經(jīng)常會有患者向醫(yī)生倒苦水,說這段時間有點厭食,腹脹,還伴有腹瀉,問醫(yī)生要不要吃點健胃消食片?碰到這類患者,醫(yī)生都會先把把脈,如果脈滑,舌苔厚膩,并且還伴有嘔吐的癥狀,醫(yī)生都會推薦用保和丸。
保和丸是由元代名醫(yī)朱震亨的學生根據(jù)其學術(shù)經(jīng)驗和平素言談纂輯而成,來源于《丹溪心法》,這個方子包含山楂、神曲、半夏、茯苓、陳皮、連翹、蘿卜子等藥物,功效為消食和胃,主治由于食積引起的癥狀,包括脘腹部位痞滿脹痛,噯腐吞酸,厭食,反胃干嘔,個別出現(xiàn)腹瀉,舌苔厚等。
為什么叫“保和”呢?中醫(yī)講,人以脾胃為后天生長發(fā)育之根本,而這個方子正是通過消除胃里面的食物積滯的手段,來達到恢復胃的正常生理功能的目的,是和緩胃氣的意思,所以命名為“保和”。
略懂醫(yī)學的人,仔細分析這個方藥的話,就會發(fā)現(xiàn)這個方中的藥物比較簡單,主要是“二陳湯”和“焦三仙”?!岸悳笔莻€化痰方,主要含半夏、陳皮、茯苓,用這些藥來化濕祛痰,還可以調(diào)理氣機,消散瘀結(jié)?!敖谷伞敝傅木褪巧介⑸袂?、麥芽這三味藥。它們都具有消食化積的效用,入藥前要炒焦,這是中藥炮制的一種方法,是把藥物在火上炒到表面呈焦黃或焦褐色,使藥物具有焦香氣味,這樣可以充分發(fā)揮其消食健胃的功效,統(tǒng)稱為“焦三仙”,是一個經(jīng)常用于食積癥的藥物組合。雖然此方中沒有麥芽,影響也不大的?,F(xiàn)在的人都喜歡下館子,遇到自己喜歡吃的菜就敞開肚皮海吃海喝,攝入大量有營養(yǎng)、含熱量的食物,一旦過量就會在胃中產(chǎn)生濕熱、產(chǎn)生痰濁,所以應用“二陳湯”來解決這個痰的問題。萊菔子更兼豁痰下氣之功,連翹宣散結(jié)熱。全方貫穿了調(diào)暢脾胃之意,臨床療效頗佳,常常在服用一兩天后,即可見到食欲大開的效果。無論是用于治療或保健,都很適宜。
保和丸的主要作用是助消化,調(diào)節(jié)腸胃功能,抗?jié)儯约氨8?,利膽,抑菌、?zhèn)吐的作用,自成方之后,治愈過無數(shù)人,上至七八十歲的老人,下至牙牙學語的孩童。
前總理周恩來和保和丸的故事
周總理因為長期廢寢忘食地工作,積勞成疾,患有消化不良的老毛病。著名中醫(yī)藥學家蒲輔周老先生便囑咐總理常服保和丸。保和丸價格十分低廉,當時不過幾分錢一袋,總理服后,每每立竿見影,取得好的療效。一次,周總理百思不得其解地問蒲老:“你每次給我看病,開的藥味不多,而且價廉效果好,不知為什么?”蒲老說:“你消化不好,常服保和丸,保你脾胃和平。”總理笑著說:“很對,藥要對癥,保和丸這藥名很有意思,我照你說的辦?!?/p>
保和丸的藥性平和,臨床上也可以用于小兒。因為小兒臟腑嬌嫩,機能尚未完全成熟,不能用藥性太強的,也不能用太補的。另一方面,小兒正處于生長發(fā)育階段,需要充足的營養(yǎng)供給,但因脾胃功能脆弱而不完善,又容易形成傷食、食積這種狀況,久而久之,脾胃機能則會衰減。但是用的時候,也不能一概而論。有的家長發(fā)現(xiàn)小孩一頓不吃飯,就立刻給他吃保和丸,這是不正確的,只有真正的食積才能用。有家長說孩子不想吃飯了,那么就要問清楚是過去不想吃呢,還是現(xiàn)在不想吃,很多孩子在病前能吃得很,只是現(xiàn)在有了食積才不想吃,這時千萬不能用瀉藥來治療,用了這個“保和丸”,大便自然就通暢了,食積也就緩解了。
那么,怎么才能對癥下藥呢?比如腹脹,不愛吃飯,口氣或噯氣中有不消化樣的食物味道,大便酸臭或矢氣中有酸臭氣味,或有嘔惡,或有腹瀉,或有便秘等等,這些是比較典型的積食表現(xiàn)。但大多數(shù)孩子沒有癥狀或者癥狀不明顯,這時只要觀察到舌苔厚膩,就可以使用。另外,還有的孩子在積食的同時還伴有發(fā)燒,常為“食積發(fā)熱”,這時,在使用對證的解表藥的同時,以消食化滯,病會好得更快,更徹底。這里,又一次驗證了那句古話“若要小兒安,常帶三分饑和寒”。
如果是成人的話,癥狀會復雜一些。醫(yī)生有一位朋友是一位策劃公司的高層總監(jiān),常年在外奔波,經(jīng)常國內(nèi)國外地飛,參加各種展會,雖然是朋友,但是一年難得見上幾次面,頂多是通通電話。去年,他好不容易累積了半個月年假,本想好好聚聚,結(jié)果他愛人又訂好了去貴州旅游的機票。常年待在診室的醫(yī)生真是羨慕他,這小日子過得真滋潤。
但是回來的第二天,電話也沒有來就上醫(yī)生這兒來
了。一番寒暄之后,醫(yī)生說請他去下館子,誰知他連忙擺手。他說吃了這么多館子里的菜都吃膩了,上醫(yī)生這兒來就是要吃點粗茶淡飯的,再加上這段時間可能是太過勞累了,也可能是吃得太多了,腹部總覺得很脹。
看看,這就是讓人羨慕得流口水的高級白領(lǐng)的生活,胃口都變得和普通人不一樣了。他頓了頓,又說自己的排泄系統(tǒng)不太好,大便幾乎不成形,要是遇到飲食太過油膩,或者吃得太辣了,大便就會更加稀薄甚至如水樣,且排便次數(shù)增多,而且這種情形已經(jīng)有一兩年了。
聽他這么說,醫(yī)生感慨萬分,他究竟會有多忙呢?自己的身體出了毛病都拖拉好幾年呢?在中醫(yī)來講,這屬于食積化熱導致的泄瀉,主要是因為長時間飲食不節(jié)制,損傷了脾胃的功能,飲食得不到正常消化,下趨腸道而成泄瀉。于是,醫(yī)生給他推薦保和丸。
沒過幾天,就接到了他的報喜電話。
我們周圍其實有很多人和醫(yī)生的朋友一樣,以忙為借口,拼命工作,以“食客”為措辭,大快朵頤。幾乎每個春節(jié)過后,醫(yī)生都會接待到很多類似的患者,一用保和丸,癥狀全部消失。
然而,與其長期讓身體受“內(nèi)傷”,還不如養(yǎng)成良好的生活習慣。古人說:“胃者,人之根本,胃氣壯,五臟六腑皆壯也”。
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