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      臟腑分陰陽(yáng),陰陽(yáng)體虛補(bǔ)瀉莫轉(zhuǎn)向
      
        
      
            蘋(píng)果養(yǎng)生
            2023-06-02 16:21:22
        
      

        
      
           
      臟腑分陰陽(yáng),陰陽(yáng)體虛補(bǔ)瀉莫轉(zhuǎn)向
      在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中
      ，臟腑學(xué)說(shuō)是理論體系中的核心內(nèi)容之一
      ，也是中醫(yī)學(xué)中最基本的部分。臟腑學(xué)說(shuō)簡(jiǎn)單來(lái)講
      ，就是關(guān)于臟腑的論述
        ，五臟為心、肝、肺、脾
      、腎，六腑為膽
      、胃
      、小腸、大腸
        、膀胱、三焦
        。臟腑將五臟六腑作為中心
        ，聯(lián)系軀體、五官
        、九竅等組織器官
        ，形成了人體生命活動(dòng)的五大系統(tǒng)，又以整體觀念作為指導(dǎo)
        ，構(gòu)成了一個(gè)完整的人體生命模型
        。
      本篇，大道家園就為大家大致說(shuō)一說(shuō)
        ，陰陽(yáng)臟腑與陰陽(yáng)體質(zhì)和體虛是補(bǔ)是瀉的關(guān)系
        。希望大家能夠認(rèn)清其中的區(qū)別并有所區(qū)分，真正起到養(yǎng)生保健的作用
        。
      臟腑既然分為陰陽(yáng)
        ，那么，也就存在陰陽(yáng)體質(zhì)之分
        。也就是說(shuō)
        ，體質(zhì)的補(bǔ)還是瀉
        ，不可一概而論，必須要有所區(qū)分
        ，不同的體質(zhì)只有針對(duì)不同的方法
        ，才能夠起到真正養(yǎng)生的作用。
      五臟為陰
        ，六腑為陽(yáng)
        。為了能夠更加形象地闡明五臟六腑的生理功能，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中將我們的身體比作一個(gè)王國(guó)
      ，以此來(lái)對(duì)應(yīng)說(shuō)明五臟六腑的生理功能
      。這個(gè)王國(guó)里有皇帝、有宰相
      、有將軍
      ，還有各類大臣，他們各司其職
      。各個(gè)部門(mén)
      、各個(gè)官員都將自己的工作做好，把自己應(yīng)該完成的任務(wù)完成好
      ，做到彼此之間和諧
      、有序，那么這個(gè)國(guó)家就能夠抵御外邪的入侵
      ，人健康長(zhǎng)壽也是這個(gè)道理
      ，一旦有個(gè)部門(mén)因?yàn)槟撤N原因沒(méi)有盡到職責(zé)，敵人就會(huì)攻擊到人體內(nèi)
      ，對(duì)人來(lái)說(shuō)就會(huì)生病
      。
      心為“君主之官”。心臟主宰著整個(gè)人體生命活動(dòng)
      ，在腑臟中居首要位置
      ，掌管著身體的各個(gè)部門(mén)。心臟的主要生理功能是主血脈
      ，心氣旺盛
      ，血液就能順著靜脈的流動(dòng)以營(yíng)養(yǎng)全身;相反，如果心氣不足
      ，就會(huì)出現(xiàn)血流不暢或血脈空虛
      ，就會(huì)產(chǎn)生心悸等病變現(xiàn)象。
      中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師之陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中應(yīng)用(2)
      不論是物質(zhì)與功能的矛盾運(yùn)動(dòng)
      ，還是生命活動(dòng)的基本形式
        ，都說(shuō)明在正常生理情況下，陰與陽(yáng)是相互對(duì)立又相互依存，處于一個(gè)有利于生命活動(dòng)的相對(duì)平衡的協(xié)調(diào)狀態(tài)的
        。如果陰陽(yáng)不能相互為用而分離
        ，陰精與陽(yáng)氣的矛盾運(yùn)動(dòng)消失，升降出入停止
        ，人的生命活動(dòng)也就終結(jié)了
        。
      （三）說(shuō)明人體的病理變化
      人體與外界環(huán)境的統(tǒng)一和機(jī)體內(nèi)在環(huán)境的平衡協(xié)調(diào)，是人體賴以生存的基礎(chǔ)
