肩貞穴的取穴技巧與解剖介紹

肩貞穴的取穴技巧與解剖介紹

相信大家都應(yīng)該聽(tīng)說(shuō)過(guò)肩貞穴，這個(gè)穴位是位于人體肩部的一個(gè)穴位，合理的對(duì)肩貞穴進(jìn)行刺激按摩，可以起到非常好的治病效果，但是對(duì)于肩貞穴的取穴方法是非常有講究的。今天小編將為大家詳細(xì)介紹有關(guān)于肩貞穴的取穴技巧與解剖，希望能讓大家對(duì)這個(gè)穴位有更進(jìn)一步的了解。

穴名解說(shuō)

肩貞穴從字面上看就跟自己的肩膀有關(guān)，這確實(shí)是肩部的一個(gè)穴位。肩”，穴所在部位是肩部?！柏憽?，古指貞仆問(wèn)卦之意。該穴名意指小腸經(jīng)氣血由此上行陽(yáng)氣所在的天部層次。本穴物質(zhì)為小海穴蒸散上行的天部之氣，上行到本穴后此氣冷縮而量少勢(shì)弱，氣血物質(zhì)的火熱之性對(duì)天部層次氣血的影響作用不確定，如需問(wèn)仆一般，故名“肩貞穴”。

肩貞穴的準(zhǔn)確位置：腋窩后紋頭，站好以后腋窩紋頭的后面上一寸，它的所在位置正好與肩前穴是對(duì)應(yīng)的。

取穴技巧

要想找到肩貞穴的話，那么是需要掌握好一定方法才行的，可以這樣來(lái)進(jìn)行，將自己的臂內(nèi)收時(shí)，腋后紋頭直上1寸，三角肌后緣處，按后有酸脹感。這個(gè)部位，就是肩貞穴的所在之處。肩前穴和肩貞穴操作可以是類(lèi)似的，可以按揉，可以艾灸，可以皮膚針叩刺。用手按揉的時(shí)候，用兩支手的中指對(duì)應(yīng)起來(lái)旋揉。

穴位解剖

在肩貞穴的穴下為皮膚、皮下組織、三角肌筋膜、三角肌、肱三頭肌、大圓肌、背闊肌。皮膚由腋神經(jīng)的下支臂上外側(cè)皮神經(jīng)分布。皮下組織致密，富有脂肪。針由皮膚、皮下組織在三角肌的后部，穿該肌表面深筋膜入肌質(zhì)內(nèi)。以后，針可依序入橈神經(jīng)肌支支配的肱三頭肌長(zhǎng)頭，肩胛下神經(jīng)支配的大圓肌和胸背神經(jīng)支配的背闊肌，可深達(dá)腋腔。

通過(guò)小編對(duì)肩貞穴的詳細(xì)介紹，大家對(duì)此穴位應(yīng)該有了相應(yīng)的了解。這個(gè)穴位確實(shí)是非常獨(dú)特的一個(gè)穴位，要想正確的找出該穴位的話，那么是需要掌握好方法的，上文介紹的取穴方法可以作為參考。如果想通過(guò)該穴位來(lái)治療一些病癥的話，那么就需要聽(tīng)從專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)了。

