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肝硬化中醫(yī)分類的表現(xiàn)有哪些

蘋果養(yǎng)生 2023-06-02 12:47:01

肝硬化的臨床表現(xiàn)都有哪些呢?本篇我們主要說的

，就是肝硬化的臨床表現(xiàn)
，以及劃分的肝硬化期間
。臨床上肝硬化分為代償期和失代償期
，兩期之間常無明顯界限
。

1

、肝硬化代償期的臨床表現(xiàn)：肝硬化代償期癥狀較輕
，常缺乏特征性
，可有乏力、食欲減退
，消化不良
、惡心
、嘔吐、右上面腹隱痛和腹瀉等癥狀
。體征不明顯
，肝臟常腫大腫大
，部分患者伴脾腫大
，并可出現(xiàn)蜘蛛癥和肝掌
。常規(guī)肝功能檢查正?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">；蛴休p度異常。

肝硬化代償期主要表現(xiàn)為倦怠

、乏力、納差
、腹脹、出血
、兩肋痛，肝功能顯著減退
，且出現(xiàn)腹水
、浮腫
、黃疸、發(fā)熱等癥狀
。

2

、肝硬化活動期和靜止期的臨床表現(xiàn)：肝硬化還可分為活動期和靜止期。在活動期
，除肝硬化指標(biāo)異常外，同時(shí)伴有黃疸指數(shù)升高
，轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功指標(biāo)異常，標(biāo)志肝硬化進(jìn)行性發(fā)展;容易造成病情惡化
，甚至死亡。靜止期
，肝硬化除肝硬化指標(biāo)異常
，不伴有黃疸指數(shù)
，轉(zhuǎn)氨酶升高等肝細(xì)胞繼續(xù)壞死癥象。肝臟病變處于相對靜止
，肝硬化無明顯進(jìn)行性加重現(xiàn)象
，叫做靜止期肝硬化。

3

、肝硬化早中晚期的劃分：

早期：肝硬化代償期，無腹水或僅有一過性腹水

。

中期：肝硬化失代償期，白蛋白低于30克

，腹水不能自己消失
，門靜脈寬度>1.5厘米
，脾臟厚度大于5厘米。

晚期：難治性腹水

，肝臟萎縮
，肝性腦病史
，或有兩次或超過兩次上消化道出血史。

肝硬化的診斷

1

、肝組織活檢出現(xiàn)假小葉，直接確診為肝硬化
。

2、B超提示：肝臟腫大或縮小

，回聲密集增強(qiáng);門靜脈內(nèi)徑大于1.4厘米，脾腫大
。

3

、肝功：血清白蛋白低于35克/升，伴球蛋白明顯增高
。血清蛋白電泳：r球蛋白>22%，同時(shí)B球蛋白增高
。

4、病人出現(xiàn)肝病面容

、腹水、食欲不振、腹脹
、乏力等。

5

、胃鏡檢查：食道下段和胃底靜脈曲張。

具有以上1或1+3或2+4或2+5可以診斷對肝硬化

。

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