中醫(yī)解答:便秘與肝硬化有何關(guān)系
肝硬化是指肝內(nèi)彌漫性纖維化并伴有結(jié)節(jié)形成的一種慢性肝病
。門靜脈高壓是肝硬化的后果。當(dāng)肝內(nèi)纖維組織逐漸增生形成結(jié)t后
,肝內(nèi)細(xì)胞索的正常結(jié)構(gòu)被破壞
,這些結(jié)節(jié)還會壓迫肝內(nèi)門脈的分支,使門脈
、系統(tǒng)的血流受阻
,便產(chǎn)生了門脈高壓。門脈高壓時(shí)
,由于側(cè)支循環(huán)的建互
,使門脈血流通過食管下段和胃底靜脈流人腔靜脈’形成食管、胃底靜脈曲張
,嚴(yán)重時(shí)會破裂出血
,成為肝硬化的嚴(yán)重并發(fā)癥。便秘患者
,因?yàn)榇蟊愀稍?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,難于排出,故臨廁時(shí)必然拼力
,這會使腹腔內(nèi)壓力突然增加
。對于肝硬化的患者,腹腔內(nèi)壓力的突然升高
,就會使因門脈高壓而迂曲擴(kuò)張的食管-胃底靜脈發(fā)生血管破裂而出血
,從而導(dǎo)致患者大量的嘔血
、便血,甚至危及生命
。
人體的肝臟就像個(gè)大的化工廠
,除了會合成許多體內(nèi)所必需的物質(zhì)外,還會把體內(nèi)產(chǎn)生的或食入的有害物質(zhì)清除掉
,以保證體內(nèi)的清潔
。當(dāng)肝臟有病后,如在患肝硬化時(shí)
,肝臟功能受到嚴(yán)重?fù)p害
,許多代謝解毒途徑都會出現(xiàn)故障,血液里的氨和其他有害物質(zhì)就多
,這些有害物質(zhì)會影響大腦的正常功能
,造成肝昏迷。便秘患者可使糞便中含氮的物質(zhì)與腸道內(nèi)的細(xì)菌接觸時(shí)間延長
,促使氨及其他有毒物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收,而導(dǎo)致和誘發(fā)肝昏迷
。所以
,肝硬化患者出現(xiàn)便秘時(shí)應(yīng)及時(shí)處理,以使大便經(jīng)常保持通暢
,以防止誘發(fā)肝昏迷
。
解答:便秘與肝硬化有何關(guān)系.png)
肝硬化出現(xiàn)腹瀉便秘的癥狀怎么辦 ?
肝硬化患者出現(xiàn)便秘或者腹瀉的情況主要是飲食不當(dāng)或者肝功能異常引起
,肝硬化患者要注意飲食以及治療,關(guān)于肝硬化的治療
,應(yīng)該以合理飲食營養(yǎng)
、改善肝功能、抗肝纖維化治療
、積極防治并發(fā)癥為主要原則
。
什么是肝硬化 ?
參考資料: 病癥簡介: 肝硬化是指由一種或多種原因長期或反復(fù)損害肝臟
,導(dǎo)致廣泛的肝實(shí)質(zhì)損害,肝細(xì)胞壞死
,纖維組織增生
,肝正常結(jié)構(gòu)紊亂,質(zhì)地變硬
?div id="m50uktp" class="box-center"> ?刹l(fā)脾腫大
、腹水、浮腫
、黃疸
、食道靜脈曲張、出血
、肝性昏迷等
。 養(yǎng)生指南: 一.積極預(yù)防:肝硬化是由不同原因引起的肝臟實(shí)質(zhì)性變性而逐漸發(fā)展的一個(gè)后果
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! ∫匾晫Ω鞣N原發(fā)病的防治,積極預(yù)防和治療慢性肝炎
、血吸蟲病
、胃腸道感染,避免接觸和應(yīng)用對肝臟有毒的物質(zhì)
,減少致病因素
。 二.情緒穩(wěn)定:肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切
。情緒不佳
,精神抑郁,暴怒激動均可影響肝的機(jī)能
,加速病變的發(fā)展
。樹立堅(jiān)強(qiáng)意志,心情開朗
,振作精神
,消除思想負(fù)擔(dān),會有益于病情改善