手指部位的正確刮痧方法？

刮痧工具包括刮痧板和潤(rùn)滑劑。工具的選擇直接關(guān)系刮痧治病保健的效果。古代用湯勺、銅錢(qián)、嫩竹板等做為刮痧工具，用麻油、水、酒做為潤(rùn)滑劑。這些工具雖然取材方便，能起到一些刮痧治療作用，但因其簡(jiǎn)陋、本身無(wú)藥物治療作用，均已很少應(yīng)用?，F(xiàn)多選用經(jīng)過(guò)加工的有藥物治療作用和沒(méi)有副作用的工具。這樣的工具能發(fā)揮雙重的作用，既能作為刮頰工具使用，其本身又有治療作用，可以明顯提高刮痧的療效。
一、刮痧板
刮痧板是刮痧的主要工具。目前各種形狀的刮痧板、集多種功能的刮痧梳于相繼問(wèn)世，其中有水牛角制品，也有玉制品。水牛角質(zhì)地堅(jiān)韌，光滑耐用，藥源豐富，加工簡(jiǎn)便。藥性與犀牛角相似，只藥力稍遜，常為犀牛角之代用品。水牛角昧辛、咸、寒。辛可發(fā)散行氣、活血潤(rùn)養(yǎng)；咸能軟堅(jiān)潤(rùn)下；寒能清熱解毒。因此水牛角具有發(fā)散行氣，清熱解毒，活血化瘀的作用。玉性味甘平，入肺經(jīng)，潤(rùn)心肺，清肺熱。據(jù)《本草綱目》介紹：玉具有清音啞，止煩渴，定虛喘，安神明，滋養(yǎng)五臟六腑的作用，是具有清純之氣的良藥，可避穢濁之病氣。古人常將玉質(zhì)品佩戴在手腕、頸部及膻中部位，若將玉質(zhì)刮痧板佩戴在膻中部位，不僅方便使用，通過(guò)其對(duì)局部的按摩和某些成份的慢性吸收，還可養(yǎng)神寧志，健身祛病。水牛角及玉質(zhì)刮痧板均有助于行氣活血、疏通經(jīng)絡(luò)而沒(méi)有副作用。
刮痧板一般加工為長(zhǎng)方形，邊緣光滑，四角鈍圓。刮板的兩長(zhǎng)邊，一邊稍厚，一邊稍薄。薄面用于人體平坦部位的治療刮痧，凹陷的厚面適合于按摩保健刮痧，刮板的角適合于人體凹陷部位刮拭。我們?cè)O(shè)計(jì)的適合經(jīng)絡(luò)全息兩種刮拭方法的刮痧板（專(zhuān)利號(hào)96201109.66），一側(cè)短邊為對(duì)稱(chēng)的圓角，其兩角除適用于人體凹陷部位刮拭外，更適合作脊椎部位及頭部全息穴區(qū)的刮拭。
水牛角和玉制品的刮痧板，刮拭完畢可用肥皂水洗凈擦干或以灑精擦拭消毒。為避免交叉感染，最好固定專(zhuān)人專(zhuān)板使用。水牛角刮板如長(zhǎng)時(shí)間置于潮濕之地，或浸泡在水里，或長(zhǎng)時(shí)間暴露在干燥的空氣中，均會(huì)發(fā)生裂紋，影響使用壽命。因此刮畢洗凈后應(yīng)立即擦干，最好放在塑料袋或皮套內(nèi)保存。玉質(zhì)板在保存時(shí)要避免磕碰。
二、潤(rùn)滑劑
刮痧治療的潤(rùn)滑劑應(yīng)為有藥物治療作用的潤(rùn)滑劑，這種潤(rùn)滑劑應(yīng)由具有清熱解毒、活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛作用，同時(shí)又沒(méi)有毒副作用的藥物及滲透性強(qiáng)、潤(rùn)滑性好的植物油加工而成。藥物的治療作用有助于疏通經(jīng)絡(luò)，宣通氣血，活血化瘀。植物油有滋潤(rùn)保護(hù)皮膚的作用。刮痧時(shí)涂以潤(rùn)滑劑不但減輕疼痛，加速病邪外排，還可保護(hù)皮膚，預(yù)防感染，使刮痧安全有效。目前符合上述要求的潤(rùn)滑劑有活血潤(rùn)膚脂和刮痧活血?jiǎng)﹥煞N?；钛獫?rùn)膚脂的作用較為廣泛，因?yàn)榛钛獫?rùn)膚脂為軟膏制劑，不但潤(rùn)滑性好，涂抹時(shí)不會(huì)因向下流滴而弄贓衣服，易被皮膚吸收，活血潤(rùn)膚作用持久，特別適合于面部美容刮痧，可作刮痧和美容護(hù)膚兩用。
第三節(jié)刮拭方法及刮痧后的反應(yīng)
