(jīng)方階段，類似學(xué)書法的描紅，沒有創(chuàng)造性。比如見到太陽傷寒用個(gè)麻黃湯；濕熱痞滿用半夏瀉心湯等，病人服藥后一般反映也應(yīng)當(dāng)不錯(cuò)，可以提高我們的自信心。但是請(qǐng)注意，凡是《傷寒論》中有的東西，都是張仲景“喂”給我們吃的，指望別人喂是不可能存活的。《傷寒論》的目的是“授人以漁，不以魚”，培養(yǎng)我們謀生的能力，而不是總吃老本?！秱摗繁旧硎遣荒堋氨M愈諸病”的，但可“見病知源”，我想這才是張仲景的本意?；氐轿覀兊脑掝}，初級(jí)的經(jīng)方階段應(yīng)用一段時(shí)間后，會(huì)發(fā)現(xiàn)經(jīng)方確實(shí)不能盡愈諸病。為什么？不是經(jīng)方不管用，是因?yàn)檫@階段我們只是從表面上學(xué)的，沒有真正消化，對(duì)經(jīng)方內(nèi)在的“目的性”不了解。比如說：有一天老師出門往東走，我們一看“哦，先生往東走了，我們要學(xué)習(xí)他”，也跟著往東走。其實(shí)老師心中是有目的的，他可能是為了尋找丟失的小羊或干別的什么，我們雖然也跟著走了，可是心中毫無目的，這樣表面上看我們學(xué)的和老師一樣，但在心里我們和老師是不同的，這樣幾年下來，我們能出師嗎？因此學(xué)東西要思考老師心中的目的，才能真正學(xué)到心法。學(xué)習(xí)《傷寒論》也不能總是照貓畫虎，就像老師往東走，我也往東走一樣，更重要的是要思考其用方的機(jī)制和目的，才能得到真正屬于自己的東西，這就要研究時(shí)方了，因?yàn)闀r(shí)方都是歷代醫(yī)家研究仲景心法得到的成果。是“放大”了的經(jīng)方（時(shí)方無論是藥味數(shù)或方劑數(shù)量都比經(jīng)方要大）。放大很重要，學(xué)任何東西都是練大用小，武術(shù)家都明白，練的時(shí)候練一尺，用的時(shí)候用一寸，感覺勢(shì)頭強(qiáng)勁，綽綽有余；如果練一寸用一寸，就有“強(qiáng)弩之末”的感覺，沒有威力。學(xué)中醫(yī)也是這樣，需要“練大”——研究時(shí)方，“用小”——使用經(jīng)方。如果把時(shí)方的組方原理、目的理解透了，再回頭來看經(jīng)方，肯定會(huì)有與以前不同的理解。北京中醫(yī)藥大學(xué)的張文選先生就是這方面的典范，比如他看到了銀翹散中用竹葉與傷寒論28條桂枝去桂加茯苓白術(shù)湯的共同之處——通利小便有利于表邪的解除；還看到沙參麥冬湯是將麥門冬湯中的半夏換為白扁豆等，并且最近又有了新作《葉天士用經(jīng)方》，找出了葉天士方和經(jīng)方之間的內(nèi)在聯(lián)系，張先生不正是通過研究時(shí)方而加深了對(duì)經(jīng)方的理解嗎？

或許有人說：不借助時(shí)方，一門心思琢磨經(jīng)方，功夫到了也能把經(jīng)方琢磨透。這是沒錯(cuò)的，但這要求一個(gè)人的天賦比較高。比如說高考，如果說有人很聰明，只把教科書上的習(xí)題例題吃透了，到高考時(shí)遇到新鮮的題也能從以往的知識(shí)推導(dǎo)出來；但對(duì)大多數(shù)不是極端聰明的人來說，光掌握教科書是不行的，還要做大量的課外習(xí)題，才能應(yīng)付高考，研究時(shí)方就相當(dāng)于做課外習(xí)題鍛煉，練熟了就可以在臨證中應(yīng)用，即使開的是時(shí)方，但都是從“教科書”推導(dǎo)出來的（都是經(jīng)方的規(guī)矩），這時(shí)我們就可以進(jìn)入否定之否定的階段：回歸經(jīng)方了，這個(gè)階段雖然還是開經(jīng)方，但和第一個(gè)階段已有質(zhì)的不同了，第一階段對(duì)經(jīng)方是不敢加減的，現(xiàn)在吃透規(guī)矩以后就可以加減，甚至可以自己組出合乎經(jīng)方規(guī)矩的方子，當(dāng)然要達(dá)到這一步我們還有很長的路要走，這只是一個(gè)努力的方向。由此就涉及了一個(gè)爭論很久的話題：經(jīng)方到底應(yīng)不應(yīng)該加減，在經(jīng)方家內(nèi)部有兩種不同的意見。其實(shí)不能簡單地判斷應(yīng)不應(yīng)該加減，要看加減的目的是什么。為了適應(yīng)病機(jī)做加減是應(yīng)該鼓勵(lì)的，為了適應(yīng)孤立的癥狀做加減是不應(yīng)該的。前者如太陽病下之后胸滿，桂枝湯去芍藥，仲景本人已為加減作出典范；后者如小柴胡湯證夾帶不大便，如果加大黃就是畫蛇添足，因?yàn)橛袝r(shí)陽微結(jié)的情況，服小柴胡湯可以“上焦得通，津液得下”。所以經(jīng)方不是不能加減，要看加減的目的。

