文章目錄一、功能性低熱是什么癥狀二、持續(xù)低燒不退有什么辦法治療三、持續(xù)低燒應該做什么檢查功能性低熱是什么癥狀1、功能性低熱是什么癥狀
1.1、陽虛低熱
自覺發(fā)熱而體溫多不高,熱而欲近衣,形寒怯冷,四肢不溫,也可兼見面色晄白,頭暈嗜臥,腰膝酸痛。舌質(zhì)多淡胖或有齒痕,苔白潤,脈多沉細無力或浮大無力。
1.2、陰虛低熱
大多在下午和夜晚發(fā)熱,伴有盜汗、失眠、心煩、兩顴潮紅等癥狀。
1.3、血虛低熱
大多在下午發(fā)熱,或稍有煩勞就覺頭面手足烘熱,伴有心悸、面色蒼白、氣短乏力等癥狀。
1.4、氣虛低熱
雖有低熱,但又覺冷,出汗怕風,并有氣短、乏力、不想說話、大便不成形、飲食減少等癥狀。
2、低燒的原因
低燒是指體溫在37.3℃~38℃。長期低燒是指持續(xù)發(fā)燒兩周以上,不包括間斷發(fā)燒。病因分析:
2.1、多種疾病會引起低燒。發(fā)燒是一種癥狀,風濕、結核、慢性炎癥、免疫力低下等疾病都會引起持續(xù)低燒。
2.2、長期心理緊張、情緒不穩(wěn)定也會引起體溫中樞紊亂,造成不明原因的持續(xù)低燒。
2.3、身體的任何系統(tǒng)出現(xiàn)問題都可能引起持續(xù)低燒。低燒的原因是什么,通過血、尿、便等常規(guī)檢查很難查出,有些因細菌感染的疾病引起的低燒,要通過細菌培養(yǎng)才能發(fā)現(xiàn)。
3、低燒的分類
3.1、功能性低燒
其臨床特征是體溫較正常升高***℃左右,一般不超過38℃。
***、生理性低燒
常見于女性經(jīng)前或妊娠期低燒。
***、季節(jié)性低燒
會出現(xiàn)微熱伴有乏力、食欲減退。
***、環(huán)境性低燒
在高溫環(huán)境中工作者,約有10%的人會出現(xiàn)低燒。
***、神經(jīng)功能性低燒
臨床上以20─30歲的青年多見,患者體溫較正常人升高0、3℃─0、5℃。低燒時間數(shù)月至數(shù)年不等,一般情況較好,體重不減輕。此類患者約占長期低燒患者總數(shù)的1/3左右,預后良好。
3.2、器質(zhì)性低燒
引起器質(zhì)性低燒的疾病很多,常見病因如結核,膽道感染,慢性病灶感染,尿路感染、風濕、肝炎、腫瘤等。其他是甲亢、貧血、結締組織病、鏈球菌感染后狀態(tài)等。
持續(xù)低燒不退有什么辦法治療1、多喝粗茶、涼開水和果汁等。發(fā)低燒,流汗了可將熱釋放到體外,但體內(nèi)的水分也會流失,水分不足,就很難退燒。因此補足足夠的水分是十分重要的。
2、補充營養(yǎng)。由于容易消耗體力,因此營養(yǎng)的補充很重要。生病時腸胃消化較差,須吃些易消化的東西。可加些米湯、清湯或牛奶等較易入口的食物,并補充魚、肉、蛋等蛋白質(zhì)豐富的食品。水果及維生素也有助于補充體力。
3、睡冰枕及溫水拭浴。發(fā)燒且全身發(fā)燒時,可睡冰枕及溫水拭浴幫助解熱。不過,要注意頸、肩不可著涼。
4、勤換衣服。流汗后要勤換衣服,更衣時要小心不要讓身體著涼,屋里保持溫暖。用熱水沾濕毛巾擦拭身體,再以干毛巾擦干身體,換干凈的內(nèi)衣及睡衣。
持續(xù)低燒應該做什么檢查1、血常規(guī):是最簡便、普通的化驗檢查,其中白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高提示細菌感染,降低提示病毒性感染及結核病等。
2、尿常規(guī):尿常規(guī)的異?;蚰蚺囵B(yǎng)陽性提示泌尿系感染。
3、血沉:臨床意義為:
3.1、對疾病動態(tài)觀察,如結核病和風濕病患兒,若血沉增快,表示病變活動。
3.2、療效評價,疾病治療后,血沉由快變慢,表示病情好轉。
3.3、區(qū)別疾病性質(zhì),一般而言,功能性失衡血沉加快不明顯,而器質(zhì)性疾病加快明顯。