正確的刮拭方法可以提高刮痧的療效，縮短愈病的時(shí)間。本節(jié)介紹的7種刮拭方法，既針對(duì)刮痧的特點(diǎn)，又借鑒針灸、按摩的某些手法，適合于身體各部位的解剖特點(diǎn)和病證需要。臨證可根據(jù)部位和病證綜合運(yùn)用，并應(yīng)掌握刮拭要領(lǐng)，了解刮痧后的反應(yīng)。
一、持板方法
用手握住刮板，刮板的底邊橫靠在手掌心部位，大拇指及另外四個(gè)手指呈彎曲狀，分別放在刮板兩側(cè)。
二、刮拭方法
1、面刮法
用手持刮板，刮拭時(shí)用刮板的3分之1邊緣接觸皮膚，刮板向刮拭的方向傾斜30度至60度，以45度角應(yīng)用最為廣泛，利用腕力多次向同一方向刮拭，有一定刮拭長(zhǎng)度。這種手法適用于身體比較平坦部位的經(jīng)絡(luò)和穴位。
2、角刮法
用刮板角部在穴位上自上而下刮拭，刮板面與刮拭皮膚呈45度用傾斜。這種刮法多用于肩部肩貞穴、胸部中府、云門(mén)穴。
3、點(diǎn)按法
用刮板角與穴位呈90度角垂直，由輕到重，逐漸加力，片刻后猛然抬起，使肌肉復(fù)原，多次重復(fù)，手法連貫。這種手法適用于無(wú)骨骼的軟組織處和骨骼凹陷部位，如人中穴、膝眼穴。
4、拍打法
用刮板一端的平面拍打體表部位的經(jīng)穴。拍打法多在四肢特別是時(shí)窩和膝窩進(jìn)行，拍打時(shí)一定要在拍打部位先涂刮癡潤(rùn)滑劑，拍打法可治療四肢疼痛、麻木及心肺疾病。
5、授揉法
用刮板角部20度角傾斜按壓在穴位上，作柔和的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，刮板角平面始終不離開(kāi)所接觸的皮膚，速度較慢，按揉力度應(yīng)深透至皮下組織或肌肉。常用于對(duì)臟腑有強(qiáng)壯作用的穴位，如合谷、足三里、內(nèi)關(guān)穴以及后頸背腰部全息穴區(qū)中痛點(diǎn)的治療。
6、厲刮法
用刮板角部與穴區(qū)呈90度角垂直，刮板始終不離皮膚，并施以一定的壓力作短距離（約1寸長(zhǎng)）前后或左右摩擦。這種手法適用于頭部全息穴區(qū)。
7、疏理經(jīng)氣法
按經(jīng)絡(luò)走向，用刮板自下而上或自上而下循經(jīng)刮拭，用力輕柔均勻，平穩(wěn)和緩，連續(xù)不斷。一次刮拭面宜長(zhǎng)，一般從肘膝關(guān)節(jié)部位刮至指趾尖。常用于治療刮痧結(jié)束后或保健刮痧時(shí)對(duì)經(jīng)絡(luò)進(jìn)行整體調(diào)理，松弛肌肉，消除疲勞。
在治療過(guò)程中，根據(jù)病情和刮拭部位，幾種刮拭方法可選擇或結(jié)合起來(lái)靈活運(yùn)用。
三、刮拭要領(lǐng)
1、按壓力
刮痧時(shí)除向刮拭方向用力外，更重要的是要有對(duì)肌膚向下的按壓力，因?yàn)榻?jīng)脈和全息穴區(qū)在人體有一定的深度，須使刮拭的作用力傳導(dǎo)到深層組織，才有治療作用。刮板作用力透及的深度應(yīng)達(dá)到皮下組織或肌肉，如作用力大，可達(dá)到骨骼和內(nèi)肌。刮紗最忌不使用按力，僅在皮膚表面摩擦，這種刮法，不但沒(méi)有治療效果，還會(huì)因反復(fù)摩擦，形成表皮水腫。但并不是按壓力越大越好，人的體質(zhì)、病情不同，治療時(shí)按壓力強(qiáng)度也不同。各部位的局部解剖結(jié)構(gòu)不同，所能承受的壓力強(qiáng)度也不相同，在骨骼凸起部位按壓力應(yīng)較其他部位適當(dāng)減輕。力度大小可根據(jù)患者體質(zhì)、病情及承受能力決定。正確的刮拭手法，應(yīng)始終保持按壓力。每次刮拭應(yīng)速度均勻，力度平穩(wěn)，不要忽輕忽重、頭輕尾重或頭重尾輕。
2、點(diǎn)、面、線相結(jié)合