        。機(jī)體陰陽(yáng)平衡是健康的標(biāo)志
        ，平衡的破壞意味著生病。疾病的發(fā)生
        ，就是這種平衡協(xié)調(diào)遭到破壞的結(jié)果
        。陰陽(yáng)的平衡協(xié)調(diào)關(guān)系一旦受到破壞而失去平衡，便會(huì)產(chǎn)生疾病
      。因此
      ，陰陽(yáng)失調(diào)是疾病發(fā)生的基礎(chǔ)。
      陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在病理學(xué)上的應(yīng)用主要是：
      1．分析邪氣和正氣的陰陽(yáng)屬性：疾病的發(fā)生發(fā)展取決于兩方面的因素：一是邪氣
      。所謂邪氣
      ，就是各種致病因素的總稱。二是正氣
      。正氣泛指人體的機(jī)能活動(dòng)
      ，常與邪氣對(duì)稱。邪氣有陰邪（如寒邪
      、濕邪）和陽(yáng)邪（如六*中的風(fēng)邪
      、火邪）之分。正氣又有陰精和陽(yáng)氣之別
      。
      2．分析病理變化的基本規(guī)律：疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程就是邪正斗爭(zhēng)的過(guò)程
      。邪正斗爭(zhēng)導(dǎo)致陰陽(yáng)失調(diào)，而出現(xiàn)各種各樣的病理變化
      。無(wú)論外感病或內(nèi)傷病
      ，其病理變化的基本規(guī)律不外乎陰陽(yáng)的偏盛或偏衰
      。
      （1）陰陽(yáng)偏盛：即陰盛
      、陽(yáng)盛，是屬于陰陽(yáng)任何一方高于正常水平的病變
      。
      陽(yáng)盛則熱：陽(yáng)盛是病理變化中陽(yáng)邪亢盛而表現(xiàn)出來(lái)的熱的病變
      。陽(yáng)邪致病，如暑熱之邪侵人人體可造成人體陽(yáng)氣偏盛
      ，出現(xiàn)高熱
      、汗出、口渴、面赤
      、脈數(shù)等表現(xiàn)
      ，其性質(zhì)屬熱，所以說(shuō)“陽(yáng)盛則熱”
      。因?yàn)殛?yáng)盛往往可導(dǎo)致陰液的損傷
      ，如在高熱、汗出
      、面亦
      、脈數(shù)的同時(shí)，必然出現(xiàn)陰液耗傷而口渴的現(xiàn)象
      ，故曰“陽(yáng)盛則陰病”
      。“陽(yáng)盛則熱”
      ，是指因陽(yáng)邪所致的疾病的性質(zhì)
      ；“陽(yáng)盛則陰病”，是指陽(yáng)盛必然損傷人體的正氣（陰液）
      。
      陰盛則寒：陰盛是病理變化中陰邪亢盛而表現(xiàn)出來(lái)的寒的病變
      。陰邪致病，如納涼飲冷
      ，可以造成機(jī)體陰氣偏盛
      ，出現(xiàn)腹痛、泄瀉
      、形寒肢冷
      、舌淡苔白、脈沉等表現(xiàn)
      ，其性質(zhì)屬寒
      ，所以說(shuō)“陰盛則寒?div   id="d48novz"   class="flower left">
      ！标幨⑼梢詫?dǎo)致陽(yáng)氣的損傷
      ，如在腹痛、泄瀉
      、舌淡苔白
      、脈沉的同時(shí)，必然出現(xiàn)陽(yáng)氣耗傷而形寒肢冷的現(xiàn)象
      ，故日“陰盛則陽(yáng)病”
      。“陰盛則寒”
      ，是指因陰邪所致疾病的性質(zhì)
      ；“陰盛則陽(yáng)病”，是指陰盛必然損傷人體的正氣（陽(yáng)氣）。
      用陰陽(yáng)消長(zhǎng)的理論來(lái)分析
      ，“陽(yáng)盛則熱”屬于陽(yáng)長(zhǎng)陰消
      ，“陰盛則寒”屬于陰長(zhǎng)陽(yáng)消。其中
      ，以“長(zhǎng)”為主
      ，“消”居其次。
      （2）陰陽(yáng)偏衰：陰陽(yáng)偏衰即陰虛
      、陽(yáng)虛
      ，是屬于陰陽(yáng)任何一方低于正常水平的病變。
      陽(yáng)虛則寒：陽(yáng)虛是人體陽(yáng)氣虛損
      ，根據(jù)陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)平衡的原理
      ，陰或陽(yáng)任何一方的不足，必然導(dǎo)致另一方相對(duì)的偏盛
      。陽(yáng)虛不能制約陰
      ，則陰相對(duì)偏盛而出現(xiàn)寒象：如機(jī)體陽(yáng)氣虛弱，可出現(xiàn)面色蒼白
      、畏寒肢冷
      、神疲蜷臥、自汗
      、脈微等表現(xiàn)：其性質(zhì)亦屬寒
      ，所以稱“陽(yáng)虛則寒，”
      陰虛則熱：陰虛是人體的陰液不足
