導(dǎo)讀:本文詳細(xì)介紹了白鮮皮的功效與作用及食用方法,白鮮皮的副作用與禁忌,中藥白鮮皮的常用配伍應(yīng)用等知識。
白鮮皮為蕓香科多年生草本植物白鮮皮的根皮。白鮮皮藥用價(jià)值較高,功效清熱燥濕,祛風(fēng)解毒。
性味
苦咸,寒。
①《本經(jīng)》:"味苦,寒。"
②《別錄》:"咸,無毒。"
歸經(jīng)
入脾、胃經(jīng)。
①《綱目》:"入足太陰、陽明經(jīng),兼人手太陰、陽明。"
②《本草原始》:"入肺、小腸經(jīng)。"
③《本草從新》:"入脾、胃,兼入膀胱、小腸。"
祛風(fēng),燥濕,清熱,解毒。治風(fēng)熱瘡毒,疥癬,皮膚癢疹,風(fēng)濕痹痛,黃疸。
①《本經(jīng)》:"主頭風(fēng),黃疸,咳逆,淋瀝,女子陰中腫痛,濕痹死肌,不可屈伸、起止、行步。"
②《別錄》:"療四肢不安,時(shí)行腹中太熱,飲水、欲走、大呼,小兒驚癇,婦人產(chǎn)后余痛。"
③《藥性論》:"治一切熱毒風(fēng),惡風(fēng),風(fēng)瘡、疥癬赤爛,眉發(fā)脫脆,皮肌急,壯熱惡寒,主解熱黃、酒黃、急黃、谷黃、勞黃等。"
④《兵部手集方》:"療肺嗽。"
⑤《日華子本草》:"通關(guān)節(jié),利九竅及血脈,并一切風(fēng)痹筋骨弱乏,通小腸水氣,天行時(shí)疾,頭痛眼疼。根皮良,花功用同上。"
⑥《本草原始》:"治一切疥癩、惡風(fēng)、疥癬、楊梅、諸瘡熱毒。"
白鮮皮藥用歷史悠久,始載于《神農(nóng)本草經(jīng)》。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究及臨床應(yīng)用證明,白鮮皮含有白鮮堿,白鮮內(nèi)脂、谷甾醇、膽堿、梣皮酮等。
對多種致病真菌均有不同程度的抑制作用。白鮮皮還有解熱作用。
白鮮皮苦、寒,具清熱解毒之功效。
《藥性論》:“治一切熱毒風(fēng)、惡風(fēng)、風(fēng)瘡、疥癬……。”
《神農(nóng)本草經(jīng)》:“主頭風(fēng)……女子陰中腫痛?!?/p>
清熱定驚
白鮮皮苦寒,其清熱、瀉火力強(qiáng),故用于因熱則生風(fēng)之候。
清肺止咳
火熱之邪,上灼于肺,傷津劫液,阻遏氣道,使肺之肅降無權(quán)。
其癥可見
咳嗽氣粗,痰黃而稠,鼻咽干燥,面唇紅赤,煩渴便秘。
白鮮皮苦、寒,入肺經(jīng),可清在肺之熱邪,金氣清肅,咳嗽自消。
清熱利濕
白鮮皮昧苦、性寒,苦能燥濕,寒能清熱,故可用于因濕熱而致各種病癥。
《本草綱目》:“白鮮皮氣寒善行,味苦性燥,為諸黃風(fēng)痹要藥?!?/p>
《本草原始》:“白鮮皮入肺經(jīng),故能祛風(fēng),入小腸經(jīng),故能去濕。夫風(fēng)濕既除,則血?dú)庾曰疃鵁嵋嗳??!?/p>
1、治濕熱瘡毒、濕疹,疥癬
本品性味苦寒,有清熱燥濕、瀉火解毒、祛風(fēng)止癢之功。
治濕疹、風(fēng)疹、疥癬,又配苦參、防風(fēng)、地膚子等藥用,煎湯內(nèi)服、外洗。
2、治濕熱黃疸,風(fēng)濕熱痹
本品善清熱燥濕,可治濕熱蘊(yùn)蒸之黃疸、尿赤,常配茵陳等藥用。
3、治慢性濕疹,蕁麻疹
白鮮皮9g,白蒺藜12g,烏梢蛇9g,生地12g,防風(fēng)、當(dāng)歸各9g,甘草6g。水煎服。
