巴豆有什么功效和作用,巴豆的副作用及禁忌,中藥巴豆

巴豆為大戟科植物巴豆的成熟種子。別名：巴菽、剛子、江子、老陽子、雙眼龍、猛子仁、巴果、雙眼蝦、紅子仁、巴貢、巴米、毒魚子、鑾豆、貢仔、八百力、巴仁、芒子、藥子仁、蘆麻子、臘盤子、大風子、瀉果。 主產(chǎn)于四川、福建、廣東和廣西等地。多為栽培。巴豆在仲景書中，《傷寒論》入1方次，《金匱要略》入1方次。

【藥性特點】巴豆辛，熱。有大毒。入胃、大腸、肺經(jīng)。功能峻下冷積，逐水退腫，祛痰利咽，蝕腐。主治太陽病，肺癰病等。

【巴豆的臨床應用】

(一）治太陽病

太陽病變證

寒實結(jié)胸證

三物小白散證

證見:胸中或心下硬滿疼痛，或胸部悶痛，喘息咳唾不發(fā)熱，口不渴，大便秘結(jié)，苔白滑，脈沉弦(141)，證質(zhì)為寒痰水飲結(jié)聚胸脘。治用三物小白散。方中巴豆辛熱峻下，長于攻痰逐水，瀉下寒積；桔梗開提肺氣，祛痰開結(jié)；貝母解郁散結(jié)祛痰。三藥合用，組成溫下寒實，滌痰開結(jié)之劑。

(二)治肺癰病

寒實證

《外臺秘要》桔梗白散證

證見：咳而胸滿，振寒脈數(shù)，咽干不渴，時出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者(七-附），證質(zhì)寒痰膿濁壅肺，肺氣壅塞。治宜《外臺秘要》桔梗白散。該散藥物組成、劑量、用法同于三物小白散。亦異病同治之例。

巴豆的配伍應用

巴豆配伍杏仁：巴豆逐水消腫；杏仁宣肺降氣。二者伍用有宣肺逐水消腫之功效用于治療水臌腹大、動搖有水聲者。

巴豆配伍絳礬：巴豆逐水消腫；絳礬燥濕利小便。二者配伍有消水除滿之功效 用于治療晚期血吸蟲病腹水癥。

1、治寒實結(jié)胸，無熱癥者：桔梗三分，巴豆一分(去心皮，熬黑，研如脂)，貝母三分。三味為散，以白飲和服，強人半錢匕，羸者減之。病在膈上必吐，在膈下必利。不利，進熱粥一杯，利過不止，進冷粥一杯。(《傷寒論》白散)

2、巴豆治小兒下痢赤白：巴豆(煨熟，去油)一錢，百草霜二錢(研末)，飛羅面煮糊丸，黍米大，量人用之。赤用甘草湯，白用米湯，赤白用姜湯下。(《全幼心鑒》)

3、巴豆治伏暑傷冷，冷熱不調(diào)，霍亂吐利，口干煩渴：巴豆大者二十五枚(去皮膜，研取油盡，如粉)，黃丹(炒，研，羅過)取一兩一分。上同研勻，用黃蠟熔作汁，為丸如梧桐子大，每服五丸，以水浸少頃，別以新汲水吞下，不拘時候。(《局方》水浸丹)

4、巴豆治腹大動搖水聲，皮膚黑，名曰水臌：巴豆九十枚(去皮心)，杏仁六十枚(去皮尖)。并熬令黃，搗和之，服如小豆大一枚，以水下為度，勿飲酒。(《補缺肘后方》)

5、巴豆治小兒痰喘：巴豆一粒，杵爛，綿裹塞鼻，痰即自下。(《古今醫(yī)鑒》)

6、巴豆治陰毒傷寒心結(jié)，按之極痛，大小便秘，但出氣稍暖者：巴豆十粒，研，入面一錢，捻作餅，安臍內(nèi)，以小艾炷灸五壯。氣達即通。(《仁齋直指方》)

7、治夏月水瀉不止：大巴豆一粒(去殼)。上以針刺定，燈上（瓦面烘烤）燒存性，研細，化蠟和作一丸，水下，翻前服之。(《世醫(yī)得效方》針頭丸)