總之，我們不能因?yàn)樽砸严矚g研究經(jīng)方就以經(jīng)方自居，好像比別人高一個(gè)層次。瞧不起研究時(shí)方的同道，學(xué)習(xí)經(jīng)方是有階段的，應(yīng)該對(duì)自己有個(gè)定位。

——本文摘自《藥性瑣談：本草習(xí)性精研筆記解析》

次韻文潛病中作時(shí)方求補(bǔ)外原文_翻譯及賞析

貧爐初著灰，濁酒寒不溫。鄰張病未來，獨(dú)負(fù)南窗暄。昨日往過之，歡喜能兩餐。酲醲淟然解，愧無枚乘言。祝君抱虛一，邪氣襲無門。今晨有起色，迎笑眉宇軒。扶掖兩男兒，總丱佳弟昆。遣誦寄我詩，妙可白玉刊。平生俱豪氣，見酒渴驥奔。賜休?？嘞。恐]良不閑。約君向南邦，勿厭敲撲喧。公余未忘飲，何必釂十分。時(shí)平但行樂，臥治安足論。琵琶五十面，雷雨出昆弦?！未り搜a(bǔ)之《次韻文潛病中作時(shí)方求補(bǔ)外》 次韻文潛病中作時(shí)方求補(bǔ)外貧爐初著灰，濁酒寒不溫。
鄰張病未來，獨(dú)負(fù)南窗暄。
昨日往過之，歡喜能兩餐。
酲醲淟然解，愧無枚乘言。
祝君抱虛一，邪氣襲無門。
今晨有起色，迎笑眉宇軒。
扶掖兩男兒，總丱佳弟昆。
遣誦寄我詩，妙可白玉刊。
平生俱豪氣，見酒渴驥奔。
賜休?？嘞。恐]良不閑。
約君向南邦，勿厭敲撲喧。
公余未忘飲，何必釂十分。
時(shí)平但行樂，臥治安足論。
琵琶五十面，雷雨出昆弦。晁補(bǔ)之（公元1053年—公元1110年），字無咎，號(hào)歸來子，漢族，濟(jì)州巨野（今屬山東巨野縣）人，北宋時(shí)期著名文學(xué)家。為“蘇門四學(xué)士”（另有北宋詩人黃庭堅(jiān)、秦觀、張耒）之一。曾任吏部員外郎、禮部郎中。 工書畫，能詩詞，善屬文。與張耒并稱“晁張”。其散文語言凝練、流暢，風(fēng)格近柳宗元。詩學(xué)陶淵明。其詞格調(diào)豪爽，語言清秀曉暢，近蘇軾。但其詩詞流露出濃厚的消極歸隱思想。著有《雞肋集》、《晁氏琴趣外篇》等。晁補(bǔ)之

燕寢真宜雨，臥聞風(fēng)有聲。莫驚無礙睡，寧為不平鳴。折筍低行蟻，飛梅暗打鶯。最憐兩岐麥，欹倒亂縱橫?！未り斯荨队炅T風(fēng)大作》雨罷風(fēng)大作

燕寢真宜雨，臥聞風(fēng)有聲。
莫驚無礙睡，寧為不平鳴。
折筍低行蟻，飛梅暗打鶯。
最憐兩岐麥，欹倒亂縱橫。初上蓬籠竹窄船，始知身是劍南官。沙頭沽酒市樓暖，靳步買薪江墅寒?！未り斯洹肚G州即事》荊州即事

初上蓬籠竹窄船，始知身是劍南官。
沙頭沽酒市樓暖，靳步買薪江墅寒。欲平靺鞨與堅(jiān)昆，下詔旁求辟四門。吾子莫孤明主意，建隆開國圣云孫。——宋代·晁公溯《師廷珍以詩見惠因用其韻》師廷珍以詩見惠因用其韻

欲平靺鞨與堅(jiān)昆，下詔旁求辟四門。
吾子莫孤明主意，建隆開國圣云孫。

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