地龍/蚯蚓干功效與作用_地龍能治什么病

本品為常用中藥。始載《神農(nóng)本草經(jīng)》，原名“白頸蚯蚓”。地龍之名始見(jiàn)于《圖經(jīng)本草》。商品分土地龍和廣地龍兩種。

別名：蚯蚓干。

來(lái)源：為環(huán)節(jié)動(dòng)物巨蚯蚓參環(huán)毛蚯和鎬蚯蚓等的干燥蟲體。均為野生。

產(chǎn)地：廣地龍主產(chǎn)于廣東、廣西。土地龍主產(chǎn)江蘇、山東、河北等省。全國(guó)大部地區(qū)均有生產(chǎn)。

性狀鑒別：

廣地龍（參環(huán)毛蚓）：蟲體已縱向剖裂并除去內(nèi)臟，有的頭尾兩端未全部剖裂。頭端稍尖，尾部鈍圓。全體呈長(zhǎng)條薄片狀，長(zhǎng)10～20厘米，寬1～2厘米，厚不足1毫米。多彎曲皺卷。黃棕色或褐色，全體具緊密的橫紋（環(huán)節(jié)紋），前端有一環(huán)帶，色稍淡，習(xí)稱“白頸”。體輕略革質(zhì)，不易碎斷。氣腥，味微咸。

以條大肉厚，棕褐色，無(wú)泥土者為佳。

土地龍（鎬蚯蚓）：蟲體圓柱形，干縮彎曲，長(zhǎng)5～10厘米，直徑3～5毫米。全體褐色或黃褐色，有緊密的環(huán)節(jié)紋。體重，腹內(nèi)含大量泥土，易折斷。氣腥。

以條粗長(zhǎng)，肉厚者者為佳，習(xí)慣認(rèn)為廣地龍凈肉無(wú)泥優(yōu)于土地龍。

主要成分：含蚯蚓解熱鹼，為酷氨酸的衍生物；并含蚯蚓素、蚯蚓毒素；水浸液含多種氨內(nèi)酸；廣地龍又含次黃質(zhì)。有些實(shí)驗(yàn)報(bào)道謂含地龍B1。

藥理作用：清熱、鎮(zhèn)驚、定喘，其原理為:

（1）解熱。有效成分為蚯蚓解熱鹼。對(duì)實(shí)驗(yàn)性發(fā)熱有解熱作用，程度比安替比林稍溫和。

（2）擴(kuò)張支氣管。通過(guò)抗組織胺作用而擴(kuò)張支氣管，有助于定喘。

（3）降壓。地龍酊、配地龍B1（為其有效成分）有降血壓作用，緩慢而持久，其原理可能與抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)有關(guān)。

此外，蚯蚓素在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中有溶血作用。廣地龍對(duì)子宮有興奮作用，能增強(qiáng)其緊張度引起痙攣性收縮；又對(duì)小腸大腸有刺激作用。臨床觀察還有利尿和活絡(luò)作用。

炮制：廣地龍切咀，土地龍生用。

性味：咸、寒。

歸經(jīng)：入腸、胃、腎經(jīng)。

功能：清熱、鎮(zhèn)痙、利尿、解毒。

主治：熱病驚狂，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、半身不遂、小兒驚風(fēng)、小便不同；外用涂丹毒漆瘡等。

臨床應(yīng)用：

（1）用于治支氣管哮喘，取其有擴(kuò)張支氣管作用。有報(bào)道，用下方治哮喘，取得一定效果。即：廣地龍15g，海螵蛸9g，天竺黃9g，研末，每服1.5g，一天三次，可配其他湯藥沖服。

小兒之痙咳，痰鳴聲嘶（相當(dāng)于痙攣性支氣管炎），也可用地龍，擴(kuò)張支氣管而緩解痙咳。

（2）用于治高血壓病，取其有降壓作用。對(duì)脈弦、血壓持續(xù)增高者，可降壓和改善癥狀。常配毛東青、丹參、磁石等。

（3）用于治高熱煩躁而有抽搐者，取其有清熱解痙作用。其藥力雖較蜈蚣、全蝎等為弱，但對(duì)癥狀不甚嚴(yán)重者，仍有一定作用。常配其他清熱藥同服，方如地龍湯。

（4）用于活絡(luò)，治中風(fēng)和跌打損傷后筋絡(luò)活動(dòng)不便。

治中風(fēng)患者，適宜于有煩躁、手足活動(dòng)障礙、大小便不通暢者，可用地龍，配雞血藤、菖蒲、絡(luò)石藤、丹參、磁石、羌活等。中風(fēng)后遺癥，表現(xiàn)肢體癱瘓者可用地龍與黃芪、當(dāng)歸、桃仁、紅花、赤芍等配伍。

治跌打損傷患者，如有積淤疼痛，尤其急性腰背損傷疼痛和腰腿疼常配歸尾、桃仁、蘇木、肉桂等，方如地龍散。

此外，有人用地龍治慢性腎炎而小編不暢者，配通草、菖蒲、牛膝、早蓮草、淫羊霍，菟絲子、炙甘草等。

附：（1）地龍經(jīng)酒洗后，藥效有所增強(qiáng)；但鎮(zhèn)驚之力仍不及全蝎、蜈蚣；（2）脈虛而便溏者慎用。

用量：內(nèi)服入湯劑，用6～12g，丸散劑0.4～1.2g。

處方舉例：

地龍湯：地龍干9g、全蝎3g、銀花12g、連翹9g、鉤藤9g，水煎服。

地龍散（《證治準(zhǔn)繩》）：地龍、肉桂、蘇木各2.7g，麻黃2.1g，黃柏、歸尾、甘草各4.5g，桃仁9個(gè)，水煎服。

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