蟬蛻有什么功效和作用

蟬蛻，外形像蟬但是中空，稍彎曲。長約4cm，寬約2cm。表面黃棕色，半透明，有光澤。頭部有絲狀觸角1對，多已斷落，復(fù)眼突出，頸部先端突出，口吻發(fā)達(dá)，上唇寬短，下唇伸長成管狀。胸部背面呈十字形裂片，裂口向內(nèi)卷曲，脊背兩旁具有小翅2對，腹面有足3對，被黃棕色細(xì)毛。腹部鈍圓，共9節(jié)。體輕，中空，易碎。無臭，味淡。蟬蛻味甘、辛、微咸，性涼，歸肺、肝經(jīng)，輕清涼散，可升可降。具備宣散風(fēng)熱、透疹利咽、退翳明目、祛風(fēng)止痙的功效。

別名：蟬退、蟬衣、蟲蛻、蟬殼、知了皮、金牛兒、伏殼、枯蟬、蟬甲、蟬退殼、蟬脫、熱皮、麻兒鳥皮

蟬蛻的功效與作用

入藥部位

黑蚱羽化后的蛻殼。

性味

味甘、咸，性涼。

歸經(jīng)

歸肺、肝經(jīng)。

功效

疏散風(fēng)熱，利咽開音，透疹，明目退翳，息風(fēng)止痙。

禁忌

孕婦慎服蟬蛻。

主治

用于風(fēng)熱感冒，溫病初起，咽痛音啞，麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢，目赤翳障，急慢驚風(fēng)，破傷風(fēng)證，小兒夜啼不安。

《本草綱目》：“蟬，主療皆一切風(fēng)熱證，古人用身，后人用蛻，大抵治臟府經(jīng)絡(luò)，當(dāng)用蟬身，治皮膚瘡瘍風(fēng)熱，當(dāng)用蟬蛻?！?/p>

《藥性論》：“治小兒渾身壯熱驚癇，兼能止渴。”

《本草衍義》：“治目昏翳。又水煎殼汁，治小兒出瘡疹不快?！?/p>

《別錄》："主小兒癇;灰服之主久痢。"

《本草拾遺》："研，一錢匕，井花水服，主啞病。"

《綱目》："治頭風(fēng)眩運(yùn)，皮膚風(fēng)熱，痘疹作癢，破傷風(fēng)及療腫毒瘡，大人失音，小兒噤風(fēng)天吊，驚哭夜啼，陰腫。"

《綱目》："蟬，主療皆一切風(fēng)熱證，古人用身，后人用蛻，大抵治臟府經(jīng)絡(luò)，當(dāng)用蟬身;治皮膚瘡瘍風(fēng)熱，當(dāng)用蟬蛻。"

張壽頤："蟬蛻，主小兒驚癇，蓋幼科驚癇，內(nèi)熱為多，即《素問》之所謂血與氣并，交走于上，則為薄厥，治以寒涼，降其氣火，使不上沖，此所以能治癲癇之真義也，甄權(quán)謂蟬蛻治小兒壯熱，其意亦同。目之翳膜，兒之痘瘡，實(shí)熱為多，寒能勝熱，是以主之。瀕湖又謂治痘疹作癢，則實(shí)熱有余者宜之，如其氣虛作癢，勿混用。"

　蟬蛻的臨床應(yīng)用

1、治療破傷風(fēng)

取蟬蛻去頭、足，焙干研細(xì)。

成人日服3次，每次3～5錢，用黃酒2兩沖服。

小兒酌減。同時(shí)配合針灸，給鎮(zhèn)靜劑、抗菌素等，必要時(shí)行氣管切開。

在服藥后24～48小時(shí)，往往全身出汗，頗面潮紅，繼則全身出現(xiàn)散在性小皮疹，體溫升高，若白細(xì)胞總數(shù)不高，可不必特殊處理，但須注意補(bǔ)給水分。

在陣發(fā)性抽搐停止后可酌情減量，待病人張口自如，腰背腹肌持續(xù)性痙攣狀態(tài)消失時(shí)即可停藥。臨床治療29例，僅1例死亡。

2、治療慢性蕁麻疹

取蟬蛻洗凈，曬干，炒焦，研末，過篩，煉蜜為丸，每丸重3錢。

或取蟬蛻2份，刺蒺藜1份，蜂蜜適量，制成丸劑，每丸重3錢，每日服2～3次，每次1丸，溫開水送下。

治療慢性蕁麻疹30例，治愈7例，顯效15例，好轉(zhuǎn)5例。

有效病例服藥2～3天后即見癥狀改善，皮損逐漸消退，服藥5～7天癥狀和皮損可完全消失或基本消失，繼續(xù)服藥15～20天，可鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。