4、抗鏈球菌溶血素"O":抗"O"是抗鏈球菌溶血素的簡稱。當鏈球菌溶血素進入人體后,就產(chǎn)生一種叫抗鏈球菌溶血素的抗體???#34;O"測定就是測定體內(nèi)這種抗體的滴度,從而判斷是否有過溶血性鏈球菌感染。如滴度大于500U,提示機體最近有過溶血性鏈球菌的感染。
5、肝功能檢查:有助于診斷肝臟病變所致的低熱。
長期低熱又稱慢性低熱,指體溫在37.4~38℃波動,持續(xù)1個月以上者。長期低熱往往提示機體有慢性疾病,或是一種嚴重疾病的先兆。根據(jù)病因不同大致分為感染性、非感染性及功能性數(shù)種。
感染性低熱
(1)結核?。菏且鸬蜔岬淖畛R姷脑?。全身各個系統(tǒng)都可受累,共同的臨床特點為午后低熱、乏力、不愛活動、食欲缺乏、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀。因感染的部位不同還有相應器官受累的癥狀。如肺結核有咳嗽、咯血、喘憋等,結合結核菌素試驗、血沉、胸部X線檢查不難做出診斷。
(2)慢性局灶性感染:較常見的慢性扁桃體炎、副鼻竇炎、牙周膿腫等可以引起長期低熱。
(3)隱性泌尿系感染:也可無尿急、尿痛、尿頻等尿路刺激癥狀,尿常規(guī)及尿細菌培養(yǎng)時可發(fā)現(xiàn)異常。
(4)鏈球菌感染后狀態(tài):扁桃體炎或咽炎后出現(xiàn)低熱、關節(jié)酸痛、心率加快,化驗檢查抗鏈“O”增高、血沉正?;蜉p度加快,咽拭子培養(yǎng)可證明有乙型溶血性鏈球菌。青霉素或其他抗菌藥物治療可以退熱,關節(jié)痛及其他癥狀均可消失。如經(jīng)上述治療病情仍無好轉,須考慮為風濕熱或其他并存的疾病。
(5)肝?。翰《拘愿窝卓梢痖L期低熱,大多發(fā)生在疾病的恢復期或遷延期。常伴有食欲不好、乏力、腹脹、肝區(qū)隱痛等,肝功能可以恢復正常。
非感染性低熱
(1)結締組織?。喝顼L濕熱、類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等,在疾病的早期僅表現(xiàn)為不明原因的低熱。
(2)甲狀腺功能亢進:屬于內(nèi)分泌功能紊亂導致的長期低熱,低熱同時有突眼、心悸、手抖、出汗、易激動、食量增加、消瘦等癥狀。
功能性低熱
功能性低熱的臨床特點是病人體溫較正常人升高0.3~0.5℃,一般不超過38℃,熱型多有一定的規(guī)律:日間溫差不大,晨間午前往往較下午晚間略高,體力活動后體溫可不升或有時反而下降。此外,病人又常有多汗、手顫、怕冷、心悸、失眠等自主神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)。功能性低熱靠長期觀察病情并排除器質(zhì)性低熱后才能確診
低熱常見原因:
1、感染后低熱:
見于急性傳染病痊愈后,少數(shù)患者仍有低熱持續(xù)數(shù)周,與體溫調(diào)節(jié)中樞功能尚未恢復有關。
2、鏈球菌感染后狀態(tài):
在患呼吸道感染后,可出現(xiàn)持續(xù)性低熱,驗血時,抗“O”滴度增高,血沉加快,用青霉素、水楊酸和小劑量腎上腺皮質(zhì)激素治療,癥狀迅速緩解,這種現(xiàn)象的低熱稱為鏈球菌感染后狀態(tài)。
3、器質(zhì)性低熱:
如結核性低熱、有慢性病灶感染存在(如鼻竇、扁桃腺、肝膽、泌尿系等)。其他如甲亢、結締組織等疾病、腫瘤、白血病等。
根據(jù)你提供情況看,排除
感染后低熱
和
鏈球菌感染后狀態(tài)
,那么現(xiàn)在是器質(zhì)性低熱,通過血常規(guī)排除白血病,如果有肝膽泌尿B超,可以排除或者確定是這方面(你沒說,所以不知道)。
結核性低熱主要在午后,還有結核的診斷標準很多條,但是你可以結合是否午后低熱情況,自己感覺下。
至于甲亢,看你最近吃的是否多,是否變瘦了,進行診斷或排除。
除此之后,還有鼻竇炎,自覺是否有鼻塞進行排除或診斷,可進行CT診斷。
除此還有結締組織疾病和腫瘤,不好決定和排除。
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