8、巴豆治氣?。喊投挂粌桑テば?，熬，細研，取熱豬肝和丸，空心米飲下，量力加減服之。牛肝尤佳?；蛞哉麸炌璺?。(《經(jīng)驗方》)

9、巴豆治寒痰氣喘：青橘皮一片，展開，入剛子一個，麻扎定，火上燒存性，研末，姜汁和酒一鐘，呷服。(《醫(yī)說》)

10、巴豆治肝硬化腹水：巴豆霜一錢；輕粉五分。放于四、五層紗布上，貼在肚臍上，表面再蓋二層紗布。經(jīng)一至二小時后感到刺癢時即可取下，待水瀉。若不瀉則再敷。(內(nèi)蒙古《中草藥新醫(yī)療法資料選編》)

11、巴豆治風蟲牙痛：一巴豆一粒，研，綿裹咬之。二針刺巴豆，燈上燒令煙出，熏痛處。(《經(jīng)驗方》)

12、治耳卒聾：巴豆一粒，蠟裹，針刺令通透，用塞耳中。(《經(jīng)驗方》)

13、治寒癖宿食，久飲不消，大便秘：巴豆仁一升，清酒五升。煮三日三夜，研，令大熱，合酒微火煎之，丸如胡豆大，每服一丸，水下，欲吐者服二丸。(《千金方》)

14、治痞結(jié)癥瘕：巴豆肉五粒(紙裹打去油)，紅曲三兩(炒)，小麥麩皮一兩(炒)。俱研為細末，總和為丸，如黍米大，每空心服十丸，白湯下。(《海上方》)

15、巴豆治一切惡瘡：巴豆三十粒，麻油煎黑，去豆，以油調(diào)雄黃、輕粉末，頻涂取效。(《普濟方》)

16、巴豆治宮頸癌痛：水紅花子60g，麝香15g，阿魏15g，急性子15g，甘遂9g，大黃15g，巴豆10粒，白酒500g，各藥搗碎，合在一起，納入豬膀胱內(nèi)，外敷痛處，痛止停藥。

17、巴豆治鼻咽癌：巴豆7.5g，雄黃18g，郁金9g，制成黃豆楊大丸，每次3丸，2小時1次濃湯送下，服至吐瀉停止。

18、治一切瘡毒及腐化瘀肉：巴豆去殼，炒焦，研膏，點腫處則解毒，涂瘀肉則自腐化。(《癰疽神秘驗方》烏金膏)

19、治荷錢癬瘡：巴豆仁三個，連油杵泥，以生絹包擦，日一、二次。(《秘傳經(jīng)驗方》)

20、治喉痹：白礬二兩(搗碎)，巴豆半兩(略捶破)。同于銚器內(nèi)炒，侯礬枯，去巴豆不用，碾礬為細末，遇病以水調(diào)灌，或干吹入咽喉中。(《百一選方》)

21、巴豆治白喉：巴豆仁、朱砂等分，各研成細末，混和，每用3～5分，置膏藥上，貼于眉間的上方(勿使藥末掉入眼中)。約經(jīng)8～12小時，局部皮膚發(fā)生大小不等的水泡時，便可揭去膏藥，擦掉藥末，涂上1%龍膽紫液，以防感染。(《江蘇中醫(yī)》(11)：23，1959巴豆朱砂膏)

【巴豆的用量用法】

1.用量 常用量0.3—0.6克。

仲景用量1分(3克），如三物白散。

2.用法 散劑，目前臨床使用常取巴豆霜，用量每次0.3克，若無效，再以每次0.1克漸增。巴豆不僅有強烈的瀉下作用，還有一定的催吐作用。服藥后，病在膈上者，實邪可上越而吐；病在膈下者，實邪可下泄而利。根據(jù)巴豆得冷性緩，得熱性速的特性，服藥后，若下利不止者，可飲冷粥，減緩藥性;若不下利者，可飲熱粥，助其瀉下，并有養(yǎng)胃護胃的作用。