3、治療化膿性中耳炎

取蟬蛻1個(gè)焙干研細(xì)，加冰片1分，輕粉8分，調(diào)勻備用，患耳先用雙氧水清洗，然后吹入適量蟬退粉，每日1次、如發(fā)現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀，應(yīng)即停用。

治療19例，痊愈6例，其余13例因中斷治療，效果不明。

4、蟬蛻治療血管神經(jīng)性水腫

本病也稱巨大性蕁麻疹，是皮膚黏膜小血管擴(kuò)張及滲透性增加而形成的局限性水腫，大部分是過敏所致，蚊蟲叮咬后的過敏導(dǎo)致的水腫也是其中一類，多發(fā)于黏膜與皮膚交界處的疏松部位，如眼瞼，口唇，陰囊包皮等處。

水腫處皮膚緊張，發(fā)亮，境界不清，包皮淡紅或蒼白，因水腫而有墜脹麻癢等不適。

附方

蟬蛻15克、柴胡10克、防風(fēng)10克、車前子10克、黃柏6克、六一散10克、水煎服。

5、蟬蛻有止咳作用

蟬蛻能止咳嗽，特別是喉癢之咳，有迅速止咳癢而愈咳嗽的作用。

無論風(fēng)寒.風(fēng)熱皆可用之，凡咳時(shí)有喉癢狀，以蟬蛻10克，單味煎湯服甚效。

6、蟬蛻用于咳喘

該品質(zhì)輕味薄歸肺經(jīng)，可清熱散風(fēng)，開宣肺氣，肺氣得宣，則氣道通暢，痰濕得化，逆氣得降，從而達(dá)到平喘止咳化痰之目的。

臨床配用于平喘止咳化痰方中，可提高療效。

7、蟬蛻用于耳鳴耳聾

附方

蟬蛻15克、菊花15克、白蒺藜15克、葛根10克、赤勺10克、丹皮10克、沙參15克、枝子10克、水煎服。

方中蟬蛻清散肝經(jīng)風(fēng)熱，通利耳竅，聰耳平鳴。

菊花蒺藜，枝子助蟬蛻清熱散風(fēng)，葛根升發(fā)清陽。

赤勺丹皮涼血散血通絡(luò)，沙參養(yǎng)陰清熱，臨床隨癥加減，均獲良效。

8、蟬蛻治鞘膜積液

癥屬肝經(jīng)郁滯，水濕停積，發(fā)為水疝。

藥用蟬蛻30克水煎局部熱敷，日3-4次，次日愈半，再日消失。

9、蟬蛻治小兒夜啼

嬰兒夜啼.煩鬧而無器質(zhì)性或感染性疾病者。

用蟬蛻15-20克，水煎加糖，睡前喂服，即可安然入眠。

　蟬蛻的附方大全

1、治風(fēng)溫初起，風(fēng)熱新感，冬溫襲肺，咳嗽

薄荷一錢五分，蟬蛻一錢(去足、翅)，前胡一錢五分，淡豆豉四錢，瓜婁殼二錢，牛蒡子一錢五分。煎服。(《時(shí)病淪》辛涼解表法)

2、治咳嗽，肺氣壅滯不利

蟬殼(去土，微炒)、人參(去蘆)、五味子各一兩，陳皮、甘草(炙)各半兩。

共為細(xì)末。每服半錢，生姜湯下，無時(shí)。(《小兒衛(wèi)生總微論方》蟬殼湯)

3、治感冒、咳嗽失音

蟬衣一錢，牛蒡子三錢，甘草一錢，桔梗一錢五分。煎湯服。(《現(xiàn)代實(shí)用中藥》)

4、治痘瘡出不快

紫草、蟬蛻、木通、芍藥、甘草(炙)各等分。

每服二錢，水煎服。(《小兒痘疹方論》快透散)

5、治風(fēng)氣客皮膚瘙癢不已

蟬蛻、薄荷葉等分。

為末。酒調(diào)一錢匕，日三服。(《姚seng坦集驗(yàn)方》)

6、治痘后發(fā)熱發(fā)癢抓破

蟬退、地骨皮各一兩。

為末。每服二，三匙，白酒服二、三次。(《赤水玄珠》蟬花散)