方中白鮮皮祛風(fēng),為君藥。(《中藥臨床應(yīng)用》雙白祛風(fēng)湯)
4、治肺藏風(fēng)熱,毒氣攻皮膚瘙癢,胸膈不利,時(shí)發(fā)煩躁
白鮮皮、防風(fēng)(去叉)、人參、知母(焙)、沙參各一兩,黃苓(去黑心)三分。
上六味搗羅為散。每服二錢匕,水一盞,煎至六分,溫服,食后臨臥。(《圣濟(jì)總錄》白鮮皮散)
5、治癇黃
白鮮皮、茵陳蒿各等分:水二鐘煎服,日二服。(《沈氏尊生書》白鮮皮湯)
6、治鼠疫已有核,膿血出者
白鮮皮,煮服一升。(《補(bǔ)缺肘后方》)
7、療產(chǎn)后中風(fēng),虛人不可服他藥者
白鮮皮三兩。以水三升,煮取一升,分服。
耐酒者可酒、水等分煮之。(《小品方》一物白鮮湯)
1、配白蘞
清熱解毒,祛濕止癢,斂瘡生肌。
主治濕熱瘡瘍,癰瘡腫毒,皮膚瘙癢,燒燙傷等。
白鮮皮苦寒,鮮毒清熱之力強(qiáng),并能止癢,白蘞苦辛,能消腫斂瘡,并具生肌之效,兩藥合用解毒斂瘡,生肌止癢作用增強(qiáng)。
清熱解毒,利水除濕。主治濕熱蘊(yùn)結(jié),小便不利,灼熱澀痛等癥。
白鮮皮,苦參均味苦,性寒,均具清熱、解毒、燥濕之功。
但苦參有顯著的利尿作用,故兩藥合用解毒清熱、利水除濕作用大增。
3、配茵陳蒿
清熱解毒,利濕退黃。
兩藥相須為用,其利濕退黃作用倍增。
4、配防風(fēng)
疏風(fēng)、清熱、止咳。主治風(fēng)熱咳嗽。
自鮮皮寒能清熱,防風(fēng)辛可發(fā)散解表、祛風(fēng)。
兩藥合用,可發(fā)散解毒,清肺熱,而止咳。
5、配土茯苓
清熱解毒,利關(guān)節(jié)。白鮮皮味苦,性寒,長于清熱、解毒。
土茯苓味甘,性平,長于除濕,利關(guān)節(jié)。
兩藥合用,可治梅毒或因梅毒服汞劑而致肢體拘攣者。
6、配地膚子
白鮮皮清熱、祛風(fēng)、除濕,地膚子清濕熱、利尿止癢。
兩藥合用,有清熱燥濕,祛風(fēng)止癢的功效。
1、白鮮皮祛風(fēng)止癢湯
組成
白鮮皮30克,地膚子30克,蛇床子15克,荊芥10克,防風(fēng)10克,生地10克,當(dāng)歸10克,烏梅10克,五味子10克,蟬衣5克,甘草5克。
蟬衣、徐長卿法風(fēng)止癢,生地、當(dāng)歸涼血養(yǎng)血、潤燥,紅棗健脾胃和營血。全方功能祛風(fēng)止癢,養(yǎng)血潤燥。
主治
老年皮膚瘙癢癥,自覺皮膚瘙癢,入夜尤甚,而又無原發(fā)損害可見。
制法
每天1劑,煎2遍和勻,日2——3次分服。
按語
本方中白鮮皮清熱解毒,除濕祛風(fēng)止癢,地膚子清熱利濕止癢,蛇床子燥濕止癢,荊芥、防風(fēng)、蟬衣疏風(fēng)散邪止癢,當(dāng)歸、生地養(yǎng)血活血止癢,烏梅,五味子有柔肝斂肝之效,肝為風(fēng)木之臟,肝氣條達(dá)則見邪得制,其癢也止。
諸藥合用,祛風(fēng)止癢為主,兼能清熱化濕。
其審證要點(diǎn)為:除明顯的氣血兩虛(風(fēng)團(tuán)反復(fù)發(fā)作,勞后加劇,神疲乏力,舌淡,脈濡細(xì))和沖任不調(diào)(風(fēng)團(tuán)發(fā)作同月經(jīng)有周期性規(guī)律,常伴痛經(jīng)和月經(jīng)不調(diào))所致的癮疹外,只要辨證為風(fēng)熱、血熱或濕熱證型的皮膚瘙癢等疾患,均可投用本方。