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! ∪?動靜結(jié)合:肝硬化代償功能減退,并發(fā)腹水或感染時(shí)應(yīng)絕對臥床休息
。在代償功能充沛
、病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當(dāng)活動,進(jìn)行有益的體育鍛煉
,如散步
、做保健操、太極拳
、氣功等
。活動量以不感覺到疲勞為度?div id="d48novz" class="flower left">
! ∷?用藥從簡:盲目過多地濫用一般性藥物
,會加重肝臟負(fù)擔(dān),不利于肝臟恢復(fù)
。對肝臟有害的藥物如異煙肼
、巴比妥類應(yīng)慎用或忌用?div id="d48novz" class="flower left">
! ∥?戒煙忌酒:酒能助火動血
,長期飲酒,尤其是烈性酒
,可導(dǎo)致酒精性肝硬化
。因此,飲酒可使肝硬化患者病情加重
,并容易引起出血
。長期吸煙不利于肝病的穩(wěn)定和恢復(fù),可加快肝硬化的進(jìn)程
,有促發(fā)肝癌的危險(xiǎn)
。 六.飲食調(diào)護(hù):以低脂肪
、高蛋白
、高維生素和易于消化飲食為宜。做到定時(shí)
、定量、有節(jié)制
。早期可多吃豆制品
、水果、新鮮蔬菜
,適當(dāng)進(jìn)食糖類
、雞蛋、魚類
、瘦肉
;當(dāng)肝功能顯著減退并有肝昏迷先兆時(shí),應(yīng)對蛋白質(zhì)攝入適當(dāng)控制
,提倡低鹽飲食或忌鹽飲食
。食鹽每日攝入量不超過1~1.5克,飲水量在2000毫升內(nèi)
,嚴(yán)重腹水時(shí)
,食鹽攝入量應(yīng)控制在500毫克以內(nèi),水?dāng)z入量在1000毫升以內(nèi)
。應(yīng)忌辛辣刺激之品和堅(jiān)硬生冷食物
,不宜進(jìn)食過熱食物以防并發(fā)出血
。 肝硬化是由于多種損害肝臟的因素如慢性活動性肝炎
、長期酗酒等
,長期損害肝臟而引起的慢性進(jìn)行性肝病。以食欲不振
、乏力
、齒齦出血、肝掌
、蜘蛛痣
、黃疸、白蛋白低
、脾腫大
、腹壁靜脈曲張、食管胃底靜脈曲張
、腹水等為主要表現(xiàn)
。晚期常出現(xiàn)消化道出血、肝昏迷
、繼發(fā)感染等嚴(yán)重并發(fā)癥
。肝硬化病人亦是原發(fā)性肝癌的高危對象,應(yīng)注意定期檢查
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! Ω斡不蓱?yīng)用中西藥物治療,有一定療效
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! 咎幏健俊 ?.肝硬化病人要注意休息,避免劇烈運(yùn)動
;要保持樂觀的情緒
,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">! ?.所用食物應(yīng)易消化
、富營養(yǎng)。高蛋白
、高糖
、高維生素、低脂為肝硬化病人選擇飲食的原則
?div id="jfovm50" class="index-wrap">! ?.有腹水時(shí)要臥床休息,增加營養(yǎng),并限制鹽的攝入
,最好采用無鹽或低鹽飲食
,每日食鹽量以不超過5克(1錢)為宜?div id="jfovm50" class="index-wrap">! ?.腹水明顯時(shí)還要限制水的攝入
,一般進(jìn)水量以控制在每日1000毫升(相當(dāng)于醫(yī)院用的鹽水瓶2瓶)。嚴(yán)重低鈉血癥者
,應(yīng)限制在500毫升以內(nèi)
。 5.伴有食道靜脈曲張者
,應(yīng)避免刺激性的及硬的食物
,以免損傷曲張的食道靜脈造成大出血?div id="jfovm50" class="index-wrap">! ?.有肝昏迷可能時(shí)
,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入,三餐應(yīng)以蔬菜為主