7、治驚癇熱盛發(fā)搐

蟬殼(去土，炒)半兩，人參(去蘆)半兩，黃芩一分，茯神一分，升麻一分，以上細(xì)末，牛黃一分(另研)，天竺黃一錢(研)，牡蠣一分(研)。

上同勻細(xì)，每用半錢，煎荊芥、薄荷湯調(diào)服，無時(shí)。(《小兒衛(wèi)生總微論方》蟬殼散)

8、治小兒天吊，頭目仰視，痰塞內(nèi)熱

金牛兒，以漿水煮一日，曬干為末，每服一字，冷水調(diào)下。(《衛(wèi)生易簡方》)

9、治小兒噤風(fēng)，初生口噤不乳

蟬蛻二七枚，全蝎二七枚。

為末，入輕粉末少許，乳汁調(diào)灌。(《全幼心鑒》)

10、治小兒夜啼

蟬蛻二七枚，辰砂少許。

為末，煉蜜丸，令兒吮。

或用蟬蛻四十九個(gè)，去前截，以后截研為末，分四次服，鉤藤湯調(diào)下。

11、治破傷風(fēng)

蟬蛻(去土)不以多少。

為細(xì)末。摻在瘡口上，毒氣自散。(《楊氏家藏方》追風(fēng)散)

12、治癍瘡入眼或病后生翳障

蟬蛻(洗凈，去土)、白菊花各等分。

每服二錢，水一盞，入蜜少許煎，乳食后，量兒大小與之。(《小兒痘疹方論》蟬菊散)

13、治內(nèi)障

龍退(即蛇皮)、蟬退、鳳凰退(鳥花雞卵殼)，人退、fo蛻(即蠶紙)。

上等分，不以多少，一處同燒作灰，研為細(xì)末。

每服一錢，熱豬肝吃，不拘時(shí)候，日進(jìn)三服。(《眼科龍木論》五退散)

14、治疔瘡

蟬退殼、白僵蠶各等分。

上為末，醋調(diào)涂四圍，留瘡口，俟根出稍長，然后拔根出，再用藥涂瘡。

一方不用醋，用油調(diào)涂。

或用蟬蛻炒為末，蜜水調(diào)服一錢，另以唾液調(diào)末，涂搽患處。

15、治瘰疬

胡桃打開，掏出一半瓤，裝滿蟬蛻，外以黃土泥封妥，鐵絲扎緊，置慢火上焙干，泥自脫落，再將胡桃研細(xì)面，用黃酒為引，開水沖服，每日早空心服一個(gè)，連服一百日。(《河北中醫(yī)藥集錦》)

16、治聤耳出膿

蟬蛻半兩(燒存性)，麝香半錢(炒)。

上為末，綿裹塞之，追出惡物。(《海上方》)

17、治小兒陰腫

蟬蛻半兩，煎水洗，仍服五苓散，即腫消痛止。(《世醫(yī)得效方》)(多因坐地風(fēng)襲，或?yàn)橄x蟻所傷)

18、小兒初生、口噤不乳

用蟬蛻十?dāng)?shù)枚、全蝎(去毒)十?dāng)?shù)枚，共研為末，加輕粉末少許，乳汁調(diào)勻灌下。

19、破傷風(fēng)病(發(fā)熱)

用蟬蛻炒過，研為末，酒送服一錢，極效。

又方：有得意蛻研為末，加蔥涎調(diào)勻，涂破處，流出惡水，立效。此方名"追風(fēng)散"。

20、胃熱吐食

用蟬蛻五十個(gè)(去泥)、滑石一兩，共研為末，每服二錢，水一碗，加蜜調(diào)服，此方名"清膈散"。

　　蟬蛻的藥用選方

1、治風(fēng)溫初起風(fēng)熱所感、冬溫襲肺咳嗽

薄荷一錢五分、蟬蛻一錢(去足、翅)前胡一錢五分、淡豆豉四錢、瓜蔞殼二錢、牛蒡子一錢五分。煎服。(《時(shí)病論》辛涼解表法)

2、治溫病表里俱覺發(fā)熱、脈洪而兼浮者

薄荷葉三錢、蟬蛻二錢(去足、土)、 生石膏一兩(搗細(xì))、甘草一錢五分。煎服。(《衷中參西錄》涼解湯)

3、治風(fēng)頭旋腦轉(zhuǎn)