點(diǎn)即穴位，穴位是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的部位。面即指刮痧治療時(shí)刮板邊緣接觸皮膚的部分，約有1寸寬。這個(gè)面，在經(jīng)絡(luò)來(lái)說(shuō)是其皮部；在全息穴區(qū)來(lái)說(shuō)，即為其穴區(qū)。線即指經(jīng)脈，是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中的主干線，循行于體表并連及深部，約有1毫米寬。點(diǎn)。面、線相結(jié)合的刮拭方法，是在疏通經(jīng)脈的同時(shí)，加強(qiáng)重點(diǎn)穴位的刺激，并掌握一定的刮拭寬度。因?yàn)楣问玫姆秶诮?jīng)脈皮部的范圍之內(nèi)，經(jīng)脈線就在皮部范圍之下，刮拭有一定的寬度，便于準(zhǔn)確地包含經(jīng)絡(luò)，而對(duì)全息穴區(qū)的刮拭，更是具有一定面積的區(qū)域。刮痧法，以疏通調(diào)整經(jīng)絡(luò)為主，重點(diǎn)穴位加強(qiáng)為輔。經(jīng)絡(luò)、穴位相比較，重在經(jīng)絡(luò)，刮拭時(shí)重點(diǎn)是找準(zhǔn)經(jīng)絡(luò)，寧失其穴，不失其經(jīng)。只要經(jīng)絡(luò)的位置準(zhǔn)確，穴位就在其中，始終重視經(jīng)脈整體疏通調(diào)節(jié)的效果。點(diǎn)、面、線相結(jié)合的方法是刮痧的特點(diǎn)，也是刮痧簡(jiǎn)便易學(xué)、療效顯著的原因之一。
3、刮拭長(zhǎng)度
在刮拭經(jīng)絡(luò)時(shí)，應(yīng)有一定的刮拭長(zhǎng)度，約市尺的4至5寸，如需要治療的經(jīng)脈較長(zhǎng)，可分段刮拭。重點(diǎn)穴位的刮拭除凹陷部位外，也應(yīng)有一定長(zhǎng)度。一般以穴位為中心，上下總長(zhǎng)度4至5寸，在穴位處重點(diǎn)用力。在刮拭過(guò)程中，一般須一個(gè)部位刮拭完畢后，再刮拭另一個(gè)部位。遇到病變反應(yīng)較嚴(yán)重的經(jīng)穴或穴區(qū)，刮拭反應(yīng)較大時(shí)，為緩解疼痛，可先刮拭其他經(jīng)穴處。讓此處稍事休息后，再繼續(xù)治療。
四、刮痧后的反應(yīng)
刮痧治療，由于病情不同，治療局部可出現(xiàn)不同顏色、不同形態(tài)的痧。皮膚表面的痧有鮮紅色、暗紅色、紫色及青黑色。痧的形態(tài)有散在、密集或斑塊狀，濕邪重者皮膚表面可見(jiàn)水皰樣痧。皮膚下面深層部位的脅多為大小不一的包塊狀或結(jié)節(jié)狀。深層痧表面皮膚隱約可見(jiàn)青紫色。刮痧治療時(shí)，出痧局部皮膚有明顯發(fā)熱的感覺(jué)。
刮痧治療半小時(shí)左右，皮膚表面的跡逐漸融合成片。深部包塊樣痧慢慢消失，并逐漸由深部向體表擴(kuò)散。在12小時(shí)左右，包塊樣痧表面皮膚逐漸呈青紫色或青黑色。深部結(jié)節(jié)狀痧消退緩慢，皮膚表面12小時(shí)左右亦逐漸呈青紫色或青黑色。
刮痧后24至48小時(shí)內(nèi)，出痧表面的皮膚在觸摸時(shí)有疼痛感，出痧嚴(yán)重者局部皮膚表面微微發(fā)熱。如刮拭手法過(guò)重或刮拭時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，體質(zhì)虛弱者會(huì)出現(xiàn)短時(shí)間的疲勞反應(yīng)，嚴(yán)重者24小時(shí)以內(nèi)會(huì)出現(xiàn)低燒，休息后即可恢復(fù)正常。
刮出的痧一般5至7天即可消退。痧消退的時(shí)間與出痧部位、痧的顏色和深淺有密切的關(guān)系。胸背部的痧、上肢的痧、顏色淺的痧及皮膚表面的痧消退較快，下肢的痧、腹部的痧、顏色深的痧，及皮下深部的痧消退較慢。陰經(jīng)所出的痧，較陽(yáng)經(jīng)所出的痧消退得慢，慢者一般延遲至2周左右消退。