?div id="jfovm50" class="index-wrap">! ?.禁酒戒煙,不要濫用“護(hù)肝”藥物
?div id="jfovm50" class="index-wrap">! ?.應(yīng)定期到醫(yī)院作肝功能、甲胎蛋白
、超聲波等檢查
。 張某多年前得了慢性肝炎
,從去年4月起感到全身不適
,乏力明顯,右上腹部脹痛
,經(jīng)醫(yī)生檢查確治為“慢性肝炎、肝硬化”
,醫(yī)生矚咐他適量攝入動物優(yōu)質(zhì)蛋白
,保證身體營養(yǎng)需要。由于病人對疾病知識缺乏
,并不引起重視
,同時(shí)又過度勞累,以致近來出現(xiàn)了行為異常
、答話不清
、思維遲鈍等肝昏迷前期表現(xiàn),攝食必須改為低蛋白,甚至禁用蛋白食物
,病人家屬對此舉棋不定
。這個(gè)疑惑也是人們所要了解、應(yīng)該知道和掌握的常識
。說起病毒性乙型肝炎
,大家一定不會陌生吧。病人—旦患肝炎后沒有很好地獲得休息和營養(yǎng)
,使得肝細(xì)胞進(jìn)一步受到損害
,細(xì)胞發(fā)生變性、壞死
、纖維組織增生
,久而久之導(dǎo)致肝臟組織結(jié)構(gòu)逐步破壞和質(zhì)地變硬,輕者表現(xiàn)有食欲不振
、厭油膩
、腹脹、乏力
、肝區(qū)不適
。重者會出現(xiàn)腹水、消化
、解毒
、凝血功能障礙等肝功能減退,及門靜脈高壓等癥狀
。應(yīng)當(dāng)指出
,在肝硬化早期應(yīng)該注意休息,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白
,這樣有利于肝細(xì)胞修復(fù)
。如果肝細(xì)胞損害加重,勢必會出現(xiàn)肝臟解毒功能明顯下降
,此時(shí)攝入過多蛋白質(zhì)
,反而得不償失,使體內(nèi)產(chǎn)生氨過多
,血氨含量積蓄而使血氨升高
,以致發(fā)生肝昏迷。因此出現(xiàn)早期肝昏迷傾向的病人
,必須嚴(yán)格控制動物蛋白質(zhì)的攝入
。為避免發(fā)生負(fù)氮平衡,可以補(bǔ)充產(chǎn)氨少地豆類植物蛋白質(zhì)
。盡管使用降氨藥物治療后血氨下降(正常范圍37—81mmol/L)
,也不能過快或過多地補(bǔ)充動物蛋白質(zhì)
,應(yīng)該補(bǔ)充新鮮的蔬菜和水果,保證碳水化合物的供給
,適量限制脂肪攝入
。此外,肝硬化病人還應(yīng)嚴(yán)格遵守以下幾點(diǎn):一
、嚴(yán)格禁酒
,酒精可加重對肝細(xì)胞損害,不利于肝細(xì)胞修復(fù)
。二
、平時(shí)應(yīng)該避免粗硬食物,如碎骨
、帶刺類
、硬果類,以防損傷已曲張的食道和胃底靜脈破裂出血
。三
、出現(xiàn)有腹水、浮腫患者
,應(yīng)該采用低鹽飲食
,每日攝鹽量低于2克以下。四
、肝硬化病人要保持大便通暢
,如侖便秘者,可食用麻油
、蜂蜜等
,減少氨的積聚,防止肝昏迷
。五
、少食多餐,這樣有利于肝臟休息
,減輕肝臟負(fù)擔(dān)
。 肝硬化腹水經(jīng)理想的住院治療
,多數(shù)肝功能可恢復(fù)
,低蛋白血癥可能糾正,肝臟內(nèi)循環(huán)改善
。腎濾過率增加,腹水消失
。但是
,肝硬化腹水的復(fù)發(fā)率非常高
,而且治療越來越困難。所以
,出院以后預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要
。 飲食方面肝硬化患者存在繼發(fā)性醛固酮增多
,尿鈉排出減少
,腎遠(yuǎn)曲小管潴鈉蓄水作用加強(qiáng),高鹽膳食更進(jìn)一步增加血鈉水平
,可誘發(fā)腹水
。同時(shí),肝硬化病人蛋白質(zhì)合成障礙
,白蛋白降低
,若長時(shí)間低蛋白飲食,可加重低蛋白血癥
,腹水再度出現(xiàn)
;但如采進(jìn)食大量高蛋白、高脂肪飲食
,則加重肝臟負(fù)擔(dān)
,促使病情惡化。肝硬化患者多存在食道靜脈曲張
,進(jìn)食粗糙食物有可能刺破曲張靜脈
。發(fā)生上消化道出血。因此
、應(yīng)強(qiáng)調(diào)低鹽