蟬殼二兩，微炒，搗細(xì)羅為散。每服不計(jì)時(shí)候，以溫酒調(diào)下一錢。(《圣惠方》蟬殼散)

4、治咳嗽肺氣壅滯不利

蟬殼(去土 微炒)、人參(去蘆)、五味子各一兩陳皮、甘草(炙)各半兩。共為細(xì)末，每服半錢，生姜湯下無時(shí)。(《小兒衛(wèi)生總微論方》蟬殼湯)

5、治肺氣喘促、倚息不得臥并治鼻合鼻句嗽

蟬蛻(去土、頭、足、翅 炒)、杏仁、馬兜鈴各三兩人言(明礬煅)六錢。上為細(xì)末，蒸棗肉為丸，如葵子大。每服六七丸臨臥，蔥茶湯送下，服后忌熱物半日。(《古今醫(yī)統(tǒng)》定喘丹)

6、治外感所襲之音啞

凈蟬蛻(去足、土)二錢滑石一兩、麥冬四錢胖大海五個(gè)、桑葉、薄荷葉各二錢。水壺泡之代茶飲，一日音響二日音清，三日全愈。(《衷中參西錄》)

7、治熱翻胃吐食

蟬蛻五十個(gè)去盡土用，滑石一兩。上為末，以水半盞調(diào)藥一盞，去水用密一匙調(diào)下，不拘時(shí)候。(《普濟(jì)方》引《衛(wèi)生家寶》清膈散)

8、治痘發(fā)熱發(fā)癢抓破

蟬蛻、地骨皮各一兩。為末，每服二三匙，白酒服二三次。(《赤水玄珠》蟬花散)

　蟬蛻的藥理作用

　1、抗驚厥作用

蟬蛻各部分對中樞神經(jīng)系統(tǒng)均有廣泛抑制效能。

整體>身>頭足，但各部分均不能對抗內(nèi)毒素的致死作用。

實(shí)驗(yàn)表明

蟬蛻醇提取物能減少士的寧引起的小鼠驚厥死亡數(shù)， 延長驚厥動(dòng)物存活期，延長士的寧所致驚厥的潛伏期，但不能對抗戊四氮引起的驚厥。能延長破傷風(fēng)毒素所致驚厥小鼠的存活期，與苯巴比妥鈉聯(lián)用可更顯著延長存活時(shí)間。

但不能避免破傷風(fēng)毒素所致驚厥小鼠的死亡，蟬蛻及五虎追風(fēng)散(蟬蛻、明天麻、南星、朱砂、僵蠶、全蝎)能對抗小白鼠因馬錢子堿、可卡因及煙堿等引起的驚厥死亡，部分消除煙堿所引起的肌肉震顫，五虎追風(fēng)散還能對抗卡地阿佐引起的驚厥死亡。

對由破傷風(fēng)毒素引起的家兔破傷風(fēng)，在癥狀發(fā)作前后給予蟬蛻散或五虎追風(fēng)散，能延長發(fā)病動(dòng)物的平均存活時(shí)間，但不能使之免于死亡。

蟬蛻流浸膏、蟬蛻煎劑對注射破傷風(fēng)毒素小鼠的死亡時(shí)間略有推遲的效果。

2、鎮(zhèn)靜作用

蟬蛻醇提取物有顯著鎮(zhèn)靜作用，能明顯減少正常小鼠的自發(fā)活動(dòng)，顯著拮抗咖啡因的興奮作用， 延長戊巴比妥鈉的睡眠時(shí)間，與巴比妥類藥物有協(xié)同作用。

蟬蛻和五虎追風(fēng)散能抑制小白鼠的自由活動(dòng)，與環(huán)己巴比妥鈉有協(xié)同作用，即它們都具有鎮(zhèn)靜作用，它們亦能引起家兔活動(dòng)減少、安靜、橫紋肌緊張度降低、翻正反射遲鈍等周身反應(yīng)。

3、解熱作用

蟬蛻煎劑1g/kg口服對過期傷寒菌苗致熱家兔有解熱作用，其頭足部較身部為強(qiáng)。

4、其他作用

實(shí)驗(yàn)證明

兔耳靜脈注射醇浸劑60～250mg/kg，能防止靜脈注射垂體后葉素(2u/kg)引起的急性缺血性心電圖改變(Tv-5及S-T段抬高)，但對心率及Q-T間期影響不顯著，因此認(rèn)為，蟬蛻醇浸液可能具有阻滯心肌β-受體的作用。

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