臨證也可靈活加減:偏熱去蛇床子,加丹皮、赤芍、苦參各10克,便秘者加生軍5-10克,偏寒者加桂枝10克,麻黃5克,偏濕者加土茯苓30克。
治療期間,忌食魚、蝦等海味及辛辣刺激食物。
提示
避免刺激性食物,如煙、酒、咖啡等,切忌搔抓、摩擦、熱水、肥皂擦洗或亂搽成藥等。
2、白鮮皮七味湯
組成
白鮮皮3兩,干葛5兩,黃芩3兩,郁金3兩,豉5兩,梔子10枚,芒消6兩。
主治黃疸初得,稍覺心中煩熱,外狀與平常無別,但舉體正黃,甚者眼色如柏,涕、涎、小便及汗悉如柏汁,食消多于平常,稍覺瘦悴乏力者。
用法
以水8升,煮取2升半,去滓納芒消,分3次溫服。
相去如人行20里久,更服此湯,當(dāng)?shù)美?,利后將?-2日,則合后黃連丸服之。
3、白鮮皮消風(fēng)散
組成
生地黃3錢,當(dāng)歸2錢,荊芥1錢5分,防風(fēng)1錢5分,赤芍1錢,川芎1錢,白鮮皮1錢,蟬蛻1錢,薄荷1錢,獨(dú)活7分,柴胡7分。
調(diào)榮滋血消風(fēng),主治赤白游風(fēng),滯于血分發(fā)赤色者。
用法
加紅棗肉2枚,水2鐘,煎8分,去滓服。
4、白鮮皮鉤藤散
功效
主治小兒忽得驚癇,壯熱口燥。
組成
鉤藤3分,白茯苓3分,黃芩3分,川升麻3分,白鮮皮3分,龍齒1兩,玄參1兩,石膏1兩,寒水石2兩。
用法
每服1錢,以水1小盞,煎至5分,去滓,加竹瀝半合,攪令勻,重煎1-2沸,分溫2服。
5、白鮮皮搜風(fēng)解毒湯
組成
土茯苓1兩,白鮮皮5分,金銀花5分,薏苡仁5分,防風(fēng)5分,木通5分,木瓜5分,皂角子4分。
主治楊梅結(jié)毒,初起結(jié)腫,筋骨疼痛。
用法
上用水2大碗煎飲。1日3次服。
6、白鮮皮酒
處方
白鮮皮3兩,川獨(dú)活3兩。
產(chǎn)后中風(fēng),脈沉弦濇者。
用法用量
醇酒5-6升,蒸窨。空心隨量飲。
各家論述
產(chǎn)后中風(fēng)挾濕,而留連不解,不能流行血?dú)?,故肌膚頑木,痛癢不知。
白鮮皮去風(fēng)濕以理皮膚,川獨(dú)活開經(jīng)氣以除頑痹。
醇酒蒸窨,務(wù)使風(fēng)散濕除,則營血灌注,而肌膚潤澤,焉有頑痹之患乎。
1、《綱目》:白鮮皮,氣寒善行,味苦性燥,為諸黃風(fēng)痹要藥,世醫(yī)止施之瘡科,淺矣。
2、《本草原始》:白鮮皮,入肺經(jīng),故能去風(fēng),入小腸經(jīng),故能去濕,夫風(fēng)濕既除,則血?dú)庾曰疃鵁嵋嗳ァ?/p>
3、《本草經(jīng)疏》:白鮮皮,苦能泄熱,寒能除熱,故主頭風(fēng)有火證。
性寒而燥,能除濕熱,故主五疸。咳逆者,實(shí)火上沖也,得寒而散,則咳逆止矣。
淋瀝及女子陰中腫痛,亦皆下部濕熱,乘虛客腎與膀胱所致也。
濕痹死肌不可屈伸、起止、行步者,地之濕氣,感則害人皮肉筋脈也,脾主四肢,惡濕而喜燥,今為濕邪所干,故四肢不安也。
時(shí)行腹中大熱,因而飲水、大呼、欲走者,邪熱盛也。
小兒驚癇,亦熱則生風(fēng)之候也。散濕除熱,蔑不濟(jì)矣。
婦人產(chǎn)后余痛,應(yīng)是血虛而熱,非所宜也。
4、《本草述》:白鮮根皮,始嘗之,味微咸,后味辛,后即純苦,苦中復(fù)有微辛,《本草》言其氣寒。
肝為風(fēng)木,不獨(dú)血虛能生風(fēng),即血滯者亦然,血之滯也,不獨(dú)寒能澀之,即熱而氣傷者亦能澀之,此味于是有專功,謂其通關(guān)節(jié),利九竅及血脈者不謬也。