、適度蛋白質(zhì)、低脂肪飲食
;進(jìn)食富含維生素食物
、選擇易于消化的細(xì)軟食物;避免暴飲暴食
,避免饑餓
,戒煙戒酒,注意食品衛(wèi)生
,防止腹瀉
。 休息每日保證8小時(shí)以上的睡眠時(shí)間
,避免勞累
,逐漸增加活動量,由休息向半日工作乃至全日工作過渡
。提高機(jī)體免疫功能使用促進(jìn)肝細(xì)胞再生的中西藥物
,動靜結(jié)合
,參加體育鍛煉;保持心情舒暢
,避免憂傷
,參加文娛活動,達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)
,提高機(jī)體抗病能力
,促進(jìn)肝臟功能恢復(fù)與肝細(xì)胞再生。預(yù)防感染肝硬化患者抵抗能力低下
,極易發(fā)生腹膜和其他感染
。而且肝硬化患者本來就有腹水感染或其他感染的存在。經(jīng)治療而控制
,如控制不徹底
、感染再燃或再度感染,使腹水隨之出現(xiàn)
。所以
,肝硬化病人應(yīng)避免接觸傳染病者,傳染病流行期間盡量不去公共場所
。一旦發(fā)生感染
,應(yīng)早期、徹底治
?div id="d48novz" class="flower left">
! ”苊馐褂脫p肝藥物常見易致肝損害藥物有200多種,如四環(huán)素
、辛可芬
、銻劑、砷劑
、氯丙嗪
、巴比妥類、烏拉坦
、硫唑嘌呤
、異煙肼、對氨基水楊酸
、水合氯醛
、氯霉素、紅霉素等
,應(yīng)禁用或慎用
。防治并發(fā)癥肝硬化腹水患者容易并發(fā)上消化道大出血、肝性腦病
、腎臟疾病
、潰瘍病
、血液病、腹瀉
、電解質(zhì)紊亂等,要積極治療
,盡量減少對肝臟損害
。 如何發(fā)現(xiàn)和治療早期肝硬化 醫(yī)藥科普雜志《求醫(yī)問藥-開卷有益》作者: 湯新國 我國是乙肝病毒感染和乙型肝炎的高發(fā)地區(qū)
。由病毒性肝炎所致的肝硬化最常見
,其中主要是乙型肝炎后的肝硬化。在國外
,特別是歐美國家則以酒精中毒引起的酒精性肝硬化最常見
。 一般成人患乙型肝炎
,患者通過休息
、適當(dāng)加強(qiáng)營養(yǎng)、輔助中西保肝藥治療
,90%可以治愈
,僅有10%患者轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝住T谶@10%的慢性肝炎中
,其中20%可能發(fā)展為肝硬化
,1%左右發(fā)展為肝癌。所以患乙型肝炎后
,絕大多數(shù)是可以治愈的
。因此,不必緊張與驚慌
?div id="jfovm50" class="index-wrap">! ∮刹《拘愿窝装l(fā)展為肝硬化的時(shí)間可長可短。長的需經(jīng)20~30年漫長的過程
,短的僅需幾個(gè)月
。因此,患者應(yīng)做好自我保健
,注意療養(yǎng)
,維護(hù)得好,壽命可無很大影響
?div id="d48novz" class="flower left">
! ÷愿窝妆仨毥?jīng)過肝臟纖維化,才能發(fā)展為肝硬化
?div id="d48novz" class="flower left">
! ∪绾伟l(fā)現(xiàn)早期肝硬化? 早期肝硬化臨床表現(xiàn)不明顯
,可以無癥狀或僅有輕微的癥狀,如乏力
、食欲差
、消化不良、惡心
、嘔吐
、右上腹痛、腹瀉等
。這些癥狀無特征性
,一般胃腸道疾病均可出現(xiàn),并非早期肝硬化所特有
,所以單純靠癥狀難以早期發(fā)現(xiàn)
。早期肝硬化在體檢時(shí),肝臟常腫大
,部分患者脾臟腫大
,可見蜘蛛痣和肝掌。肝功能檢查多在正常范圍或輕度異常
,比較突出的是蛋白方面的改變
,如白蛋白減低,球蛋白升高
,白
、球蛋白比例接近甚至倒置?div id="jfovm50" class="index-wrap">! ∧敲?div id="jfovm50" class="index-wrap">,還有哪些檢驗(yàn)可發(fā)現(xiàn)早期肝硬化呢? 1.最理想的金指標(biāo)是給患者作一次肝穿刺活組織病理檢查。采用1秒鐘穿刺法