      。陰虛不能制約陽(yáng)
      ，則陽(yáng)相對(duì)偏亢而出現(xiàn)熱象。如久病耗陰或素體陰液虧損
      ，可出現(xiàn)潮熱
      、盜汗、五心煩熱
      、口舌干燥
      、脈細(xì)數(shù)等表現(xiàn)，其性質(zhì)亦屬熱
      ，所以稱“陰虛則熱”
      ，
      用陰陽(yáng)消長(zhǎng)理論來(lái)分析，“陽(yáng)虛則寒”屬于陽(yáng)消而陰相對(duì)長(zhǎng)
      ，陰虛則熱屬于陰消而陽(yáng)相對(duì)長(zhǎng)
      。其中
      ，以消為主
      ，因消而長(zhǎng)，長(zhǎng)居其次。
      （3）陰陽(yáng)互損：根據(jù)陰陽(yáng)互根的原理
      ，機(jī)體的陰陽(yáng)任何一方虛損到一定程度
      ，必然導(dǎo)致另一方的不足。陽(yáng)損及陰
      ，陰損及陽(yáng)：陽(yáng)虛至一定程度時(shí)
      ，因陽(yáng)虛不能化生陰液，而同時(shí)出現(xiàn)陰虛的現(xiàn)象
      ，稱“陽(yáng)損及陰”
      。同樣，陰虛至一定程度時(shí)
      ，因陰虛不能化生陽(yáng)氣
      ，而同時(shí)出現(xiàn)陽(yáng)虛的現(xiàn)象，稱“陰損及陽(yáng)”：“陽(yáng)損及陰”或“陰虛及陽(yáng)”最終導(dǎo)致“陰陽(yáng)兩虛”：陰陽(yáng)兩虛是陰陽(yáng)的對(duì)立處在低于正常水平的平衡狀態(tài)
      ，是病理狀態(tài)而不是生理狀態(tài)
      。
      臨床上，為了區(qū)別陽(yáng)盛則熱
      、陰盛則寒和陽(yáng)虛則寒
      、陰虛則熱，把陽(yáng)盛則熱稱作“實(shí)熱”
      ，把陰虛則熱稱作“虛熱”
      ，把陰盛則寒稱作“實(shí)寒”，把陽(yáng)虛則寒稱作“虛寒”：至于陽(yáng)損及陰
      、陰損及陽(yáng)乃致陰陽(yáng)兩虛
      ，均屬虛寒虛熱范疇；陽(yáng)損及陰
      ，以虛寒為主
      ，虛熱居次；陰損及陽(yáng)．以虛熱為主
      ，虛寒居次
      ；而陰陽(yáng)兩虛則是虛寒虛熱并存，且暫時(shí)處于均勢(shì)的狀態(tài)
      。但是由于這種低水平的平衡是動(dòng)態(tài)平衡
      ，所以在疾病的發(fā)展過(guò)程中仍然會(huì)有主次。
      （4）陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化：在疾病的發(fā)展過(guò)程中
      ，陰陽(yáng)偏盛偏衰的病理變化可以在一定的條件下各自向相反的方向轉(zhuǎn)化
      。即陽(yáng)證可以轉(zhuǎn)化為陰證，陰證可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)證
        。陽(yáng)損及陰和陰損及陽(yáng)也是陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的體現(xiàn)
        。
      在病理狀態(tài)下
        ，對(duì)立的邪正雙方同處于疾病的統(tǒng)一體中進(jìn)行劇烈的斗爭(zhēng)，它們的力量對(duì)比是不斷運(yùn)動(dòng)變化著的
        。邪正斗爭(zhēng)
        ，是疾病自我運(yùn)動(dòng)轉(zhuǎn)化的內(nèi)在原因，醫(yī)療護(hù)理是促使轉(zhuǎn)化的外部條件
        ，外因通過(guò)內(nèi)因而起作用：由于陰中有陽(yáng)
        ，陽(yáng)中有陰，所以陰證和陽(yáng)證雖然是對(duì)立的
        ，有顯著差別的
        ，但這種對(duì)立又互相滲透，陽(yáng)證之中還存在著陰證的因素
        ，陰證之中也存在著陽(yáng)證的因素：所以陽(yáng)證和陰證之間可以互相轉(zhuǎn)化
      。
      （四）用子指導(dǎo)疾病的診斷
      中醫(yī)診斷疾病的過(guò)程，包括診察疾病和辨別證候兩個(gè)方面
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！安焐疵}，先別陰陽(yáng)”（《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》）
      。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)用于診斷學(xué)中
      ，旨在分析通過(guò)四診而收集來(lái)的臨床資料和辨別證候。
      1．陰陽(yáng)是分析四診資料之目：如色澤鮮明者屬陽(yáng)
