藥用杜仲,即為杜仲科植物杜仲的干燥樹皮,是中國名貴滋補(bǔ)藥材。其味甘,性溫。有補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯骨、調(diào)理沖任、固經(jīng)安胎的功效。 可治療腎陽虛引起的腰腿痛或酸軟無力,肝氣虛引起的胞胎不固,陰囊濕癢等癥。
杜仲的功效與作用
杜仲降血壓、補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,安胎氣。適用于:
1.肝腎虧虛:證見眩暈、腰膝酸痛、筋骨痿弱等。多見于高血壓病、眩暈癥、腦血管意外后遺癥、慢性腎臟疾病、脊髓灰質(zhì)炎等。
2.腎氣不固:證見尿頻或尿有余瀝、陰下濕癢、陽痿、孕婦體弱、胎動不安或腰墜痛等。多見于慢性前列腺疾病、性功能障礙、不育癥、先兆流產(chǎn)或習(xí)慣性流產(chǎn)等。
3.用于慢性關(guān)節(jié)疾病、骨結(jié)核、痛經(jīng)、功能失調(diào)性子宮出血、慢性盆腔炎等疾病而出現(xiàn)肝腎虧虛征候者。
《本草經(jīng)疏》:杜仲,按《本經(jīng)》所主腰脊痛,益精氣,堅筋骨,腳中酸痛,不欲踐地者,蓋腰為腎之府,經(jīng)曰,動搖不能,腎將憊矣。又腎藏精而主骨,肝藏血而主筋,二經(jīng)虛,則腰脊痛而精氣乏,筋骨軟而腳不能踐地也?!段迮K苦欲補(bǔ)瀉》云,腎苦燥,急食辛以潤之,肝苦急,急食甘以緩之。杜仲辛甘具足,正能解肝腎之所苦,而補(bǔ)其不足者也。強(qiáng)志者,腎藏志,益腎故也。除陰下癢濕,小便余瀝者,祛腎家之濕熱也。益腎補(bǔ)肝,則精血自足,其主補(bǔ)中者,肝腎在下,臟中之陰也,陰足則中亦補(bǔ)矣。
現(xiàn)代研究證明杜仲具有補(bǔ)肝腎,強(qiáng)筋骨,清除體內(nèi)垃圾,加強(qiáng)人體細(xì)胞物質(zhì)代謝,防止肌肉骨骼老化,平衡人體血壓,分解體內(nèi)膽固醇,降低體內(nèi)脂肪,恢復(fù)血管彈性,利尿清熱,廣譜抗菌,興奮中樞神經(jīng),提高白血球數(shù)量,增強(qiáng)人體免疫力等顯著功效。
杜仲的藥理作用
近年來,國內(nèi)外專家對杜仲成分進(jìn)行了反復(fù)細(xì)致的研究,杜仲游離氨基酸極少,含有的少量蛋白質(zhì),是和絕大多數(shù)食品類似的完全蛋白,即能夠水解檢出對人體必需的8種氨基酸。測定了杜仲所含的15種礦物元素,其中有鋅、銅、鐵等微量元素,及鈣、磷、鉀、鎂等宏量元素。
維生素及微量元素
將杜仲皮和葉中的微量元素進(jìn)行分析,檢出了13種人體必需微量元素:同時發(fā)現(xiàn)杜仲皮和葉中含有豐富的VE;和β胡蘿卜素,以及少量的VB1 、VB2等。氣相色譜法分析發(fā)現(xiàn)杜仲油含VE 32 mg/100g,還發(fā)現(xiàn)杜仲果實中含有Cu、Zn、Mn、Fe等8種元素。杜仲的降壓作用是經(jīng)過多年臨床證實的,現(xiàn)代藥理實驗有效地揭示了這一作用的機(jī)理。試驗證明:杜仲水提物對犬有明顯的降壓作用,而且療效平穩(wěn),無毒、無副作用。李家實等用杜仲水提物進(jìn)行了急性降壓試驗,發(fā)現(xiàn)杜仲的降壓作用與其中含有的生物堿、桃葉珊瑚苷、綠原酸和糖類等物質(zhì)有關(guān)。人體試驗研究:30例高血壓患者連續(xù)服用復(fù)方杜仲合劑4周,血壓(收縮壓/舒張壓)平均下降(15. 33士14.85) / (10.90士10.66) mmHg,其中顯效9例,有效14例,有效率76.67%。復(fù)方杜仲葉合劑對高血壓病患者頭暈、心悸、煩躁、膝腰酸軟等癥狀有明顯改善作用;能使血清總膽固醇(TC)明顯下降,有調(diào)節(jié)血脂的作用。秦振棟通過杜仲煎劑蛙后肢血管灌流實驗的研究認(rèn)為杜仲降壓的機(jī)理是杜仲藥劑作用于血管平滑肌,使外周血管擴(kuò)張所致。高血壓病人紅細(xì)胞中Zn/Cu值為15.04土2.50,明顯高于正常人,而杜仲葉、皮的Zn/Cu值僅為3.82和3.46,所以認(rèn)為杜仲的降壓作用與降低高血壓患者紅細(xì)胞的Zn/Cu值有關(guān)。此外,近年的研究認(rèn)為杜仲對血壓具有化學(xué)降壓藥無法比擬的“雙向調(diào)節(jié)”功能,即高血壓患者服后可降壓,低血壓患者服后可升壓。
抗腫瘤作用