第四節(jié) 人體各部位的刮拭方法及順序
根據(jù)人體各部位的解剖特點(diǎn)選用刮拭方法，根據(jù)病癥需要決定刮拭順序。治療過(guò)程中，同一部位的經(jīng)穴刮拭完畢后，再進(jìn)行另一部位的經(jīng)穴刮拭。治療時(shí)應(yīng)使患者體位舒適，有利于配合治療，盡量減少穿脫衣服的次數(shù)。
一、人體各部位的刮拭方法
1、頭部
頭部有頭發(fā)覆蓋，須在頭發(fā)上面用面利法刮拭。不必涂刮痧潤(rùn)滑劑。為增強(qiáng)刮拭效果可使用刮板薄面邊緣或刮板角部刮拭，每個(gè)部位刮30次左右，刮至頭皮有發(fā)熱感為宜。
太陽(yáng)穴：太陽(yáng)穴用刮板角部從前向后或從上向下刮拭。
頭部?jī)蓚?cè)：刮板豎放在頭維穴至下鬢角處，沿耳上發(fā)際向后下方刮至后發(fā)際處。
頭頂部：頭頂部以百會(huì)穴為界，向前額發(fā)際處或從前額發(fā)際處向百會(huì)穴處，由左至右依次刮拭。
后頭部：后頭部從百會(huì)穴向下刮至后頸部發(fā)際處，從左至右依次刮拭。風(fēng)池穴處可用刮板角部刮拭。
頭部也可采取以百會(huì)穴為中心，向四周呈放射狀刮拭。
全息穴區(qū)：額頂帶從前向后或從后向前刮拭。頂枕帶及枕下旁帶從上向下刮拭。頂頸前斜帶或頂顳后斜帶及頂后斜帶從上向下刮拭。額中帶、額旁帶治療呈上下刮拭，保健上下或左右方向刮拭均可。全息穴區(qū)的刮拭采用厲刮法。
2、面部
面部由內(nèi)向外按肌肉走向刮拭。面部出瘀影響美觀，因此手法須輕柔，忌用重力大面積刮拭。眼、口腔、耳、鼻病的治療須經(jīng)本人同意，才可刮出痧。刮拭的按力、方向、角度、次數(shù)均以刮拭方便和病患局部能耐受為準(zhǔn)則。
3、背部
背部由上向下刮拭。一般先刮后背正中線的督脈，再刮兩側(cè)的膀胱經(jīng)和夾脊穴。肩部應(yīng)從頸部分別向兩側(cè)肩峰處刮拭。用全息刮痧法時(shí)，先對(duì)穴區(qū)內(nèi)督脈及兩側(cè)膀胱經(jīng)附近的敏感壓痛點(diǎn)采用局部按揉法，再?gòu)纳舷蛳鹿问醚▍^(qū)內(nèi)的經(jīng)脈。
4、胸部
胸部正中線任脈天突穴到膻中穴，用刮板角部自上向下刮拭。
胸部?jī)蓚?cè)以身體前正中線任脈為界，分別向左右（先左后右）用刮板整個(gè)邊緣由內(nèi)向外沿肋骨走向刮拭，注意隔過(guò)乳頭部位。中府穴處宜用刮板角部從上向下刮拭。
5、腰部
腹部由上向下刮拭?？捎霉伟宓恼麄€(gè)邊緣或3分之1邊緣，自左側(cè)依次向右側(cè)刮。有內(nèi)臟下垂者，應(yīng)由下向上刮拭。
6、四肢
四肢由近端向遠(yuǎn)端刮拭，下肢靜脈曲張及下肢浮腫患者，應(yīng)從肢體未端向近端刮拭，關(guān)節(jié)骨骼凸起部位應(yīng)順勢(shì)減輕力度。