      ，晦暗者屬陰
      ；語(yǔ)聲高亢洪亮者屬陽(yáng)，低微無(wú)力者屬陰
      ；呼吸有力
      、聲高氣粗者屬陽(yáng)，呼吸微弱
      、聲低氣怯者屬陰
      ；口渴喜冷者屬陽(yáng)，口渴喜熱者屬陰
      ；脈之浮
      、數(shù)、洪
      、滑等屬陽(yáng)
      ，沉、遲
      、細(xì)
      、澀等屬陰。
      2．陰陽(yáng)是辨別證候的總綱：如八綱辨證中
      ，表證
      、熱證
      、實(shí)證屬陽(yáng)；里證
        、寒證、虛證屬陰
        。在臨床辨證中
        ，只有分清陰陽(yáng)，才能抓住疾病的本質(zhì)
        ，做到執(zhí)簡(jiǎn)馭繁
        。所以辨別陰證、陽(yáng)證是診斷的基本原則
        ，在臨床上具有重要的意義
        。在臟腑辨證中，臟腑氣血陰陽(yáng)失調(diào)可表現(xiàn)出許多復(fù)雜的證候
        ，但不外陰陽(yáng)兩大類
        ，如在虛證分類中，心有氣虛
        、陽(yáng)虛和血虛
        、陰虛之分，前者屬陽(yáng)虛范疇
        ，后者屬陰虛范疇
        。
      總之，由于陰陽(yáng)偏盛偏衰是疾病過(guò)程中病理變化的基本規(guī)律
        ，所以疾病的病理變化雖然錯(cuò)綜復(fù)雜
        ，千變?nèi)f化，但其基本性質(zhì)可以概括為陰和陽(yáng)兩大類
        。
      （五）用子指導(dǎo)疾病的防治
      1．指導(dǎo)養(yǎng)生防?div   id="m50uktp"   class="box-center">  。褐嗅t(yī)學(xué)十分重視對(duì)疾病的預(yù)防，不僅用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)來(lái)闡發(fā)攝生學(xué)說(shuō)的理論
        。而且攝生的具體方法也是以陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)為依據(jù)的：陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為：人體的陰陽(yáng)變化與自然界四時(shí)陰陽(yáng)變化協(xié)調(diào)一致
      ，就可以延年益壽：因而主張順應(yīng)自然，春夏養(yǎng)陽(yáng)
      ，秋冬養(yǎng)陰
      ，精神內(nèi)守，飲食有節(jié)
      ，起居有常
      ，做到‘‘法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)”（《素問(wèn)
      ，上古天真論》）
      。借以保持機(jī)體內(nèi)部以及機(jī)體內(nèi)外界環(huán)境之間的陰陽(yáng)平衡
      ，達(dá)到增進(jìn)健康、預(yù)防疾病的目的
      。
      2
      ，用于疾病的治療：由于疾病發(fā)生發(fā)展的根本原因是陰陽(yáng)失調(diào)，因此
      ，調(diào)整陰陽(yáng)
      。補(bǔ)偏救弊，促使陰平陽(yáng)秘
      ，恢復(fù)陰陽(yáng)相對(duì)平衡
      ，是治療疾病的基本原則。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)用以指導(dǎo)疾病的治療
      ，一是確定治療原則
      ，二是歸納藥物的性能。
      中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)：臟腑辨證論治概述
      臟腑辨證論治是中醫(yī)各種辨證論治的基礎(chǔ)
      。它首先運(yùn)用四診八綱
      ，掌握、分析病情
      ，然后結(jié)合臟腑的生理功能和病理反映判斷出病變的臟腑和確定所患何證
        ，最后根據(jù)證來(lái)確定治療原則和方藥。 
      　　證是臟腑陰陽(yáng)盛衰或外邪內(nèi)犯的反映
        。由于每個(gè)臟腑的生理功能不同
        ，所以他們所反映出來(lái)的病證也不同，據(jù)根臟腑不同生理病理變化來(lái)推斷病證
        ，這就是臟腑辨證的理論根據(jù)
        。如心有主血脈、藏神志
      、開(kāi)竅于舌的功能
      ，故把心悸、脈結(jié)代
      、失眠
      、神志昏亂、舌尖紅
      、舌強(qiáng)不語(yǔ)等證候歸之于心
      。據(jù)此，可以推斷出病變?cè)诤闻K腑
      ，再結(jié)合八綱辨證
      ，進(jìn)而作出全面診斷。 