現(xiàn)代藥理實驗證明杜仲有抗癌和抑癌之功效,其有效成分與其所含的木脂素、苯丙素及環(huán)烯醚萜類化合物有關(guān)。根據(jù)報道,杜仲所含的京尼平苷酸甲酯具有抗腫瘤的作用。杜仲所含的丁香脂素雙糖苷在淋巴細(xì)胞白血病P388 (Ps)系統(tǒng)中有較好的活性,濃度12.5 mg/kg可控制T/C值)≥126。Okada等從杜仲葉氯仿提取物中分離出的地普黃酮,是一種干擾T淋巴細(xì)胞功能的免疫抑制物質(zhì),對人鼻咽癌(KB)和鼠淋巴細(xì)胞白血病(P388)均有生長抑制活性。日本學(xué)者研究了杜仲茶的抗變異作用(anti-mutagenicity),發(fā)現(xiàn)該作用與綠原酸等抗變異性成分有關(guān),揭示了杜仲對腫瘤預(yù)防的重要意義。
徐詩倫等發(fā)現(xiàn)杜仲水煎液可使實驗動物血中嗜酸性粒細(xì)胞及淋巴細(xì)胞顯著降低,血糖和血漿皮質(zhì)醇含量升高,促進(jìn)肝糖元堆積,導(dǎo)致胸腺萎縮。實驗表明杜仲具有興奮垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)、增強(qiáng)腎上腺皮質(zhì)功能的作用,說明杜仲作為助陽補(bǔ)腎藥是有科學(xué)依據(jù)的。“腎”與機(jī)體免疫功能也存在一定聯(lián)系。徐詩倫等研究認(rèn)為杜仲增強(qiáng)免疫的作用大小,也可以反映其補(bǔ)腎作用的強(qiáng)弱。他們還發(fā)現(xiàn)杜仲水煎液對細(xì)胞免疫具有雙向調(diào)節(jié)作用:既能激活單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)和腹腔巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的吞噬活性,增強(qiáng)機(jī)體的非特異免疫功能,又能對遲發(fā)型超敏反應(yīng)起抑制作用。比較杜仲及其不同炮制品水提液增強(qiáng)免疫的作用,發(fā)現(xiàn)炮制后杜仲的作用強(qiáng)于生杜仲。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)杜仲葉乙醇提取物同樣能夠增強(qiáng)細(xì)胞免疫及非特異性免疫功能。給小白鼠ip杜仲葉的20%和50%的乙醇提取物,可明顯增強(qiáng)小白鼠脾淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化功能及腹腔巨噬細(xì)胞的吞噬功能,而對正常小鼠脾抗體形成細(xì)胞無明顯影響。杜仲葉和皮的水煎液的免疫藥理作用一樣,2種杜仲葉的乙醇提取物能夠增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能及非特異免疫功能,而對體液免疫無明顯影響,推測杜仲葉乙醇提取物治療細(xì)胞免疫功能降低引起的疾病可能有一定的療效。
杜仲形態(tài)
落葉喬木,高達(dá)20米。小枝光滑,黃褐色或較淡,具片狀髓。皮、枝及葉均含膠質(zhì)。單葉互生;橢圓形或卵形,長7~15厘米,寬3.5~6.5厘米,先端漸尖,基部廣楔形,邊緣有鋸齒,幼葉上面疏被柔毛,下面毛較密,老葉上面光滑,下面葉脈處疏被毛;葉柄長1~2厘米?;▎涡?,雌雄異株,與葉同時開放,或先葉開放,生于一年生枝基部苞片的腋內(nèi),有花柄;無花被;雄花有雄蕊6~10枚;雌花有一裸露而延長的子房,子房1室,頂端有2叉狀花柱。翅果卵狀長橢圓形而扁,先端下凹,內(nèi)有種子1粒。花期4~5月。果期9月。
干燥樹皮,為平坦的板片狀或卷片狀,大小厚薄不一,一般厚約3~10毫米,長約40~100厘米。外表面灰棕色,粗糙,有不規(guī)則縱裂槽紋及斜方形橫裂皮孔,有時可見淡灰色地衣斑。但商品多已削去部分糙皮,故外表面淡棕色,較平滑。內(nèi)表面光滑,暗紫色。質(zhì)脆易折斷,斷面有銀白色絲狀物相連,細(xì)密,略有伸縮性。氣微,味稍苦,嚼之有膠狀殘余物。以皮厚而大,糙皮刮凈,外面黃棕色,內(nèi)面黑褐色而光,折斷時白絲多者為佳。皮薄、斷面絲少或皮厚帶粗皮者質(zhì)次。
杜仲的炮制方法
杜仲:除去粗皮,洗凈,潤透,切成方塊或絲條,曬干。鹽杜仲:先用食鹽加適量開水溶化,取杜仲塊或絲條,使與鹽水充分拌透吸收,然后置鍋內(nèi),用文火炒至微有焦斑為度,取出晾干。(每杜仲100斤,用食鹽3斤)杜仲經(jīng)炒制后,則杜仲膠被破壞,有效成分易于煎出。
①《雷公炮炙論》:"凡使杜仲,先須削去粗皮。用酥、蜜炙之。凡修事500克,酥100克,蜜150克,二味相和令一處用。"
②《本草述鉤元》:"杜仲,用酒炒斷絲。"
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