傳染病在臨床上是非常常見的,并且根據(jù)傳染病的病因不同在臨床上傳染病會有很多的臨床表現(xiàn),比如一些蚊蟲的叮咬導致一些病毒或者細菌進入人體內(nèi)引起身體發(fā)熱,頭痛等一些不良的情況,下面為大家來介紹一下登革熱的臨床表現(xiàn)以及治療的方法都有哪些?
登革熱是由于蚊蟲叮咬導致登革病毒進行身體傳播所引起的一系列不良的臨床表現(xiàn),這種疾病在我國比較少見,在臨床上的表現(xiàn)非常急而且還會出現(xiàn)身體高熱,頭痛,肌肉以及關(guān)節(jié)劇烈的疼痛,有些嚴重的患者還會出現(xiàn)身體的皮疹,血小板凝結(jié)的障礙,淋巴結(jié)腫大等等,這種疾病在流行區(qū)以成人的感染為主,但有時在其他不同的地域以兒童為主。
登革熱的確診需要進行醫(yī)學免疫學的檢查,另外還要進行病毒的分離,在早期患者的血液中可以分離出一些登革病毒,血清免疫學的檢查常見有抗體的升高,這種疾病需要進行積極的治療,但是目前對于本病并沒有療效特別好的治療方法,患者需要進行一般的治療,住隔離病房并且進行對癥治療直至體溫和身體的各項指標恢復正常,體溫的降低需要進行物理降溫,可以在局部進行冰敷或者是使用酒精擦拭身體,如果中毒的癥狀比較嚴重需要使用一些糖皮質(zhì)激素來進行治療,有些患者的癥狀過于嚴重出現(xiàn)休克需要進行補液,但是在補液的同時一定要注意是否出現(xiàn)腦水腫和代謝性酸中毒等現(xiàn)象。
由于這種疾病是一些蚊蟲叮咬所導致的,所以對一些地方性的流行區(qū)一定要做好相應(yīng)的疫情監(jiān)測工作,日生活中應(yīng)該少去一些人員比較密集的地方,如果身體出現(xiàn)了一系列不良的情況應(yīng)該進行對患者的隔離以及醫(yī)學檢查,在蚊蟲比較多的地域應(yīng)該進行防蚊和滅蚊,積極的清理污水,噴灑有效的殺蟲劑,一些易感的人群比如老年人和兒童應(yīng)該提高人群的免疫力,這樣可以增強體質(zhì)減少疾病的產(chǎn)生。
人體免疫力增強對于這種疾病的抵御是十分重要的,在日常生活中應(yīng)該保證良好的生活飲食和健康的生活作息,進行勞逸結(jié)合和適當?shù)捏w育鍛煉增強自身的體質(zhì),身體出現(xiàn)異常的情況及時的去醫(yī)院檢查,在疾病的初期進行有效的控制和治療減少對身體的損傷。
登革熱病毒是黃病毒科黃病毒屬中的一個血清型亞群。 它體積較小,基因組包被在蛋白質(zhì)外殼中,在4℃冰箱中可保存數(shù)星期,用冰凍干燥法可保存數(shù)年,對紫外線比較敏感,數(shù)分鐘就可滅活。其主要通過埃及伊蚊和白紋伊蚊等媒介昆蟲傳播,可引起登革熱、登革出血熱和登革休克綜合征。
英文名稱Dengue virus
傳播媒介伊蚊科
黃病毒科屬黃病毒屬
形狀球形
確認時間1953年
西醫(yī)學名登革熱病毒
發(fā)現(xiàn)歷史
1779年在埃及開羅、印度尼西亞雅加達及美國費城發(fā)現(xiàn)該病毒,并據(jù)癥狀命名為關(guān)節(jié)熱和骨折熱。