      　　臟腑辨證論治的方法和步驟是： 

      　　1.首先通過(guò)四診來(lái)掌握病史、主訴
      、癥狀和體征
      。如心慌、氣短
      、自汗
      、倦怠無(wú)力、畏寒肢冷
      、舌質(zhì)淡
      、苔薄白、脈細(xì)無(wú)力或結(jié)代等
      。 

      　　2.運(yùn)用八綱辨證來(lái)分清表里
      、寒熱
      、虛實(shí)
      、陰陽(yáng)。如見(jiàn)心慌
      、自汗等臟腑癥狀
      ，知病在里；見(jiàn)面白
      、畏寒
      、肢冷，知證為寒
      ；見(jiàn)氣短
      、倦怠無(wú)力，知正已虛
      。 

      　　3.再根據(jù)臟腑病理反映判斷病變臟腑
      ，如見(jiàn)心慌、脈細(xì)無(wú)力或結(jié)代知是心不主神與不主血脈之癥
      ，從而判斷病變?cè)谛摹?

      　　從以上分析看出
      ，八綱辨證為里、虛
      、寒
      ，臟腑辨證，知病位在心
      ，綜合診斷為“心
      、虛、寒”
      ，即“心陽(yáng)不振”或“心陽(yáng)虛”
      。 

      　　4.辨清何證，就為立法
      、處方
      、用藥提供了理論根據(jù)
      。 

      　　診斷是“心陽(yáng)虛”，虛則補(bǔ)之
      ，寒則熱之
      。虛在心就要用補(bǔ)法治心之虛，心有寒
      ，就要用溫法祛心之寒
      。據(jù)此得出“溫陽(yáng)補(bǔ)心”或“補(bǔ)心陽(yáng)，益心氣”的治則
      。方用參附湯加減
      ；熟附子、干姜
      、桂枝（溫心陽(yáng)）
      ；人參、遠(yuǎn)志
      、炙甘草（益心氣）
      。 

      　　以上是臟腑辨證論治的整個(gè)過(guò)程，也是陰陽(yáng)
      、臟腑
      、病因、四診
      、八綱
      、方藥等基本理論聯(lián)合應(yīng)用于臨床實(shí)際的過(guò)程。這一過(guò)程解決了病人所患的是什么“證”
      ？為什么是這個(gè)證
      ，根據(jù)在那里？這個(gè)證怎樣治
      ？為什么要這么治等四個(gè)問(wèn)題
      。
      中醫(yī)陰陽(yáng)
      答：中醫(yī)理論中的陰陽(yáng)都是相對(duì)的陰陽(yáng)，沒(méi)有絕對(duì)的陰陽(yáng)
      。
      四肢.肌肉.骨骼.相對(duì)于臟腑是屬陽(yáng)的
      ，腦是個(gè)奇桓之腑，相對(duì)于五臟是屬陽(yáng)的
      。四肢之中
      ，上肢屬陽(yáng)，下肢屬陰
      ；骨骼和肌肉也同理
      。
      胎兒的骨骼相對(duì)屬陰，普通人的骨骼相對(duì)嬰兒的當(dāng)然就屬陽(yáng)了。
      

          
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