二、整體刮拭的順序
整體刮拭的順序是自上向下，先頭部、背、腰部或胸、腹部，后四肢。背、腰部及胸、腹部可根據(jù)病情決定刮拭的先后順序。每個(gè)部位一般先刮陽(yáng)經(jīng)，再刮陰經(jīng)，先刮拭身體左側(cè)，再刮拭身體右側(cè)。
三、治療刮痧實(shí)施步驟
1、選擇工具
刮痧板應(yīng)邊緣光滑，邊角鈍圓，厚傅適中。應(yīng)仔細(xì)檢查其邊緣有無(wú)裂紋及粗糙處，以免傷及皮膚。
2、解釋說(shuō)明工作
初診病人刮痧時(shí)，應(yīng)先向病人介紹刮痧的一般常識(shí)。對(duì)精神緊張、疼痛敏感稈，更應(yīng)作好解釋安撫工作，以便取得病人的積極配合。
3、選擇體位
應(yīng)選擇便于刮痧者操作，既能充分暴露所刮的部位，又能使患者感到舒適，有利于刮拭部位肌肉放松，可以持久配、的體位。
一般采取坐位，選用有靠背的椅子。刮腰背部，男士面向椅背騎坐，女士側(cè)坐，使其身體有所依靠。刮胸腹部、上肢及下肢前側(cè)采取正坐位。刮下肢后側(cè)采取雙手扶靠椅背的站立姿勢(shì)，病情重或體力衰弱的虛證病人可采取臥位，根據(jù)刮拭部位的需要仰臥、俯臥或側(cè)臥。被刮拭部位肌肉放松有利于操作。
4、涂刮痧潤(rùn)滑劑
暴露出所刮拭的部位，在刮拭的經(jīng)絡(luò)穴位處涂刮痧潤(rùn)滑劑。使用活血潤(rùn)膚脂可從管口中擠出少量，涂抹在被刮拭部位，用刮板涂勻即可。如使用刮痧活血?jiǎng)﹦t將瓶口朝下，使刮痧活血?jiǎng)男】字凶孕芯徛纬觯捎糜跀D壓。因刮痧活血?jiǎng)┻^(guò)多，不利于刮拭，還會(huì)順皮膚流下弄臟衣服。
5、刮拭
手持刮板，先用刮板邊緣將滴在皮膚上的刮痧潤(rùn)滑劑自下向上涂勻，再用刮板薄面約1寸寬的邊緣，沿經(jīng)絡(luò)部位自上向下，或由內(nèi)向外多次向同一方向刮拭。注意每次刮拭開(kāi)始至結(jié)束力量要均勻一致，每條經(jīng)絡(luò)或穴區(qū)依病情需要刮20至30次左右。
第五節(jié)補(bǔ)瀉手法
刮痧療法以刮板為了具進(jìn)行治療，對(duì)不同體質(zhì)與不同病證者應(yīng)采用不同的刮拭手法。臨床分為三種手法：補(bǔ)法、瀉法和平補(bǔ)平瀉法。刮拭手法是根據(jù)刮拭力量和速度兩種因素決定的。
一、補(bǔ)法、瀉法、平補(bǔ)平瀉法
1、補(bǔ)法
補(bǔ)法刮拭按壓力小，速度慢，能激發(fā)人體正氣，使低下的機(jī)能恢復(fù)旺盛。臨床多用于年老、體弱，久病、重病或形體瘦弱之虛證患者。
2、瀉法
瀉法刮拭按壓力大，速度快，能疏泄病邪、使亢進(jìn)的機(jī)能恢復(fù)正常。臨床多用于年輕、體壯，新病、急病或形體壯實(shí)的實(shí)證患者。