1869年由英國倫敦皇家內(nèi)科學會命名為登革熱。登革熱屬于黃熱病毒屬,因此又稱為黃病毒。
病毒結(jié)構(gòu)
登革熱病毒為大小約50nm的有包膜病毒。在4℃冰箱中可保存數(shù)星期,用冰凍干燥法可以保存數(shù)年。對紫外線比較敏感,數(shù)分鐘就可滅活。
登革熱病毒是一個多層次、足球狀的結(jié)構(gòu),缺少許多人類病毒獨有的長尖凸出。與其它病毒一樣,登革熱病毒的基因組包被在蛋白質(zhì)外殼中,周圍環(huán)繞著一層脂膜。但異常的是,登革熱病毒的基因組依次被90張盔甲狀的蛋白質(zhì)外殼緊緊包被。
重重包被的外殼使得登革熱病毒更難感染細胞。但病毒可以跨越這個屏障:細胞吞噬病毒并將病毒“誘騙”到脂囊泡中后,病毒膨脹,掙裂其蛋白盔甲,這樣病毒的脂膜就可與細胞的脂囊泡結(jié)合,釋放出病毒,病毒得以在細胞內(nèi)增殖。
病毒類型
登革(Dengue)意思是得了這種病的人,由于肌肉關(guān)節(jié)疼痛,走起路來就像穿夾腳高跟鞋的女人。登革熱分為普通登革熱和出血登革熱,后者死亡率較高。登革熱病毒分化成四大家族,被病毒學家稱為DF-1、DF-2、DF-3、DF-4病毒型。
因為四個家族成員都可能發(fā)生基因變異,所以引發(fā)的病也就不只是刻板的一種臨床類型,除典型登革熱外,還有更厲害的登革出血熱、登革休克綜合征。
臨床表現(xiàn)
登革熱是一種由蚊子傳播的急性病毒傳染病,其典型癥狀是發(fā)燒、頭痛和關(guān)節(jié)痛等。
登革熱是熱帶地區(qū)的一種地方病。是登革熱病毒引起的一種急性傳染病,通過蚊子叮咬傳播,會出現(xiàn)內(nèi)臟大出血。這是熱帶地區(qū)的一種地方病。通過蚊子叮咬傳播,會出現(xiàn)內(nèi)臟大出血。高達50%的感染者出現(xiàn)不同程度、不同部位出血現(xiàn)象。預(yù)后良好,病死率為3/10000。
感染登革熱輕則突然發(fā)熱、劇烈肌肉疼痛、骨關(guān)節(jié)痛,重則廣泛出血、迅速休克,在大多數(shù)國家登革熱的死亡率大約為5%,大多發(fā)生在兒童和青壯年中。
初次感染登革病毒的人,臨床上表現(xiàn)為典型登革熱,不發(fā)生出血和休克;再次感染異型登革病毒時,病毒在血液中與原有的抗體結(jié)合,形成免疫復合物,激活補體,引起組織免疫病理損傷,臨床上呈現(xiàn)出血和休克。
1、傳播登革熱的蚊子是什么樣的:是白紋伊蚊(俗稱“花蚊子”),
2、登革熱是登革病毒引起,經(jīng)伊蚊叮咬傳播的一種以發(fā)熱、皮疹和全身疼痛為主要癥狀的急性傳染病,通常夏秋季節(jié)高發(fā)。
登革熱是登革病毒引起,經(jīng)伊蚊叮咬傳播的一種以發(fā)熱、皮疹和全身疼痛為主要癥狀的急性傳染病,通常夏秋季節(jié)高發(fā)。
登革熱的疾病特點:
1、傳播途徑
登革熱的傳播媒介主要是埃及伊蚊和白紋伊蚊。病毒通過蚊子的叮咬傳染給人類。蚊子通常在吸食被感染人血液時獲得病毒,被感染的蚊子終生均能傳播病毒,少數(shù)還可經(jīng)卵將病毒傳給后代。
2、潛伏期