,采取微量的肝組織在顯微鏡下檢查
,了解肝臟有無纖維化及結(jié)締組織形成?div id="jfovm50" class="index-wrap">! ?.做B超檢查
。在早期肝硬化時(shí),可發(fā)現(xiàn)肝腫大
,肝回聲顯示增強(qiáng)
、增粗。一旦發(fā)展到晚期
,門靜脈內(nèi)徑增寬大于13毫米
,脾靜脈增寬大于8毫米,脾增厚,肝縮小
,肝表面不光滑
,凹凸不平,常伴有腹水
?div id="m50uktp" class="box-center"> ! ?.取血檢查4項(xiàng)纖維化的血清學(xué)指標(biāo)。透明質(zhì)酸(HA)
、層粘連蛋白(LN)
、Ⅲ型前膠原(PⅢP)、Ⅳ型膠原(CⅣ)
。其中2~3項(xiàng)有顯著增高,可考慮早期肝硬化
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">! ≡缙诟斡不闹委煛 ?.適當(dāng)注意休息 不要過度勞累,可參加一般輕工作
?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">! ?.飲食 以高熱量、高蛋白質(zhì)飲食為主
,多吃含有豐富維生素(新鮮蔬菜與水果)而易消化的食物
,不要吃過硬而粗糙的食物,禁忌飲酒
,勿用損害肝臟的藥物
。 3.藥物治療 在?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?漆t(yī)生指導(dǎo)下
,采用保護(hù)肝臟的中西藥物治療,以改善肝功能
。應(yīng)用抗纖維化治療
,如抗纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片
、γ-干擾素
,有抗纖維化作用。若患者體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陽性(如HBV-DNA陽性
,HBeAg陽性)可應(yīng)用核苷類抗病毒藥物賀普丁(拉米呋丁)
。但是,切忌用藥太多
,否則會加重肝臟負(fù)擔(dān)
,對肝病恢復(fù)不利。 總之
,對于早期肝硬化要力爭早發(fā)現(xiàn)
、早治療。當(dāng)肝臟病變尚處于纖維化階段
,通過積極治療
,病情可以逆轉(zhuǎn),有可能完全恢復(fù)
。若疾病已進(jìn)展到肝硬化
,則通過治療只能爭取緩解。若疾病已發(fā)展到晚期肝硬化
,患者常出現(xiàn)一些并發(fā)癥如肝性腦病(肝昏迷)
、上消化道出血、腹水
、肝腎綜合征
、感染等,則預(yù)后不良
?div id="m50uktp" class="box-center"> ! ∈裁词歉斡不? 肝硬化是各種原因所致的肝臟慢性、進(jìn)行性的彌漫性改變
。其特點(diǎn)是一種病因或數(shù)種病因反復(fù)
、長期損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞變性和壞死
。廣泛的肝細(xì)胞變性壞死后
,肝內(nèi)結(jié)締組織再生,出現(xiàn)纖維組織彌漫性增生
。同時(shí)肝內(nèi)肝細(xì)胞再生
,形成再生結(jié)節(jié),正常肝小葉結(jié)構(gòu)和血管形成遭到破壞
,形成假小葉
。經(jīng)過一個(gè)相當(dāng)長的時(shí)期(數(shù)年甚至數(shù)十年),肝臟逐漸發(fā)生變形
,質(zhì)地變硬
,臨床上稱這一生理病理改變?yōu)楦斡不
! ≡谖覈斡不容^常見
,大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化
。由于肝硬化早期經(jīng)過積極防治
,可以逆轉(zhuǎn)或不再進(jìn)展,但晚期將嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量
,甚至危及生命,因此肝硬化的防治非常重要