但脾以肝為用,而此之借金氣以達(dá)者,肝更借肺為用以致于脾,脾因肝之血和,肺之氣達(dá),而濕熱乃散,故治濕痹及黃疸癥。
如所謂女子陰中腫痛,及筋病不可屈伸、起止、行步,非肝之病乎?如所謂黃疸并濕痹死肌,又非脾與肺之病乎,雖肝腎屬下,其奏功多在下部,如希雍所云,然肝腎之病,未有脾肺之氣不達(dá)而能療者也。明者審之。
5、《本草求真》:白鮮皮,陽明胃土,喜燥惡濕,一有邪入,則陽被郁不伸,而熱生矣。
有熱自必有濕,濕淫則熱益盛,而風(fēng)更乘熱至,相依為害。
治宜用此苦泄寒咸之味,以為開關(guān)通竅,俾水行熱除,風(fēng)息而癥自克平。
奈世不察,猥以此為瘡瘍之外用,其亦未達(dá)主治之意耳。
然此止可施于脾胃堅(jiān)實(shí)之人,若使素屬虛寒,切勿妄用。
6、《本草正義》:白鮮乃苦寒勝濕之藥,又能通行經(jīng)隧脈絡(luò)。
白鮮氣味甚烈,故能徹上徹下,通利關(guān)節(jié),勝濕除熱,無微不至也。
《別錄》療四肢不安者,即痹著之病也,時(shí)行腹中大熱,飲水、欲走、大呼者,則天行熱病狂易之類也,小兒驚癇,亦風(fēng)熱病耳。
《別錄》又有主婦人產(chǎn)后余痛二語,則有血虛血瘀之辨,且皆不宜于苦寒之品,雖容有血熱一癥,然白鮮亦非主要之藥,仲醇已有血虛而熱,非其所宜之說。
7、《本經(jīng)》:主頭風(fēng),黃疸,咳逆,淋瀝,女子陰中腫痛,濕痹死肌,不可屈伸、起止、行步。
8、《別錄》:療四肢不安,時(shí)行腹中大熱,飲水、欲走、大呼,小兒驚癇,婦人產(chǎn)后余痛。
9、《藥性論》:治一切熱毒風(fēng),惡風(fēng),風(fēng)瘡、疥癬赤爛,眉發(fā)脫脆,皮肌急,壯熱惡寒,主解熱黃、酒黃、急黃、谷黃、勞黃等。
10、《兵部手集方》:療肺嗽。
11、《日華子本草》:通關(guān)節(jié),利九竅及血脈,并一切風(fēng)痹筋骨弱乏,通小腸水氣,天行時(shí)疾,頭痛眼疼。
根皮良,花功用同上。
副作用
(一)傳統(tǒng)文獻(xiàn)
《本草綱目》:無毒。
(二)毒理試驗(yàn)
LD50
本品和白附子水提取制成的散結(jié)片小鼠灌服的LD50>2g/kg。
散結(jié)片對犬每日l次喂飼3.63g/kg,連續(xù)6個月,未見明顯毒性反應(yīng)。
說明白鮮皮的毒性很小。
本品無毒,在常規(guī)劑量內(nèi)水煎服沒有不適反應(yīng),長期服用也沒有明顯副作用。
白鮮皮有特殊的藥香氣,臨床劑量過大(15——30g)有胃不適反應(yīng),在復(fù)方中要多用些和胃藥。
用藥忌宜
虛寒證忌服。
《本草經(jīng)集注》:“惡螵蛸、桔梗、茯苓、萆薢?!?/p>
《本草經(jīng)疏》:“下部虛寒之人,雖有濕證勿用?!?/p>
正品
白鮮皮為蕓香科白鮮的干燥根皮。
外表面灰白色或淡灰黃色,具細(xì)皺紋及細(xì)根痕,常有突起的顆粒狀小點(diǎn),內(nèi)表面類白色有細(xì)縱紋。
質(zhì)脆,折斷時(shí)有白粉飛揚(yáng),斷面不平坦,略帶層片狀,剝?nèi)ネ馄?,迎光檢視有閃爍的小亮點(diǎn)。
有羊膻氣,味微苦。功能清熱解毒、祛風(fēng)除濕、殺蟲。
偽品
八角楓皮
呈卷筒狀或片塊狀,長5到20厘米,直徑1到3厘米,厚1到2毫米。
金雀皮