按：巴豆味辛，可散結(jié)聚之邪，性熱，可化寒凝之積，能蕩滌腸胃沉寒痼冷，宿食積滯，是熱性峻瀉藥。適用于寒積之腹痛、大便秘結(jié)、腹水脹滿等證。

巴豆毒性較大，瀉下峻猛，故體虛及孕婦均當忌用。

【巴豆的文獻摘要】

《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主傷寒，溫瘧，寒熱，破癥瘕、積聚，堅積，留飲痰癖，大腹水脹，蕩滌五臟六腑，開通閉塞，利水谷道，去惡肉……殺蟲魚。”

《珍珠囊》:“導氣消積，去臟腑停寒，治生冷物所傷?！?/p>

【巴豆的藥理作用】

1.據(jù)化學分析 巴豆含脂肪油（巴豆油），油中主要成分為巴豆樹脂，有強烈的致瀉作用。此外，尚有蛋白質(zhì)，其中有一種毒性球蛋白，稱巴豆毒素。

2.據(jù)藥理研究

(1)內(nèi)服巴豆油至腸道遇堿性腸液，析出巴豆酸，能刺激腸黏膜，使之發(fā)炎，并增加分泌物及增加腸蠕動而產(chǎn)生劇烈的瀉下作用。

(2)巴豆毒素為原漿毒素，能涪解紅細胞，使局部細胞壞死，但遇熱即失去毒性。

(3)本品為殺滅釘螺的特效藥，對魚、蝦、田螺及蚯蚓等均有毒殺作用。其作用以仁為最強，內(nèi)殼次之，外殼無效。

3.據(jù)現(xiàn)代臨床 本品主治滲出性胸膜炎，結(jié)核性胸膜炎，腸梗阻，腸扭轉(zhuǎn)，腸套疊，慢性咽炎，支氣管肺炎，支氣管哮喘等。

巴豆的副作用及用藥禁忌

無寒實積滯、孕婦及體弱者忌服巴豆。巴豆畏牽牛花。芫花為之使。惡蘘草；畏大黃、黃連、藜蘆。無寒積者忌巴豆。（巴豆）毒者，以冷水、黃連水、大豆汁解之。

巴豆全株有毒，以種子最毒。中毒癥狀：誤食后發(fā)生強烈的口腔炎、咽喉炎，劇烈腹痛，水瀉或粘液血便，脈搏快而弱，血壓下降，面色青紫，甚至出現(xiàn)休克。

誤服巴豆中毒的解救方法：早期可洗胃；服蛋清及活性炭；靜脈滴注葡萄糖鹽水；給予微溫的流汁飲料；腹劇痛可注射嗎啡阿托品；如面色青紫可給氧，注射呼吸興奮劑；出現(xiàn)休克可聞稀氨水，針刺療法等對癥治療。

民間解毒法：

1、大豆一升煮汁飲服。

2、搗爛芭蕉葉榨汁飲服。

3、土炒白術(shù)三錢、蕃稔干三錢，石榴皮三錢。清水一碗半煎至一碗飲服。

巴豆的作用

1、瀉寒積，通關竅，逐痰，行水，殺蟲。治冷積凝滯，胸腹脹滿急痛，血瘕，痰癖，瀉痢，水腫，外用治喉風，喉痹，惡瘡疥癬。

2、巴豆，在中藥中指大戟科巴豆屬植物巴豆的干燥成熟果實。有大毒，屬峻下逐水藥，產(chǎn)于巴蜀，其形如豆，故名。

3、中醫(yī)藥上以果實入藥，性熱，味辛，功能破積、逐水、涌吐痰涎，主治寒結(jié)便秘、腹水腫脹等。

巴豆的功效

1、巴豆是巴豆的成熟果實，它具有藥用價值，一般被用來壓榨去油，碾細為巴豆霜，可以利水消腫，祛痰利咽，還可以用來通便，它有非常強大的瀉寒積、通關竅的作用，可以使得腸道蠕動加快，治療頑固的便秘。
2、巴豆，在中藥中指大戟科巴豆屬植物巴豆的干燥成熟果實。有大毒，屬峻下逐水藥，產(chǎn)于巴蜀，其形如豆，故名。

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