登革熱的潛伏期一般為3~14天,多數(shù)為5~8天?;颊咴诎l(fā)病前1天至發(fā)病后5天都具有傳染性。還有一部分人感染登革病毒后,病毒在血液中存在但不發(fā)病,即隱性感染,但是同樣能通過伊蚊將病毒傳給其他人。
3、主要癥狀
突發(fā)高熱:一兩天內(nèi)體溫升高到39℃~40℃,體溫常持續(xù)一周不退。
“體痛”:感到頭痛、眼眶痛、肌肉關(guān)節(jié)和骨骼痛,整個人覺得很疲乏。
“發(fā)紅”:臉部、頸部、胸部及四肢皮膚發(fā)紅,貌似“酒醉狀”,甚至出現(xiàn)眼結(jié)膜充血、淺表淋巴結(jié)腫大、牙齦無端出血等。
皮疹:以麻疹樣和出血性皮疹為主,不高出皮膚。
4、登革熱的預(yù)防和治療
1、如何預(yù)防登革熱
預(yù)防登革熱最有效的措施是防蚊滅蚊
蚊子的孳生地主要類型和種類
家庭、單位、學校主要孳生地有:飲水缸、儲水池或缸、花瓶、花盆等有用的功能性積水容器,閑置的瓶、罐、缸等無用積水容器、竹筒、樹洞、汽車輪胎、樓房反墚及雨水溝、地下室集水井等。
外環(huán)境、公園等主要孳生地有:綠化帶的塑料薄膜、廢棄易拉罐、飯盒、塑料杯積水容器等,閑置或廢棄的瓶、罐、缸等無用積水容器、廢棄的汽車輪胎、市政管網(wǎng)的管井、竹筒、樹洞、植物葉腋等。
消除或破壞蚊蟲孳生地
1.排干房前屋后及屋頂溝渠死水,疏通下水道,污水井加蓋,平洼填坑,堵塞樹洞。
2.及時清理房前屋后的缸、罐、廢舊輪胎、啤酒瓶、竹筒、陶瓷器皿等積水容器。
3.家庭用的水缸或水箱加蓋,以防蚊子進入。
4.防止垃圾堆積,將垃圾放入密閉塑料袋并放入密閉容器中。
5.家養(yǎng)水生植物應(yīng)每隔3~5天換水洗瓶、清洗根須,并注意容器的清洗,容器底部不要留有積水。
減少與蚊子接觸的機會
1.家庭可安裝蚊帳、紗門、紗窗等;適時使用蚊香、電子驅(qū)蚊器、電蚊拍、防蚊燈等裝備,還可以用殺蟲噴霧劑對房間實施滅蚊處理。
2.避免在蚊子活動高峰期在樹蔭、草叢、涼亭、垃圾站等地方逗留。
3.外出時可穿長袖衣褲,在皮膚裸露部分涂抹驅(qū)避劑。
4.必須前往蚊子密度較高的場所時可現(xiàn)場噴灑滅蚊劑。
2、登革熱的治療
目前尚無疫苗可以預(yù)防登革熱。登革熱治療也無特效療法,只能對癥治療。因此,最簡單的辦法就是避免被蚊子叮咬,發(fā)病時及時就醫(yī)。
登革熱患者的癥狀一般都會出現(xiàn)發(fā)燒發(fā)熱至39度以上的情況,通常還伴有頭疼,和肌肉疼的情況,此外嘔吐和腹瀉癥狀也會時常出現(xiàn)。
登革熱病是一種更嚴重的傳染病,通常情況來說登革熱一般是通過蚊蟲來進行傳播的。確診登革熱之后,一定要引起足夠的重視,因為嚴重的登革熱病癥極易導致死亡的發(fā)生。登革熱病毒的傳播一般是由蚊蟲中的伊蚊來進行傳播的,到目前為止已經(jīng)確定了十幾種伊蚊可以傳播登革熱病毒。
根據(jù)癥狀的不同,登革熱患者可以分為三種類型分別為病癥較輕、病癥嚴重,以及典型病癥。首先病癥較輕的患者有頭疼發(fā)熱并伴隨渾身疼痛的情況,個別可能出現(xiàn)皮疹,但是不會像病癥嚴重那樣出現(xiàn)出血現(xiàn)象。