?div id="4qifd00" class="flower right">
! ∫鸶斡不脑蛴心男? 肝硬化的病因可分為以下8類: (1)肝炎病毒:最常見的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染
。乙型肝炎病毒感染者有部分人發(fā)生慢性肝炎
,而慢性乙型肝炎又有少部分發(fā)展為肝硬化。急性丙型肝炎約一半發(fā)展為慢性肝炎
,其中10%~30%會發(fā)生肝硬化
。丁型肝炎病毒依賴乙型肝炎病毒方能發(fā)生肝炎,有部分患者發(fā)展為肝硬化
?div id="4qifd00" class="flower right">
! ?2)酒精因素:長期大量飲酒導(dǎo)致肝細(xì)胞損害,發(fā)生脂肪變性
、壞死
、肝臟纖維化,嚴(yán)重者發(fā)生肝硬化
。 (3)膽汁淤積:長期慢性膽汁淤積
,導(dǎo)致肝細(xì)胞炎癥及膽小管反應(yīng)
,甚至出現(xiàn)壞死,形成膽汁性肝硬變
?div id="m50uktp" class="box-center"> ! ?4)淤血因素:長期反復(fù)的慢性心功能不全、縮窄性心包炎及肝靜脈阻塞可引起肝臟淤血
,使肝細(xì)胞缺氧而壞死
、變性,終致肝硬化
。其中由于心臟引起的肝硬化稱心源性肝硬化
。 (5)藥物性或化學(xué)毒物因素:長期服用某些藥物
,如雙醋酚汀
、辛可芬、甲基多巴等可導(dǎo)致藥物性肝炎
,最后發(fā)展為肝硬化
。長期接觸某些化學(xué)毒物,如四氯化碳
、砷
、磷等可引起中毒性肝炎,發(fā)展為肝硬化?div id="d48novz" class="flower left">
! ?6)代謝紊亂:銅代謝紊亂
,見于肝豆?fàn)詈俗冃浴hF代謝紊亂
,見于血友病
、半乳糖血癥、纖維性囊腫病
、α-抗胰蛋白酶缺乏癥
、糖原貯積病、酪氨酸代謝紊亂癥
、遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥
,以上情況與遺傳代謝缺陷有關(guān),均可導(dǎo)致肝硬化
?div id="4qifd00" class="flower right">
! ?7)寄生蟲感染:血吸蟲感染在我國南方多見,可導(dǎo)致血吸蟲病
,進(jìn)一步引起肝臟纖維化導(dǎo)致肝硬化
。人體感染華枝睪吸蟲后治療不及時(shí)可發(fā)生肝硬化?div id="4qifd00" class="flower right">
! ?8)其他因素:高度營養(yǎng)不良可致肝硬化
,還有少部分肝硬化原因不明?div id="4qifd00" class="flower right">
! ∪绾卧\斷肝硬化? 肝硬化患者癥狀典型的確診容易
,但部分患者可以無典型的臨床癥狀,處于隱匿性代償期,此時(shí)確診有一定困難
。因此
,診斷肝硬化是一綜合性診斷?div id="jfovm50" class="index-wrap">! ?1)有病毒性肝炎
、長期嗜酒、長期營養(yǎng)不良
、血吸蟲病或化學(xué)藥物中毒等病史
。 (2)癥狀:早期(代償期)有食欲不振
、腹水
、惡心、腹瀉
、肝脾輕度腫大
、血管痣
,晚期(失代償期)有腹水、出血傾向
、黃疸
、肝掌、脾腫大
、肝體積縮小等
。 (3)肝功能檢查:代償期肝功正?div id="d48novz" class="flower left">
;蜉p度異常
,失代償期肝功明顯異常,血漿白蛋白降低
,球蛋白升高
,其比例倒置,蛋白電泳γ球蛋白明顯增加
?div id="d48novz" class="flower left">
! ?4)血象檢查:脾功能亢進(jìn)者白細(xì)胞和血小板減少,嚴(yán)重時(shí)全血細(xì)胞減少
?div id="d48novz" class="flower left">
! ?5)食管鋇透或內(nèi)鏡檢查,有食管或胃底靜脈曲張
?div id="4qifd00" class="flower right">
! ?6)B超檢查:肝臟大小變化、表面和形態(tài)