呈卷筒狀,長6—20厘米,直徑1—2厘米,厚3—6毫米,外表面栓皮多已除去,呈黃棕色,未去皮者呈棕褐色,平滑,有稀疏而明顯的棕色橫長的皮孔。
內(nèi)表面淺棕色,有細(xì)紋。質(zhì)堅(jiān)硬,折斷面淡黃白色,帶粉性,呈纖維狀。氣味微弱。
雞根皮
呈卷筒狀,長5—15厘米,直徑0.8—1.5厘米,厚2—4毫米。
表面褐色或淡棕黃色,有較深縱紋或縱溝,可見明顯圓形脫落的側(cè)根痕。
內(nèi)表面黃白色,具細(xì)皺紋,質(zhì)韌,折斷面棕黃色。氣微,味微甜,略苦。
臭皮
呈半卷筒狀或瓦片狀,長10—20厘米,直徑2—5厘米,厚約2—5毫米。
栓皮已除去。表面淡白色至淡黃白色,具有不規(guī)則的細(xì)紋理及莖枝痕。內(nèi)表面白色,質(zhì)脆,易折斷,斷面淡白色,纖維性。氣臭、味辛澀。
1、抑制免疫、抗變態(tài)反應(yīng)和抗炎
對體液免疫有抑制作用,對抗體生成細(xì)胞的增殖和循環(huán)抗體的生成均有抑制作用。
并且在抑制免疫的同時(shí),不導(dǎo)致脾臟萎縮。
可顯著抑制致敏T淋巴細(xì)胞釋放淋巴因子。
顯著抑制小鼠接觸性皮炎和繅Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)以及遲發(fā)型超敏反應(yīng)。
對非特異性炎癥和變態(tài)反應(yīng)性炎癥均有顯著的抑制作用。
2、抗癌
本品有抗癌作用,能抑制腫瘤細(xì)胞的核酸代謝。
使動物腫瘤細(xì)胞明顯壞死,瘤體縮小,有大量淋巴細(xì)胞和吞噬細(xì)胞包圍腫瘤細(xì)胞。
白鮮堿、胡蘆巴堿、梣酮和揮發(fā)油為抗癌的有效成分。
3、抗菌、解熱、鎮(zhèn)靜
其多種生物堿對多種細(xì)菌和真菌有抑制作用。
白鮮皮茵芋堿有解熱降溫和鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛功效。
白鮮堿小量時(shí)興奮離體蛙心,使心肌張力增強(qiáng),心臟每搏輸出量和每分鐘輸出量均增加。
所含花椒堿有抗心律失常作用。
茵芋堿有麻黃堿樣作用,能使貓血管收縮,血壓上升,冠脈擴(kuò)張。
此外,在紫外線照射下,白鮮堿能與DNA之雙螺旋結(jié)構(gòu)中的嘧啶堿基形成加成物。
這一作用與牛皮癬治療藥8一甲氧補(bǔ)骨脂素相似,白鮮皮尚有抑制真菌的作用。
5、關(guān)于治療皮膚過敏性疾病
白鮮皮是一味免疫抑制藥,又是抗過敏、抗變態(tài)反應(yīng)藥。
常與地膚子、土茯苓、黃芩等同用。
白鮮堿能使紫外線在體內(nèi)發(fā)揮作用,并又具有抗變態(tài)反應(yīng)作用,因此對銀屑病更為適宜,與土茯苓、紫草、虎杖等同用。
本品對有紅斑狼瘡光敏感者可能不利。
本品外用還能治療真菌感染之癬瘡。
其它作用
白鮮堿、茵芋堿及崖椒堿的混合物能降低腎上腺素對豚鼠精囊的作用。
茵芋堿能提高橫紋肌的張力,加強(qiáng)脊髓反射的興奮性,葫蘆巴堿藥理活性弱,但早年有報(bào)告其在神經(jīng)肌肉標(biāo)本能降低神經(jīng)的時(shí)值,對肌肉的時(shí)值則先降低后增加。
此外,葫蘆巴堿有一定抗癌作用,12.5mg/kg能使P388白血病小鼠生命延長31%。
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