此外,病癥嚴重的患者就分為兩個階段。首先開始患有登革熱的時候,嚴重者和輕型患者癥狀基本差不多,但是在發(fā)病三到五天之后,病情就會嚴重起來。患者會出現(xiàn)強烈的頭痛、嘔吐現(xiàn)象,甚至伴有意識模糊和障礙現(xiàn)象。另外,消化道等部位也會出現(xiàn)大出血,直至再一天之內(nèi)死亡。
除了以上兩種情況之外,還有一種典型的登革熱疾病癥狀。大部分登革熱患者在最初時都會出現(xiàn)溫度迅速升高,達到40度的情況,這種發(fā)燒發(fā)熱的情況一般會持續(xù)一個周左右的時間。此外,想頭痛、肌肉痛、眼睛疼等現(xiàn)象也是經(jīng)常有之,而且還會伴隨嘔吐等現(xiàn)象。
到目前為止,登革熱病的治療一直是采取綜合性治療手段,還沒有研究出專門針對登革熱的特效藥物和治療方式。基本上本著早發(fā)現(xiàn)早治療的目的,要知道當出現(xiàn)登革熱癥狀時,如果及時的發(fā)現(xiàn)并治療會有效的降低死亡的幾率。
發(fā)熱、頭痛......就一定是感冒了嗎?不!一!定!很有可能是患了登革熱,而罪魁禍首就是——白紋伊蚊和埃及伊蚊。
感染登革熱后,輕者可出現(xiàn)類似流感的癥狀,嚴重的可出現(xiàn)大量出血、迅速休克、器官衰竭等危及生命的癥狀,所以我們要提高警惕,及時預(yù)防,避免登革熱找上門。
一、清
首先,要把伊蚊的孳生地清理干凈。因為登革熱是由攜帶登革病毒的雌性白紋伊蚊和埃及伊蚊(花斑蚊)叮咬而感染的。
花斑蚊喜歡在水里產(chǎn)卵,因此,首先就要把積水清理干凈。積水較多的地區(qū)有溝渠,洼地,下水道,陽臺等,要重點進行清理。其次,戶外廢棄的瓶瓶罐罐和輪胎等能夠儲水且潮濕的地方也要進行徹底的清潔。
另外,如果家中有盆栽,應(yīng)該每3天換一次水,洗一次瓶和根須,還要及時清除花盆托盤中的積水。只要我們打掃得干干凈凈,就可以徹底清除花斑蚊的孳生地,讓它們無處繁殖,這也是一種根本性的辦法。
二、殺
1、放養(yǎng)食蚊魚
在池塘、蓮花池中放入小型食蚊魚,它們可以自動捕殺伊蚊,對周圍的環(huán)境也沒有太大的影響。
2、化學藥劑殺蟲
在戶外采用超低容量噴霧法或熱煙霧劑法;而在室內(nèi)選用滯留噴灑,或蚊香、電熱滅蚊片、電蚊拍、瓶裝殺蟲氣霧劑等方法。
三、防
“花斑蚊”主要是在白天“作案”,高峰時期是在上午8點到9點,下午5點到6點鐘,成蚊最愛待在陰暗潮濕的環(huán)境中,因此,最好不要到這些地方,尤其是早晨8點到9點,下午5點到6點鐘。
可以在家中安裝紗窗,使用蚊帳,在室內(nèi)點燃蚊香。在登革熱流行地區(qū)旅行或居住時,須穿淺色的長袖衣物和褲子,并在裸露的肌膚和衣物上涂抹驅(qū)蚊藥物。在“花斑蚊”活動頻繁的早晨和傍晚,盡量不要在樹蔭、草叢、涼亭等室外徘徊。
只有足夠謹慎,才能遠離登革熱的侵害,所以這就要求我們做好以上三點:清、殺、防,如此才能萬無一失。
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