什么是和解劑

凡具有和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃等作用，治療傷寒邪在少陽、肝脾不和、腸胃不和等證的方劑，統(tǒng)稱和解劑。屬于“八法”中的“和法”。

和解劑原為治療傷寒邪入少陽而設(shè)，少陽屬膽，位于半表半里，既不宜發(fā)汗，又不宜吐下，唯 有和解一法最為適當(dāng)。然膽附于肝，互為表里，膽經(jīng)發(fā)病可影響及肝，肝經(jīng)發(fā)病也可影響及膽，且肝膽疾病又可累及脾胃，導(dǎo)致肝脾不和;若中氣虛弱，寒熱互結(jié)，又可導(dǎo)致腸胃不和。故和解劑除和解少陽以治少陽病證外，還包括調(diào)和肝脾以治肝郁脾虛，肝脾不和證;調(diào)和寒熱以治寒熱互結(jié)，腸胃不和證。所以本章方劑分為和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和寒熱等三類。

和解少陽劑，適用于傷寒邪在少陽的病證。癥見往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，以及口苦，咽干，目眩，脈弦等。常用柴胡或青蒿與黃芩相配為主組方，兼有氣虛者，佐以益氣扶正之品，并防邪陷入里;兼有濕邪者，佐以通利濕濁之品，導(dǎo)邪下泄。代表方如小柴胡湯、大柴胡湯、蒿芩清膽湯、達(dá)原飲等。

調(diào)和肝脾劑，適用于肝脾不和的病證。其證多由肝氣郁結(jié)，橫逆犯脾，或因脾虛，營血不足，肝失疏泄，而致脘腹胸脅脹痛，神疲食少，月經(jīng)不調(diào)，腹痛泄瀉，手足不溫。常用疏肝理氣藥如柴胡、枳殼、陳皮等，與健脾藥如白術(shù)、茯苓、甘草等配伍組方。代表方如四逆散、逍遙散、痛瀉要方。

調(diào)和寒熱劑，適用于寒熱互結(jié)于中焦，升降失常，而致心下痞滿，惡心嘔吐，腸鳴下利等癥。常用辛溫藥與苦寒藥如干姜、生姜、半夏、黃連、黃芩等為主組成方劑。代表方如半夏瀉心湯。

和解劑組方配伍較為獨(dú)特，方中既無大寒大熱之品，又無大瀉大補(bǔ)之藥，往往既祛邪又扶正，既透表又清里，既疏肝又治脾，無明顯寒熱之偏，性質(zhì)平和，作用和緩，照顧全面。此為本類方劑的優(yōu)勢所在，也是其應(yīng)用范圍較廣，適應(yīng)證較為復(fù)雜的原因。

然而，和解劑畢竟以祛邪為主，純虛不宜用，以防其傷正;且因又兼顧正氣，故純實(shí)者亦不可選，以免貽誤病情。

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