3、平補(bǔ)平瀉法
平補(bǔ)平瀉法亦稱(chēng)平刮法，有三種刮拭手法。第一種為按壓力大，速度慢；第二種為按壓力小，速度快；第三種為按壓力中等，速度適中。具體應(yīng)用時(shí)可根據(jù)患者病情和體質(zhì)而靈活選用。其中按壓力中等，速度適中的手法易于被患者接受。平補(bǔ)平瀉法介于補(bǔ)法和瀉法之間，常用于正常人保健或虛實(shí)兼見(jiàn)證的治療。
補(bǔ)瀉手法的原則適用于前面介紹的面刮法、角刮法、拍打法。
二、各種手法的具體運(yùn)用
首先，根據(jù)患者的體質(zhì)和病情確定刮拭手法。但不論何種證型，均應(yīng)以補(bǔ)刮開(kāi)始，然后根據(jù)體質(zhì)和部位決定按壓力的大小，再逐漸向平刮、瀉刮法過(guò)渡，使患者有適應(yīng)的過(guò)程。虛證型患者，以補(bǔ)刮法為主，治療過(guò)程中在補(bǔ)刮的基礎(chǔ)上，對(duì)主要經(jīng)絡(luò)穴位，可以短時(shí)間運(yùn)用平刮法，以增強(qiáng)治療效果。實(shí)證型患者可以瀉刮法治療后，以補(bǔ)刮法收尾?；蛟谥委熃Y(jié)束后，對(duì)所治經(jīng)絡(luò)采用疏經(jīng)理氣法調(diào)補(bǔ)氣血。掌握臟腑辯證方法者，可據(jù)病情靈活運(yùn)用，如虛實(shí)夾雜型，對(duì)經(jīng)氣實(shí)的經(jīng)脈施以瀉刮，經(jīng)氣虛的經(jīng)脈施以補(bǔ)刮。
三、決定補(bǔ)、瀉效果的因素
補(bǔ)、瀉效果是由機(jī)體狀態(tài)、腧穴特性和刮拭下法一種因素決定的。刮拭手法是其中的一種因素。機(jī)體狀態(tài)與補(bǔ)瀉效果有直接的關(guān)系，當(dāng)機(jī)體正氣充足時(shí)，經(jīng)氣易于激發(fā)，刮拭補(bǔ)瀉調(diào)節(jié)作用顯著；當(dāng)機(jī)體正氣不足，經(jīng)氣不易激發(fā)，刮拭補(bǔ)瀉調(diào)節(jié)作用緩慢。腧穴的特性也是一種因素，有些腧穴有強(qiáng)壯作用，如足三里、關(guān)元，刮拭這些腧穴可以補(bǔ)虛。有些腧穴有瀉實(shí)作用，如肩井、曲池，刮拭這些腧穴可以瀉實(shí)。中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的理論認(rèn)為“順經(jīng)氣而行則補(bǔ)，逆經(jīng)氣而行則瀉”。在刮痧療法中，保健刮痧和一般病證治療不必拘泥于這一理論，主要以刮拭手法的速度和力量進(jìn)行補(bǔ)虛和瀉實(shí)。對(duì)于體質(zhì)較弱的虛證，可參考這一理論按經(jīng)氣的運(yùn)行方向刮拭進(jìn)行補(bǔ)瀉。

第六節(jié)經(jīng)絡(luò)全息刮痧法的種類(lèi)與療程
經(jīng)絡(luò)全息刮痧法分治療刮痧和保健刮痧，可根據(jù)健康狀況分別選用，治療刮痧有嚴(yán)格的時(shí)間限制，保健刮痧無(wú)時(shí)間要求。刮痧療法的療程無(wú)明確的時(shí)間規(guī)定，可根據(jù)病情靈活掌握。
一、刮痧的種類(lèi)
1、治療刮痧
治療刮痧適用于各種病證的治療。有行氣止痛、活血化瘀、調(diào)理臟腑的作用。治療刮痧必須涂刮痧潤(rùn)滑劑，按上述實(shí)施步驟進(jìn)行。面部治療、保健刮痧或美容刮痧可涂活血潤(rùn)膚脂。刮痧活血?jiǎng)┎豢芍苯油吭诿娌?，以防流入眼?nèi)，可先將少許滴在刮板邊緣處再利拭面部
2、保健刮痧
保健刮痧適用于健康人預(yù)防疾病，或慢性病的恢復(fù)期以及兩次治療刮痧之間應(yīng)用。保健刮痧的作用是激發(fā)經(jīng)氣運(yùn)行，疏通經(jīng)絡(luò)，舒筋活血。保健刮痧不使用刮痧潤(rùn)滑劑，用刮板厚面的邊緣直接在皮膚上刮拭，也可隔衣刮拭。刮拭力度介于輕重之間，因不使用刮痧潤(rùn)滑劑，刮拭至局部潮紅或有熱感即可，避免損傷皮膚。每個(gè)部位一般刮拭10次左右。頭部有頭發(fā)覆蓋，可使用刮板薄面邊緣或使用刮痧梳子，刮拭力度可適當(dāng)加重，一般每個(gè)部位刮拭30次左右。
二、刮痧的時(shí)間
1、治療刮痧時(shí)間
治療刮痧時(shí)，汗孔開(kāi)泄，消耗正氣。為有利于扶正法邪，或祛邪而不損正氣，故治療時(shí)間一般限制在25分鐘之內(nèi)，每次宜治療一種病癥。如采用瀉刮手法超過(guò)25分鐘時(shí)，正氣消耗過(guò)多，會(huì)出現(xiàn)疲勞反應(yīng)。
治療刮痧應(yīng)在飯后半小時(shí)以后進(jìn)行。
第一次治療刮痧完畢，出痧部位應(yīng)待痧消退后，方可進(jìn)行第二次治療。痧消退的時(shí)間與患者體質(zhì)、病情、出痧部位以及刮痧次數(shù)有直接的關(guān)系，一般約5至7天。因此兩次治療刮痧應(yīng)間隔5至7天。為促進(jìn)痧的消退，在兩次治療刮痧之間可進(jìn)行保健刮痧。如需連續(xù)治療，可選其它部位的全息穴區(qū)刮拭。
2、保健刮痧時(shí)間
保健刮痧刮拭力度較輕，每個(gè)部位刮拭時(shí)間短，無(wú)痧出現(xiàn)，因此保健刮痧不受時(shí)間限制，亦無(wú)間隔之說(shuō)，每天都可以進(jìn)行。
三、刮痧的療程
刮痧療法屬自然療法。用刮痧板在皮膚表面進(jìn)行治療，刮痧板和潤(rùn)滑劑雖然有一定的藥物作用，但二者只接觸皮膚表面，起保護(hù)滋潤(rùn)皮膚、加強(qiáng)疏通經(jīng)絡(luò)、刺激全息穴區(qū)的效果，進(jìn)入體內(nèi)的藥量微乎其微。因此，刮痧治療無(wú)嚴(yán)格的療程之分。在治療刮痧時(shí)，為便于觀察治療反應(yīng)及療效，根據(jù)病情的輕重緩急，大致確定療程如下∶急性病2次治療為一個(gè)療程。慢性病4次治療為一個(gè)療程。

第七節(jié)適應(yīng)癥與慎用癥、禁忌癥
任何疾病的發(fā)生，都是經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行失常，臟腑陰陽(yáng)失調(diào)所致。經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)是中醫(yī)治療的理論基礎(chǔ)，以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)和全息診療學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)的經(jīng)絡(luò)全息刮痧法，廣泛適用于臨床各種病癥。經(jīng)絡(luò)全息刮痧法采用刮拭皮膚的經(jīng)絡(luò)穴位和全息穴區(qū)為治療手段，這種特殊的治療手段使其對(duì)某些疾病有顯著的療效，這些疾病就是其最佳適應(yīng)癥。
經(jīng)絡(luò)全息刮痧法安全、有效，雖無(wú)明顯的禁忌癥，但由于其治療方法在皮膚表面進(jìn)行，并有一定的按壓力，因此對(duì)某些疾病應(yīng)慎用或禁用。

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